Psoriasis

Psoriasis är i regel enkelt att diagnosticera då de röda fläckarna de flesta får är väldigt distinkta. Fläckarna är oftast också fjälliga. Ett skov kan drabba olika ställen av kroppen, men vanligast är att du får symptom i hudveck, armbågar, knäskålar, och i hårbotten. Ibland kan utslagen också klia, bränna, eller sticka. Ibland får även de med psoriasis små gropar i naglarna.

I de allra flesta fall kan kan doktorer enkelt se skillnaden mellan psoriasis, vitiligo och eksem då psoriasis skiljer sig åt utseendemässigt, men ibland kan en hudläkare behöva göra prover för att säkerställa mellan eksem och psoriasis.

Ett enkelt sätt att undersöka ifall du har psoriasis eller inte är att se hur utslagens kanter ser ut. Psoriasis har oftast väldigt tydliga avgränsningar, medan eksem har en mer oklar gräns mellan utslag och frisk hud.

Förutom olika hudsymptom kan det finnas en koppling mellan psoriasis och mag- och tarmbesvär, ledbesvär, hjärt- och kärlsjukdomar samt ögonsjukdomar. Idag vet vi inte riktigt varför psoriasis medför ökad risk för denna typ av sjukdomar, men vad forskare har visat är att unga människor med allvarlig psoriasis kan ha upp till tre gånger så stor risk för hjärtattack jämfört med unga människor som inte hade psoriasis.

Idag pågår forskning för att kartlägga och behandla denna hittills ganska okända aspekt av sjukdomen.

Människan har flera lager av hud som är till för att skydda kroppen mot strålning, bakterier och virus, samt att behålla och reglera kroppstemperatur. Psoriasis drabbar de yttersta av dessa hudlager, som kallas för överhuden.

När detta hudlager är friskt så fungerar det genom att långsamt ömsa. Under 6-7 veckor kommer en människa helt att ha bytt yttre hudlager, då det gamla lagret fallit bort och ett nytt tagit vid.

Normalt sett fungerar hudlagret genom att producera en ny hudcell när en gammal ramlar av. När du har psoriasis så gäller inte detta förhållande längre.

När du har psoriasis, blir din yttre hud inflammerad och blodcirkulationen till huden ökar. Istället för att ersätta döda celler bildas fler celler än vad som behövs. När detta händer uppstår de symptom som är relaterade till psoriasis.

Psoriasis-utbrott kan utlösas av rad olika faktorer. Dessa brukar kallas för miljöfaktorer. Det är vanligt att dessa "triggar" igång ett skov. Det finns en rad olika faktorer, varav vi har några av de vanligare nedan.

Stress

Det är svårt att säga exakt vad förhållandet mellan stress och psoriasis är. Vad som går att säga är att många människor får skov när de har det stressigt. Det är också många som har rapporterat att de minskat sin vardagsstress och som ett resultat av detta har deras psoriasis bättre och mer lätthanterlig.

Infektioner

I sammanband med infektioner blir immunförsvaret svagare, vilket kan leda till ett skov. Det är till exempel väldigt vanligt att människor får skov i sammanband med halsinfektioner. Detta då den bakterie som oftast orsakar halsinfektioner, streptokocker, försämrar immunförsvaret betydligt under en infektion. Överlag kan man säga att i situationer där immunförsvaret redan arbetar för fullt med att ta hand om något annat i kroppen (som en infektion) så är risken för skov högre.

Medicinering

Vissa mediciner kan "trygga" igång sjukdomen. Läkemedel som beta-blockerare, malariamedicin, lithium, ibuprofen och andra smärtstillande och viss antibiotika kan förvärra din psoriasis. Men det är inte alltid denna typ av medicin förvärrar sjukdomen. För vissa med psoriasis är det inga problem alls att ta ibuprofen. Det viktiga är att de som har sjukdomen är medvetna om att det kan vara en orsak, och försiktiga med ny medicinering.

Rökning

Rökning kan vara en faktor som sätter igång ett skov. Varför är än så länge oklart men då en cigarett innehåller över 4000 ämnen kan vi nog misstänka att ett eller flera av dem på något sätt aktiverar sjukdomen. Rökning kan också göra att symptomen vid skov blir allvarligare. Därför händer det att läkare rekommenderar patienter att sluta röka för att göra psoriasis-skov mildare.

