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Dr. Plauto Filho Dr. Plauto FilhoLe Dr Plauto Filho a 10 ans d'expérience en médecine d'urgence. Spécialiste et généraliste, il possède un large éventail de spécialités médicales, dont la dermatologie et les maladies infectieuses.Plus d'informations Rédigé par
Dr. Caroline Fontana Dr. Caroline FontanaLe Dr Caroline Fontana a de l'expérience en médecine générale, médecine d'urgence et santé des femmes. Elle a exercé dans plusieurs cliniques privées et s'est spécialisée dans l'hormonothérapie. Plus d'informations Dernière révision 12-06-2026
Temps de lecture: 10 min
Wegovy est un traitement indiqué dans la prise en charge du poids qui gagne en popularité. Pourtant, son mode d’action reste souvent méconnu.
Dans ce guide, je vous explique comment agit Wegovy, de quelle manière son principe actif favorise la perte de poids et quels sont les effets à l’origine de son efficacité. Vous y trouverez également des conseils pratiques pour optimiser les résultats de votre traitement dans le cadre de votre démarche de perte de poids.
Wegovy agit en imitant une hormone naturelle produite par l’intestin qui contribue à réguler la sensation de faim.
Il aide à réduire l’appétit, ralentit la vidange de l’estomac et participe à la régulation de la glycémie.
La perte de poids obtenue sous traitement dépend également de l’équilibre entre les calories consommées et les calories dépensées chaque jour.
Les doses plus élevées sont généralement associées à une perte de poids plus importante.
Les effets indésirables les plus fréquents de Wegovy sont d’ordre gastro-intestinal.
Wegovy en bref
Pour bien comprendre comment agit Wegovy, il est utile de savoir ce qu’il est et quelle est son origine.
Wegovy est un traitement injectable indiqué dans la prise en charge du poids. Il contient du sémaglutide comme principe actif. Le sémaglutide a initialement été développé pour le traitement du diabète de type 2 sous le nom commercial Ozempic. Ses effets sur l’appétit et la digestion ont ensuite conduit à son utilisation dans le traitement de l’obésité. En janvier 2022, Wegovy a été approuvé dans l’Union européenne pour la gestion du poids chez les adultes éligibles.
Il se présente sous forme de stylo injectable hebdomadaire, avec des doses allant de 0,25 mg à 2,4 mg. Une dose de 7,2 mg est également disponible pour certains patients, bien qu’elle ne fasse pas partie du schéma posologique habituellement prescrit.
Comment agit-il concrètement ?
Wegovy agit en reproduisant l’action d’une hormone naturellement présente dans l’organisme, appelée GLP-1, qui est libérée après les repas. Cette hormone joue plusieurs rôles :
Elle signale au cerveau que vous êtes rassasié
Elle ralentit la vitesse à laquelle les aliments quittent l’estomac
Elle aide à maintenir une glycémie stable.
Alors que cette hormone naturelle n’agit que pendant quelques minutes, le sémaglutide reste actif beaucoup plus longtemps. Ses effets sont donc plus durables et plus réguliers, ce qui vous aide à manger moins, avec moins de faim et moins d’envies alimentaires.
Si vous préférez les explications visuelles, une infographie ci-dessous présente le mécanisme plus en détail.
Le calendrier des doses de Wegovy
Wegovy, le traitement débute généralement à une dose de 0,25 mg une fois par semaine. La dose est ensuite augmentée toutes les 4 semaines jusqu’à atteindre la dose d’entretien de 2,4 mg. Cette augmentation progressive permet de réduire le risque et l’intensité des effets indésirables.
Si vous utilisez la dose de 2,4 mg depuis au moins 4 semaines et que vous la tolérez bien, vous pouvez également discuter avec votre médecin de la possibilité de passer à 7,2 mg. Une étude STEP UP suggère que cette dose pourrait être plus efficace que 2,4 mg, mais elle est également associée à un risque plus élevé d’effets indésirables. Il est donc important d’en parler avec votre médecin au préalable.
