Kombinerat p-piller

Kombinerade p-piller är en form av ett kombinerat hormonellt preventivmedel och är mest känt som p-piller. När det tas korrekt är det över 99% effektivt för att förhindra graviditet. Det finns många typer av piller tillgängliga på marknaden, och därför finns det sannolikt ett piller som passar dig och din livsstil.

För att förstå hur "p-piller" kommer att förhindra graviditet är det viktigt att förstå befruktningsprocessen. Befruktningen styrs av hormonerna östrogen & progesteron.

En gång i månaden släpper dina äggstockar ett moget ägg som färdas ner i äggledarna mot livmodern. Detta är en process som kallas ägglossning. Medan ägglossningen äger rum börjar livmoderslemhinnan tjockna då den förbereder sig för att vara värd för ett befruktat ägg. Samtidigt blir slemmet i livmoderhalsen tunnare för att göra det lättare för spermier att nå livmodern.

Kombinerade p-piller stoppar alla dessa processer. Det fungerar genom att komplettera hormonnivåer med syntetiska versioner av östrogen & progesteron. När detta händer stabiliseras hormonnivåerna i kroppen, vilket innebär att viktiga processer för befruktning inte äger rum.

Det finns många olika typer av p-piller på marknaden. Att välja ett p-piller kan verka som en skrämmande uppgift, din läkare kommer dock att kunna ge råd om rätt piller för dig.

De är två huvudtyper: monofasiska och monofasiska. De skiljer sig åt i hur många doser hormoner det finns över förpackningen.

Monofasiska piller

Monofasiska piller innehåller samma dos hormoner i hela förpackningen och är vad läkare vanligtvis ordinerar för de som använder p-piller för första gången.

De vanligaste monofasiska pillerna inkluderar:

• Brevinor
• Cilest
• Femodene
• Mercilon
• Microgynon
• Ovranette (Neovletta)
• Yasmin
• Zoely

Multifasiska piller

Multifasiska piller har varierande hormondoser över varje förpackning. Det finns flera typer av multifasiska piller:

• Bifasiska piller (t.ex. Binovum) innehåller två olika doser hormoner, vilket innebär att det finns två typer av piller i varje remsa.
• Trifasiska piller (t.ex. Logynon) innehåller tre olika doser, vilket innebär att det finns tre typer av piller i varje remsa.
• Fyrfasiska piller (t.ex. Qlaira) innehåller fyra eller flera olika doser, vilket innebär att det finns fyra typer av piller i varje remsa.
• Multifasiska piller efterliknar de naturliga fluktuationerna av hormoner under din menstruationscykel och administrerar en lägre total dos hormoner till din kropp. De minskar risken för att uppleva vanliga biverkningar som mindre blödningar. Du måste dock ta pillerna i rätt ordning för att de ska vara effektiva.

Den största fördelen med "p-piller" är att förhindra graviditet. Det finns dock flera ytterligare fördelar.

Att ta ett kombinerat piller kan:

• Gör din menstruation mer regelbunden
• minska menstruationskramper
• minska PMS-symtom som humörsvängningar och irritabilitet
• gör mensen lättare
• förbättrar hud och minska utbrott av akne eller finnar
• kan användas för att behandla endometrios och PCOS (polycystiskt äggstockssyndrom)
• minska risken för vissa cancerformer som livmoder- och äggstockscancer

Rådgör med din läkare om du vill förbättra ett specifikt symptom eller tillstånd.

P-piller kommer inte att skydda dig från sexuellt överförbara infektioner. Använd kondom för skydd mot könssjukdomar. Besök en sexuell hälsoklinik om du är orolig att du har en könssjukdom.

Den viktigaste delen av att ta p-piller är att du tar det vid samma tidpunkt varje dag. Att ta ett piller för sent eller glömma ett kan minska dess effektivitet.

Hur du tar dem beror på hur många piller du har i varje pillerförpackning.

• Den vanligaste typen är 21-dagars piller. Varje förpackning innehåller 21 piller. Du tar ett piller en gång dagligen i 21 dagar och sedan tar du en 7-dagars paus för blödning.
• En annan typ av piller är 28-dagars piller. Varje förpackning innehåller 21 hormonella piller och 7 inaktiva piller som inte innehåller några hormoner. Du börjar med att ta de 21 hormonella pillerna och tar sedan de 7 inaktiva pillerna, vilket är det som orsakar blödning.
• Zoely är ett annat 28-dagars piller. Den innehåller dock 24 hormonella piller och 4 inaktiva piller.

Om du tar ett multifasiskt piller som Qlaira eller Logynon, ta pillerna i rätt ordning

När kan jag börja med p-piller

Om du vill att ditt preventivmedel ska vara effektivt omedelbart, börja ta p-piller mellan den första och femte dagen av din menstruation. Du kan börja med p-piller När som helst under din cykel måste du dock använda barriärprevention i minst 7 dagar för att hålla dig skyddad.

Hur försenar jag min mens med p-piller?

Medan kombinerade piller är utformade så att du får din mens kan du använda dem som en form av förseningsmetod. Om du tar ett 21-dagars piller, hoppa helt enkelt över din 7-dagars paus och starta omedelbart din nästa pillerkarta. På samma sätt kan du hoppa över de inaktiva pillerna och omedelbart starta nästa remsa hormonella piller om du tar ett dagligt piller.

När kan jag ta p-piller efter förlossning?

