Psoriaasi

Psoriaasi (tai psoriasis, psori) on melko yleinen ihosairaus. Se ilmenee hilseilevinä, punaisina ja usein kutisevina läiskinä ihossa. Se voi myös tehdä ihosta paksumman.

Läiskät esiintyvät yleisimmin kyynärpäissä, päänahassa, polvissa tai alaselässä. Ne aiheutuvat ihosolujen liikakasvusta, joka saa aikaan ihon hilseilyn ja kuoriutumisen.

Psoriaasi on krooninen sairaus, mikä tarkoittaa ettei se ole täysin parannettavissa. Onneksi olemassa on erilaisia hoitovaihtoehtoja oireilun kurissa pitämiseen. Oireita pahentavien tekijöiden välttäminen mahdollisuuksien mukaan on myös hyödyllistä.

Sairaus kehittyy todennäköisimmin 20-30-vuotiaana, mutta voi puhjeta myös yli 50- tai 60-vuotiailla. Psoriaasia voi esiintyä kuitenkin kaikenikäisillä, lapsuudessakin.

Onko psoriaasi tarttuvaa?

Psoriaasin oireet eivät siirry ihmisestä toiseen. Sairaus ei ole siis tarttuva.

Psoriaasin tunnistettavat oireet ovat punainen, hilseilevä ja paksuuntunut iho. Se ilmenee yleensä pieninä tai suurina läiskinä kyynärpäissä, polvissa, päänahassa tai selän alueella.

Psoriaasin ulkonäkö vaihtelee myös ihon väristä riippuen, minkä takia osa ihmisistä ei tunnista sairautta yhtä helposti.

Vaalealla iholla läiskät ovat pääasiassa vaaleanpunaisia tai punaisia väriltään. Tummemmalla iholla läiskien väri voi vaihdella vaaleanruskeasta tummanruskeaan, violettiin ja harmaaseen.

Miten psoriaasi eroaa ekseemasta?

Ekseema on toinen ihotauti, ja se sekoitetaan helposti psoriaasiin. Molemmat aiheuttavat ihon kutinaa ja hilseilyä. Niiden hoito on myös samankaltaista (joko paikallisilla voiteilla tai itsehoitolääkkeillä).

Alla olevaan taulukkoon on eroteltu, miten psoriaasi ja ekseema eroavat toisistaan:

Jos et ole varma siitä, kummasta vaivasta kohdallasi on kyse, on parasta pyytää ammattilainen (lääkäri tai ihotauteihin erikoistunut lääkäri eli dermatologi) arvioimaan tilanne.

1. Läiskäpsoriaasi (plakkipsoriaasi): yleisin psoriaasin muoto. Se aiheuttaa paksuja, hilseileviä läiskiä polvien, kyynärpäiden ja päänahan ihossa - niitä voi ilmetä myös muilla ihoalueilla.
2. Pisarapsoriaasi: aiheuttaa pienempiä, yleensä alle 1 cm halkaisijaltaan olevia läiskiä iholla. Tämä psoriaasin tyyppi katoaa usein muutaman viikon sisällä, mutta voi myös kehittyä plakkipsoriaasiksi. Se on yleisempi teini-ikäisillä ja lapsilla. Pisarapsoriaasi voi aiheutua myös nielurisatulehduksen seurauksena.
3. Taivepsoriaasi: tämän tyyppinen psoriaasi esiintyy ihotaipeissa, kuten kainaloissa tai rintojen alla. Se pahenee usein kuuman sään, hankauksen ja hikoilun seurauksena.
4. Päänahan psoriaasi: tässä psoriaasin muodossa läiskät esiintyvät päänahassa. Joillakin vaivasta ei ole haittaa, mutta toisilla se voi olla kutiava ja epämiellyttävä. Pahimmissa tapauksissa se voi aiheuttaa hiustenlähtöä.
5. Kynsien psoriaasi: lähes puolet psoriaasia sairastavilla ilmenee kynsioireita. Se voi saada kynnet kasvamaan epänormaalisti tai aiheuttaa niihin pieniä kuoppia ja kupruja.
6. Märkärakkulainen (pustulaarinen) psoriaasi: tämä tyyppi aiheuttaa pieniä vaaleita rakkuloita kämmenissä ja/tai jalkapohjissa, jotka kuoriutuvat tai irtoavat tavallisesti muutaman viikon välein.
7. Erytroderminen psoriaasi: tämä on harvinaisin ja vaikein psoriaasin muoto, missä läiskiä ja kuoriutumista ilmenee lähes koko ihon laajuisesti. Se voi aiheuttaa voimakasta kutinaa tai kirvelyä ja saattaa vaatia lääkinnällistä hoitoa.