Kliande eller skada

Sjukdomen kan också sättas igång av kliande. Då huden blir irriterad ökar risken överlag för ett skov. Även skador som skärsår eller liknande kan orsaka ett utbrott. Det finns en speciell variant av psoriasis som kallas för Köbner's reaktion där patienten får skov vid sår.

Solljus

De flesta människor som har sjukdomen säger att solljus hjälper till med att lindra besvär. Men för några kan solljus orsaka och förvärra psoriasis-skov. En rekommendation till alla med psoriasis är att vara försiktig i solen. Ifall du bränner dig kan du få ett utbrott samtidigt som du har din brännskada. Tillsammans kan de ge väldigt obehagliga symptom.

Hormonförändringar

Hos kvinnor är det vanligt att hormonförändringar orsakar skov. Att antalet och omfattningen av skov ökar till exempel i tonåren och efter 50 är dokumenterat. Även gravida kvinnor kan få problem med psoriasis, då de förekommer många hormonförändringar under graviditet.

Alkohol

En hög konsumtion av alkohol kan i vissa fall förvärra eller orsaka skov.

De flesta som har haft psoriasis tidigare brukar veta om vad det är som utlöser anfall hos just dem. Men ifall det är första gången du får ett skov och vill minska risken för nya i framtiden kan det vara bra att dra ned på stress, alkohol och rökning.

Det finns olika typer av psoriasis, med olika variationer på utseende och utbredning. Följande är typiska former av psoriasis.

Plackpsoriasis

Plackpsoriasis definieras oftast av den stearin-liknande hinna som bildas på det drabbade området. Oftast är denna typ av skov fjälliga och blöder lätt ifall de blir irriterade. Denna typ av skov sitter ofta på armbågar eller knän, men kan också ofta drabba hårbotten, nederdelen av ryggen, handflator och fotsulan.

Denna typ av skov kan både klia och bränna. Men försök alltid att inte klia på skorpan som bildas, då denna typ av skov enkelt blöder.

Detta är den absolut vanligaste formen av psoriasis. Ungefär 75-80% av alla med psoriasis har denna typ.

Guttat psoriasis

Denna typ av sjukdomen skiljer sig från plackpsoriasis då de som får guttat psoriasis får småprickiga hudförändringar som oftast drabbar större hudområden. Denna variant drabbar 10% av alla de som har psoriasis. Ofta kan hudförändringarna se ut som vattendroppar. Denna variant är vanlig hos ungdomar och barn, och ovanligare bland vuxna.

Denna typ av sjukdomen orsakas i högre grad än andra typer av infektioner.

Invers psoriasis

Det finns en typ av sjukdomen som sitter i hudveck. Då främst i armhålor, ljumskar, arm- och knäveck samt under brösten. Oftast drabbar denna typ små områden. Utbrotten är röda och blanka, och fjällning förekommer inte.

Denna typ av psoriasis är vanligare bland överviktiga, då de lättare får irriterade hudveck.

Pustulös psoriasis

Denna typ ger dig små blåsor som ofta kan vara varfyllda. Ibland så "flyter" blåsorna ihop till större områden. Ifall denna typ av sjukdomen drabbar stora ytor av kroppen kan det vara farligt. I sådana fall ombeds du kontakta närmaste akutmottagning.

Det finns idag inget botemedel mot psoriasis. Det är en kronisk sjukdom och kan inte botas. Men det finns en rad olika behandlingar som kan hjälpa dig med att lindra symptom vid utbrott, och hos euroClinix kan man köpa två behandlingar mot psoriasis: Daivobet och Protopic. Vilken typ av behandling beror på hur allvarlig psoriasisen är. För de med mildare skov kan det räcka med en receptfri kräm. Det finns idag både hudkräm och duschtvål som hjälper i milda fall.

För de med något allvarligare psoriasis finns det receptbelagda krämer och salvor. Dessa innehåller kortison och oftast någon typ av d-vitamin. Det finns också tabletter och sprutor.

Ett problem som många med sjukdomen har är att det kan vara svårt att hitta rätt behandling. Psoriasis-behandlingar är väldigt individuella, så det gäller att testa sig fram för att hitta vad som fungerar.

Det finns också vissa alternativa behandlingsformer. Bland dessa finns ljusbehandling, där en person får ljusterapi under en längre tid. Detta kan vara en bra behandlingsväg för dem som märker att deras problem minskar på sommaren.