Overdreven hårvækst og hvad det kan sige om dit helbred

Hirsutisme er en medicinsk tilstand, der opstår hos kvinder, og som er karakteriseret ved tykt, mørkt hår på tværs af kroppen.

Selvom det er almindeligt for nogle kvinder naturligt at have denne tilstand af hår, påvirker hirsutisme normalt bestemte dele af kroppen, hvor kvinder typisk ikke har tykt hår, områder kendt som 'mandligt mønster' eller 'androgenafhængige' steder .

Symptomer på hirsutisme omfatter overdreven hårvækst på:

• Ansigt (især overlæben)
• Hals
• Bryst
• Mave
• Lænden
• Balder
• Indvendige lår
• Tæer
• Kønsbehåring

Hårvækst evalueres typisk ved hjælp af Ferriman-Gallwey visuelle skala, som vurderer, om en kvindes hårvækst er naturlig eller forårsaget af hirsutisme.

En lignende tilstand kan forårsage overdreven hårvækst, som er kendt som hypertrichosis. Den vigtigste skelnen er imidlertid, at hirsutisme kun påvirker kvinder i områder med mandlig hårvækst. Hypertrichosis kan påvirke hele kroppen hos både mænd og kvinder.

Der er flere forskellige typer af hirsutisme, som alle har forskellige underliggende biologiske årsager, hvoraf der er to hovedtyper.

Den mest almindelige type er kendt som hyperandrogen hirsutisme. Dette skyldes, at din krop overproducerer mandlige hormoner (androgener), som er ansvarlige for det meste af kroppens hårvækst. De spiller en vigtig rolle i puberteten, da de forvandler de tynde, uklare hår (vellus-hårsækkene) til de tykkere, længere hår (terminale hårsække), som vi vokser over vores ansigt og krop.

Den næstmest almindelige type hirsutisme er ikke-hyperandrogen hirsutisme. Disse er årsager, der ikke er relateret til androgenproduktion i kroppen, herunder andre tilstande, medicin og andre hormonelle ubalancer.

I ca. 10 % af de alvorlige tilfælde og 50 % af milde tilfælde, der er ingen klar årsag. Dette er et fænomen kendt som idiopatisk hirsutisme, og forskere diskuterer stadig, hvad der forårsager disse tilfælde.

Vi kommer til at diskutere nogle af de mest almindelige årsager til hirsutisme hos kvinder og deres symptomer.

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er langt den mest almindelige årsag til hirsutisme hos kvinder. Forskning anslår, at op til 78 % af kvinder med kraftig hårvækst har PCOS. PCOS er en tilstand karakteriseret ved små, godartede ovariecyster, der kan forårsage infertilitet og uregelmæssige eller manglende menstruationer.

Det er forårsaget af en ubalance af hormoner. Især kvinder med PCOS har høje niveauer af androgener og lavere niveauer af østrogen (kvindelig hormon), hvilket er det, der forårsager overskydende hårvækst i ansigtet, brystet, ryggen og maven. Det er også det, der forårsager akne hos kvinder med PCOS.

Symptomer opstår normalt efter puberteten og omfatter såvel som hirsutisme:

• Fedtet hud eller acne
• Vægtøgning
• Fraværende eller uregelmæssige menstruationer
• Tyndt hår eller hårtab
• Ægløsningsbesvær og vanskeligheder med at blive gravid

Men alles erfaring med PCOS er forskellig, og ikke alle vil få disse symptomer. Selvom eksperter ikke er sikre på, hvad der forårsager PCOS, er det blevet forbundet med genetik, livsstil og insulinresistens.

En bestemt type hirsutisme er forbundet med postmenopausale kvinder. Dette skyldes, at under overgangsalderen holder dine binyrer og æggestokke op med at producere kvindelige hormoner såsom østrogen, men fortsætter med at producere testosteron og andre androgener. Dette resulterer i øget ansigtshårvækst, især på overlæben og hagen. I modsætning til andre årsager til hirsutisme vil hårvæksten dog fremstå fin og lys i farven.

Et andet interessant fænomen i forbindelse med hårvækst opstår under graviditeten. Det er dog ikke forårsaget af en stigning i mandlige hormoner. Din krop gennemgår mange hormonelle udsving, mens du er gravid, men der er en særlig stigning i østrogen og prolaktin (modermælksproduktion). Dette resulterer i tykkere, mørkere hår over hele kroppen, men især på maven.

En årsag til ikke-hyperandrogen hårvækst er den medicin, du tager. Dette kan være hormonelle medicin, men det kan også være visse andre medikamenter, herunder:

• Kortikosteroider - bruges til at behandle betændelse og hævelse ved autoimmune tilstande (f.eks. leddegigt, astma og allergier)
• Anabolske steroider - bruges til at opbygge muskelmasse (ofte misbrugt)
• Minoxidil - bruges til at behandle hårtab
• Cyclosporin - undertrykker immunsystemet
• Danazol - bruges til at behandle endometriose
• Diazoxid - til kronisk lavt blodsukker
• Phenytoin - mod epilepsi
• Penicillamin - mod alvorlige leverproblemer og svær leddegigt

Bare fordi du tager en af ​​disse medikamenter, betyder det ikke, at du vil udvikle kraftig hårvækst. Det er dog vigtigt at kende bivirkningerne af din medicin. Hvis du ikke er sikker, kan du tjekke indlægssedlen eller konsultere en sundhedsperson.