Varoitus
Tämä galleria sisältää graafisia kuvia
Katso kuva

• 
• 
• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 
• 
• 

Psoriaasi on autoimmuunisairaus, joka aiheutuu häiriöstä immuunijärjestelmän toiminnassa. Tässä tapauksessa ihosolut uusiutuvat normaalia huomattavasti nopeammin.

Koska kyseessä on geneettinen sairaus, on sen puhkeaminen todennäköisempää jos jollakin perheenjäsenistä kärsii siitä.

Jotkin tekijät voivat myös nostaa alttiutta psoriaasille ja laukaista sen oireet tai pahentaa niitä. Alla on listattu 8 psoriaasia mahdollisesti pahentavaa tekijää:

• stressi
• infektiot, erityisesti kurkku- tai ihotulehdukset
• ihovammat, kuten auringonpolttama, hyönteisen pistot tai haavat ja nirhaumat
• jotkin lääkkeet, kuten malarian estolääkkeet ja verenpainelääkkeet
• tupakointi ja runsas alkoholinkäyttö
• hormonaaliset muutokset, kuten kuukautiskierron aikaiset muutokset ja teini-ikä
• kylmä sää, johtuen auringonvalon puutteesta sekä kosteudesta

Vaikka psoriaasin kehittymistä ei ole mahdollista ehkäistä ennalta, sen pahenemista on mahdollista ehkäistä usein erilaisin keinoin. Sitä ärsyttävien tekijöiden lisäksi on tärkeää:

• pitää iho hyvin kosteutettuna, erityisesti suihkun ja kylvyn jälkeen (niillä voi olla ihoa kuivattava vaikutus). Käytä mietoa saippuaa, joka sisältää öljyjä sekä lämmintä vettä kuuman sijaan.
• Pysy terveessä painossa, sillä ylipaino voi pahentaa sairautta.
• Altista iho auringonvalolle tai UV-valolle pienissä määrissä säännöllisin väliajoin, sillä tämä voi lievittää oireita. Varmista, ettet altista itseäsi auringolle liikaa, sillä tällä voi olla päinvastainen vaikutus.
• Rajoita tupakointia tai alkoholinkäyttöä tai lopeta ne kokonaan. Jos tupakoinnin lopettaminen on vaikeaa, pyydä apua lääkäriltä.

Psoriaasin hoitoon on laaja valikoima hoitovaihtoehtoja, riippuen taudin vakavuudesta.

Lievien ja keskivaikeiden tapausten hoitoon suositellaan yleensä paikallisia hoitoja, kuten rasvoja, voiteita, salvoja, liuoksia tai vaahtoja. Niiden vaikuttavana aineena on yleensä joko kortisoni, retinoidi tai D-vitamiini.

Muun tyyppisiä hoitovaihtoehtoja ovat:

• metotreksaatti (hidastaa ihosolujen kasvua)
• immunosuppressiiviset lääkkeet (käytetään vaikeissa tapauksissa, heikentävät immuunijärjestelmää)
• injektoitavat tai suun kautta otettavat lääkkeet
• UV-valohoito
• biologiset lääkkeet (pistettävät lääkkeet tulehduksen lievitykseen)
• fosfodiesteraasi-4 (PDE4) estäjät (vähentävät ihosolujen uusiutumista tiettyihin entsyymeihin vaikuttamalla)

Seuraavat valmisteet ovat saatavilla apteekista psoriaasin hoitoon:

• Betnovat (beetametasoni)
• Elocon
• Diprosalic
• Dermovat
• Hydrocortison

euroClinixin kautta on mahdollista tilata paikallisia valmisteita psoriaasin hoitoon - ilman tarvetta lääkärikäynnin varaamiselle.

Vastaa vain sähköisen konsultaatiomme sisältämiin terveyttäsi koskeviin kysymyksiin. Kun lääkärimme on arvioinut pyytämäsi valmisteen soveltuvuuden käyttöösi ja myöntänyt reseptin, lähettää apteekki tilauksesi suoraan kotiosoitteeseesi.