Antibiotiques Sans Prescription : Les Risques de l’Automédication

Les antibiotiques représentent un type de médicaments utilisé pour traiter les infections bactériennes. Ils agissent en éliminant les bactéries ou en empêchant leur croissance. Ils ne sont disponibles que sous prescription, et peuvent rarement être obtenus sans ordonnance.

Il y a différents types d’antibiotiques, et chaque type est efficace sur certains types d’infections. C’est pourquoi il est important d’avoir un diagnostic précis avant de prendre des antibiotiques, ainsi le médecin est capable de prescrire l’antibiotique adapté à votre infection.

Il y a des centaines de types d’antibiotiques différents, mais les groupes les plus utilisés incluent :

• Les pénicillines (ex : amoxicilline, amoxicilline/acide clavulanique et flucloxacilline) – infections des poumons, des oreilles et des dents.
• Les tétracyclines (ex : doxycycline, lymécycline et oxytétracycline) – utilisées pour les infections sexuellement transmissibles (IST), les abcès dentaires, la rosacée, l’acné et comme antimalarique.
• Les macrolides (ex : azithromycine, érythromycine et clarithromycine) – sinusites, IST, infections pulmonaires et maladie de Lyme.
• Les fluoroquinolones (ex : ciprofloxacine) – conjonctivite, infections de la peau, des os, des oreilles et de l’appareil respiratoire.
• Les céphalosporines (ex : céfalexine) – infections pulmonaires, cutanées et urinaires.
• Les aminoglycosides (ex : gentamicine et tobramycine) - septicémie, otites et infections de l’œil.

Ce sont les catégories d’antibiotiques les plus importantes, mais il y a d’autres médicaments connus qui n’appartiennent pas à ces classes, comme les antibiotiques pour les infections urinaires comme le triméthoprime et la nitrofurantoine ; les antibiotiques pour la vaginose bactérienne comme le métronidazole ; et le chloramphénicol pour les infections de l’œil.

Il est important aussi de noter que les antibiotiques appartenant à une même catégorie peuvent traiter des infections différentes. Certains antibiotiques ont un ‘spectre large’ et peuvent ainsi traiter plusieurs types d’infections, alors que les antibiotiques à ‘spectre étroit’ n’agissent que sur des bactéries spécifiques. C’est pourquoi vous ne devez jamais assumer quel antibiotique serait efficace pour quelle infection.

Qu’est-ce qu’on ne peut pas traiter par les antibiotiques ?

L’utilisation non rationnelle des antibiotiques quand vous n’en avez pas besoin peut entrainer des effets indésirables.

Vous ne devriez pas utiliser des antibiotiques pour traiter d’autres pathologies microbiennes comme :

• la grippe, le rhume la toux et les maux de gorge
• l’herpès génital et les verrues génitales
• D’autres infections herpétiques (le zona, la varicelle ou les boutons de fièvre)
• VIH ou SIDA
• le muguet génital ou oral
• les infections fongiques
• gastroentérite virale

Les infections virales sont l’exemple type de l’utilisation abusive des antibiotiques. En effet, une étude transversale menée en Inde a montré que parmi les gens qui avaient pris des antibiotiques, 25% en ont pris de leur propre chef pour des maux de gorge, 22% pour une fièvre et 14% pour une toux.

Utiliser les antibiotiques dans ces situations ne sera pas bénéfique et vous exposera à un risque élevé d’effets indésirables.

Oui, et ceci pour plusieurs raisons.

D’abord, les antibiotiques sont des médicaments puissants qui peuvent donner des effets indésirables non négligeables. Ils peuvent aussi entrainer des interactions médicamenteuses et altérer l’efficacité des autres médicaments que vous prenez. S’ils ne sont pas utilisés convenablement, ils peuvent faire plus de mal que de bien. C’est pourquoi il est capital de vous assurer de prendre l’antibiotique adapté à votre infection.

La résistance aux antibiotiques est un danger supplémentaire associé à la prise d’antibiotiques. En effet, les bactéries peuvent développer une résistance aux antibiotiques qui devraient normalement les éliminer. Par conséquent, ces antibiotiques ne seront plus efficaces contre ce type de bactéries. Ces bactéries sont communément appelées ‘super microbes’ et peuvent être mortelles si non traitées. Comme exemple on cite le SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méticilline), le clostridium difficile (C. diff) et certaines souches de tuberculose.

Les dangers de la résistance aux antibiotiques

La résistance aux antibiotiques et un problème majeur de la santé publique pour plusieurs raisons.

En effet, les antibiotiques de première ligne deviennent inefficaces, d’où l’obligation d’utiliser des moyens thérapeutiques plus coûteux et plus dangereux. Par exemple, le traitement de la gonorrhée (Neisseria gonorrhoeae) n’était qu’un simple antibiotique pris par voie orale. Actuellement, il est beaucoup plus difficile de traiter la gonorrhée dans la population générale.

La résistance médicamenteuse constitue aussi un facteur de risque majeur de complications chez les patients recevant une transplantation d’organe, une chimiothérapie ou autres. En effet, ces patients sont plus à risque d’attraper les infections puisque leur système immunitaire est atteint, et leur état peut rapidement s’aggraver si l’antibiotique adapté à leur infection devient inefficace.

