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Disfunção erétil

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É normal ter problemas para obter ou manter uma ereção? Embora isso possa acontecer com todos os homens ocasionalmente, se as dificuldades de ereção interferirem com frequência em sua vida sexual, pode ser um sinal de Disfunção erétil.

Para muitos homens com essa condição sexual, a perda total ou parcial da capacidade de ter uma ereção com a sua vontade é um problema grave e desesperador. E afecta não só a vida sexual, mas também a auto-estima e confiança masculina.

Ao contrário da opinião popular, apenas ter excitação não é um factor suficiente para proporcionar uma ereção completa. Existem mecanismos no corpo que podem estar a impedir alcançar o seu melhor.

Lidar com a disfunção erétil pode ser altamente estressante. No entanto, a disfunção erétil quase sempre é tratável. Conheça mais abaixo as causas comuns da impotência masculina, como realmente funciona o mecanismo erétil do pénis, quais são os fatores de risco para desenvolver DE e o que você pode fazer para tratá-la com os medicamentos disponíveis em Portugal.

Texto Revisado médicamente por
Dr. Mahesh Chhaya MBBS Escrito por nossa equipa editorial
Última atualização 24-02-2023

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O que é impotência?

A Impotência sexual ou disfunção erétil, é caracterizada pela incapacidade crônica e contínua em obter e manter uma ereção pelo tempo necessário para fazer sexo, com penetração. É uma disfunção sexual masculina comum, e envolve uma alteração ou falha em qualquer um dos componentes da resposta erétil do pênis.

Qual o significado de impotência masculina?

Disfunção erétil é às vezes chamado de impotência. No entanto, o termo impotência não é muito utilizado atualmente. Em vez disso, o termo médico mais frequentemente usado para essa condição é disfunção erétil (DE). Não deve ser equivocada com falta de interesse sexual ou baixa líbido.

O que causa impotência?

Para entender as causas relacionadas a impotência, devemos saber que além do desejo e estimulação sexual, para obter e manter uma ereção algumas partes diferentes do corpo devem estar funcionando da maneira certa:

  • Os impulsos nervosos devem ser correctamente enviados ao cérebro, coluna vertebral e pénis através de um sistema nervoso saudável.
  • As artérias devem ser saudáveis, para poderem transmitir ao corpo um fluxo sanguíneo suficiente, particularmente para os corpos cavernosos.
  • Os músculos e tecidos fibrosos do interior dos corpos cavernosos devem permanecer saudáveis.
  • O pénis deve conter os níveis adequados de óxido nítrico.

Por causa disso, a disfunção erétil pode ter várias causas. Alguns deles são físicos; outros são psicológicos, emocionais ou até causas mistas. Essa condição médica também pode ser causada por medicamentos, estresse, ansiedade ou hábitos de vida inadequados. Nosso guia para as causas da disfunção erétil fornece mais detalhes sobre por que você pode desenvolver DE.

Causas da Impotência

Como ocorre uma ereção?

Durante a excitação sexual, ocorre uma interação complexa entre vários sistemas diferentes do corpo (vasos sanguíneos, músculos, nervos, hormonas, entre outros.). A sequência de eventos para ter uma ereção, tem início nos impulsos nervosos do cérebro que "viajam" por toda a medula espinal até à área em volta do pénis. Segue-se uma resposta nos músculos e veias, tecidos fibrosos e artérias.

À medida que a tensão aumenta, o sangue fica preso nos corpos cavernosos, mantendo o pênis ereto. Se o fluxo sanguíneo para o pênis for insuficiente ou se não permanecer dentro do pênis, isto pode causar a disfunção erétil.

Fatores de risco para disfunção erétil (DE)

A DE é frequentemente causada por problemas de fluxo sanguíneo para o pênis. Condições de saúde como Obesidade, diabetes, colesterol alto e doenças vasculares podem afetar o fluxo sanguíneo e resultar em DE.

