Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)

KOLS er en samlebetegnelse for lungesykdommer som:

• emfysem – dette innebærer skade på luftsekkene i lungene, noe som gjør det vanskeligere å puste
• kronisk bronkitt - denne tilstanden innebærer langvarig betennelse og innsnevring av luftveiene

KOLS er en svært vanlig tilstand. I følge Verdens helseorganisasjon WHO) er det den tredje ledende dødsårsaken Pålitelig kilde World Health Organization (WHO) Offentlig kilde Internasjonal informasjon om folkehelse Gå til kilde på verdensbasis. KOLS rammer hovedsakelig middelaldrende eller eldre voksne som røyker eller har røykt.

Selv om det ikke finnes noen kur, er mange behandlinger tilgjengelige som kan bidra til å bremse progresjonen og kontrollere symptomene på denne tilstanden.

Tobakksrøyking er den største årsaken til KOLS og er ansvarlig for 40% til 70% av tilfellene. Andre risikofaktorer er innendørs og utendørs luftforurensning, og eksponering for støv, kjemikalier og røyk på jobben.

Røyking

Røyking antas å være ansvarlig for 9 av 10 tilfeller Pålitelig kilde NHS Offentlig kilde Gå til kilde av KOLS. De skadelige stoffene i sigarettrøyk kan skade slimhinnen i lungene og luftveiene, spesielt ved gjentatt eksponering. Å puste inn passiv røykkan også øke risikoen for KOLS.

Røyk og støv

Eksponering for luftforurensning og visse typer støv og kjemikalier på jobben kan skade lungene og øke risikoen for KOLS.

Stoffer som kan forårsake KOLS inkluderer:

• korn- og melstøv
• silika støv
• sveiserøyk
• kullstøv

Arbeid i visse yrker kan også øke sjansen for å få KOLS. Dette inkluderer felt som:

• jordbruk
• gruvedrift
• konstruksjon
• bensin

Genetikk

Du kan være mer sannsynlig å utvikle KOLS hvis du røyker og har en familiehistorie med denne tilstanden. Dette er fordi noen gener gjør folk mer sårbare for å utvikle KOLS.

De viktigste symptomene på KOLS er:

• kortpustethet
• pustevansker
• en kronisk hoste (med slim)
• hyppige luftveisinfeksjoner
• hvesing

Uten behandling blir symptomene vanligvis verre med tiden.

Hvis KOLS blir alvorlig og avansert, kan du oppleve mindre vanlige symptomer som:

• vekttap
• tretthet
• ankelhevelse (fra væskeansamling)
• redusert treningstoleranse

Det er vanligvis 4 stadier av KOLS:

Trinn 1 (mild)

Symptomer på dette stadiet går ofte ubemerket hen, og du har kanskje ikke symptomer hele tiden. Du kan begynne å hoste mer og produsere mer slim. Du kan også bli andpusten etter trening.

Trinn 2 (moderat)

Symptomene i dette stadiet er de samme som under stadium 1, men de varer lenger og er vanskeligere å ignorere. Du kan også finne det vanskeligere å gjøre dine vanlige daglige aktiviteter uten å føle deg andpusten. Hosten blir kronisk og repeterende, slim er vanskeligere å hoste opp og kan begynne å forstyrre søvnen.

Trinn 3 (alvorlig)

På dette stadiet vil du sannsynligvis oppleve symptomer mesteparten av tiden og kan ha flere oppblussinger eller brystinfeksjoner. Livskvaliteten din forverres og du kan bli sliten selv etter at du har hvilet. Du kan også finne det vanskelig å gå ovenpå eller korte avstander uten å føle deg andpusten.

Trinn 4 (svært alvorlig eller "sluttstadium")

Symptomene dine blir verre og mer vedvarende og pusten blir en anstrengelse. Din generelle helse forverres og du kan oppleve plutselig vekttap.

Mange mennesker kan forveksle ulike pusterelaterte tilstander for KOLS. Tilstander som forårsaker lignende symptomer inkluderer astma, bronkiektasi og hjertesvikt.

Legen din kan kanskje stille en KOLS-diagnose ved å:

• spør om symptomene dine
• spørre om risikofaktorene dine, for eksempel en familiehistorie med lungesykdommer eller eksponering for støv og røyk
• spør om du røyker eller tidligere har røykt
• undersøker brystet og lytter til pusten din
• beregne din kroppsmasseindeks (BMI)

Leger diagnostiserer KOLS ved å utføre en enkel pustetest kalt spirometri. I denne testen vil du puste inn i en spirometermaskin etter å ha inhalert en medisin som hjelper til med å åpne luftveiene. Denne testen hjelper til med å diagnostisere eventuelle lungetilstander ved å måle hvor mye luft du kan puste ut i ett tvunget pust.

Noen ganger må du kanskje ta røntgen av brystkassen for å hjelpe til med å utelukke andre årsaker. Legen din kan også foreslå å ta en blodprøve for å se etter genetiske problemer som øker risikoen for KOLS.