Quand les premiers résultats apparaissent-ils ?
Maintenant que vous comprenez comment Wegovy agit, voyons dans quels délais vous pouvez espérer constater une évolution de votre poids.
Wegovy commence à agir dès la première injection sur les hormones impliquées dans la régulation de l’appétit. De nombreux patients indiquent ressentir une diminution de leur faim après quelques jours, voire quelques heures. Toutefois, la perte de poids est un processus progressif et il faut généralement plus de temps avant d’en constater les effets.
Dans la plupart des cas, une baisse du poids peut être observée après quelques semaines, à condition de suivre une alimentation équilibrée et de rester physiquement actif.
À quels résultats peut-on s’attendre ?
Des études cliniques ont montré que Wegovy est un traitement efficace pour la perte de poids. Selon la dose utilisée, les patients ont perdu jusqu’à 21 % de leur poids initial sur une période de 15 mois.
Dans une étude évaluant l’efficacité de Wegovy, les patients traités par la dose de 2,4 mg ont perdu en moyenne environ 17 % de leur poids initial après 15 mois. Dans l’étude STEP UP, cette proportion a atteint environ 21 % chez les patients recevant la dose de 7,2 mg.
Conseils d’expert pour optimiser l’efficacité du traitement
Wegovy n’est pas un médicament miracle et ne permet pas de perdre du poids sans aucun effort de votre part. La bonne nouvelle, c’est que ces changements sont souvent plus faciles à mettre en place sous Wegovy.
Voici 5 mesures importantes pour optimiser la perte de poids avec Wegovy :
Adopter et maintenir une alimentation saine et équilibrée : Wegovy vous aide à manger moins, mais ne rend pas automatiquement votre alimentation plus saine. Plutôt que de vous priver totalement des aliments que vous aimez, essayez surtout d’augmenter la part d’aliments sains dans votre alimentation.
Rester actif : le poids indiqué sur la balance n’est pas le seul aspect de votre santé à prendre en compte sous Wegovy. Une activité physique régulière contribue à préserver votre santé générale et votre condition physique. Une étude sur le lien entre la marche et la santé a montré que 7000 pas par jour étaient associés à une réduction de 47 % du risque de mortalité toutes causes confondues, par rapport à 2000 pas.
Intégrer le renforcement musculaire à votre routine : les recherches sur les effets de Wegovy sur la masse musculaire suggèrent que le traitement favorise la perte de graisse, mais peut aussi entraîner une certaine perte musculaire. C’est pourquoi je recommande toujours à mes patients d’intégrer des exercices de renforcement musculaire à leur routine, lorsque cela est possible.
Bien vous hydrater : une bonne hydratation est essentielle pour la perte de poids et la santé générale. Boire suffisamment d’eau tout au long de la journée facilite la digestion, aide à limiter les envies alimentaires et soutient le métabolisme.
Bien dormir : ne sous-estimez jamais l’importance d’un sommeil de qualité. Dormir 7 à 9 heures par nuit peut aider à réguler les hormones, à mieux gérer les envies alimentaires et à améliorer la concentration.
Précautions et effets indésirables
Étant donné que Wegovy agit sur la digestion et l’appétit, les effets indésirables les plus fréquents sont de nature gastro-intestinale. Dans la majorité des cas, ils sont légers et s’atténuent lorsque l’organisme s’adapte au traitement.
Parmi les effets indésirables très fréquents, pouvant toucher plus d’1 personne sur 10, on retrouve :
Les effets indésirables les plus fréquents étant gastro-intestinaux, les mesures suivantes peuvent vous aider à les limiter :
Privilégiez des repas plus petits et plus fréquents : cela peut réduire la charge de travail de votre système digestif.
Buvez davantage d’eau : une bonne hydratation favorise la digestion et peut aider à prévenir certains effets indésirables fréquents, tels que la constipation ou la diarrhée.