Hvis du har et højt BMI (et BMI på 25 eller højere), kan du være mere udsat at udvikle hirsutisme. Forskning har fundet, at fedtvæv ellers kendt som kropsfedt, er delvis ansvarlig for produktionen og cirkulationen af ​​mandlige hormoner rundt i kroppen. Derfor kan overskydende kropsfedt betyde overskydende androgenproduktion, som i sidste ende kan resultere i overskydende kropsbehåring.

Overvægt kan også resultere i insulinresistens (metabolisk syndrom). Insulinresistens opstår, når dit blodsukkerniveau er for højt til, at din krop har brug for mere insulin for at omdanne det til energi. Men på grund af de høje niveauer af insulin bliver din krop modstandsdygtig over for det. For at modvirke dette, producerer din krop så endnu mere insulin for at bekæmpe modstanden samt stigende blodsukkerniveauer, hvilket i sidste ende resulterer i prædiabetes og derefter type 2-diabetes.

Insulinresistens er dog ikke kun et problem ved fedme. Det påvirker også op til 75 % af kvinder, der har PCOS men ikke er overvægtige. Forskere har forbundet insulinresistens med øget testosteronudskillelse fra æggestokkene, hvilket kan bidrage til hirsutisme hos mange kvinder.

Der er andre tilstande, der påvirker hormonniveauer, som også er blevet forbundet med hirsutisme. Imidlertid er prævalensen af hirsutisme lav under følgende forhold:

• Cushings syndrom - høje niveauer af kortisol (stresshormon)
• Hyperthyroidisme - overaktiv skjoldbruskkirtel
• Hypothyroidisme - underaktiv skjoldbruskkirtel
• Hyperprolactinæmi - høje prolaktinniveauer hos ikke-gravide kvinder
• Akromegali (gigantisme) - en tilstand, hvor din hypofyse producerer for meget væksthormon i voksenalderen, ofte forårsaget af en godartet tumor

I sjældne tilfælde af hyperandrogen hirsutisme kan kvinder have en binyretumor på æggestokkene, som overproducerer androgener såsom testosteron. Så ud over hirsutisme kan kvinder opleve akne, fordybelse af stemmen og tvetydige kønsorganer. Selvom det kan være alvorligt, forekommer disse tumorer i 2 i hver million mennesker, så hvis du har hirsutisme, er det usandsynligt, at det er forårsaget af en tumor. Uanset hvad, bør du stadig tale med din læge, hvis du oplever pludselig overdreven hårvækst.

Der er også en gruppe genetiske tilstande, der påvirker binyrerne, som kan føre til hirsutisme (såvel som hypertrichosis hos begge køn). Dette er kendt som binyrehyperplasi, hvor dine binyrer mangler enzymer til at lave nøglehormoner inklusive androgener. Dette resulterer i meget tidlig kønsbehåring såvel som ansigtshår og kropsbehåring. Disse genetiske tilstande er også utroligt sjældne og vil sandsynligvis blive diagnosticeret, når du er yngre.

Behandlingsmuligheder for hirsutisme afhænger af, hvor alvorlig din tilstand er. Nogle kvinder har muligvis kun brug for hårfjerningsteknikker, mens andre måske har brug for receptpligtig medicin.

Hårfjerningsmetoder

Der er mange forskellige muligheder for hårfjerning, som du selv kan gøre, såsom plukning, voksning, blegning, hårfjerningscremer (kemiske hårfjerningsmidler) og barbering. Du kan købe værktøjerne til disse metoder på de fleste apoteker og kosmetikbutikker for at gøre det selv, men nogle kurbade og skønhedssaloner tilbyder dette.

Alternativt kan du også søge specialiserede hårfjerningstjenester såsom laserhårfjerning og elektrolysehårfjerning. Disse er typisk længerevarende sammenlignet med metoder, du selv kan gøre.

Receptpligtig medicin

Før du får ordineret noget, vil din læge muligvis tage en blodprøve for at kontrollere dine hormonniveauer. Dette vil hjælpe med at bestemme en potentiel årsag til din hirsutisme.

For personer med PCOS kan du for eksempel være nødt til at tage prævention, såsom p-piller eller anden hormonel medicin som f.eks. Dianette for at justere dine hormonniveauer. For kvinder med overgangsalder kan du blive anbefalet at starte HRT (hormonerstatningsterapi) for at kontrollere dine overgangsalderens symptomer som den bedste HRT kan reducere hårvækst i ansigtet. Din læge kan give dig nogle råd om, hvordan du kan tabe dig, hvis det er relevant, da dette kan hjælpe dine insulinniveauer samt forbedre dit helbred generelt.

En interessant forskning har endda fundet ud af, at finasteride, der typisk bruges til mandlig skaldethed, kan hjælpe med hirsutisme hos kvinder med PCOS, når de tages sammen med anden medicin. Det er dog ikke godkendt til dette formål, og du bør altid søge råd hos din læge.

Der findes også en specifik receptpligtig creme til kvinder, der har hirsutisme i ansigtet. Den er kendt som eflornithincreme, der typisk sælges under varemærket Vaniqa, og den påføres de særlige områder med overdreven hårvækst på ansigtet. Du kan købe Vaniqa her fra euroClinix! Alt du skal gøre er at udfylde en hurtig konsultationsformular, og så vil du modtage din recept med gratis levering næste dag.