Impotência

A Impotência sexual ou disfunção erétil, é a incapacidade de obter e/ou manter uma ereção firme pelo tempo necessário para manter um ato sexual satisfatório. Não deve ser confundida com falta de interesse sexual ou baixa líbido nem com problemas de ejaculaçao como a ejaculação precoce ou retrógada.

Ter problemas de ereção ocasionalmente não é necessariamente motivo de preocupação, mas se sofrer de impotência de forma regular, a mesma pode causar stress, problemas de autoconfiança e até contribuir para problemas matrimoniais.

Embora a impotência sexual seja mais comum em homens mais velhos, pode ocorrer em qualquer idade. Felizmente, existem tratamentos cómodos e eficazes para ajudar a eliminar o problema.

Como saber se sofro de impotência?

Um dos principais motivos da dificuldade em conseguir ou manter uma erecção é a falta de aporte sanguíneo para o pénis quando está excitado. Este problema pode ser motivado por factores físicos, psicológicos ou por factores inerentes ao estilo de vida.

A maioria dos homens sofre, ao longo das suas vidas, dificuldades em conseguir ou manter uma erecção, o que é perfeitamente normal. Estas dificuldades apenas se tornam um problema quando acontecem regularmente, ou se perde a erecção durante o sexo mais do que uma vez dentro de um curto espaço de tempo. Se este for o caso deve consultar o seu médico para que seja diagnosticada a causa.

Além do desejo e estimulação sexual, obter ou manter uma erecção depende de quatro factores físicos:

• Os impulsos nervosos devem ser correctamente enviados ao cérebro, coluna vertebral e pénis através de um sistema nervoso saudável.
• As artérias devem ser saudáveis, para poderem transmitir ao corpo um fluxo sanguíneo suficiente, particularmente para os corpos cavernosos.
• Os músculos e tecidos fibrosos do interior dos corpos cavernosos devem permanecer saudáveis.
• O pénis deve conter os níveis adequados de óxido nítrico.

Esta sequência de eventos envolvidos numa erecção tem início nos impulsos nervosos do cérebro que "viajam" por toda a medula espinal até à área em volta do pénis. Segue-se uma resposta nos músculos e veias, tecidos fibrosos e artérias.

Existem diferentes causas da impotência, tanto psicológicas como físicas, que contribuem para o aparecimento desta condição nos homens. Simplificando, a impotência sexual masculina ocorre quando a sequência de eventos que resulta numa erecção é interrompida. A causa da interrupção é muito provavelmente a causa da impotência.

A impotência masculina, ou disfunção eréctil, pode ser o resultado de:

• Condições médicas - doenças específicas e condições médicas são causas proeminentes da impotência. Doenças que muito provavelmente causam problemas de erecção são aquelas que causam danos nas veias, artérias, tecidos fibrosos e músculos da área do pénis. As doenças que podem provocar este tipo de danos incluem doença renal, alcoolismo crónico, diabetes, hipertensão e doenças neurológicas. As lesões cerebrais ou na medula espinal também podem ser um motivo que justifica a dificuldade em conseguir a erecção nos homens.
• Estilo de vida - o consumo excessivo de álcool pode ser uma das maiores causas da impotência, tal como fumar, porque a nicotina encontrada nos cigarros danifica as artérias. A falta de exercício e uma dieta pobre podem levar a uma má circulação sanguínea. Condições relacionadas com o alto ou baixo colesterol podem também afectar a corrente sanguínea necessária para se ter uma erecção.
• Cirurgia - tipos diferentes de cirurgia e processos de recuperação poderão ter efeitos secundários que podem danificar os nervos e artérias na região do pénis. A cirurgia da bexiga e próstata são as causas mais comuns a nível cirúrgico e têm efeitos drásticos no pénis, podendo danificar os tecidos sem qualquer possibilidade de reparação.
• Medicamentos - especialmente aqueles que controlam a tensão arterial, podem afectar directamente a sua performance eréctil. Existem vários tipos de medicamentos que podem afectar a sua erecção, incluindo inibidores do apetite, anti-depressivos, comprimidos para a tensão arterial, tranquilizantes e anti-histamínicos.

Próstata Aumentada causa impotência?

Muitos homens que têm hiperplasia benigna da próstata (HBP), também experienciam impotência e/ou problemas ejaculatórios. Isto porque o aumento do volume da próstata causa uma pressão no trato urinário e no orgão sexual com sintomas que contribuem para as condições indicadas. Os medicamentos para tratamento da HBP também podem causar impotência como é o caso da finasterida 5mg (em até 5% dos homens). É por isso que o Cialis (tadalafil) 5mg acaba por ser uma opção que hoje em dia é recomendada para a maioria dos homens, pois tanto melhora os sintomas de impotência como ajuda a controlar o volume próstático.