Condições de Saúde

  • Diabetes
  • Tensão alta (hipertensão)
  • Obesidade
  • Doença cardíaca
  • Níveis baixos de testosterona
  • Colesterol alto
  • Aterosclerose (endurecimento das artérias devido às placas de colesterol)
  • Cirurgia ou lesão no pénis, medula espinhal, próstata, bexiga ou pelvis

Aterosclerose Disfunção Erétil

Disfunção erétil Psicológica

  • A ansiedade e estresse podem afectar a capacidade do cérebro de enviar os sinais necessários para desencadear a resposta física desejada no pénis.
  • Uso de medicamentos:

    • Antidepressivos (por exemplo, inibidores seletivos da recaptação da serotonina ou SSRIs)
    • Medicamentos para hipertensão (por exemplo, beta-bloqueadores, diuréticos)
    • Medicamentos para tratar refluxo ácido ou úlceras estomacais
    • Antiandrogênios (medicamentos usados ​​na terapia do câncer de próstata)

    Idade

    • A idade é o principal fator de risco para DE. Esta condição afecta homens de todas as idades, mas torna-se cada vez mais prevalente com o passar dos anos. O risco de disfunção erétil pode aumentar com a idade por causa da diminuição natural dos níveis de testosterona.

Em que idade começa a disfunção erétil?

Esta não é apenas uma condição de homens mais velhos - pesquisadores concluíram em um estudo que 11% dos individuos com 30-39 anos estão a sofrer com DE, confira este artigo se etiver interessado em ler mais sobre a DE aos 30 ou 40 anos .

Disfunção erétil precoce: embora seu risco de ter disfunção erétil aumenta com a idade, disfunção erétil em jovens é muito comum. Leia mais sobre a disfunção erétil jovem.

Quais os Sintomas da impotência sexual?

O sintoma mais óbvio de disfunção erétil (DE) é a incapacidade de obter uma ereção. Se você notar que estes sintomas persistem, é provável que tenha disfunção erétil:

  • Incapacidade de ter ou manter uma ereção
  • Ereção incompleta
  • Entusiasmo para fazer sexo reduzido

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DE pode ser sintoma de outro problema de saúde?

Às vezes, a DE é um sinal de alerta de outro problema médico, como hipertensão, diabetes ou doença cardíaca.

Se você tem dificuldades para obter ou manter uma ereção e acha que pode ser afetado pela disfunção erétil (DE), é melhor consultar um médico. Mas você também pode começar a descobrir se o problema tem maior probabilidade de ser físico ou mental de casa.

Como diagnósticar?

Alguns exames feitos em casa e por profissionais poderão te auxiliar no diagnóstico da disfunção erétil. Confira:

  • Exame físico: Seu médico examinará seu pênis e testículos. Ele também pode identificar a perda de cabelo e peitoral maior do que o normal, como sinais de que você pode ter um problema hormonal. Bem como medir sua pressão arterial e verificar se o seu fluxo sanguíneo está normal.
  • Avaliação médica online: O médico avaliará os sintomas sexuais, psicológicos e clínicos descritos por si. Você será questionado sobre fatores de risco, como diabetes ou hipertensão, seu histórico sexual e também a qualidade, a frequência e a duração das ereções. Para que possa prescrever medicamentos para combater a DE.
  • Exames de sangue e urina: para verificar se há problemas de saúde subjacentes que podem levar à disfunção erétil, como diabetes, doença cardíaca, doença renal e problemas hormonais, como baixa testosterona e verificar também a função da tireóide.
  • Autotestes de DE: Um teste de carimbo de tumescência peniana noturna (NPT), monitora sua capacidade de obter uma ereção enquanto dorme. Se o teste mostrar que você pode ter ereções ao dormir, é mais provável que a DE seja causada por um fator mental ou emocional.
  • Questionário de saúde sexual (SHIM): pode ajudar a diagnosticar a presença e gravidade da disfunção erétil.

Como prevenir?

