Circadin (Melatonin)

Melatonin, ofte kendt under sit varemærke 'Circadin', er et søvnhjælpemiddel, der bruges til at behandle primær søvnløshed og regulere din søvn-vågen-cyklus. Søvnløshed er en tilstand, der resulterer i besvær med at falde i søvn (søvnløshed begyndende søvn), forblive i søvn (vedligeholdelse af søvnløshed) eller en generel reduktion i søvnkvaliteten.

Det bruges hovedsageligt til behandling af primær søvnløshed, hvor ingen miljømæssige årsager såsom livsstil, medicin eller andre medicinske tilstande kan tilskrives tilstanden. Det kan dog bruges til at behandle en specifik søvntilstand kendt som jetlag, hvor dit normale søvnmønster er blevet forstyrret af at rejse gennem forskellige tidszoner.

De fleste mennesker vil fra tid til anden opleve mangel på søvn. Men folk, der laver skifteholdsarbejde; har dårlige sovevaner; tager meget medicin eller har andre tilstande såsom ADHD, autismespektrumforstyrrelse (ASD), Alzheimers eller diabetes har en tendens til at være mere udsatte. I alle tilfælde kan det påvirke dit fysiske og mentale helbred på lang sigt, hvis du forlader søvnløshed ubehandlet. Derfor er det vigtigt at få behandlet søvnløshed og andre søvnforstyrrelser, så du kan få bedre søvn og dermed et sundere liv generelt.

Du kan købe Melatonin online her hos euroClinix i form af tabletter med modificeret frigivelse (MR) og tabletter med øjeblikkelig frigivelse (IR) til både primær søvnløshed og jetlag.

Melatonin er et hormon, der naturligt frigives af koglekirtlen i hjernen om natten. Det signalerer ’mørke’, som forbereder din krop på søvn ved at få dig til at føle dig søvnig. Når det er lyst, er der en hæmning af Melatonin-udskillelsen, og dette signalerer til kroppen om at forberede sig på vågenhed. Derfor virker tabletten ved at regulere dine døgnrytmer (dit indre ur) ved at fremkalde følelsen af ​​søvnighed, når det bliver mørkt. Dette er særligt effektivt til jetlag og døgnrytmeforstyrrelser, hvor dine døgnrytmer er blevet forstyrret.

Personer med primær søvnløshed, som ellers er raske, har højst sandsynligt lavere niveauer af melatonin end dem, der ikke har søvnløshed. Det betyder, at de ikke vil producere nok melatonin om natten til, at din krop kan forberede sig på at sove. Melatoninproduktionen falder også med alderen, hvilket er grunden til primær søvnløshed hos ældre mennesker er meget udbredt, og derfor er stoffet hovedsageligt blevet undersøgt i befolkninger over 55 år.

Melatonintabletter er modificeret frigivelse (MR), som er designet til gradvist at efterligne kroppens naturlige udskillelse af hormoner. Det virker effektivt, da hjernen er meget følsom over for lave niveauer af melatonin tidligere på natten.

Det er hovedsageligt udskrevet til personer over 55 år, og det er ikke officielt godkendt til brug i alderen under 55, hvilket betyder, at det er 'off-label', men en læge kan lovligt ordinere det, hvis de mener, det er passende til nogen under 55.

Ellers er der nogle grupper af mennesker, der bør udvise forsigtighed, før de tager Melatonin. Dette kan skyldes, at Melatonin kan forværre symptomerne, eller at der ikke er nok viden om, hvordan Melatonin påvirker en tilstand. Dette inkluderer dem, der har:

• Nyre- eller leverproblemer
• Kompromitteret immunsystem (som en autoimmun sygdom)
• Anfaldssygdom (som epilepsi)
• Højt blodtryk
• Intolerance over for nogle sukkerarter
• Blødningsforstyrrelse
• Depression
• Har lige fået en organtransplantation

Melatonin anbefales heller ikke til kvinder, der er gravide eller ammer. Hvis du ikke er sikker på, om du har nogen af ​​disse tilstande, skal du kontakte din læge.

Der er nogle lægemidler, der kan interagere med melatonin. Den vigtigste interaktion er med andre beroligende medicin kendt som CNS-depressiva. Disse omfatter benzodiazepine receptor antagonister (BZA'er) såsom diazepam eller ikke-benzodiazepiner (nogle gange omtalt som 'z-lægemidler') såsom zolpidem eller zopiclon. Du bør heller ikke tage andre søvnmidler sammen med Melatonin. Dette omfatter naturlægemidler (som baldrian, antioxidanter eller L-tryptofan-tilskud) eller håndkøbsmedicin (som Nytol eller Sominex). Kombinationen af ​​alle disse søvnmedicin og melatonin kan gøre dig for døsig og bør undgås.

