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Enxaqueca

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Mais do que “apenas uma dor de cabeça”, a enxaqueca é uma doença neurológica. Uma crise típica de enxaqueca é reconhecida pela dor que envolve um lado da cabeça, dor de cabeça que piora com o movimento e está frequentemente associada à náusea, vômitos e desconforto com a exposição à luz e sons altos, podendo durar entre 4 horas até 72 h. Outro sintoma neurológico, conhecido pelo nome de aura, também pode acompanhar o quadro de dor. Na crise de enxaqueca, repouso em quarto escuro e silencioso é por vezes suficiente para abortar a dor, em casos mais graves pode-se utilizar comprimidos para as enxaquecas e aliviar a dor e outros sintomas da crise. A escolha do tratamento pode ser influenciada pelo padrão e frequência das dores e sintomas de cada paciente, podendo estes serem farmacológicos (terapêutica de episódio agudo e terapêutica profilática) ou não farmacológicos, sendo escolhidos mediante a gravidade e frequência da situação.

O que fazer em caso de enxaqueca? Entenda as causas da doença. Saiba como aliviar enxaqueca rápido e descubra qual o melhor tratamento para si.

Texto revisto por Dr. Caroline Fontana Escrito pela nossa equipa editorial Última atualização 02-07-2024

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O que é a enxaqueca

A enxaqueca, também chamada de migrânea, é um tipo de cefaleia primária (crônica) que se caracteriza por crises repetidas que persistem por meses ou anos. A dor de cabeça é o sintoma predominante, uma dor latejante em um lado da cabeça, embora às vezes possa afetar os dois lados. Podem ocorrer com uma frequência variável: enquanto alguns pacientes apresentam poucas crises durante toda a vida, outros relatam vários episódios todo o mês.

Tipos de enxaqueca

Enxaqueca com aura Enxaqueca sem aura Aura de enxaqueca sem dor de cabeça
Sinais de alerta visuais O tipo mais comum Enxaqueca silenciosa
Pouco antes do início da enxaqueca Enxaqueca ocorre sem os sinais Aura ou outros sintomas sem dor de cabeça

O que muitos não sabem é que também existem uma série de subtipos diferentes de enxaqueca. São classificadas de acordo com os sintomas que apresentam em: enxaquecas comuns, enxaquecas clássicas, enxaquecas com aura, nevralgias migranosas, enxaquecas hemiplégicas e oftalmoplégicas.

Enxaqueca Crônica

É uma dor de cabeça que ocorre 15 ou mais dias por mês por mais de 3 meses. Inclui sintomas de enxaqueca em pelo menos 8 desses dias de cada mês.

Enxaqueca Menstrual

Geralmente acontece 2 dias antes a 3 dias após o início do período menstrual da mulher. As mulheres que apresentam estes sintomas também podem ter outros tipos de enxaqueca em outras épocas do mês, mas a enxaqueca em torno do período geralmente é sem aura.

Enxaqueca Vestibular

Com esse tipo de enxaqueca, obtém-se vertigem. A sensação de girar geralmente dura entre alguns minutos e horas.

Enxaqueca Ocular (ou retiniana)

Envolve ver cores, luzes piscando ou outros distúrbios visuais, incluindo a perda de parte ou de toda a visão em apenas um olho. A perda visual deve durar menos de uma hora e ser seguida por uma típica enxaqueca.

Enxaqueca Aura do tronco cerebral

Inclui sintomas visuais, sensoriais e / ou de fala ou linguagem e pelo menos 2 dos seguintes sintomas adicionais: fala arrastada, vertigem (sensação de tontura), zumbido (nos ouvidos), visão dupla, instabilidade e um sensibilidade severa ao som.

Enxaqueca Hemiplégica

Com paralisia de um lado do corpo. A aura que acompanha essas dores de cabeça causa uma fraqueza temporária (menos de 72 horas) em um lado do corpo.

Sintomas de enxaqueca

As crises de enxaqueca são constituídas por até 5 graus e sintomas associados. No entanto, nem sempre todas as fases estão presentes. A sua crise enxaquecosa pode ser constituída apenas por apenas uma dessas fases. Os médicos baseiam o diagnóstico da crise em sintomas típicos, portanto se está sentindo dor de cabeça associada a 3 ou 4 dos sintomas descritos, é provável que esteja sofrendo de uma crise de enxaqueca.