När du bestämmer vilket preventivmedel du vill använda efter graviditet är hur snart du vill börja avgörande.

Om du inte ammar kan du ta kombinerade p-piller 3 veckor efter förlossning. Men om du ammar måste du vänta minst 6 veckor efter förlossning. Om du är osäker är det bäst att kontakta din barnmorska eller läkare.

Om du precis har gjort abort eller fått missfall kan du börja ta p-piller omedelbart, eftersom du kan ha ägglossning så snart som 8 dagar efter. Du bör börja ta p-piller inom 5 dagar efter abort eller missfall för att det ska vara effektivt direkt. Annars måste du använda ett barriärpreventivmedel.

Att ta ett piller sent bör inte påverka ditt preventivmedel. Men om du glömmer ofta kan du riskera p-pillret effektivitet. Det är viktigt att använda ytterligare preventivmedel om du har missat två eller flera tabletter i blisterförpackningen och du kan behöva söka akut preventivmedel om du har haft samlag.

Råd för om du har glömt ett p-piller är olika för varje typ av piller så se till att du läser bipacksedeln noggrant.

Alternativt kan du använda vårt interaktiva verktyg nedan om vad du ska göra om du saknar ett eller flera piller. Klicka för att börja.

Saknar ett eller flera piller

Att ta ett piller mer än 24 timmar för sent räknas som ett glömt piller. Om du saknar ett piller kanske du inte är helt skyddad. Allmänt råd för de flesta piller är att ta ditt missade p-piller så snart som möjligt och använda barriärprevention i minst 7 dagar. Om du har haft oskyddat samlag under den perioden kan du behöva använda akut p-piller.

Kräkningar och diarré

Att bli sjuk kan innebära att p-piller inte absorberas ordentligt, vilket innebär att ditt preventivmedel kan påverkas. Att ha diarré i mer än 24 timmar eller att kräkas inom 3 timmar efter att ha tagit p-piller räknas som ett missat piller så du bör följa råden för ett missat piller då det är lämpligt.

Kombinerade p-piller kan orsaka biverkningar särskilt inom de första månaderna efter att du har tagit dem.

Du kan uppleva biverkningar som:

• huvudvärk
• bröstömhet
• blödning mellan menstruationer
• humörsvängningar
• förändringar i din sexlust
• viktökning

Se vårt diagram nedan för fler biverkningar.

Neurologiska

Huvudvärk är en vanlig biverkning av p-piller. Allvarligare huvudvärk och migrän är mindre vanligt.

Gastrointestinala

Magbesvär är ganska vanliga och kan ibland leda till kräkningar. Vissa kvinnor upplever en mindre viktökning, men viktminskning är sällsynt.

Gynekologiska

Vissa kvinnor som tar p-piller kommer att uppleva förändringar i sin sexlust.

Brösten

Det är ganska vanligt att uppleva bröstsmärta eller ömhet under de första veckorna eller månaderna efter att ha startat ett nytt piller. I mycket sällsynta fall kan du märka flytningar från bröstvårtorna.

Biverkningar av p-piller

Klicka på det relevanta området på kroppen för att ta reda på hur denna del kan påverkas av ditt p-piller

De flesta av de vanliga biverkningarna är milda. Om du upplever några oroande biverkningar, tala med din läkare. De kan föreslå att du provar ett annat preventivmedel.

Medan "p-piller" är säkert för de flesta kvinnor, kan vissa hälsofaktorer öka risken för biverkningar och komplikationer.

P-piller kanske inte är lämpligt om du:

• röker eller dricker för mycket
• har ett högt BMI
• har högt blodtryck
• har frekvent migrän
• har en familjehistoria av blodproppar
• är över 35 år

Du bör också vara försiktig när du använder p-piller om du tar andra läkemedel, till exempel:

• läkemedel mot epilepsi
• läkemedel mot hiv
• vissa antibiotika
• vissa lugnande medel
• Johannesört (en örtmedicin)
• vissa svampdödande medel

Dessa läkemedel minskar p-pillrens effektivitet. Om du är osäker, kontakta din vårdgivare.

I många fall kan kvinnor som inte kan använda denna behandling kunna använda en annan form av hormonell preventivmedel, såsom progestogen piller (minipiller).

Kombinerat piller och cancer

Kombinerade p-piller är förknippade med en något förhöjd risk för vissa cancerformer. Studier har visat att p-piller kan öka risken för bröstcancer och livmoderhalscancer. Risken ökar något efter 5års användning. Denna risk minskar dock och vänder så småningom cirka 10 års efter du slutat användning.

Om du för närvarande tar p-piller, se till att du övervakar dina bröst och andra hälsoförändringar.

Kombinerade piller och blodproppar

En annan komplikation av p-piller är en ökad risk för blodproppar (trombos). Det uppskattas att mellan 5 och 12 kvinnor av varje 10,000 kommer att utveckla en blodpropp från att använda p-piller. Även om risken är låg kommer din läkare inte att ordinera dig p-piller om du presenterar två eller flera riskfaktorer.

Om du har några tecken på blodpropp som svullnad, rodnad eller värme i benet, kontakta omedelbart läkare.

Om du använder ett kombinerat p-piller kan du beställa det online på euroClinix. Allt du behöver göra är att fylla i ett snabbt medicinskt frågeformulär online. Sedan kommer en av våra läkare att granska dina svar för att säkerställa att det är rätt för dig. När detta har godkänts kommer din beställning att dispenseras och skickas med gratis leverans nästa dag.