Recomendações médicas para conseguir melhor forma física e saúde, e prevenir muitas das causas da disfunção erétil (DE):

Manter o peso normal

  • O homem obeso tem maior propensão à disfunção erétil. Manter um peso saudável também pode ajudar a retardar o início do diabetes e manter a tensão arterial baixa. Se você precisa perder peso, confira opções de medicamentos para perder peso com segurança.

Parar de fumar

impotência e tabagismo

Evitar o álcool

  • Beber álcool pode impedir que tenha ou mantenha uma ereção.

Siga uma alimentação saudável

  • Siga um plano de alimentação saudável para ajudar a evitar a obesidade, e controlar sua tensão arterial e diabetes. Evite alimentos ricos em gordura, especialmente gordura saturada e sódio.

Controlo da tensão arterial e dos níveis de colesterol

  • A Hipertensão danifica as paredes das artérias, fazendo com que endureçam e estreitem, reduzindo o fluxo sanguíneo para o pênis. Por isso, o controlo da condição pode aumentar a capacidade de um homem de ter uma ereção.

Controlo do Diabetes

  • Em estudos clínicos, demonstrou-se que um melhor controlo da glicose melhora as ereções e reduz o risco de desenvolver DE. Para obter mais informações, temos algumas páginas úteis focadas em diabetes aqui.

Exercícios para disfunção erétil

Exercícios físicos regulares

  • A atividade física aumenta o fluxo sanguíneo pelo corpo, incluindo para o pénis. Homens com disfunção erétil podem melhorar sua função sexual com 40 minutos de exercícios aeróbicos, quatro vezes por semana, segundo estudos.

Exercícios de assoalho pélvico

  • Os exercícios pélvicos são uma ótima opção contra a disfunção erétil e são bastante eficientes para melhorar as ereções em homens que sofrem de disfunção e impotência. Um estudo no Reino Unido descobriu que os exercícios pélvicos ajudaram 40% dos homens com disfunção erétil a recuperar a função erétil normal. Quando o homem treina os músculos em torno do próprio pênis, consegue melhorar o fluxo sanguíneo, trazendo melhor desempenho para sua função erétil e evitando os problemas futuros de impotência.

Dormir Bem

  • Uma pessoa normal deve dormir pelo menos 7 horas por noite. Dormir menos do que o necessário conduz ao estresse e à fadiga durante o dia, potencializando a DE.
  • Apoio Psicológico

    A terapia cognitivo-comportamental (TCC) ajuda a identificar e mudar padrões prejudiciais de pensamento e ação que podem estar contribuindo para seus problemas de ereção.

    Conversa honesta

    Se você está em um relacionamento, a disfunção erétil pode afectar o seu parceiro(a) também, prejudicando o relacionamento do casal.

    É importante conversar com seu parceiro se você estiver enfrentando DE. Às vezes pode ser constrangedor falar sobre sua DE ou consultar um médico para isso. Alguns homens se distanciam de suas parceiras e até evitam o sexo. Isso pode fazer com que seu parceiro(a) sinta que você não está mais interessado nela ou não está mais atraído por ela. É importante que os parceiros participem das discussões sobre as opções de tratamento. Leia mais sobre o impacto da DE em seu relacionamento.

Qual o tratamento para disfunção erétil?

Atualmente apenas cerca de 10% dos homens com DE estão a receber tratamento. Homens que não procuram tratamento para disfunção erétil podem sofrer com ansiedade de desempenho, perda de auto-estima, depressão, problemas no relacionamento e redução da qualidade de vida.

A boa notícia é que a impotência tem cura. Os medicamentos de prescrição são um dos métodos mais eficazes para tratar a impotência sexual. Hoje, uma variedade de medicamentos seguros aprovados pelo INFARMED estão disponíveis para ajudar homens de todas as idades a tratar a DE. Substâncias destinadas ao tratamento da disfunção erétil e exercícios se destinam à melhoria do desempenho sexual e ao alcance de uma vida sexual saudável e ativa. Veja aqui 6 maneiras de combater a disfunção erétil. , um artigo que cobre seis aspectos importantes do tratamento de DE.

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