Entre 10% a 20% dos casos de impotência sexual são devido a factores psicológicos, o que leva a que muitos classifiquem esta doença como impotência psicológica. Um casamento infeliz, um trabalho stressante ou um mau estilo de vida podem causar ansiedade, sentimentos de culpa, depressão e medo do estímulo sexual. Qualquer um destes factores psicológicos pode tornar difícil conseguir e manter uma erecção.

Os homens mais jovens têm maior tendência a experienciar impotência sexual devido a causas psicológicas, uma vez que o desejo em satisfazer a sua parceira pode colocá-los numa situação de ansiedade. Um sinal de que os seus problemas de erecção possam ter origem psicológica em vez de física é continuar a acordar de manhã com uma erecção. Os seguintes factores são conhecidos como causas psicológicas da impotência:

• Ansiedade, stress, culpa e depressão
• Problemas de orientação sexual
• Exaustão
• Medo do acto sexual ou de um desempenho negativo
• Medo de engravidar a parceira ou de apanhar uma DST
• Falta de experiência ou más experiências sexuais no passado
• Medo de ser apanhado no acto sexual por terceiros
• Problemas com a parceira

Impotência Psicológica: O que fazer?

A impotência também afeta frequentemente o relacionamento. Os especialistas recomendam que os homens afetados tenham as seguintes diretrizes para lidar com a doença:

• Não se culpe - a disfunção erétil pode ter muitas causas
• Tente algo novo - a variedade na relação sexual pode estimular a libido e levar a uma vida sexual mais plena
• Não se pressione - especialmente para disfunção erétil com causas mentais, isso pode ter um efeito negativo.
• Fale abertamente sobre o problema - com a parceira ou amigos próximos pois pode reduzir o stresse emocional
• Tratamento medicamentoso - medicamentos como Cialis ou Viagra podem ajudar a longo ou curto prazo.
• Estilo de vida saudável - especialmente a saúde do coração pode afetar muito a potência do homem.

Fumar, consumir álcool e drogas podem também inibir o correcto funcionamento do seu pénis. Durante a sua consulta online, mencione quaisquer medicamentos que esteja a tomar actualmente, uma vez que estes podem influenciar o uso de um tipo de tratamento em particular. Se estiver a ter problemas de erecção, é-lhe recomendado que reflicta sobre o seu estilo de vida e as alterações que pode implementar para ter um impacto positivo no problema.

Como o cigarro causa impotência?

Os estudos feitos com pessoas fumantes que apresentavam disfunção erétil demonstraram que o cigarro, em primeiro lugar, provoca danos cardiovasculares, o que vai provocar, com o tempo, problemas de disfunção erétil e impotência.

Os danos provocados às artérias, através do aumento de placas que impedem a circulação sanguínea, irão provocar, através dos anos, o engrossamento das artérias penianas, o que leva a menor circulação nos corpos cavernosos do pénis. Em consequência, as ereções serão menos potentes, impedindo relações sexuais normais.

Veja abaixo a diferença de uma artéria normal e uma artéria estreitada por placas:

Os mecanismos fisiológicos associados ao uso do cigarro e a disfunção erétil

O homem fumante pode atrair muitos riscos para sua saúde. O cigarro pode prejudicar todas as funções orgânicas. Os seus produtos químicos, que são inalados através da fumaça, prejudicam de forma séria o revestimento dos vasos sanguíneos, afetando seu funcionamento normal.

Os componentes químicos que fazem parte do tabaco também prejudicam, ao longo do tempo, o coração, o cérebro e os rins, além de outros tecidos do organismo humano.

Um dos maiores riscos de fumar para a saúde das funções sexuais é provocado pela ação das substâncias químicas contidas nos cigarros nos vasos sanguíneos do pénis.

A ereção completa e suficiente para manter relações sexuais é resultado da expansão das artérias do pénis, que se enchem de sangue depois de receber os sinais nervosos do estímulo sexual.

Os nervos respondem prontamente aos sinais de excitação sexual enviados pelo cérebro e, mesmo que o sistema nervoso esteja preparado para isso, a ereção não é fisicamente possível no caso de não haver expansão dos vasos sanguíneos.

Os sintomas da impotência sexual não são muitos. Na verdade, existe apenas um sintoma primário, que consiste na incapacidade de conseguir uma erecção e mantê-la por tempo suficiente para ter um acto sexual satisfatório. Os homens que reconhecem este como um sintoma recorrente e regular estão mais susceptíveis a sofrerem de impotência masculina.