Limitez les aliments riches en matières grasses : les aliments gras ou épicés peuvent irriter l’estomac et aggraver les troubles digestifs. Privilégiez les aliments riches en fibres et réduisez votre consommation d’aliments gras.
Pour en savoir plus, consultez mon article consacré aux effets indésirables de Wegovy.
Non, Wegovy ne brûle pas directement les graisses. Il agit en reproduisant l’action de l’hormone GLP-1 et en ralentissant la digestion. Pour que le traitement soit efficace, il est important de maintenir un déficit calorique régulier, c’est-à-dire de consommer moins de calories que vous n’en dépensez.
Lorsque vous êtes en déficit calorique, votre organisme utilise les graisses stockées comme source d’énergie. C’est ce processus qui entraîne une perte de poids progressive. En résumé, Wegovy ne provoque pas directement la perte de graisse, mais il réduit l’appétit, ce qui peut vous aider à manger moins et favoriser une perte de graisse progressive.
Dois-je modifier mon alimentation ?
Oui, il est recommandé d’adapter votre alimentation pendant le traitement par Wegovy si votre alimentation actuelle n’est pas équilibrée ni suffisamment riche en nutriments.
La meilleure approche consiste à ajouter davantage d’aliments sains à vos repas. Essayez d’intégrer des fruits et des légumes à chaque repas, et veillez à ce que vos repas soient riches en fibres et en protéines de bonne qualité. En parallèle, limitez les aliments riches en sucre et en graisses saturées. Si vous maintenez un déficit calorique régulier avec une alimentation saine, la perte de poids devrait suivre.
Dois-je faire de l’exercice régulièrement ?
Oui, pour obtenir les meilleurs résultats, il est conseillé de mettre en place et de maintenir une routine d’activité physique, en incluant si possible des exercices de musculation ou de résistance afin de limiter la perte musculaire. Cela ne signifie pas nécessairement pratiquer une activité très intense : même une augmentation modérée de votre niveau d’activité peut améliorer nettement les résultats de votre démarche de perte de poids, tout en étant bénéfique pour votre santé générale.
Wegovy agit-il de la même manière qu’Ozempic ?
Oui, Wegovy et Ozempic contiennent tous deux le même principe actif, le sémaglutide, et agissent donc de la même manière. Les deux médicaments se fixent aux récepteurs du GLP-1 dans l’organisme et imitent l’action de cette hormone naturelle afin de réduire l’appétit et de ralentir la digestion. Les principales différences concernent leurs indications autorisées et les doses disponibles : Wegovy est autorisé spécifiquement pour la perte de poids, tandis qu’Ozempic est autorisé pour le traitement du diabète de type 2.
Combien de temps Wegovy reste-t-il dans l’organisme ?
Le sémaglutide, le principe actif de Wegovy, reste dans l’organisme pendant 5 à 7 semaines après l’administration. Toutefois, son effet est suffisant pendant environ 1 semaine, avec un pic d’efficacité atteint 1 à 3 jours après l’injection. Après 7 jours, une partie du médicament reste présente dans l’organisme, mais son effet diminue. C’est pourquoi il est important de réaliser l’injection le même jour chaque semaine, afin de maintenir un apport régulier en sémaglutide.
Qui peut recevoir la dose de 7,2 mg, et est-elle plus efficace ?
La dose de 7,2 mg de Wegovy est une option d’augmentation après la dose de 2,4 mg. Elle n’est prescrite que si vous avez reçu 2,4 mg pendant au moins 4 semaines et que vous ne présentez pas actuellement d’effets indésirables. Elle est généralement envisagée uniquement lorsque les doses plus faibles n’ont pas entraîné de perte de poids significative.
Cette dose a montré de meilleurs résultats de perte de poids dans l’étude STEP UP, mais elle est associée à un risque plus élevé d’effets indésirables. Dans cette étude, Wegovy 7,2 mg a entraîné une perte de poids de 21 % après 15 mois.