Sintomas de um ataque de enxaqueca - gráfico

Graus de enxaqueca

A duração e a intensidade dessas fases podem ocorrer em graus diferentes em pessoas diferentes.

Fase 1 “Prodrome”: sintomas que antecedem a enxaqueca por horas ou até um dia. Irritação, raciocínio e memorização mais lentos, desânimo, desejo por alguns tipos de alimentos, dificuldade de dormir, sono agitado e pesadelos.

Fase 2 “Aura”: ocorre em cerca de 20% das crises. São alterações na visão, como pontos luminosos, brilhantes, perda ou distorção de um dos campos visuais ou parte deles. Geralmente aparecem pouco antes ou durante uma crise de enxaqueca e podem durar de 10 a 30 minutos. Pode até causar a perda temporária de parte da visão, ou sentir formigamento nos braços e nas pernas. Também podem afetar o olfato, o paladar, o toque ou a fala.

Fase 3 “Crise de Enxaqueca”: dores de cabeça intensas e até insuportáveis, geralmente latejante e pioram com o movimento. Algumas pessoas descrevem uma dor de pressão ou aperto. Os sintomas podem incluir enxaqueca e enjoo, náusea, incapacidade de dormir, ansiedade e sensibilidade ao som, luz e cheiro.

Fase 4 “Recuperação”: pode ocorrer abruptamente ou gradualmente. Os sintomas incluem fadiga, dores no corpo, dificuldade de concentração, tonturas e sensibilidade à luz.

Fase 5 “Rebote”: Esta é a fase final da crise, caracterizada por bem estar físico, euforia e energia renovada.

Quanto tempo pode durar uma enxaqueca?

Os sintomas da enxaqueca podem durar entre quatro horas e até três dias em casos muito graves.

Enxaqueca causas

Essa doença neurovascular acomete pessoas geneticamente predispostas, sendo que mais da metade das pessoas que sofrem de enxaquecas têm familiares que também são afetados. Pode ocorrer em qualquer idade, mas costuma se manifestar mais em adolescentes, adultos jovens, afetando também mais mulheres do que enxaqueca no homem, devido aos ciclos hormonais. As crises são mais frequentes, mais incapacitantes e mais duradouras nas mulheres.

O que causa enxaqueca?

A pergunta “Qual é a causa da enxaqueca?” não é fácil de ser respondida. A causa exata é desconhecida, embora se acredite que sejam o resultado de mudanças temporárias nas substâncias químicas, nervos e vasos sanguíneos do cérebro.

A teoria mais aceita é a de que a enxaqueca seja uma consequência da liberação de substâncias pelas terminações nervosas. As substâncias liberadas, como a serotonina, provocam dilatação dos vasos sanguíneos do cérebro. Essa dilatação vascular acaba por ativar os neurônios de diversos centros cerebrais, causando a dor e as alterações neurológicas características do quadro. As náuseas e os vômitos surgem como consequência da estimulação do sistema nervoso autônomo. A sensibilidade à luz, aos cheiros e ao barulho é resultado de anormalidades nos neurônios que modulam as informações sensoriais.

Apesar de não ter causas claras, existem alguns gatilhos que podem desencadear as crises de enxaqueca.

Gatilhos - enxaqueca o que evitar

Gatilhos da enxaqueca
  • Chocolate
  • Açúcar
  • Cafeína
  • Queijo
  • Bebidas alcoólicas
  • Fumo
  • Perfume

Mudanças fisiológicas como sono, exercícios, alterações hormonais e fome (jejum prolongado) podem ser gatilhos para a crise de enxaqueca. Até mesmo o consumo de alimentos que provocam enxaqueca, como chocolate, açúcar, produtos embutidos como queijo. O consumo de cafeína e bebidas alcoólicas em excesso também pode ser um gatilho. As crises podem também ser desencadeadas pelo hábito de fumar ou mesmo o aroma de alguns perfumes.

Complicações

Em alguns casos, requer ajuda médica imediata e pode levar a uma visita ao hospital. Os portadores de enxaqueca correm risco mais alto de complicações vasculares, como derrames cerebrais e pré-eclâmpsia.

