À quoi ressemble un bouton de fièvre ?

L’herpès labial se manifeste par une sensation de brûlure, de démangeaison ou de picotement au niveau de l’éruption.

Au stade initial de la poussée, les vésicules sont petites et remplies d’un liquide clair. Elles sont souvent regroupées au niveau de la zone de la poussée. Cela peut entraîner un certain suintement, mais les vésicules finissent par éclater et se recouvrir d’une croûte, indiquant que la crise est terminée.

Une poussée d’herpès labial non traitée peut se prolonger jusqu’à deux semaines, bien que la plupart des cycles de poussée se terminent dans les sept à dix jours.

L’apparition de l’herpès labial se déroule en cinq phases distinctes.

1) Le stade du picotement

Le premier stade, également appelé « stade du picotement », est celui où les premiers symptômes du bouton de fièvre sont ressentis, avant l’apparition même du bouton de fièvre. Ce stade est généralement accompagné d’une sensation de brûlure, de démangeaison ou de picotement autour de la zone où le bouton de fièvre se développera.

2) Le stade de la cloque

La deuxième phase est celle où les cloques commencent à se former. Un petit nombre de cloques transparentes remplies de liquide va commencer à se former et à se regrouper. A ce stade, une certaine douleur peut être ressentie lors de la formation de la cloque.

3) Le stade de l’ulcère

Le stade de l’ulcère est celui où les vésicules éclatent et se transforment en une plaie ouverte (ulcère). La plaie peut avoir un aspect rouge et irrité et c’est le stade le plus douloureux de l’épidémie.

4) Le stade de la croûte

À ce stade, la lésion commencera à sécher et une croûte se formera, indiquant que le processus de guérison a commencé. La croûte va commencer à rétrécir, mais elle peut se fissurer et provoquer des saignements. Vous pourriez ressentir une sensation de démangeaison autour de la croûte pendant sa guérison. C’est pourquoi il est important de ne pas toucher ou essayer de retirer la croûte, car cela ralentira le processus de guérison.

5) La phase de guérison

La dernière étape de la crise, celle de la guérison, intervient lorsque la croûte va commencer à se détacher d’elle-même. Il se peut qu’il y ait encore un peu de desquamation ou un gonflement résiduel, mais le bouton de fièvre est maintenant presque entièrement cicatrisé.

Les boutons de fièvre sont surtout contagieux au cours du stade d’ulcère, mais ils restent contagieux tout au long des cinq stades à des degrés divers. Assurez-vous de ne pas avoir de contact peau à peau avec quiconque pendant cette période et évitez de partager des ustensiles de cuisine ou tout autre accessoire ayant servi à manger.

Avertissement : N’embrassez pas les nourrissons ou les très jeunes bébés si vous avez une poussée, car cela pourrait provoquer un herpès néonatal, dangereux pour les nourrissons.

Vous trouverez ci-dessous quelques exemples de l’aspect de l’herpès labial à différents stades de l’épidémie :

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Parfois, l’herpès labial peut être confondu avec d’autres types d’infections et de cloques qui ont des propriétés similaires à celles de l’herpès labial, mais qui sont en fait totalement différentes.

La chéilite angulaire est une affection cutanée très courante qui provoque également des plaies douloureuses et fissurées dans les coins de la bouche. Contrairement aux boutons de fièvre, qui peuvent apparaître n’importe où autour des lèvres ou du visage, la chéilite angulaire n’apparaît que sur les coins de la bouche, et elle n’est pas contagieuse.

La chéilite angulaire n’est pas causée par un virus, mais plutôt par une infection fongique ou bactérienne, et contrairement à l’herpès labial, elle ne produit pas de bouquet de petites vésicules.

L’herpès labial et le zona sont tous deux des infections causées par un virus de l’herpès. Cependant, alors que les boutons de fièvre sont causés par l’herpès simplex de type 1 (HSV-1), le zona est causé par le virus de l’herpès varicelle-zona (VZV - pour varicella-zoster virus), qui est aussi responsable de la varicelle. Il est rare que le zona se développe autour de la bouche, bien qu’il puisse apparaître à l’intérieur de la bouche, également appelé zona oral, et qu’il ait tendance à affecter la moitié du visage.

Le zona se manifeste généralement par une éruption cutanée, plutôt que par un petit groupe de cloques. Si vous constatez une présence plus localisée de petites vésicules sur les lèvres et autour de la bouche, il s’agit plus probablement d’un bouton de fièvre que d’un zona.

Les aphtes sont des vésicules qui se forment à l’intérieur de la bouche et dont les causes et les déclencheurs sont multiples. Si les boutons de fièvre sont susceptibles d’apparaître à l’intérieur de la bouche, il est néanmoins très rare qu’ils le fassent. Les aphtes ont également tendance à se développer sous la forme d’une seule cloque à l’intérieur de la bouche, plutôt que d’un bouquet. Si vous remarquez une vésicule à l’intérieur de votre bouche, dans la plupart des cas (sauf dans de très rares cas), il ne s’agira pas d’un bouton de fièvre, mais sachez que plusieurs aphtes en même temps peuvent être le signe d’un certain nombre d’affections différentes, ainsi que d’un système immunitaire affaibli. Si vous remarquez plusieurs aphtes, consultez votre médecin pour un diagnostic et un traitement.

L’endroit le plus probable où vous verrez un bouton de fièvre sera autour de la bouche, en particulier les lèvres, bien qu’on puisse également en trouver sur :

• le nez
• les joues
• le menton
• l’œil
• à l’intérieur de la bouche (dans de rares cas)
• et au niveau d’autres zones s’ils sont transférés d’un foyer

Le HSV-1 peut également infecter les yeux, provoquant une éruption dans ou autour de la zone, qui peut être extrêmement douloureuse.

Un bouton de fièvre actif peut également infecter une poussée d’eczéma s’il entre en contact avec celle-ci. C’est ce qu’on appelle l’eczéma herpétique. Contrairement à l’herpès labial, cette infection particulière ne disparaîtra pas sans traitement, et vous aurez besoin d’un médicament antiviral (comme l’Aciclovir) pour la traiter.

C’est pourquoi il est important de ne pas toucher un feu sauvage puis de toucher d’autres zones de votre corps, car l’infection peut se propager rapidement à d’autres parties du visage et du corps.

Les boutons de fièvre peuvent être identifiés visuellement et diagnostiqués par votre médecin. Dans les cas où une autre affection est suspectée ou si un herpès labial semble atypique, le médecin prélèvera un échantillon de votre bouton de fièvre et l’enverra à un laboratoire pour tester le HSV.

Le plus souvent, cependant, votre médecin sera en mesure de reconnaître et de diagnostiquer l’herpès labial simplement en le regardant.

Dans la plupart des cas, les boutons de fièvre disparaissent sans traitement en une à deux semaines, mais il existe un certain nombre de traitements que votre médecin peut vous prescrire pour accélérer le processus de guérison et atténuer les symptômes. Parmi les médicaments les plus prescrits, citons l’Aciclovir, le Valaciclovir (Valtrex), le Famciclovir (Famvir) et le Penciclovir.

Si votre herpès labial dure longtemps ou vous semble particulièrement sévère, si vous ressentez une gêne au niveau des yeux pendant une poussée ou si votre herpès labial revient très souvent, vous devez en informer votre médecin.