Å unngå røyking er den viktigste måten du kan forebygge KOLS på. Hvis du allerede røyker, kan stopp bidra til å forhindre ytterligere skade på luftveiene og lungene. Du kan snakke med en av våre leger om behandlingene som er tilgjengelige for å slutte å røyke.

Hvis du har husstandsmedlemmer som røyker, oppmuntre dem til å slutte. Dette vil gagne både deg og dem.

Bruk verneutstyr hvis du jobber i en bransje hvor du er utsatt for støv og giftig røyk. Dette bør også gjøres dersom du befinner deg i områder med luftforurensning.

KOLS forårsaker permanent skade på lungene dine, mens det ikke finnes noen kur, kan behandling bidra til å bremse progresjonen og kontrollere symptomene. Behandlinger inkluderer:

Inhalatorer

Hvis KOLS forårsaker pusteproblemer, kan legen din foreskrive en inhalator til deg. Inhalatorer er enheter som leverer medisin direkte inn i lungene. Det finnes mange forskjellige typer inhalatorer som brukes til å behandle KOLS.

Beta-2-agonister

Disse medisinene virker ved å slappe av de glatte musklene i luftveiene, og få dem til å utvide seg, noe som gjør det lettere å puste.

Det er 2 typer beta-2-agonister:

Muskarine antagonister

Disse utvider luftveiene ved å blokkere effekten av acetylkolin, som får den glatte muskelen til å slappe av.

De to typene er:

Steroidinhalatorer og tabletter

Legen din kan foreskrive disse legemidlene hvis du fortsatt blir andpusten til tross for at du bruker en langtidsvirkende inhalator, eller hvis du har hyppige oppblussinger. Inhalerte kortikosteroider (ICS) virker ved å redusere betennelse, hevelse og mengden slim som dannes inne i luftveiene.

Steroidinhalatorer brukes ikke alene, men snarere som en del av kombinasjonsterapi.

Hvis du opplever en oppblussing, kan legen din foreskrive en kort kur med et oralt kortikosteroid.

Tabletter

Teofyllin

Denne medisinen utvider luftveiene, noe som gjør det lettere å puste. Det brukes ikke så mye som det nå finnes mer effektive behandlinger, for eksempel inhalatorer. Men når det brukes, må det overvåkes nøye med blodprøver på grunn av risikoen, bivirkninger og interaksjoner.

Mukolytika

Pasienter med KOLS har en langvarig brysthoste og produserer mye tykt slim. I dette tilfellet kan legen din skrive ut medisiner for å tynne ut slimet og gjøre det mindre klissete og lettere å hoste opp. Disse inkluderer medisiner som acetylcystein.

Antibiotika

Disse kan foreskrives hvis du har tegn på en infeksjon. Dette er fordi personer med KOLS sannsynligvis vil oppleve hyppige brystinfeksjoner, som kan forårsake alvorlige problemer.

Lungerehabilitering

Dette er et behandlingsprogram som lærer folk hvordan de skal håndtere KOLS-symptomer for å forbedre livskvaliteten. Det kan bidra til å forbedre KOLS-symptomer, evnen til å trene og både følelsesmessig og mentalt velvære.

Planer kan omfatte:

• råd om energisparing
• teknikker for å håndtere åndenød
• fysisk treningstrening
• KOLS utdanning
• Brukerstøtte

Oksygenbehandling

Dette er et alternativ for personer med langvarig eller alvorlig KOLS hvis oksygennivået i blodet er lavt. Oksygenbehandling kan gis hjemme gjennom neseslange eller maske.

VHvis oksygennivået i blodet er normalt mens du hviler, men synker når du er aktiv eller trener, kan legen din anbefale å ha en form for oksygenbehandling.

Nebulisert terapi

Dette er når en maskin brukes til å gjøre flytende medisin til en tåke som du kan puste i. Denne tåken inhaleres gjennom et munnstykke eller en ansiktsmaske.

Kirurgi eller lungetransplantasjon

Kirurgi er vanligvis det siste trinnet i behandlingen av alvorlig KOLS. Vanligvis bruker leger det til pasienter hvis symptomer ikke kontrolleres med medisiner alene.

De 3 typene kirurgi inkluderer:

• bullektomi – fjerning av de forstørrede, skadede luftsekkene i lungene.
• lungevolumreduksjonskirurgi – fjerning av de skadede områdene i lungen for å la de sunnere delene fungere bedre.
• lungetransplantasjon - fjerning og erstatning av en skadet eller syk lunge med en sunn lunge fra en donor

Disse prosedyrene kan innebære mange risikoer som vil bli forklart av legen din.

Du kan bestille behandling for KOLS online fra euroClinix. Alt du trenger å gjøre er å fylle ut et raskt og enkelt online konsultasjonsskjema før du bestiller.

Dette vil tillate våre leger å sjekke symptomene dine og sykehistorien og bestemme riktig behandlingsplan for deg. Alle bestillinger vil da kunne bli hentet på ditt nærmeste apotek eller sendt til nærmeste hentepunkt med diskret emballasje.