Hvis du tager nogen af ​​følgende medicin, bør du være forsigtig og søge råd hos din læge, før du tager Melatonin:

• Antidepressiva såsom fluvoxamin eller imipramin
• Psoralener som methoxsalen - bruges til hudsygdomme som psoriasis
• Cimetidin - maveproblemer såsom mavesår
• Quinoloner og rifampicin - antibiotika, der bruges til at behandle bakterielle infektioner
• Hormonelle præventionsmidler (P-piller, P-plastre eller P-ring eller Hormonbehandling, der indeholder østrogen
• Carbamazepin - bruges til at behandle epilepsi
• Thioridazin - bruges til at behandle skizofreni
• Adrenerge agonister/antagonister – omfatter medicin til at kontrollere eller sænke dit blodtryk eller næseafsvækkende midler
• Opiatagonister eller -antagonister, der bruges til at behandle stofafhængighed
• Non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen, diclofenac eller naproxen

Hvis du ikke er sikker på, om du tager nogen af ​​disse lægemidler, skal du kontakte din læge.

Du bør altid tage Melatonin nøjagtigt som anbefalet af din læge. Tabletterne skal tages efter mad og skal sluges hele, ikke knuses eller halveres. Du bør undgå koffein eller alkohol, mens du tager Melatonin, da det kan reducere effektiviteten. Melatonin kan forårsage døsighed, så hvis det er påvirket, bør du ikke køre bil eller betjene tunge maskiner. Behandling af jetlag og søvnløshed kræver forskellige doser af Melatonin. Normalt kræver brugen af ​​melatonin til jetlag typisk en højere dosis.

Jet Lag

Til behandling af jetlag kommer Melatonin i form af 3 mg tabletter med øjeblikkelig frigivelse (IR) eller 2 mg MR-tabletter off-label. Du bør tage en tablet 1-2 timer før du ankommer til din destination. Doser bør ikke tages før kl. 20.00 eller efter kl. 04.00 for ikke at forstyrre din søvnplan. Melatonin i dette tilfælde bør ikke tages på lang sigt.

Søvnløshed

Til behandling af søvnløshed kommer Melatonin i form af 2 mg MR-tabletter eller 3 mg IR off-label. Du bør tage en tablet 1-2 timer før sengetid i 13 uger.

Hvis du glemmer en dosis, må du ikke tage to doser på samme tid eller tage en ekstra dosis for at kompensere for den glemte dosis. Selvom det usandsynligt vil skade dig at tage 1 eller 2 ekstra tabletter, er det bedre at eliminere risikoen ved blot at springe en dosis over og fortsætte fra næste dag.

Hvis du opdager, at din søvnkvalitet ikke er blevet forbedret efter 13 uger, bør du stoppe med at tage det og kontakte din læge.

Som med al receptpligtig medicin kan melatonin have nogle bivirkninger, selvom disse normalt er milde og sjældne. De mest almindelige og milde bivirkninger (som normalt kun rammer 1 ud af 100 personer) omfatter:

• Irritabilitet
• Nervøsitet
• Tør hud
• Svimmelhed
• Træthed
• Unormal leverfunktion
• Vægtudsving

Mindre almindelige bivirkninger forekommer hos omkring én ud af hver 1.000 patienter og kan omfatte:

• Helvedesild
• Lave calcium- eller natriumniveauer
• Restless legs syndrome (RLS)
• Sløret syn
• Maveproblemer
• 'Prikken og stikken'

Hvis du oplever mere alvorlige bivirkninger såsom brystsmerter, bevidsthedstab, desorientering, psoriasis, eller du tror, ​​du får en allergisk reaktion, bør du stoppe med at tage Melatonin og søge læge omgående.

En mere omfattende liste over bivirkninger er tilgængelig i informationsfolderen, som kan downloades her eller vil blive sendt til dig sammen med medicinen.

De kortsigtede fordele ved at behandle dit jetlag betyder, at du kan nyde din ferie fra starten, så du ikke behøver at bekymre dig om døsighed i dagtimerne.

