Årsager til impotens

Erektil dysfunktion, som impotens også kaldes, kan have mange forskellige årsager. Erektil dysfunktion kan både være et symptom, en bivirkning eller lidelse, derfor er det vigtigt at klargøre årsagen til denne, før man søger behandling. Hvis impotens er et symptom, snarere end lidelse, er det vigtigt at man redegør for hvad det underliggende problem er. Det kan være at impotensen er et symptom på begyndende åreforkalkning, hvorfor det er vigtigt at man taler med lægen om det.

Generelt set, kan man inddele årsagerne til impotens i 3 kategorier; fysiske årsager, psykologiske årsager og medicinske årsager. Årsagerne kan ikke altid begrænses til blot én af kategorierne, men ofte bærer én af kategorierne det grundlæggende ansvar for tilstanden.

Hvilke fysiske årsager er der til impotens?

De fysiske årsager er grundlag for impotens hos mange mænd i alle aldre. Stillesiddende job og overvægt - eller blot mangel på fysisk aktivitet resulterer i, at et stadigt stigende antal mænd har problemer med blodcirkulationen. En sund og almindelig erektion vidner om et sundt kredsløb, og derfor opleves de første tegn på dårlig blodcirkulation ofte i de nedre regioner. Som før nævnt, kan begyndende åreforkalkning give impotens, og det er derfor vigtigt at have en sund blodcirkulation.  

Varieret sund kost og daglig motion vil gøre hjertet stærkere, så det med lethed kan transportere blodet rundt i kroppen. En ændring af spisevanerne samt øget fysisk aktivitet, er særdeles effektive midler til at forbedre blodcirkulationen.

Derudover er der et par vigtige fysiske årsager til rejsningsproblemer, som kan identificeres.

Hvilke sygdomme/tilstande kan forbindes med impotens?

Specifikke sygdomme og medicinske tilstande er fremtrædende årsager til rejsningsproblemer. Sygdomme, der er mest tilbøjelige til at forårsage rejsningsbesvær, er dem der forårsager skader på vener, arterier og fibrøse væv og glatte muskelceller i penisområdet. Sygdomme der kan medføre impotens inkluderer:

Hvilke karsygdomme er forbundet med rejsningsproblemer? - heribland findes åreforsnævring i hjertet, forkammerflimren, forhøjet blodtryk og apopleksi (slagtilfælde).

Med denne type sygdomme opstår impotensen da blodgennemstrømningen ikke kan cirkulere optimalt gennem penis. Tidligt i dette stadie kan det opleves at rejsningen ikke er så stærk, og at samleje måske skal afbrydes en gang imellem, hvorimod man senere i forløbet kan opleve erektionen bliver sværere at opnå samt forsvinder hurtigt.



Hvordan er sukkersyge forbundet med impotens? - både diabetes type 1 og 2.

Her ses både problemer med kredsløbet, som man ser med f.eks åreforkalkning, men også nerveskadet i væv, nerver og blodårer omkring og i penis. Diabetes kan, udover at  nedsætte evnen, også nedsætte lysten til samleje - hvilket naturligt nok gør det sværere at opnå rejsning. Omkring halvdelen af mandlige diabetes patienter har i løbet af de seneste år oplevet seksuelle problemer.



Hvilke neurologiske sygdomme kan forbindes med impotens? - blandt andet Epilepsi, Alzheimers, Parkinsons, diskusprolaps og sklerose.

Man kan ofte identificere denne årsag, da erektionen kan opnås, men ikke bliver vedligeholdt. Det sker da blodet ikke bliver i penis, men derimod vender tilbage til kroppen. Ofte er det kommunikationen mellem hjernen og penis der går galt, da diverse neurologiske sygdomme kan give skader på nerver og blodcirkulationen.



Hvilke hormonelle årsager kan der være til impotens? - f.eks. faldende testosteron niveau.

Et lavt niveau af testosteron i kroppen kan medføre rejsningsproblemer, blandt andet gennem manglende lyst. Hvis man ønsker, kan en praktiserende læge teste testosteron niveauet i kroppen ved at foretage en blodprøve.



Hvordan påvirker nyresygdomme rejsningen? - kan optræde med andre sygdomme såsom diabetes eller forhøjet blodtryk.

Impotens, i forbindelse med nyresygdomme, kan opstå da mange mænd oplever stærk træthed og manglende lyst og/eller overskud. Dertil kan nogle medikamenter være skyld i smerter under samleje.



Hvad er sammenhængen mellem kræft og impotens? - kan ses sammen med andre faktorer

Kræftsygdommen i sig selv kan føre til en række fysiske og psykiske faktorer der kan påvirke rejsningsevnen, men derudover kan kræftbehandlingen også føre til en række udfordringer, heriblandt testosteronmangel og skader på nerver og celler.

Hvordan påvirker livsstil rejsningsevnen?

Livsstil har større indflydelse på helbredet end mange tænker over. Usunde vaner er en årsag til impotens - ofte i sammenhæng med andre sygdomme - men vanerne kan også optræde som enkeltstående årsager. Livsstilsmæssige årsager til impotens inkluderer:

    Hvilken påvirkning har et højt alkoholforbrug på rejsningsevnen?

