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Fabricante: Janssen-Cilag

Adesivo Evra

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Para mulheres que fazem uso da pílula anticoncepcional, um dos fatos mais comuns é esquecer de tomar os comprimidos e, em muitos casos, quando se lembram, já é tarde para prevenir uma gravidez indesejada. O uso da pílula anticoncepcional garante eficácia na prevenção da gravidez, mas deve ser tomada de acordo com as recomendações.

O adesivo Evra é uma alternativa às pílulas anticoncepcionais, principalmente para mulheres que se esquecem de tomar o medicamento, já que se trata de um método contraceptivo muito mais prático e seguro, além de reduzir s efeitos colaterais comuns apresentados pelas pílulas combinadas.

O adesivo Evra é um anticoncepcional hormonal, como a maior parte das pílulas anticoncepcionais disponíveis no mercado, possuindo os hormônios estrogênio e progesterona, tornando-se tão eficaz quanto as pílulas.

  • Usado durante três semanas, com pausa de uma semana
  • Pode ajudar a regular os ciclos menstruais e a reduzir as dores menstruais
  • Contém 6,00 mg de norelgestromina e 0,60 mg de etinilestradiol
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Nosso serviço é licenciado:
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    • Diagnóstico especializado
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Perguntas e respostas sobre como comprar Adesivo Evra online

Como consigo comprar o medicamento de prescrição Adesivo Evra na euroClinix?

Adesivo Evra é um medicamento de prescrição e só pode ser comprado online com receita médica. Se quiser comprar Adesivo Evra online, a euroClinix fornece esse serviço de emissão de receita. Cada pedido, portanto, é precedido por um diagnóstico que considera seu estado de saúde, histórico médico e determina a sua adequação antes de utilizar o medicamento.

É seguro comprar Adesivo Evra online na euroClinix?

Na euroClinix a saúde do paciente é a nossa principal preocupação. Antes de concluir a compra de Adesivo Evra na euroClinix, um de nossos médicos parceiros avalia o seu formulário médico. Isto nos permite a realizar as verificações necessárias para confirmar sua aptidão para o tratamento antes do processo de emissão da receita médica.

Nossa equipe médica parceira está registrada e regulada pela Autoridade Médica Britânica (GMC, General Medical Council). A euroClinix está legalmente autorizada para a venda de medicamentos online pela entidade britânica (MHRA) e também pela Agência Europeia de Medicamentos (veja no rodapé da página abaixo de "Somos Certificados por:"). Se encontrar alguma farmácia física ou online que não requisite qualquer dado médico, que tem preços muito baixos, não tem atendimento português e não tem um registro de farmácia evidente, além de potencialmente colocar a sua vida em risco, estará cooperando com uma atividade criminosa com possíveis implicações legais. Escolha uma opção segura, escolha a euroClinix.

Posso comprar Adesivo Evra sem receita médica?

Segundo determinação Europeia e Mundial, não é possível comprar Adesivo Evra sem receita médica. O Adesivo Evra é considerado um medicamento de prescrição médica, ou seja, se quiser comprá-lo, o seu estado de saúde terá de ser previamente verificado por um médico fisicamente ou através de uma consulta na internet. Qualquer farmácia física ou na internet que venda Adesivo Evra sem receita não está agindo de acordo com a legislação.

Qual é o preço de Adesivo Evra na euroClinix?

A euroClinix preza pelo seu serviço de excelência. O preço do medicamento Adesivo Evra inclui todo esse serviço, ou seja, você está pagando pelo medicamento Adesivo Evra original, a consulta, emissão de receita médica online por parte da nossa equipe de médicos experientes e a entrega expressa em embalagem discreta. Além disso temos uma equipe de atendimento ao paciente e equipe médica sempre disponível para qualquer tipo de esclarecimento. Pode consultar os preços no início dessa página.

Ao usar o nosso serviço economizará tempo e não precisará passar pelo desconforto de uma consulta presencial ou visitar uma farmácia local.

Quais os métodos de pagamento disponíveis?

Comprando medicamentos online através da euroClinix você pode fazer o pagamento da forma que escolher, seja através de cartões de débito ou de crédito (nacional ou internacional) ou por boleto bancário. Aceitamos pagamentos em parcelas de até 6x e também à vista.

Os meus dados estarão seguros ao comprar Adesivo Evra online?