Existem várias formas dos sintomas da impotência se tornarem evidentes, como por exemplo:

• Incapacidade ocasional de conseguir uma erecção: Poderá sentir ocasionalmente a incapacidade em conseguir ou manter uma erecção para um acto sexual com a parceira, e ao mesmo tempo, pode conseguir erecções quando se masturba ou quando acorda de manhã.
• Desenvolvimento rápido dos sintomas da impotência: Poderá reparar que os sintomas da impotência aparecem quase sempre à noite. O desenvolvimento abrupto da impotência sexual masculina normalmente é derivado de uma causa psicológica, como a ansiedade, stress ou depressão.
• Desenvolvimento lento e prolongado dos sintomas da impotência: Poderá sentir que a sua incapacidade em conseguir uma erecção é algo que se desenvolve lenta e progressivamente com o passar do tempo, podendo acabar por se tornar num problema. Se tal acontecer, os seus sintomas são muito provavelmente diagnosticados com uma consequência de factores físicos.

Adicionalmente, existem outros sintomas que incluem problemas com a ejaculação ou orgasmo. Estes sintomas são geralmente associados a outras condições, mas podem estar relacionados com a disfunção eréctil.

Para além de poder fazer o auto-diagnóstico, é também importante que um médico o diagnostique, especialmente se estiver à procura de um tratamento. Isto irá ajudá-lo a ter uma ideia exacta do que está a causar a sua condição e a encontrar o melhor tratamento possível.

A impotência sexual masculina também tem mostrado, num pequeno número de casos, ser um alerta inicial de outros problemas de saúde graves. Quanto mais cedo detectar estas condições, mais benefícios terá na sua saúde a longo prazo. Por isso, é muito importante conhecer os sintomas da impotência, para que possa ter melhores possibilidades de obter um tratamento eficaz.

Quando se deve preocupar com os sintomas de impotência?

Sofrer os sintomas que indicam impotência é naturalmente angustiante, mas por vezes esta condição pode ser o sintoma de uma outra condição. Por isso, é importante discutir a sua condição com o seu médico, principalmente se sentir regularmente sintomas de impotência masculina.

Várias pesquisas concluem que a impotência sexual masculina afecta normalmente homens de idade avançada, porém os homens mais jovens também podem sofrer desta condição. É muito mais difícil ter-se uma ideia exacta de quantos jovens sofrem de impotência, uma vez que estes hesitam falar sobre a sua impotência sexual em comparação com os homens de mais idade, talvez por se sentirem envergonhados em falar sobre este problema. Porém, estima-se que um grande número de homens sofra de impotência durante a juventude.

Se a ansiedade ou outras razões psicológicas são a causa da sua impotência sexual, é extremamente importante ir à fonte do problema. Visitar um terapeuta e falar sobre o problema, abertamente, poderá ajudá-lo a descobrir a sua causa e poderá ser uma solução, a longo prazo, mais apropriada que um medicamento sujeito a receita médica.

Apesar de a impotência não poder ser completamente prevenida, existem factores que dependem de si e que podem evitar esta condição. Por a impotência se relacionar diretamente com o estilo de vida, é neste aspecto que se deve focar para fazer a sua prevenção.

Evite o consumo de álcool e o tabaco, uma vez que estes prejudicam a sua saúde arterial e consequentemente o aporte de sangue por todo o corpo, incluindo para o pénis. Da mesma forma, faça exercício físico e opte por uma alimentação saudável. Estes vão permitir-lhe controlar melhor o seu colesterol, níveis de açúcar no sangue e tensão arterial. Uma vez que todas estas condições se relacionam com a impotência, o seu controlo terá um impacto positivo na sua capacidade de ereção.

Existem algumas condições que devem ser evitadas e outras que são recomendadas para conseguir melhor forma física e saúde, mantendo o organismo em ordem e não tendo problemas com a impotência:

Manter o peso normal

• O homem obeso tem maior propensão à disfunção erétil. Ao manter o peso normal, evitando excesso de gordura, o sistema orgânico reage melhor às necessidades físicas e fisiológicas, evitando situações em que haja problemas de disfunção erétil.

Não fumar

• O tabaco afeta o fluxo sanguíneo e prejudica os sinais cerebrais que garantem maior fluxo sanguíneo no pênis, mantendo a normalidade nas relações sexuais.

Abuso do álcool

• Uma pessoa que abusa de bebidas alcoólicas carrega maior propensão a problemas de disfunção erétil. O ideal, para o homem, é fazer uso da bebida socialmente, ou seja, não passando de duas doses por dia ou de um cálice de vinho.

