Impotencja hormonalna

Zaburzenia erekcji często doświadczane są na skutek zaburzeń hormonalnych. Ich przyczyną mogą być dysfunkcje różnych narządów wchodzących w skład układu endokrynnego – problem pojawiać się może zarówno na skutek patologii toczących się w obrębie tarczycy, jak i przysadki mózgowej czy nawet trzustki. Zdiagnozowanie przyczyny impotencji hormonalnej jest bardzo istotne, ponieważ w przypadku tego rodzaju zaburzeń erekcji stosuje się leczenie przyczynowe – polegające na zwalczaniu dolegliwości leżących u podstaw problemów ze wzwodem.

Impotencja hormonalna a choroby trzustki

Schorzeniem trzustki, które najczęściej doprowadza do impotencji, jest cukrzyca. Wysokie stężenie glukozy we krwi doprowadzać może do uszkodzenia różnych nerwów oraz naczyń krwionośnych – degradowane mogą być również te struktury, które są zaangażowane w pojawianie się wzwodu. Właściwe i wcześnie podjęte leczenie cukrzycy jest bardzo ważne, ponieważ nerwy i naczynia krwionośne mogą ulegać nieodwracalnym uszkodzeniom, czego skutkiem może być trwała impotencja.

Impotencja hormonalna a zaburzenia czynności tarczycy

Hormony gruczołu tarczycowego mają bardzo wiele funkcji, odpowiadają one za utrzymywanie właściwego metabolizmu komórkowego oraz wpływają na przebieg procesów umysłowych. Odpowiedni poziom hormonów tarczycy warunkuje również występowanie u pacjenta optymalnego poziomu libido. Spadek popędu płciowego może utrudnić mężczyźnie osiągnięcie lub utrzymanie erekcji. Zaburzenia erekcji mogą pojawiać się zarówno w związku z nadczynnością, jak i niedoczynnością tarczycy.

Impotencja hormonalna - grafika

Impotencja hormonalna a niedobory testosteronu

Prawidłowy poziom testosteronu jest jedną z częstszych przyczyn impotencji hormonalnej. Zbyt niskie stężenie męskich hormonów płciowych może powodować nie tylko zaburzenia erekcji, ale także spadek libido oraz zanikanie męskich cech płciowych (może np. dochodzić do utraty włosów z okolicy klatki piersiowej czy z okolicy narządów płciowych).

Impotencja hormonalna związana z nadmiarem estrogenów

Estrogeny są hormonami typowo przypisywanymi płci żeńskiej. W niewielkich ilościach występują one jednak również u mężczyzn. W przypadku pewnych patologii prawidłowa równowaga hormonalna może jednak zostać zaburzona, czego efektem jest stan, w którym żeńskie hormony płciowe zaczynają dominować nad hormonami typowo męskimi. Nadmiar estrogenów może w takiej sytuacji być przyczyną impotencji hormonalnej, a także powodować powiększanie się męskich gruczołów piersiowych (tzw. ginekomastię) oraz zmniejszanie wielkości jąder.

Nadmierne stężenie estrogenów może występować na przykład na skutek marskości wątroby. Inną częstą przyczyną jest znaczna otyłość (w tkance tłuszczowej dochodzi do przemian, na drodze których uwalniane są estrogeny – im więcej jest tkanki tłuszczowej, tym więcej tych hormonów może być produkowanych).

Impotencja hormonalna a zaburzenia czynności przysadki mózgowej

Przysadka mózgowa to, obok podwzgórza, gruczoł zawiadujący czynnością innych narządów produkujących hormony. Zbyt niskie wydzielanie TSH przez przysadkę (czyli hormonu stymulującego tarczycę do wydzielania jej hormonów) może prowadzić do niedoczynności tarczycy, a stan ten – jak już wspomniano – jest jedną z przyczyn impotencji hormonalnej.