A Privacidade dos nossos pacientes é sempre garantida. Quando você compra Adesivo Evra na euroClinix, todos os seus dados estarão totalmente protegidos. Dados pessoais, informações gerais, dados do cartão de crédito e informações médicas, são protegidas pelo sistema de encriptação SSL. Nenhum dos seus dados é compartilhado com terceiros sem o seu consentimento prévio. Também garantimos total privacidade no processo de envio utilizando embalagem discreta e também se decidir pagar por cartão, apenas aparecerá no seu extrato a sigla da nossa empresa mãe "HHC" ou intermediário "goInterpay".

Adesivo Evra: O que é e qual é a composição?

O Evra é um método contraceptivo em formato de adesivo, sendo de cor bege e na forma de um quadrado. A sua composição constitui-se das versões sintéticas dos hormônios progesterona e estrogênio, ou seja, 6,00 mg de norelgestromina e 0,60 mg de etinilestradiol.

Cada embalagem do Evra apresenta 3 adesivos, que devem ser usados durante três semanas seguidas, devendo a mulher parar durante uma semana com seu uso para manter o ciclo menstrual normal.

O Evra é um adesivo que deve ser aplicado sobre a pele, ou seja, é de uso tópico.

Sua aplicação deve ser feita sobre uma parte da pele totalmente limpa e seca, em áreas que não possuem pelos, como, por exemplo, nas nádegas, no abdômen, na parte superior externa do braço ou na parte superior do dorso, preferencialmente em local que não tenha atrito com roupas mais justas.

O adesivo não deve ser colocado nas mamas ou nas partes vermelhas, ou ainda sobre a pele irritada ou com cortes, devendo a mulher colocar os adesivos subsequentes em locais diferentes da pele para evitar irritação.

Conheça as estruturas químicas dos hormônios progesterona e estrogênio:

estrutura-quimica-estrogenio-progesterona

Vantangens do Adesivo Evra

O adesivo anticoncepcional Evra fornece uma proteção quase 100% eficaz contra a gravidez, o que significa que você não precise de adotar outras medidas para prevenir a gravidez, bem como as doenças sexualmente transmissíveis, durante as relações sexuais. Outra vantagem do adesivo Evra é não ter que aplicar os adesivos todos os dias, uma vez que cada adesivo contém a dose hormonal para uma semana de tratamento. Esses adesivos anticoncepcionais também não interferem na rotina diária.

Como funciona o Adesivo Evra?

Cada adesivo de Evra contém 6 mg de Norelgestromina (progesterona) e 0,6 mg de Etinilestradiol (estrogênio), que são liberados na pele, atingindo diretamente a corrente sanguínea e mantendo os níveis de hormônio estáveis durante o período em que está sendo usado.

O Evra possui três camadas, sendo a segunda composta por poli-isobutileno, polibuteno adesivo, crospovidona e um tecido de poliéster, para aderir à pele. Esta camada é propriamente onde estão contidos os hormônios que serão liberados.

A terceira camada funciona como proteção, sendo composta de polietileno, com revestimento de silicone. A primeira camada é uma proteção para o adesivo, que deve ser descartada quando de sua aplicação.

Cada adesivo de Evra possui uma superfície de 20 centímetros quadrados, tendo sido desenvolvido para oferecer a liberação contínua dos hormônios no organismo da mulher, sendo eles enviados diretamente para a corrente sanguínea, onde permanecerão estáveis durante 7 dias, tempo de duração de cada adesivo.

O adesivo anticoncepcional Evra libera, em média, 203 mcg de Norelgestromina e 33,9 mcg de Etinilestradiol em um período de 24 horas. Esse mecanismo de ação influencia o ciclo natural do seu corpo, impedindo a ovulação.

O adesivo Evra também espessa o muco cervical, para que os espermatozoides não possam penetrar no útero e alteram o revestimento uterino para que o óvulo fertilizado não seja implantado no útero.

Depois de quanto tempo faz efeito?

O adesivo anticoncepcional Evra oferece efeito imediato, desde que aplicado no primeiro dia do ciclo menstrual. O adesivo deve ser trocado a cada 7 dias para manter os níveis de hormônio na corrente sanguínea, evitando, dessa forma, uma gravidez indesejada.

Quanto tempo demora para sair do organismo?