Et højt alkoholforbrug eller alkoholisme kan medføre impotens. Alkohol påvirker seksualiteten i høj grad, og hovedårsagerne til impotens som følge af alkoholisme er manglende lyst, præmatur ejakulation og erektil dysfunktion. Det er dog vigtig at pointere at lejlighedsvise rejsningsproblemer ikke er grund til medicinsk behandling.

    Hvordan påvirker rygning potensen?

Rygning kan være en årsag til rejsningsproblemer, da kemikalierne i tobak kan føre til åreforkalkning, og Nikotin kan forårsage, at arterierne bliver indsnævrede og dermed hindrer blodcirkulationen. Dertil har studier påvist, at rygning skader proteinerne der bruges til sund sædproduktion, og dermed kan rygning også negativt påvirke sædkvaliteten.

    Hvilke sammenhænge er der mellem impotens og dårlig kost?

Det er almindelig kendt at dårlig kost er roden til mange forskellige sygdomme, så det er nok ikke en stor overraskelse, at kosten også påvirker rejsningsevnen. Mange mennesker spiser i dag for meget mættet fedt og sukker, hvilket har en uheldig effekt på kroppen. Den dårlige kost kan føre til diverse karsygdomme samt diabetes, som står beskrevet længere oppe på siden.

    Hvilken sammenhæng er der mellem mangel på motion og impotens?

At motion er på denne liste er næppe heller en overraskelse, da motion ofte bliver sat fokus på, som noget danskere skal blive bedre til når det gælder helbredet. På sammen måde som dårlig kost, kan mangel på motion negativt påvirke blodgennemstrømningen og føre til en række følgesygdomme, såsom højt eller lavt kolesteroltal.

Kan et kirugisk indgreb være årsagen til impotens?

Forskellige former for kirurgi kan have bivirkninger og optrænings-processer, der kan beskadige nerver og arterier i penisregionen. Blære-, endetarm- og/eller prostataoperationer - evt. i forbindelse med kræft - er de mest almindelige kirurgiske årsager til problemer med rejsning. Faktisk er det kun 25-30% der bibeholder deres evne til at få rejsning, efter de har haft deres prostata bortopereret.

Kan medicin være årsagen til impotens?

Medicinske årsager til impotens er desværre en realitet, og selvom mange mennesker tror, at medicinske årsager kun tegner sig for en lille andel af mandlige impotens, kan årsagen i nogen grad tilføres lægemidlerne i op mod 15 % af tilfældene. Især præparater, der kontrollerer blodtrykket, kan direkte påvirke den erektile ydeevne og er almindelig årsag til problemer med potensen. Der er flere typer medicin, der kan påvirke din erektion; disse omfatter appetitnedsættende midler, antidepressive midler, blodtrykspiller, beroligende midler, antihistaminer og anabolske steroider.

En sygdom, medfører ofte en række bekymringer og store omvæltninger i tilværelsen, hvilket kan gøre det vanskeligt at hengive sig til afslapning og seksuel aktivitet. Der er således mange omstændigheder, der har indflydelse på sexlivet, og nogle gange bliver medicinen den udslagsgivende faktor.

Der findes således en række medikamenter, der er kendt for at have almindelige eller sjældne bivirkninger, som kan føre til impotens. I tabellen nedenfor, redegøres der for nogle af de kendte medikamenter, der kan medføre impotens. Første benævnelse er det aktive stof, fulgt af produktet.

Antidepressive midler og anden psykiatrisk medicin
Amitriptyline (Elavil) Amoxapine (Asendin) Buspirone (Buspar)
Chlordiazepoxide (Librium) Chlorpromazine (Thorazine)
Antihistaminer
Cimetidine (Tagamet) Dimenhydrinate (Dramamine) Diphenhydramine (Benadryl)
Hydroxyzine (Vistaril) Meclizine (Antivert) Nizatidine (Axid)
Medicin mod forhøjet blodtryk
Atenolol (Tenormin) Bumetanide (Bumex) Captopril (Capoten)
Chlorothiazide (Diuril) Chlorthalidone (Hygroton) Enalapril (Vasotec)
Hydrochlorothiazide (Esidrix) Nifedipine (Adalat, Procardia) Guanethidine (Ismelin)
Medicin mod Parkinsons sygdom
Benztropine (Cogentin) Biperiden (Akineton) Bromocriptine (Parlodel)
Levodopa (Sinemet) Procyclidine (Kemadrin) Trihexyphenidyl (Artane)
Medicin mod kemoterapi og anden hormonel behandling
Antiandrogens (Casodex, Flutamide, Nilutamide) Busulfan (Myleran) Cyclophosphamide (Cytoxan)
Ketoconazole LHRH agonists (Lupron, Zoladex)
Smertestillende medicin
Codeine Hydromorphone (Dilaudid) Fentanyl (Innovar)
Morfin Methadone Oxycodone (Oxycontin, Percodan)
Rekreative stoffer
Alkohol Nikotin Barbiturater
Kokain Heorin Marihuana

Ovenstående liste er ikke fuldendt og der bør således konsulteres med en læge, hvis der er mistanke om at medicinen, der anvendes, forårsager impotens. Lægen kan i visse tilfælde ændre doseringen eller foreslå et andet lægemiddel, hvorved der ikke vil opleves samme symptomer.

