Causes fréquentes de la chute des cheveux : un guide complet

La cause la plus fréquente de perte de cheveux chez les hommes est la calvitie masculine, connue sous le nom d'alopécie androgénétique masculine. Elle touche 30 à 50 % Source de confiance National Center for Biotechnology Information (NCBI) Source gouvernementale Recherche et littérature biomédicales Aller à la source des hommes vers l'âge de 50 ans et elle est à l'origine de 95 % des cas de perte de cheveux chez l'homme.

La calvitie masculine est liée à l'hormone dihydrotestostérone (DHT). Les cellules du cuir chevelu transforment la testostérone, l'hormone mâle, en DHT. La DHT entraîne le rétrécissement des follicules pileux et la repousse de cheveux plus fins à chaque fois. Cela finit par provoquer la chute des cheveux.

Ce type de perte de cheveux est généralement héréditaire et se produit naturellement avec l'âge. Les experts Source de confiance PubMed Source gouvernementale Base de données de recherche biomédicale Aller à la source ont identifié jusqu'à 63 gènes susceptibles d'influer sur la perte de cheveux.

Bien qu'il soit impossible de prévenir la perte de cheveux, des traitements comme le finastéride peuvent en ralentir ou même en inverser les premiers signes. Vous pouvez également recourir à des greffes de cheveux.

Les femmes sont aussi confrontées à la perte de cheveux, connue sous le nom d'alopécie androgénétique féminine ou de perte de cheveux féminine. Contrairement à la calvitie masculine, les femmes ne perdent pas leurs cheveux. Les cheveux s'amincissent sur le cuir chevelu, ce qui entraîne un élargissement de la raie.

Comme chez les hommes, l'alopécie androgénétique de la femme est typiquement héréditaire. Vous êtes plus susceptible d'en souffrir si vous avez des antécédents familiaux. Avec l'âge, le nombre de follicules pileux diminue et s'amenuise, ce qui donne l'impression d'une chevelure clairsemée.

Chez certaines femmes, elle est due à un déséquilibre hormonal. Elle est fréquente chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), car elles ont des niveaux plus élevés d'hormones mâles. Elle est également fréquente pendant la ménopause, lorsque les niveaux d'œstrogènes chutent.

Votre médecin peut vous recommander un traitement pour la perte de cheveux. Certaines femmes prennent du Minoxidl, une solution appliquée directement sur le cuir chevelu. Si la cause est hormonale, votre médecin peut vous recommander un traitement anti-androgène comme la Spironolactone.

Certaines pratiques de coiffure peuvent provoquer la chute des cheveux. En effet, la traction constante endommage les follicules pileux, ce qui empêche le cheveu de repartir. Ce type de perte de cheveux est connu sous le nom d'alopécie de traction.

Ce phénomène est fréquent dans certaines coiffures, telles que :

• Des chignons serrés, queues de cheval ou coiffures montantes
• Des tresses
• Des dreadlocks
• Des extensions de cheveux ou les tissages
• Des cheveux tressés serrés
• Des rouleaux pour cheveux

Le port ou l’usage trop fréquent de ces coiffures peut faire reculer la racine des cheveux et irriter le cuir chevelu.

L'utilisation excessive de lisseurs, de fers à friser et de sèche-cheveux peut également entraîner la chute des cheveux. Elle est liée à un type d'alopécie appelé alopécie centrale centrifuge cicatricielle (alopécie cicatricielle).

Dès que vous constatez des signes visibles de perte de cheveux, vous devez changer de coiffure. En effet, il arrive souvent que les cheveux ne repoussent pas. Agir tôt permet donc d'éviter que la perte de cheveux ne s'aggrave.

Si ce type de perte de cheveux vous inquiète, vous devriez consulter votre médecin généraliste ou un dermatologue.

Il existe un groupe d'affections qui provoquent la chute des cheveux. Dans ce cas, l'organisme attaque par erreur les follicules pileux et provoque la chute des cheveux.

Alopécie areata

Le type le plus connu de perte de cheveux auto-immune est l'alopécie areata ou pelade. Elle est relativement fréquente et touche jusqu'à 1 personne sur 1000 Source de confiance National Institute for Health and Care Excellence (NICE) Source gouvernementale Aller à la source au Royaume-Uni.

Les experts ignorent encore exactement ce qui déclenche la réaction du système immunitaire, mais il pourrait s'agir d'une combinaison de facteurs (par exemple, une infection ou des facteurs environnementaux).

Elle peut être plus ou moins grave :

• Alopécie areata : provoque des taches dégarnies rondes ou ovales sur le cuir chevelu ou sur d'autres parties du corps où poussent les cheveux.
• L'alopécie totale (alopecia totalis) : elle entraîne une perte totale des cheveux du cuir chevelu.
• Alopécie universelle : provoque une perte totale des cheveux sur le cuir chevelu et le visage, y compris les sourcils et les cils, ainsi que sur l'ensemble du corps.