Os níveis de hormônio no sangue distribuídos pelo adesivo Evra permanecem estáveis durante 48 horas. Após esse período, começam a ser reduzidos progressivamente, demorando apenas poucos dias para serem eliminados totalmente do organismo.

Como usar o Adesivo Evra?

O adesivo Evra deve ser aplicado na pele logo no primeiro dia da menstruação, devendo ser deixado durante 7 dias consecutivos. No oitavo dia, deve ser trocado por um novo adesivo.

Em cada ciclo menstrual devem ser usados os três adesivos da embalagem, fazendo a troca a cada 7 dias, passando depois para um período de pausa por 7 dias, quando deve ocorrer a nova menstruação e, em seguida, retomando o ciclo de mais três adesivos.

O adesivo Evra deve ser colocado em regiões limpas e secas, evitando áreas mais sensíveis, como as mamas, por exemplo. O produto oferece excelente aderência, não sendo comum se desprender facilmente. Contudo, a mulher deve prestar bastante atenção, uma vez que é a ação dos hormônios que impede a ovulação. Se houver desprendimento, os hormônios não são distribuídos no organismo, podendo perder a eficácia anticoncepcional.

Se o adesivo desprender da pele pelo período de até 24 horas, é possível recolocar o mesmo adesivo, sem perda da sua eficácia. No entanto, se o período ultrapassar 24 horas, é necessário usar um novo adesivo, que deve permanecer durante 7 dias, devendo a mulher mudar a data de sua troca.

Havendo esquecimento de trocar o adesivo na primeira fase do ciclo, ou seja, na colocação do primeiro adesivo, depois da pausa para menstruação, a mulher não estará protegida por pelo menos sete dias. Nesse período, se houver relações sexuais, é necessário usar preservativo ou espermicida, ou qualquer outro método de barreira. Mesmo assim, o adesivo deve ser colocado.

Havendo esquecimento na segunda semana do ciclo, é necessário fazer a troca assim que se lembrar. Caso esse esquecimento seja de dois dias ou menos, a mulher não precisa usar qualquer método adicional, já que estará protegida contra a gravidez indesejada.

Contudo, se o esquecimento ultrapassar 2 dias na segunda ou na terceira semana, é necessário recomeçar um novo ciclo, usando algum método de barreira por 7 dias. Caso seja na terceira semana, não é necessário fazer a pausa de 7 dias sem adesivo, recomeçando um novo ciclo.

É bom lembra que, quando mais esquecimentos houver, maiores também serão as chances de engravidar.

Veja no infográfico abaixo os possíveis locais de aplicação do adesivo Evra no corpo:

locais-corpo-aplicacao-adesivo-anticoncepcional-evra

O Adesivo Evra é seguro e eficaz? Estudos científicos

O adesivo anticoncepcional passou por três estudos, envolvendo 4.578 mulheres para 32.026 ciclos, no mundo todo. Durante os estudos, 3.319 mulheres tiveram o adesivo Evra aplicado e 1.248 delas receberam um dentre dois contraceptivos orais, um deles contendo Levornogestrel e Etinilestradiol, e outro contendo Desogestrel. Os resultados dos estudos demonstraram que a eficácia do adesivo é semelhante à dos contraceptivos orais.

Outras análises foram feitas durante os estudos para determinar certas características da população escolhida, como, por exemplo, idade, raça e peso, e sua associação com a gravidez.

As análises indicaram não haver associação de idade e raça com a gravidez. Com relação ao peso, 5 dos 15 casos de gravidez relatados com o uso de Evra estavam entre mulheres com peso corporal na condição base de igual ou acima de 90 quilos, constituindo pelo menos 3% da população integrante dos estudos.

Abaixo de 90 quilos de peso corporal não houve qualquer associação entre o peso e a ocorrência de gravidez.

Apesar de apenas 10 a 20% da variabilidade nos dados dos estudos poder ser totalmente explicada pelo peso corporal, a maior proporção de gravidez nas mulheres que tinham mais de 90 quilos mostrou-se estatisticamente significante, sugerindo que o adesivo pode ser menos efetivo nessas mulheres.

Um estudo multicêntrico para seleção da dose para Evra mostrou que o adesivo inibiu a ovulação na mesma extensão dos anticoncepcionais orais comparados.

O perfil de sangramento do adesivo durante os estudos foi semelhante ao dos anticoncepcionais orais em todos os ciclos. Além disso, a adesão ao tratamento com o Evra foi significativamente maior do que a observada em tratamentos com pílulas combinadas.