Problemem związanym z przysadką, który może prowadzić do zaburzeń wzwodu, jest też hiperprolaktynemia. Prolaktyna uwalniana jest z tylnego płata przysadki mózgowej, do jej nadmiaru może dochodzić np. poprzez obecność gruczolaka przysadki produkującego ten hormon, ale i poprzez niedobór hormonów tarczycy w organizmie (w takiej sytuacji podwzgórze zwiększa uwalnianie TRH - substancja ta ma za zadanie pobudzać tarczycę do wydzielania swoich hormonów, ale i doprowadza do zwiększonego uwalniania prolaktyny). Nadmiar prolaktyny u mężczyzny prowadzić może do impotencji hormonalnej, znacznego obniżenia libid oraz bezpłodności. Wymienione zjawiska zachodzą na skutek tego, że prolaktyna doprowadzać może do zmniejszenia stężenia testosteronu w męskim organizmie.

Impotencja hormonalna w przypadku chorób nadnerczy

Zaburzenia wzwodu pojawiać się mogą również w przypadku patologii toczących się w obrębie nadnerczy. Ich hormony – przede wszystkim glikokortykosteroidy i mineralokortykosteroidy – odpowiadają m.in. za regulację gospodarki wodno-elektrolitowej, ale i za przebieg procesów metabolicznych. Do impotencji doprowadzić może nadmiar hormonów kory nadnerczy – tak bywa w przypadku zespołu Cushinga, gdzie obniżonemu libido i impotencji towarzyszyć może tendencja do nadciśnienia tętniczego oraz znaczna otyłość. W przebiegu jednostki odwrotnej, czyli niedoczynności kory nadnerczy (nazywanej zespołem Conna) pacjenci odczuwają wyjątkowe zmęczenie i słabość. Oprócz przy niedoborze hormonów kory nadnerczy występować może również impotencja.

Impotencja hormonalna: diagnostyka

W przypadku wystąpienia u pacjenta impotencji przede wszystkim należy wykluczyć najczęstsze jej przyczyny, czyli problemy natury psychologicznej. Jeżeli takowych nie udaje się odnaleźć, wtedy właśnie wdrożony może być proces diagnostyczny w kierunku organicznych przyczyn zaburzeń wzwodu. Przeprowadzane badania oceniające stężenia hormonów mogą być bardzo różne – konkretne analizy wykonuje się w zależności od podejrzewanej przyczyn zaburzeń. W przypadku podejrzenia nadmiaru hormonów kory nadnerczy wykonywane mogą być dobowe zbiórki moczu, z kolei wtedy, gdy przyczyną impotencji mogą być zaburzenia czynności tarczycy, możliwe jest oznaczenie stężeń hormonów tego gruczołu oraz przysadkowego TSH w surowicy krwi.

Impotencja hormonalna: leczenie

Leczenie impotencji hormonalnej jest przyczynowe – stosowane są oddziaływania, które mają na celu doprowadzenie do ustąpienia występujących zaburzeń hormonalnych. W przypadku niedoczynności tarczycy zaburzenia wzwodu mogą ustąpić dzięki stosowaniu suplementacji hormonów tego narządu. Jeżeli za zaburzenia wzwodu odpowiada z kolei hiperprolaktynemia, wtedy możliwe jest zażywanie leków doprowadzających do zmniejszenia ilości tej substancji w organizmie (np. kabergoliny czy bromokryptyny). Kiedy zaś za przyczynę problemu rozpoznaje się znaczne niedobory testosteronu, możliwe jest podawanie pacjentom preparatów tego hormonu.

Źródła:

  1. Statistics on Erectile Dysfunction. Healthcentre. URL: healthcentre.org.uk
  2. Hormonal conditions. Medic8. URL: medic8.com
  3. Erectile Dysfunction. Hormone.org. URL: hormone.org
  4. Sex hormone levels and sexual dysfunction in men after coronary artery bypass graft. NCBI. URL: ncbi.nlm.nih.gov
Jak działa nasz serwis?
Krok 1 - Wybierasz lek
Krok 2 - Wypełniasz formularz medyczny
Krok 3 - Lekarz wystawia receptę
Krok 4 - Dostawa na drugi dzień roboczy
Darmowa dostawa