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Hirsutisme

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L'hirsutisme est une affection qui entraîne une croissance excessive des poils chez les femmes. Dans le monde entier, c'est une condition rare. Il touche moins de 10% des femmes dans le monde. Cependant, chez les femmes que cela affecte, cela peut être embarrassant.

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Révisé médicalement par
Dr. Sarah Donald MRCGP DFSRH DPD DRCOG Rédigé par notre équipe éditoriale
Dernière révision 27-01-2023

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Qu'est-ce que l'hirsutisme ?

L'hirsutisme est une affection qui entraîne une croissance excessive de poils foncés et grossiers chez les femmes. Le principal symptôme est une croissance excessive des cheveux dans des endroits où vous ne voyez généralement pas de cheveux grossiers chez les femmes, tels que :

  • visage
  • cou
  • bas du dos
  • poitrine
  • bas de l'abdomen
  • fesses
  • cuisses

Il ne s'agit pas d'une affection grave, mais cela peut avoir un impact sur l'estime de soi et la confiance en soi.

Quels sont les autres symptômes de l'hirsutisme ?

L'excès de pilosité irrégulier est le principal symptôme de l'hirsutisme. Les autres symptômes dépendront de la cause.

Si l'hirsutisme est dû à des taux élevés d'androgènes (par exemple, en raison d'un SOPK), vous pouvez également être sujette à :

  • de l'acné
  • des règles irrégulières
  • une perte de la silhouette féminine
  • des traits masculins (par exemple, voix grave)

Certaines femmes peuvent également souffrir de diabète et d'hypertension artérielle dans d'autres conditions.

Hirsutisme versus hypertrichose

À première vue, ces pathologies peuvent sembler très similaires. Les deux conditions provoquent une croissance excessive des poils, alors quelle est la différence ?

L'hirsutisme est spécifique aux femmes et provoque la pousse de poils dans les zones où les hommes en ont le plus.

L'hypertrichose, en revanche, est une affection beaucoup plus rare. Il provoque la croissance des cheveux sur tout le corps et peut affecter les hommes et les femmes. Par exemple, les personnes atteintes d'hypertrichose peuvent présenter une croissance excessive des poils sur tout le visage, et pas seulement sur le menton ou la lèvre supérieure.

Quelles sont les causes de la pilosité excessive chez les femmes ?

La pousse des poils est contrôlée par les niveaux d'hormones chez les femmes et les hommes. Ce sont spécifiquement les androgènes, les hormones mâles, qui sont responsables de la pousse des poils. C'est pourquoi les hommes ont plus de poils que les femmes. Certaines femmes ont des niveaux plus élevés d'androgènes, ce qui peut entraîner la pousse de poils à des endroits où ils ne pousseraient pas normalement.

La cause la plus fréquente d'hirsutisme est le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Les femmes atteintes de SOPK ont des kystes bénins sur leurs ovaires qui provoquent des taux élevés de testostérone. En plus de la pilosité, cela peut entraîner de règles irrégulières, de l'acné et une prise de poids.

Parmi les autres causes plus rares de pilosité excessive, on retrouve les suivantes :

  • certains médicaments
  • un héritage génétique
  • l'utilisation de stéroïdes anabolisants pour le développement musculaire
  • le syndrome de Cushing (niveaux élevés de cortisol)
  • l'acromégalie
  • l'hyperplasie congénitale des surrénales (HCS)
  • une tumeur (très rare)

D'autres facteurs peuvent provoquer une croissance excessive des poils. Certaines femmes ont naturellement plus de poils en raison de leur génétique ou de leur origine ethnique. Il est également fréquent, pendant la ménopause, de présenter quelques poils fins sur la lèvre supérieure. Cependant, ces cas ne sont pas considérés comme de l'hirsutisme.

Comment l'hirsutisme est-il diagnostiqué ?

L'hirsutisme est évalué en utilisant l'échelle de Ferriman-Gallwey. Les cliniciens l'utilisent pour évaluer la croissance des poils sur 9 parties du corps.