Entre as mais de 3 mil mulheres que usaram o adesivo Evra por até 13 ciclos, a diferença média entre o peso corporal da condição de base e o peso no final do tratamento, foi de um aumento médio de 0,3 quilos.

Em um estudo com 9 ciclos, controlado por placebo, não houve diferença qualquer entre o Evra e o placebo com relação à diferença média no peso corporal entre a condição de base o final do tratamento.

Os estudos desenvolvidos com o adesivo Evra demonstraram ainda uma cinética de eliminação consistente para Norelgestromina e Etinilestradiol, com meia-vida de aproximadamente 28 horas e 17 horas, respectivamente.

Um estudo clínico foi realizado para avaliar o retorno da atividade do ciclo menstrual, no eixo hipotálamo pituitário ovariano, evidenciando que os valores médios de FSH, LH e estradiol, mesmo suprimidos durante a terapia, voltaram aos valores próximos aos da condição de base em 6 semanas depois do término do tratamento.

Dessa forma, é previsto que, após a interrupção do uso do adesivo, o retorno da fertilidade também é rápido, aproximando-se do período observado com o uso de pílulas combinadas.

Quais as indicações e contraindicações do Adesivo Evra?

O adesivo Evra é indicado para qualquer mulher que queira se prevenir contra uma gravidez indesejada. No entanto, existem algumas contraindicações para o seu uso.

Confira na tabela abaixo as contraindicações do adesivo Evra em população especial:

Adesivo Evra: Contraindicações em População especial
  • Mulheres com peso corporal acima de 90 quilos, que podem ter a eficácia dos adesivos reduzida;
  • Mulheres portadoras de qualquer tipo de câncer;
  • Mulheres que apresentam histórico de acidente vascular cerebral, de ataque cardíaco, de trombose, de embolia pulmonar, de hepatite, de icterícia, de tumor hepático ou de insuficiência hepática;
  • Mulheres com hipertensão;
  • Mulheres portadoras de diabetes;
  • Pacientes com problemas neurológicos;
  • Pessoas alérgicas ao uso de hormônios anticoncepcionais;
  • Mulheres no período de menopausa.

Tabagismo e Anticoncepcional

O tabagismo é uma condição que aumenta sensivelmente o risco de eventos cardiovasculares graves de anticoncepcionais hormonais. O risco aumenta com a idade, principalmente em mulheres com mais de 35 anos e de acordo com o número de cigarros consumidos diariamente. Desta forma, o adesivo anticoncepcional não deve ser usado por mulheres acima de 35 anos e por fumantes.

Peso corporal igual ou superior a 90 quilos

O adesivo Evra pode se apresentar com menor eficácia em mulheres com peso igual ou superior a 90 quilos do que nas mulheres com menor peso. Nos estudos, em pacientes com peso inferior a 90 quilos, não houve qualquer associação entre o peso físico e a gravidez.

Adesivo anticoncepcional e trombose

O adesivo anticoncepcional não causa menos trombose do que a pílula combinada. Pelo contrário, existe um risco aumentado das mulheres em desenvolver trombose durante o uso do adesivo Evra. Os dados foram apresentados pela FDA, o órgão responsável pela regulamentação de alimentos e medicamentos dos Estados Unidos.

Os estudos realizados para esse fim demonstram que o adesivo anticoncepcional oferece mais exposição à trombose do que as pílulas combinadas. Por isso, as mulheres que possuem histórico na família ou predisposição para a doença, não devem fazer uso do adesivo.

Os fabricantes de Evra informam que a trombose não está relacionada com o tempo de uso dos anticoncepcionais hormonais, com os riscos desaparecendo depois da interrupção do seu uso. De uma forma geral, o começo do tratamento oferece mais riscos, inclusive quando a mulher faz pausas superiores a 4 semanas e depois retoma o seu uso.

Diante disso, é importante manter uma rotina de cuidados médicos, fazer exames periodicamente e verificar as condições de saúde durante o uso de hormônios para prevenir a gravidez.

Interação Medicamentosa

Quando a mulher em tratamento com adesivo anticoncepcional utiliza qualquer medicamento ou produto fitoterápico que induz enzimas, incluindo a CYP3A4, que metaboliza os anticoncepcionais hormonais, ela deve ser aconselhada a usar um método contraceptivo adiciona ou um método diferente de contracepção.