Der er en lang række fordele ved at behandle din søvnløshed. Det vil reducere irritabilitet og lavt humør, samt forbedre din koncentration og hukommelse. Der kan også være nogle langtideffekter. En konsekvent mangel på søvn kan være en øget risikofaktor for mere alvorlige tilstande såsom hjertesygdomme, forhøjet blodtryk (hypertension), overvægt og diabetes. Så behandling af din søvnløshed og andre søvnproblemer kan føre til en generelt sundere livsstil.

Desuden er melatonin, i modsætning til andre beroligende medicin, ikke vanedannende og kan ikke forårsage abstinenssymptomer, så det er et sikrere alternativ.

Størstedelen af ​​forskningen fra kliniske forsøg om melatonins effekt viser, at det er en varig effektiv behandling af søvnløshed.

Én klinisk undersøgelse, udført over 6 måneder, sammenlignede søvn kvalitetsforbedring af 354 voksne i alderen 55-80 år. De fandt ud af, at hos de deltagere, der tog Melatonin, at deres søvnkvalitet og morgenvågenhed blev forbedret med 26 % sammenlignet med de 15 % forbedring, der blev fundet hos den anden halvdel, der tog placebo (en inaktiv pille, nogle gange omtalt som en 'sukkerpille' De fandt også en reduktion på næsten 25 minutter i den tid, det tog melatoninbrugere at falde i søvn, sammenlignet med en reduktion på 13 minutter i placebogruppen. En senere undersøgelse fandt også, at søvnforsinkelsen (tiden det tager at falde i søvn) gradvist blev forbedret over tid, og virkningerne blev opretholdt i op til 6 måneder gennem hele studiet.

Forskning har fokuseret på effektiviteten af ​​Melatonin hos ældre voksne, da naturlige melatoninniveauer falder med alderen, hvilket betyder, at ældre befolkningsgrupper har en højere risiko for at udvikle søvnløshed. Senere kliniske undersøgelser er dog lovende med hensyn til at vise fordelene hos yngre voksne. I endnu en 6 måneders undersøgelsen, med 18-80 årige, fandt lignende virkninger af Melatonin. Søvnforsinkelsen blev reduceret med næsten 20 minutter hos dem, der tog Melatonin, i modsætning til omkring 2 minutters reduktion hos dem, der tog placebo. Opbygningen af ​​forskning for unge er lovende, og måske en dag vil den være mere tilgængelig.

Det vigtigste til bedre søvn generelt er at have god 'søvnhygiejne'. Dette indebærer at sørge for gode søvnforhold (som værelsesforhold og sengekvalitet); reducere skærmtiden før sengetid; ikke drikke eller spise for meget før sengetid; begrænse lure i dagtimerne og kun bruge din seng til at sove i . Hvis du ikke er sikker på, hvordan du skal forbedre din søvnhygiejne, bør du tale med din sundhedsplejerske, og de kan hjælpe dig med at komme i gang.

Du kan også drage fordel af komplementære terapier til at målrette stress, da ukontrolleret stress har en betydelig indvirkning på kroppen. En af de mest effektive terapiformer er kognitiv adfærdsterapi (CBT), som din praktiserende læge kan henvise dig til. Alternativt har akkrediterede massagebehandlinger, hypnoterapier og yoga alle vist sig at reducere stress.

Alle disse livsstilsændringer vil hjælpe dig med at sove bedre og forbedre din søvnløshed.

Du kan købe Melatonin online hos euroClinix, men du skal bruge en recept. Når du har udfyldt et simpelt sundhedsspørgeskema, vil en af ​​vores registrerede læger sikre, at behandlingen er sikker for dig at købe, og at den vil være effektiv til at behandle din søvnløshed eller jetlag. Når din ordre er godkendt, vil din medicin blive afsendt fra et af vores registrerede apoteker med gratis levering næste dag.

Kan Melatonin fåes i håndkøb?

Du kan købe melatonin i Danmark uden recept i form af kosttilskud enten online eller fra specialiserede leverandører. De markedsføres ofte som 'umiddelbar frigivelse' og kan komme i form af væske eller tabletter. Dette er dog en ulicenseret behandling for søvnløshed i Danmark. En undersøgelse fandt endda, at fra et tilfældigt udvalg af mærker, kunne 71% ikke mærke deres doser af Melatonin korrekt eller ofte nok. Yderligere 26% af disse kosttilskudsmærker indeholdt andre aktive ingredienser som serotonin.

Markedet for urtetilskudspiller, især online, er ikke velreguleret, og sikkerheden af ​​melatonintilskud købt hos visse leverandører er ikke garanteret. Du bør altid lave din research, før du køber urteprodukter eller spørge en sundhedspersonale.