euroClinixin virallinen blogi Kaikki terveydestä

Naisten virtsankarkailu - mitä tehdä?

Lähetetty: Yleisterveys 22 Helmikuu, 2018

Naisen virtsankarkailu on melko tavallinen oire, joka kiusaa monia naisia lähes kaikissa ikäryhmissä. 25–60-vuotiaista suomalaisnaisista siitä kärsii 20 % ja yli 70-vuotiaista jo 60 %. Virtsankarkailu siis lisääntyy iän myötä. Karkailun oireet on helppo tunnistaa ja onneksi se ei yleensä vaadi toimenpiteitä. Lue lisää naisten virtsankarkailusta tässä artikkelissa.

Virtsankarkailun oireet

Oire virtsankarkailussa on nimenomaan se: virtsan karkailu. Kannattaa kuitenkin pitää jonkinlaista kirjaa siitä, milloin virtsankarkailua tapahtuu, ja liittyykö se esimerkiksi ponnistukseen, kuten seisomaan nousemiseen, hyppäämiseen, aivastukseen tai muuhun. Kannattaa myös kirjata, kuinka paljon virtsaa karkaa ja mihin vuorokauden aikaan sitä useimmiten tapahtuu.

Pakkoinkontinenssi

Pakkoinkontinenssi on yksi yliaktiivisen rakon oireista. Yliaktiivisen rakon yleisin oire on lisääntynyt virtsaamisen tarve ja virtsapakko. Tässä tilanteessa virtsaa ei aina karkaa, mutta pakon tunne toistuu useasti päivän aikana. Pakkoinkontinenssissa virtsaa karkaa tunteen jälkeen, ja monesti tästä kärsivä joutuu käymään vessa useita kertoja yönkin aikana. Yleensä yliaktiiviselle rakolle ei ole mitään syytä, mutta se voi myös johtua monista erilaisista neurologisista häiriöistä, kasvaimesta, virtsatietulehduksesta tai esimerkiksi Parkinsonista.

Ponnistusinkontinenssi

Ponnistusinkontinenssin oireena on ponnistaessa, kuten juostessa, hyppiessä tai yskiessä tapahtuva virtsan karkaaminen. Siihen ei usein liity ensin virtsaamisen tarpeen tunnetta, vaan se tapahtuu varoittamatta. Tämä johtuu yleensä lantionpohjan lihasten heikkoudesta tai rakon sulkijalihaksen huonosta sulkeutumisesta - joskus jopa molemmista. Lihasten väljyyteen voi vaikuttaa raskaus, ylipaino, ikääntyminen ja tupakointi. Tämä on myös hyvin yleistä synnytyksen jälkeen.

Virtsankarkaamista voi joskus hoitaa itse

Jos virtsankarkailu jatkuu, kannattaa käydä lääkärillä virtsakokeissa sulkemassa pois mahdolliset tulehdukset tai neurologiset sairaudet. Lääkäriin kannattaa mennä silloin, jos virtsankarkailu jatkuu ja se haittaa normaalia päivittäistä elämää.

Virtsanäytteen lisäksi selvitykseen voi kuulua gynekologinen tutkimus, jossa tarkistetaan lantionpohjan lihasten ja limakalvojen kunto. Suurimmassa osassa tapauksia virtsankarkailun syy on kuitenkin tuntematon, jolloin sitä voi itse hoitaa. Tavoitteena on parantaa lantionpohjan lihasten ja virtsaputken toimintaa. Tämä tehdään lihasharjoitteilla ja rakon kontrollia voi parantaa rakkoharjoituksilla. Lantionpohjan lihasharjoittelu on hyvin vaikuttava hoito kaikissa erilaisissa virtsankarkailun muodoissa.

Vaihdevuosien aikana kannattaa kokeilla estrogeenihoitoa. Jos virtsankarkailu johtuu ylipainosta, laihduttaminen voi auttaa tehokkaasti vähentämään karkailua. Tilannetta voi auttaa pienillä apuvälineillä, kuten siteillä, vaipoilla ja vuodesuojilla. Näin estät virtsan vuotamisen vaatteisiin ja lakanoihin.

Naisten virtsankarkailua on kahden tyyppistä

Virtsankarkailun ehkäisy ja lääkärihoito

Virtsankarkailun ehkäisemiseen auttaa kaikista parhaiten lantionpohjan lihasten kunnossa pitäminen jo nuoresta asti erilaisilla lihasharjoituksilla. Näihin kuuluvat esimerkiksi fysioterapeutin suosittelemat harjoitukset, jooga, pilates ja kävely. Jos kärsit virtsankarkailusta, kannattaa välttää lajeja, jotka kuormittavat lantionpohjan lihaksia, kuten koripalloa, squashia, aerobicia ja juoksemista. Jos virtsankarkailusta tulee suuri ongelma, eikä se parane omahoidolla tai lääkärin vastaanotolla, kannattaa harkita ultraääni- ja magneettikuvauksia.

Leikkaushoito virtsankarkailuun?

Jos karkailu on kuitenkin vaikea-asteista tai jos sitä esiintyy lantionpohjan lihasten kuntouttamisen jälkeen, tehokkain hoito on leikkaus. Vaikka olemassa onkin useita erilaisia leikkausmenetelmiä, nykyään suosituimmaksi leikkauksen tekniikaksi on noussut TVT-leikkaus, joka on toisin sanoen tension free vaginal tape. Tässä hodossa asetetaan emättimen kautta kudosystävällinen tukinauha virtsaputken alle puudutuksen aikana.

Jos virtsankarkailu on pakkotyyppistä, sen hoito on yleensä hankalampaa kuin ponnistustyyppisen karkailun hoitaminen. Leikkaus ei auta siihen, mutta positiivisia tuloksia on saatu, kun on yhdistetty paikallinen emättimeen annosteltava estrogeenihoito, rakkoharjoittelu ja lääkehoito. Rakkoharjoittelu tarkoittaa virtsarakon harjoittamista siihen, ettei heti ensimmäisen virtsaamisen tarpeen tunteen tullessa tarvitsisi juosta vessaan. Lääkehoito sen sijaan vähentää virtsarakon lihaskerroksen yliärtyvyyttä ja supistusherkkyyttä.

Lähetä kommentti
  • Nimesi:*
  • Sähköpostiosoitteesi:
  • Palautteesi:*
Jatka lukemista
Tutustu blogin muihin aiheisiin
Selaa aiheita
Ruuansulatusongelmat ovat yleistyneet Suomessa. Lue miten voit saada... Jatka lukemista
Saamme sokeria runsaasti joka päivä sillä ruuat joita syömme... Jatka lukemista
Erektiolääke Viagrasta on monenlaisia myyttejä ihmisten keskuudessa. Lue... Jatka lukemista