Medicamentos ou produtos fitoterápicos que induzem algumas enzimas podem reduzir a concentração plasmática dos anticoncepcionais hormonais e a eficácia desses contraceptivos, ou mesmo aumentar o sangramento.

Os medicamentos indicados a seguir ou produtos fitoterápicos que podem causar a redução da eficácia dos anticoncepcionais hormonais são os seguintes:

  • Determinados antiepilépticos, como, por exemplo, Carmazepina, Acetato de Eslicarbazepina, Felbamato, Oxcarbazepina, Fenitonína, Rufinamida e Topiramato;
  • Aprepitanto e Fosaprepitanto;
  • Barbitúricos;
  • Bosentana;
  • Griseofulvina;
  • Certas combinações de inibidores de protease do HIV, como, por exemplo, Nelfinavir, Ritonavir, Ritonavir Inibidor de Protease Potencializado;
  • Modafinil;
  • Determinados inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa, como, por exemplo, Nevirapina;
  • Rifampicina e Rifabutina;
  • Erva de São João.

Alguns medicamentos e suco de pomelo também podem aumentar os níveis plasmáticos do Etinilestradiol, quando administrados em conjunto, como, por exemplo:

  • Paracetamol;
  • Ácido ascórbico;
  • Inibidores da enzima CYP3A4, incluindo Itraconazol, Cetoconazol, Voriconazol e Fluconazol;
  • Etoricoxibe;
  • Certos inibidores de protease, como, por exemplo, Atazanavir e Indinavir;
  • Inibidores da HMB-CoA redutase, incluindo a Atorvastatina e Rosuvastatina.

Quais os efeitos colaterais do Adesivo Evra?

A segurança do adesivo anticoncepcional Evra foi avaliada em 3.330 mulheres sexualmente ativas, que participaram dos estudos clínicos de fase III, que foram desenvolvidos para avaliar a eficácia do adesivo.

As pacientes receberam 6 ou 13 ciclos de contracepção, com Evra ou com outro anticoncepcional oral, como comparador, tomando pelo menos uma dose da medicação do estudo e provendo dados de segurança.

Os efeitos colaterais mais comuns relatados durante esses estudos foram:

  • Sintomas mamários;
  • Dor de cabeça;
  • Distúrbios no local da aplicação;
  • Náusea.

Os efeitos colaterais mais comuns que causaram interrupção do uso foram:

  • Reações no local de aplicação;
  • Sintomas mamários, incluindo desconforto, ingurgitamento mamário e dor nas mamas;
  • Náusea,;
  • Dor de cabeça;
  • Labilidade emocional.

Além disso, foram notados em menor escala os seguintes efeitos colaterais:

Possíveis Efeitos Colaterais do Adesivo Evra
  • Sangramento irregular;
  • Problemas com uso de lentes de contato;
  • Retenção de líquidos;
  • Aumento da pressão arterial;
  • Surgimento de manchas no rosto e no corpo;
  • Mudança de apetite;
  • Depressão;
  • Queda de cabelo;
  • Infecção vaginal.

Náuseas, vômitos e sangramento vaginal também podem ocorrer com a ocorrência de superdose do adesivo Evra. No entanto, a superdose do Evra é improvável, já que o adesivo faz a liberação uniforme de hormônios.

Não use mais de um adesivo de cada vez. Em caso de suspeita de superdose, os adesivos transdérmicos devem ser removidos e o tratamento sintomático deve ser administrado.

Fontes:

Dados do Medicamento
Dados do Medicamento
Nome: Adesivo Evra
Princípio ativo: Etinilestradiol e norelgestromina
Fabricante: Janssen-Cilag
Descrição: Os adesivos Evra são um sistema transdérmico que liberta hormonas na pele de forma constante, prevenindo a gravidez.
Dispensa: Medicamento sujeito a receita médica
Administração: Transdérmica
Apresentação: Adesivos
Dose: 20µg / 24h etinilestradiol + 150µg / 24h norelgestromina
Aplicação: Mulheres com mais de 18 anos que querem evitar a gravidez
Posologia: Semanal (1 vez por semana) 3 semanas + 1 semana de pausa
Classe: Anticoncecional
Com álcool: Ausência de interações
Durante a amamentação: Não aconselhado
Durante a gravidez: Não aconselhado
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