Hvilke psykiske årsager er der til impotens?

Psykiske årsager til impotens kan være mange ting. Når man taler om psykiske årsager til impotens, kan det for nogle være en midlertidig udfordring, mens det for andre er et længerevarende forløb. Hvis man mistænker psykiske årsager til at være baggrund for impotens, kan man med fordel søge hjælp hos sin praktiserende læge, psykolog eller lignende for at tale om mulighederne for et behandlingsforløb.

Med mindre man ved, at årsagen til rejsningsproblemerne psykisk, er det dog meget vigtigt først at få afklaret hos lægen, om potensproblemet kan være et udslag af f.eks. sukkersyge eller en anden sygdom, som er vigtig at få udredt. Løsningen kan være alt fra terapi, behandling af bagvedliggende problemer eller potenspiller, som kan hjælpe til et sundt sexliv.

Et ulykkeligt ægteskab, stressende job eller dårligt miljø kan være belastende for fysikken og stresse kroppen - herunder psyken - på mange måder. Således kan det forårsage angst, skyld, depression og en frygt for seksuel stimulering. Disse psykologiske faktorer kan gøre det vanskeligt at opnå og opretholde en erektion, og der opstår dermed impotens eller forskellige grader af rejsningsbesvær.

Herunder kan du læse mere om psykiske faktorer der kan påvirke rejsningsevnen:

    Forhold til partner

Forholdet til partner er vigtigt for rejsningsevnen. Sorg, brud eller skilsmisse kan have indflydelse på om man oplever rejsningsproblemer eller ej.  

    Stress

I forbindelse med ovenstående, arbejde, hobby, venner og familie eller noget helt andet, kan der opstå en tilstand af stress, hvori man konstant er træt, udbrændt og udkørt, hvilket også kan sætte en stopper for rejsningen.

    Tidligere oplevelser og traumer

Tidligere oplevelser eller traumer i forbindelse med sexualitet, kan have en negativ på rejsningsevnen, da associationerne kan sætte en stopper for libido.

    Præstationsangst

Præstationsangst er noget som en del går og kæmper med, da præstationsangst ofte kan opstå på baggrund af en dårlig oplevelse, kan der hurtigt skabes en cirkel af præstationsangst. Gentagne oplevelser af præstationsangst kan øge risikoen for at situationen forværres, og føre til problemer i parforholdet. Derfor er det vigtig at tale med sin partner om hvorfor det er svært at opnå erektion.

    Depression

Depression er også en faktor der kan spille ind i rejsningsevnen. På samme måde som stress kan en følelse af træthed- og uoplagthed sætte en stopper for rejsningen.

    Angst

Angst kan også være en hindring til få et succesfuldt samleje.

Hvis man lider af en af ovenstående og oplever rejsningsproblemer, bør man kontakte sin praktiserende læge i forbindelse med behandling. Lidelser af denne slags skal typisk bearbejdes over tid, i samråd med enten en psykolog eller medicinal behandling.

Hvilke årsager ligger bag unge mænd der får rejsningsproblemer?

Rejsningsproblemer hos unge er ikke ualmindeligt. Mens der er lavet mange undersøgelser i Danmark, der påpeger, at rejsningsproblemer er almindeligt blandt ældre mænd herhjemme, kan yngre mænd også lide af tilstanden. Det er dog vanskeligere at få en præcis idé om, hvor mange unge mænd, der lider af rejsningsproblemer, da unge danskere er mindre tilbøjelige til at tale om det, end ældre mænd, der har tendens til at være mindre flove. Det anslås, at et stort antal unge mænd oplever rejsningsproblemer, og at det er mere udbredt, end hvad folk måske tror.

Årsager til impotens som følge af præstationsangst
Frygt for samleje Manglende erfaring Frygt for kønssygdomme
Frygt for dårlig performance i sengen Frygt for at blive opdaget Frygt for graviditet

Der er forskel på rejsningsproblemerne hos unge og ældre. Hos ældre mænd er rejsningsbesvær ofte forårsaget af fysiske årsager såsom åreforkalkning. Dette er ikke tilfældet hos yngre mænd med rejsningsbesvær, da deres type af impotens snarere kan være knyttet til et antal psykologiske årsager.

Den mest kendte psykologiske årsag til rejsningsproblemer hos yngre mænd siges at være angst, som bliver udløst af en række forskellige årsager, som kan læses om længere oppe.

Referencer:

Sidste opdateret: 7.12.17

Sådan fungerer vi.
Vælg din medicin
Udfyld de medicinske spørgsmål
Læge udsteder recept
Medicin sendes fra apotek
Levering er inkluderet