Manter equilíbrio na alimentação

• Uma dieta equilibrada não gera qualquer tipo de problema orgânico, mantendo o organismo em seu correto funcionamento e evitando problemas como obesidade e diabetes, além das doenças cardiovasculares.

Manter o controle da pressão arterial e dos níveis de colesterol

• Com a alimentação correta, mesmo avançando em idade, o homem consegue manter seu potencial sexual, sem apresentar situações de impotência.

Exercícios físicos regulares

• Atividades esportivas ou exercícios físicos tornam o organismo mais saudável, mantendo a energia e a vitalidade. Se o homem não gosta de esportes, pode praticar caminhada, corrida ou natação, por exemplo.

Exercícios de assoalho pélvico

• Uma pesquisa realizada pela University of the West of England, em Bristol, mostrou que os exercícios são uma ótima opção contra a disfunção erétil e são bastante eficientes para melhorar as ereções em homens que sofrem de disfunção e impotência. Quando o homem treina os músculos em torno do próprio pênis, consegue melhorar o fluxo sanguíneo, trazendo melhor desempenho para sua função erétil e evitando os problemas futuros de impotência.

Equilíbrio durante o sono

• Uma pessoa normal deve dormir pelo menos 7 horas por noite. Dormir menos do que o necessário conduz ao estresse e à fadiga durante o dia, prejudicando o sistema orgânico.

Um dos principais problemas que podem provocar a disfunção erétil é a deterioração dos vasos sanguíneos. Para ter certeza de que tudo está em ordem com seu organismo, é necessário fazer uma consulta médica, permitindo que seu sangue possa fluir normalmente pela região peniana. Mantendo a saúde em ordem, você não irá precisar de medicamentos para ter sua potência sexual em vigor.

Cuidado com o Diabetes

Uma das causas mais comuns para a disfunção erétil é o diabetes, um fator de risco que, na maior parte das vezes, é deixado em segundo plano. O diabetes do tipo 2, resultado de má alimentação e de obesidade, provoca sérios danos aos vasos sanguíneos em razão dos níveis elevados de glicose na corrente sanguínea, levando os seus portadores a apresentarem disfunção erétil com o tempo.

O diabetes do tipo 2 é adquirido pela má alimentação e pela falta de exercícios físicos. Quando o homem mantém o seu estilo de vida dentro dos padrões de salubridade, consegue evitar tanto o diabetes quanto os problemas de disfunção erétil.

Apoio Psicológico Especializado

Se está enfrentando problemas psicológicos mais sérios, é necessário procurar apoio especializado, buscando saber o que está realmente acontecendo e se o problema é físico ou psíquico, sabendo as verdadeiras causas e se livrando tanto do medo quanto da ansiedade.

Quando se tem um problema como a disfunção erétil, o homem sente-se inseguro, inclusive para solucionar problemas de ordem profissional. Assim, a melhor condição é se livrar do que está fazendo mal e procurar a melhor solução para o seu caso.

Conversa franca no relacionamento

Grande parte das vezes, um casal encontra dificuldades em falar sobre assuntos pessoais e assuntos de relacionamento, sendo levados a estabelecer problemas subjacentes, que podem estragar a intimidade e o desempenho na cama. Ao falar sobre seus sentimentos e emoções, sobre suas ansiedades e anseios, poderá encontrar uma solução para o problema de disfunção erétil sem perder sua masculinidade.

Quando o homem está tendo problemas de impotência sexual, a primeira pessoa a ser afetada é aquela com quem ele convive intimamente. Por essa razão, a melhor situação é discutir o problema, criando uma situação mais benéfica para ambos, procurando os dois a solução para a questão.

Problemas de relacionamento, muitas vezes, podem ser solucionados apenas com uma conversa franca e aberta, sem medo e sem qualquer receito de parecer infantil ou menos homem.

Os medicamentos de prescrição são um dos métodos mais eficazes para tratar a impotência sexual. Os medicamentos de administração oral acarretam menos riscos que os procedimentos cirúrgicos e estão comprovados demonstrarem melhores resultados do que cremes ou mecanismos indutores de erecção. Com a maioria dos medicamentos disponíveis, os efeitos podem ser observados em apenas 30 minutos e podem durar mais de 4 horas.

Melhor tratamento oral (comprimido) para impotência

Viagra

Estima-se que o Viagra tenha ajudado 20 milhões de homens a conseguir novamente erecções suficientes para penetração. O Viagra deve ser tomado pelo menos 30 minutos antes da relação sexual e os seus efeitos podem durar até 4 horas. Tem também uma versão genérica chamada Sildenafil.