Boa parte dos pacientes torna-se parcial ou totalmente incapacitado durante uma crise de enxaqueca, comprometendo a qualidade de vida e até a renda familiar. Além disso, a enxaqueca pode desencadear outros problemas de saúde, podendo estar por trás do risco de desenvolver outras doenças como AVC e infarto.

Em casos mais amenos a crise pode resultar em ter que ficar deitado em um ambiente escuro e silencioso por várias horas.

Para esses episódios menos severos, o tratamento em casa com medicamentos está disponível. Você pode utilizar tratamento adequado à intensidade da crise e os sintomas associados.

Estes têm uma função a curto prazo e são administrados logo quando os sintomas são sentidos. Os tratamentos de alívio atuam imediatamente para aliviar os sintomas.

Crises de enxaqueca graves, prolongadas e não-responsivas à automedicação são tratadas em serviços clínicos ou de emergência.

Enxaqueca tratamento

Não existe apenas uma resposta para a pergunta “Qual o melhor tratamento para enxaqueca?". O tratamento a ser utilizado leva em consideração a eficácia e os efeitos adversos aos medicamentos e as contraindicações, assim como a intensidade e frequência das crises, a presença de sintomas e sinais associados e o tempo necessário para que o medicamento atinja a sua eficácia máxima. Como curar enxaqueca crônica? Não existe a cura da enxaqueca, mas medicamentos podem ser usados para parar a crise de enxaqueca logo no começo, para aliviar a dor e reduzir o número e a gravidade das crises.

Como evitar a enxaqueca

Uma variedade de opções de tratamento está disponível para aliviar a dor e outros sintomas causados ​​pela enxaqueca. Alguns tratamentos também podem reduzir o risco de ataques de enxaqueca.

Prevenção

Você deve começar evitando quaisquer gatilhos conhecidos e mantendo um estilo de vida saudável. Além disso, outras opções de tratamento também são utilizadas para prevenir as crises. Conheça alguns tratamentos preventivos para enxaqueca.

Enxaqueca medicamentos

Analgésicos para enxaqueca comuns não servem para crises de enxaqueca, embora possa utilizar algum dos tratamentos disponíveis para aliviar a dor. Os analgésicos vendidos sem receita como o paracetamol, aspirina e ibuprofeno, em alguns casos podem ser associados a remédios mais potentes, como os triptanos. Saiba o que tomar dor de cabeça e vomito na crise de enxaqueca.

Medicamentos para enxaquecas em Portugal

Como parar uma enxaqueca? As opções incluem uma categoria de remédios conhecidos como “triptanos”, que funcionam em mais de 60% dos casos.

As náuseas, os vómitos, a fotofobia e a fonofobia são igualmente aliviados por estes fármacos.

  • Os triptanos (Sumatriptano e Almotriptano), são uma classe de medicamentos específicos para o tratamento da crise de enxaqueca, que causam constrição dos vasos sanguíneos e bloqueiam a dor.

Essa classe de remédios revolucionou o tratamento das crises de enxaqueca. Nos últimos anos, os triptanos tornaram-se os medicamentos mais recomendados para o tratamento de ataques de enxaqueca moderados e graves e em pacientes que não responderam a medicamentos analgésicos comuns. Descobriram-se também como tratar enxaqueca menstrual com ambos estes medicamentos.

Sumatriptano e o Almotriptan , são medicamentos genéricos fabricados por laboratórios renomados, com preços bastante acessíveis para quem quer aliviar a dor e sintomas associados à enxaqueca de maneira eficiente.

  • Almotriptano e Sumatriptano são igualmente eficazes no tratamento da enxaqueca moderada ou grave; eles também são igualmente bem tolerados e seguros.

O Sumatriptano, foi o primeiro dos triptanos a ser introduzido no mercado, e está disponível em comprimidos na euroClinix. Além dele, o Almotriptano, que também pode ser comprado online na euroClinix.

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Saiba se algum destes medicamentos pode ajudar a ultrapassar os sintomas das suas crises de enxaqueca ao preencher o nosso questionário médico. As suas respostas serão revistas por um médico registrado, que prescreverá uma receita para o tratamento.

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