Graphique illustrant le score de Ferriman-Gallwey

Chaque zone est évaluée sur une échelle de 0 à 4 (0 étant l'absence de croissance terminale des poils et 4 une croissance importante). Les points s'additionnent pour chaque zone et votre total de points indique la sévérité de votre hirsutisme. Le score maximum est de 36. Des directives peuvent être consultées ci-dessous sur la base du Société Britannique des Cheveux et des Ongles (BHNS).

  • 8 points ou moins - des signes de taux élevés de testostérone, mais pas assez pour être diagnostiqués comme un hirsutisme
  • 8 - 15 points - hirsutisme léger
  • 15 point ou plus - hirsutisme modéré à sévère

Grâce à ce système de notation, votre médecin peut déterminer l'ampleur de votre pilosité et vous conseiller. Vous pouvez également avoir besoin de réaliser des analyses de sang pour vérifier vos dosages hormonaux.

Quelles sont les méthodes d'épilation ?

En cas d'hirsutisme léger ou de poils indésirables, il est possible de les contrôler avec des méthodes régulières d'épilation ou d'éclaircissement des poils.

  • rasage
  • épilation à la pince à épiler
  • crème dépilatoire (lotion dépilatoire)
  • cire
  • blanchiment
  • épilation au laser
  • électrolyse

La plupart de ces méthodes sont faciles à réaliser soi-même. Ces méthodes sont disponibles dans les boutiques de vente de produits de beauté, para-pharmacies ou pharmacies.

Vous pouvez également faire réaliser ces traitements par une esthéticienne dans des cliniques spécialisées ou instituts de beauté, comme le traitement au laser, l'épilation à la cire, l'épilation et le blanchiment.

Comment traiter l'hirsutisme ?

Pour d'autres, les méthodes d'épilation peuvent ne pas suffire. En fonction de la nature de votre pilosité, un traitement sur ordonnance peut vous convenir.

Le principal traitement disponible pour la pilosité excessive du visage est le Vaniqa. Il contient de l'éflornithine, qui agit en bloquant les enzymes nécessaires à la croissance des cheveux sur le visage. C'est un traitement préventif et vous devrez toujours utiliser d'autres méthodes d'épilation.

Dans certains cas, les pilules contraceptives orales combinées et autres contraceptifs combinés peuvent aider à réduire les poils indésirables. Ils augmentent votre production d'hormones féminines (œstrogène et progestérone), ce qui peut empêcher la pousse de poils. In particular, your doctor will recommend a combined pill that contains a manmade progesterone like desogestrel (e.g. Mercilon) or drospierone (e.g. Yasmin).

Un autre médicament d'ordonnance pour l'hirsutisme est la spironolactone. Il est généralement prescrit pour la rétention d'eau et l'hypertension artérielle. Cependant, des données montrent qu'il a des effets anti-androgènes.

D'autres pays prescrivent parfois de la finastéride (Propecia) pour les femmes atteintes d'hirsutisme en raison de ses effets anti-androgènes. Cependant, il n'est pas autorisé ni en France ni en Suisse à cet effet.

Puis-je prévenir la croissance excessive des poils ?

Il n'y a aucun moyen garanti d'empêcher la croissance excessive des poils. La perte de poids est une façon d'aider à la croissance des poils indésirables. L'excès de graisse corporelle, en particulier autour du milieu, peut affecter vos taux d'hormones.

Puis-je acheter des traitements dépilatoires en ligne ?

Vous pouvez commander le Vaniqa en ligne sur euroClinix pour les poils indésirables du visage chez les femmes. Notre service est certifié sans risque par la MHRA, le GMC et le GPhC.

Tout ce que vous avez à faire est de remplir une consultation en ligne. Il s'agit d'un court questionnaire médical sur vos antécédents médicaux afin que nos médecins puissent s'assurer que le traitement est sans danger pour vous. Une fois approuvé, notre pharmacie enverra votre traitement discrètement à votre adresse.

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