Orlistat

Fetma är en sjukdom som allt fler svenskar lider av. Fetman ger upphov till en rad olika hälsoproblem, vilka kan förebyggas och lindras genom viktminskning. I takt med att kroppsvikten minskas, minskar belastningen på leder och ryggrad. Det resulterar i att befintliga ledbesvär lindras och att uppkomsten av nya besvär förebyggs.

Xenical skiljer sig från andra så kallade bantningspiller genom att vara kliniskt testat och godkänt av Läkemedelsverket för att behandla fetma. Läkemedlets aktiva substans orlistat är en så kallad lipashämmare.

För att förstå hur Xenical med orlistat fungerar måste man därför förstå vilken funktion en lipas har i kroppen och hur kroppen normalt tar upp fetter.

Fettet från måltiderna du dagligen får i dig transporteras till magsäcken, där matsmältningen börjar. Under matsmältningen arbetar två enzymer för att bryta ned fettmolekylerna: gastriska och pankreatiska lipaser, dels i magsäcken men också i tunntarmen. Om fettmolekylerna inte bryts ned, kommer de vara för stora för att absorberas av blodcirkulationen eller att brytas ner till energi.

Orlistat är en lipashämmmare och det förebygger de gastriska och pankreatiska lipaserna från att göra sitt jobb; att bryta ner fettmolekyler. Genom att hindra denna process kommer många av dessa fetter hindras att tas upp genom matsmältningen - vilket gör att de inte kan brytas ner och absorberas av kroppen, istället kommer de passera ut genom kroppen med de normala toalettbesöken.

Studier har visat att nästan 70% av patienter som behandlas med orlistat förlorar 3% av sin kroppsvikt under de första tre månaderna. De som tar läkemedlet under ett år går ner nästan sju kilo - i genomsnitt. Under en tvåårsperiod förlorar 66% av de som behandlas med Xenical, i samband med en kontrollerad diet, minst 10% av sin kroppsvikt. Om du exempelvis väger 75 kg kommer du gå ner minst 7,5 kg vilket signifikant kommer reducerar risken att drabbas av fetmarelaterade sjukdomar.

Orlistat är på egen hand ingen "mirakelmedicin" - för att uppnå bra resultat måste det användas i kombination med motion och en välbalanserad diet. Många gör misstaget att tro att orlistat kan få dem att gå ner i vikt utan att de behöver ändra på sin livsstil.

Om du vill förlora vikt måste du bestämma dig för vilka förändringar du är beredd att göra i din livsstil, såsom förändringar av livsstil, motion och kost. Om du försöker gå ner i vikt, men efter din viktminskning återgår till tidigare matvanor, då kommer du snart gå upp kilona du arbetat så hårt för att förlora. Orlistat kan inte ändra din livsstil åt dig, men behandlingen kan bli en stor hjälp på vägen till ditt mål att gå ned i vikt. Denna svårighet kan bli till en fördel - om du vet vilka förändringar du behöver göra, innan du börjar med dina förändringar kan det ge dig självförtroende och styrka att fortsätta.

Det finns en del biverkningar med Xenical som kan göra att din viktnedgång går långsammare, eller som får dig att känna dig obekväm. Dessa är dock oftast lindriga och uppträder främst vid behandlingens början samt efter att du har ätit en fettrik måltid. Genom att följa anvisningarna för orlistat kan du minimera biverkningarna och få ut maximal effekt.

Mycket vanliga biverkningar (upplevs av fler än 10%)

• Huvudvärk
• Magont eller obehag
• Ökat eller akut behov av att tömma tarmen
• Gasbildning i samband med tarmtömning
• Fettrik, rinnig eller oljig avföring
• Lågt blodsockervärde (hos patienter som har typ 2-diabetes)

Vanliga biverkningar (upplevs av 1-10%)

• Smärta eller obehag i ändtarmen
• Läckage från ändtarmen
• Uppblåsthet
• Problem med tänder eller tandkött
• Oregelbundna menstruationsblödningar
• Trötthet

Ytterligare biverkningar (okänd frekvens)

Nedanstående biverkningar har rapporterats men det är oklart hur pass vanliga de är, eftersom denna data saknas:

• Allergiska reaktioner såsom klåda, utslag, andningssvårigheter, kräkningar, illamående och sjukdomskänsla
• Hudblåsor
• Infekterade tarmfickor
• Blödning från ändtarmen
• Förhöjda leverenzymvärden vid blodprov
• Leverinflammation
• Gallsten
• Bukspottkörtelinflammation
• Oxalatnefropati som kan resultera i njursten

Xenical med orlistat bör inte användas om du har en allergi mot den aktiva substansen orlistat, eller mot något av de hjälpämnen som läkemedlet innehåller. Du som har kroniskt malabsorptionssyndrym ska inte heller ta läkemedlet. Samma sak gäller om du har leversjukdomen kolestas eller om du ammar.

Patienter med kronisk njursjukdom bör känna till att orlistat kan associeras med njurstenar hos denna patiengrupp. Du bör därför konsultera din läkare innan användning av Xenical med orlistat, om du har någon form av njurproblem.

Patienter som använder akarbos, som är ett läkemedel för behandling av typ 2-diabetes, rekommenderas inte att ta orlistat.

Du bör tala med din läkare alternativt apotekspersonal gällande vilka läkemedel som du för närvarande tar eller nyligen har använt. Detta gäller även receptfria läkemedel. Anledningen till detta är att effekten av ett läkemedel kan försvagas eller förstärkas när du använder fler än ett läkemedel på en och samma gång.

Du kan köpa Xenical online här på euroClinix men tänk på att orlistat kan skapa interaktioner med följande läkemedel:

• Läkemedel för behandling av blodpropp (exempelvis warfarin). Om du använder denna typ av läkemedel kan det vara nödvändigt för din läkare att kontrollera ditt blods förmåga till koagulation.
• Ciklosporin rekommenderas inte att användas samtidigt som orlistat. Om så ändå sker, kan det vara nödvändigt att din läkare kontrollerar ciklosporinkoncentrationen i ditt blod mer frekvent än i vanliga fall.
• Levotyroxin och/eller jodsalter kan vid samtidigt användning av orlistat orsaka nedsatt sköldkörtelfunktion.
• Amiodaron. Om du använder detta läkemedel bör du konsultera din läkare innan du samtidigt administrerar orlistat.
• Läkemedel som används för att behandla HIV.
• Läkemedel som används för att behandla depression, ångest och psykiska störningar.
• Läkemedel för behandling av epilepsi. Orlistat kan göra så att upptaget av epilepsiläkemedlet minskar, vilket kan orsaka krampanfall. Du bör kontakta din läkare om du misstänker att anfallen inträffar oftare eller är av allvarligare grad sedan du har börjar använda orlistat tillsammans med din behandling mot epilepsi.

Den aktiva substansen orlistat gör att kroppens förmåga att uppta fettlösliga näringsämnen såsom vitamin E och betakaroten minskar. Om din läkare ger dig rådet att äta en kost som är rik på frukt och grönt bör du därför följa det rådet. Det kan också vara så att läkaren föreslår att du äter kosttillskott i form av multivitaminer, för att kompensera för det minskade upptaget av vitaminer och antioxidanter.