Cialis

O Cialis actua de forma semelhante ao Viagra, porém os seus efeitos têm uma duração de 36 horas. Não deve tomar mais do que um comprimido de Cialis durante um período de 36 horas. Tem agora uma versão genérica mais económica chamada Tadalafil.

Cialis Diário

O Cialis Diário corresponde a uma dose mais baixa do Cialis e tem uma eficácia contínua no tratamento da impotência. Deve ser tomado um comprimido diariamente para um tratamento de sucesso e resultados constantes.

Levitra

O Levitra é a solução mais indicada para homens mais velhos e para aqueles que sofram de problemas de saúde subjacentes, como o colesterol elevado e a diabetes. Um único comprimido pode actuar em apenas 20-60 minutos e ser eficaz até cinco horas.

Levitra Orodispersível

O Levitra Orodispersível é a versão solúvel do Levitra, podendo ser tomado de forma simples a qualquer altura, sem a necessidade de água.

Veja abaixo os medicamentos mais indicados para disfunção erétil:

O nosso serviço está disponível para pacientes com dificuldades em consultar o seu médico para discutir uma condição como a impotência. Para conseguir tratamento pelo nosso serviço, ser-lhe-á requerido que complete o nosso formulário de consulta online, especialmente concebido pela nossa equipa médica para ajudar a diagnosticar a sua condição e assegurar que lhe é administrado o tratamento correcto.

Depois de completar a sua consulta, os nossos médicos irão avaliar os seus dados e em alguns casos podem sugerir um outro tratamento que melhor se adapte às suas necessidades. Assim que os nossos médicos tiverem verificado os seus dados e lhe recomendarem o tratamento, será prescrita uma receita e enviada à nossa farmácia para entrega do medicamento. O nosso serviço prima pela rapidez e qualidade, pelo que entregaremos o seu pedido no dia útil seguinte na Europa.

Entre os tratamentos alternativos para a disfunção erétil podemos destacar:

Cirurgia e outros procedimentos médicos

A cirurgia peniana é um dos tratamentos menos aplicados em casos de disfunção erétil, principalmente por serem mais dispendiosos e por estarem associados a riscos mais elevados para o paciente.

A cirurgia mais comum consiste na inserção de hastes ao longo do músculo peniano. Para isso, existem diferentes tipos de hastes. As hastes podem ser levantadas no momento da penetração, ou podem ser usadas hastes infláveis, mais sofisticadas, existentes no mercado.

Outro tipo de tratamento pode ser feito com a terapia de injeção intracavernosa, que pode ser administrada pelo próprio paciente em sua própria casa. A terapia exige a injeção de Alprostadil nos tecidos do pênis, permitindo que os vasos sanguíneos levem mais sangue para os corpos cavernosos do pênis. O Alprostadil pode também ser inserido na uretra sob a forma de uma pequena esfera, que oferece efeitos diretos sobre os tecidos do pênis, atendendo algumas condições físicas que não permitem o uso de inibidores da PDE-5.

Aconselhamento

Em situações em que a disfunção erétil seja resultado de condições psicológicas, que são bastante comuns, o paciente deve conversar com seu médico e com sua parceira ou seu parceiro sobre o assunto. Caso a impotência seja resultado de problemas emocionais ou de estresse, pode considerar o aconselhamento ou psicoterapia.

Ajuda mecânica para conseguir a ereção

A ajuda de equipamentos mecânicos pode trazer ao homem uma solução temporária para o problema de disfunção sexual. No entanto, esse tipo de tratamento vem se tornando menos popular, desde a introdução da medicação oral na indústria farmacêutica.

As bombas penianas são um dos estimulantes sexuais disponíveis mais populares, funcionando com a criação de vácuo em torno do pênis, o que vai estimular a circulação sanguínea a ponto de haver pressão suficiente para que o homem tenha uma ereção sustentável.

Existem também os anéis penianos, que são úteis para conseguir obter a ereção e mantê-la. Os anéis podem ser usados inclusive depois da aplicação das bombas de vácuo.

Em pacientes com lesões na coluna, que estão impossibilitados de manter a ereção, existem vibradores que podem ser bastante úteis para aumentar a circulação sanguínea no pênis.

Alteração do estilo de vida

Para garantir um bom desempenho sexual, no entanto, o homem deve se prevenir desde cedo, quando entra na vida sexual ativa. Para isso, é necessário evitar excesso de bebidas e cigarro, além do uso de drogas ilícitas.

A saúde física é de extrema importância para manter a saúde sexual e a adoção de hábitos de vida saudáveis certamente poderão prevenir que o homem, ao chegar à meia idade, tenha qualquer problema de disfunção sexual.