La résistance est aussi une cause de décès majeure dans le monde, surtout dans les hôpitaux et chez les individus les plus fragiles. Une étude menée en 2019 et publiée dans le Lancet a montré que les taux de morbidité globale liée à la résistance aux antibiotiques étaient extrêmement élevés, avec 4,95 millions décès rapportés dans le monde en relation avec la résistance aux antibiotiques.

Comment prévenir la résistance aux antibiotiques ?

L’utilisation rationnelle des antibiotiques et le respect des règles de prescription indiquées par votre médecin est le meilleur moyen pour lutter contre la résistance aux antibiotiques.

Les guidelines émis par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) incluent le fait de :

• terminer la cure d’antibiotique, même si vous vous sentez mieux
• ne pas dépasser la dose prescrite
• ne jamais utiliser le reste des antibiotiques utilisés lors d’une infection précédente
• ne pas accepter des antibiotiques de la part d’un membre de la famille
• ne pas prendre des antibiotiques non prescrits par un professionnel de la santé
• ne pas réclamer des antibiotiques si votre médecin pense que vous n’en avez pas besoin
• vous protéger des infections autant que possible (ex : vous nettoyer les mains, pratiquer le safe sex, être à jour dans les vaccins et préparer les repas de façon hygiénique)
• prendre des médicaments appropriés pour la grippe et le rhume

La fréquence de l’automédication est en train d’augmenter, parce que les gens se sentent gênés en consultant un médecin, ou ils n’ont pas le temps de le faire tout simplement. En effet, la collecte de données dans une étude transversale a rapporté que 485 personnes originaires de plusieurs pays de l’Europe avaient utilisé des antibiotiques en automédication pour un nombre total de 4138 utilisateurs d’antibiotiques.

Les efforts des systèmes sanitaires publiques et des autorités locales ont abouti à une diminution significative de ce chiffre, mais plusieurs revues systématiques montrent que cette incidence est encore élevée dans les pays en voie de développement comme l’Ethiopie (47%), le Pakistan (45%), Le Nigéria (41%) et le Ghana (40%).

Cependant cette pratique d’automédication n’a pas complètement disparu dans les pays plus développés et selon les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), jusqu’à 50% des prescriptions d’antibiotiques issues des médecins aux Etats-Unis sont inadéquates. Ce problème est surtout exacerbé par le fait que plusieurs services qui assurent la prescription d’antibiotiques fonctionnent désormais en ligne.

Si vous pensez avoir une infection, vous devez en parler à votre médecin avant de prendre un traitement. Vous pouvez aussi aller à une pharmacie, et le pharmacien peut vérifier si vos symptômes nécessitent un antibiotique, ou si les médicaments sans prescription sont suffisants pour vous traiter.

Si vous pensez avoir une IST, vous devez vous adresser à un médecin généraliste ou spécialiste dans les maladies infectieuses et vous faire tester. La plupart des cliniques de santé sexuelle ne requièrent pas de rendez-vous, et on va vous examiner le jour même. Si vous vous sentez gêné par l’idée de parler de vos symptômes à un professionnel, il y a plusieurs moyens de dépistage des IST gratuits que vous pouvez effectuer vous-même.

Signes d’une infection

Voici quelques signes d’alerte orientant vers des infections communes :

• fièvre
• nausées et/ou vomissements
• frissons et sueurs
• une toux d’apparition récente
• dyspnée
• douleur aigue
• rougeur, gonflement, chaleur ou œdème dans n’importe quelle partie du corps
• polyurie
• pertes vaginales inhabituelles ou irritation
• adénopathies
• pus d’une blessure ou une incision récente
• torticolis
• confusion
• sensibilité aux lumières

Avoir l’un de ces symptômes n’est pas toujours synonyme d’infection, mais indiquent généralement que vous avez besoin d’antibiotiques.

Oui, vous pouvez obtenir un antibiotique sous prescription en ligne. Cependant, vous devez vous assurer que cette source en ligne d’antibiotique est crédible. Vérifiez que les antibiotiques sont prescrits par des médecins agréés et distribués par une pharmacie officielle.

Chez euroClinix, vous pouvez obtenir des antibiotiques en ligne pour traiter plusieurs maladies comme l’acné, les infections urinaires, et les IST comme la chlamydia (à condition d’avoir un test de dépistage positif pour une IST). L’antibiotique doxycycline est aussi utilisé pour prévenir et traiter la malaria si vous allez voyager à une zone d’endémie.

Vous n’aurez qu’à remplir un questionnaire médical qui confirme votre historique médical et établit un diagnostic si applicable. Ensuite, et en se basant sur ces informations, nos médecins qualifiés peuvent prescrire un antibiotique adapté à votre cas. Notre pharmacie vous envoie ensuite le médicament discrètement le lendemain.

Notre service vous fait gagner du temps puisque vous n’aurez pas à vous déplacer pour une consultation, tout en assurant la même qualité et la sécurité de nos patients.

Pouvez-vous acheter des antibiotiques sans prescription ?

Non, vous aurez toujours besoin d’une prescription de votre médecin ou d’un professionnel de la santé pour acheter des antibiotiques.