Elle touche la plupart des personnes pendant l'enfance. Elle est également liée à des antécédents familiaux d'alopécie ou d'une autre maladie auto-immune.

Il n'existe malheureusement pas de traitement à l'alopécie areata, mais dans certains cas, la perte de cheveux n'est pas permanente.

Lichen planopilaire

Le lichen planopilaire est une forme de chute de cheveux qui irrite le cuir chevelu. Le système immunitaire attaque les follicules pileux et les remplace par des cicatrices. Cela bloque le follicule pileux et provoque une perte de cheveux permanente.

La cause exacte est inconnue, mais on pense qu'un type de globule blanc est impliqué. Des données suggèrent que certains gènes peuvent rendre les personnes plus susceptibles de développer cette maladie.

Malheureusement, la perte de cheveux est permanente. Toutefois, certains traitements peuvent aider à conserver les cheveux restants. La maladie peut également devenir inactive, ce qui signifie que vous cessez de perdre vos cheveux.

Alopécie fibrosante frontale

L'alopécie fibrosante frontale est connue comme une version localisée du lichen planopilaire. En effet, elle affecte uniquement la partie antérieure du cuir chevelu, ce qui entraîne un recul de la ligne d'implantation des cheveux.

Comme dans le cas du lichen planopilaire, le système immunitaire attaque les follicules pileux et les remplace par des cicatrices. De même, on ne connaît pas la cause exacte ou le facteur déclenchant. Mais, il est particulièrement fréquent chez les femmes ménopausées.

Certains types de traitements anticancéreux peuvent entraîner une perte de cheveux. Ce type de perte est connu sous le nom médical d'effluvium anagène.

Les traitements anticancéreux comme la chimiothérapie sont conçus pour être toxiques pour toute cellule à croissance rapide dans le corps, ce qui inclut les cellules cancéreuses, mais également les cellules du follicule pileux.

Le traitement du cancer affecte différemment chaque personne. La perte de cheveux est progressive et commence généralement dans les 2 à 3 semaines qui suivent le début du traitement. La perte de cheveux n'est pas totale, cependant de nombreuses personnes choisissent de se raser la tête pour des raisons de confort.

Vos cheveux repoussent généralement après la fin du traitement contre le cancer. Les différents traitements peuvent entraîner une repousse plus lente, mais les cheveux commencent habituellement à repousser au bout de 3 à 6 mois.

Il se peut que l'on vous propose aussi un bonnet réfrigérant pendant le traitement pour prévenir la chute des cheveux. Il s'agit d'un bonnet étroitement ajusté, refroidi par un liquide réfrigéré. Ce liquide ralentit la circulation sanguine, ce qui stoppe l'effet du traitement anticancéreux sur les follicules pileux.

L'effluvium télogène est un type de chute de cheveux qui survient lorsqu'un stress quelconque perturbe le cycle de croissance des cheveux. Un grand nombre de cheveux en phase de croissance passent alors en phase de repos. Ensuite, ces cheveux tombent.

De nombreux facteurs peuvent être à l'origine de ce type de perte de cheveux, comme :

• Un traumatisme émotionnel
• Une perte de poids rapide
• Une carence en fer
• Une infection grave
• Une chirurgie lourde
• Des changements hormonaux (par exemple, après un accouchement ou en raison d'une affection telle que des problèmes de thyroïde)
• Certains médicaments (p. ex. contraceptifs)
• Les affections du cuir chevelu (entre autres la teigne ou la dermatite séborrhéique)

En général, ce type de perte de cheveux est de courte durée et disparaît lorsque l'on traite la cause sous-jacente. Toutefois, la repousse des cheveux peut prendre un certain temps.

La trichotillomanie est une affection plus rare qui provoque la chute des cheveux.

Il s'agit d'un trouble psychologique qui se traduit par une forte envie de s'arracher les cheveux. Il peut s'agir de cheveux du cuir chevelu, du visage ou du corps. Certaines personnes ne sont pas conscientes lorsqu'elles le font, mais d'autres peuvent le faire intentionnellement.

La maladie se développe généralement pendant l'enfance, entre 10 et 13 ans. Elle peut avoir un caractère génétique, car elle peut être héréditaire. Par ailleurs, elle peut également être liée à d'autres troubles mentaux tels que les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) ou l'anxiété.

Les tiraillements constants peuvent endommager le cuir chevelu et affecter de façon permanente la pousse des cheveux. Votre médecin peut donc vous recommander une thérapie pour vous aider à faire face à cette situation.