Noretisteroni (Primolut Nor)

Noretisteroni (eng. norethisterone) on Suomen eniten käytetty lääkeaine kuukautisten siirtämiseen. Valmisteen avulla voit siirtää kuukautisesi helposti ja turvallisesti esimerkiksi lomamatkasi tai muun tärkeän tapahtuman ajaksi. Noretisteroni tunnetaan myös nimillä Primolut N ja Primolut Nor.

Tämä valmiste voi soveltua sinulle, mikäli:

• Et tällä hetkellä käytä ehkäisypillereitä
• Kiertosi on säännöllinen ja tiedät suunnilleen kuukautistesi alkamispäivän
• Haluat luotettavan ja tehokkaan keinon kuukautisten siirtoon 10 vuorokauden ajaksi

	Annostus: Noretisteroni 5mg kuukautisten siirtoon Ota yksi tabletti kolme kertaa vuorokaudessa nesteen kera.
	Kuurin pituus: Ota tabletteja kolme kertaa päivässä niin kauan kuin haluat vuodon pysyvän poissa. Kuukautiset alkavat 2—3 päivää tablettien käytön lopettamisesta.

• Siirtääksesi kuukautisia sinun tulee ottaa yksi tabletti kolme kertaa päivässä, noin kolme päivää ennen kuukautisten normaalia alkamispäivää.
• Niele tabletti kokonaisena vesitilkan kera.
• Jokainen tabletti sisältää 5 milligrammaa noretisteronia.
• Ajoita tablettien otto samaan aikaan joka päivä: yksi aamulla, yksi keskipäivällä ja yksi illalla. Jos unohdat ottaa tabletin, älä korvaa unohdettua tablettia kaksinkertaisella annoksella.
• Saat kuukautiset noin kolmen päivän kuluttua viimeisen tabletin ottamisesta.
• 30 pilleriä sisältävä pakkaus riittää 10 päivän käyttöön.

Annostus

Nnoretisteronia käytetään pääasiassa kuukautisten siirtämiseen esimerkiksi lomamatkan tai muun poikkeavan tilanteen takia.

Vuotohäiriöt

Jos kärsit vuotohäiriöistä, voit käyttää noretisteronia 3 kertaa päivässä 10 päivän ajan – usein tämä riittää lopettamaan vuodon 1-3 päivän aikana. Ota tabletti säännöllisesti koko 10 päivän hoitojakson ajan, vaikka vuoto loppuisikin ennen tätä. Normaalia kuukautisvuotoa voimakkuudeltaan ja kestoltaan muistuttava tyhjennysvuoto alkaa noin 2–4 päivää hoidon lopettamisen jälkeen.

Puuttuvat kuukautiset

Hormonihoitoa voidaan käyttää vain niissä tapauksissa, kun raskauden mahdollisuus on poissuljettu. Ennen noretisteronin käyttöä lääkäri määrää estrogeenia, esimerkiksi 14 päivän ajalle, minkä jälkeen otetaan noretisteronia 1-2 kertaa päivässä 10 päivän ajan. Tyhjennysvuoto alkaa muutaman päivän kuluttua tablettien ottamisen lopettamisesta. Jos elimistön estrogeenituotanto on saatu aktivoitua, voidaan estrogeenin antaminen lopettaa ja kierron mukainen vuoto voidaan yrittää saada alkamaan noretisteroniannoksella.

PMS-oireiden lievitys

Kuukautisia edeltäviä oireita, kuten päänsärkyä, alakuloa, sekä rintojen aristusta voidaan lievittää ottamalla 1 tabletti 1-3 kertaa päivässä kierron keltarauhasvaiheen aikana.

Endometrioosin hoito

Hoito aloitetaan kuukautiskierron ensimmäisen viiden päivän aikana ottamalla yksi tabletti 2 kertaa päivässä. Jos tiputteluvuotoa esiintyy, annosta lisätään 2 tablettiin 2 kertaa päivässä. Jos vuoto lakkaa, voidaan palata alkuperäiseen annostukseen. Hoitoa jatketaan vähintään 4–6 kuukauden ajan. Tyhjennysvuoto alkaa, kun hormonihoito lopetetaan.

Noretisteroni on yleisesti ottaen hyvin siedetty valmiste: jo monilla suomalaisilla naisilla on kokemuksia lääkkeestä, sillä se on eniten käytetty hoito kuukautisten siirtämiseen. Ohjeiden mukaan käytettynä noretisteronin vaikutus on erittäin tehokas, ja käyttäjien kokemukset noretisteronin haittavaikutuksista ovat yleensä vähäisiä: tuotearvioiden perusteella enimmistö noretisteronia käyttävistä naisista ei nimittäin koe merkittäviä sivuvaikutuksia lainkaan.

Niillä naisilla, joilla puolestaan on kokemuksia noretisteronin haittavaikutuksista, ovat oireet paljolti yhdenmukaisia tuoteselosteessa mainittujen sivuvaikutusten kanssa. Osa naisista kertoo, että noretisteronin käytöstä seuraavat kuukautiset tulevat normaalia runsaampina tai kivuliaampina.

Kaikesta huolimatta useimmille naisille hyöty siitä, ettei heidän tarvitse huolehtia kuukautisten aiheuttamista vaivoista esimerkiksi loman aikana, on huomattavasti suurempi kuin sivuvaikutuksista mahdollisesti aiheutuvat haitat. Myös moni, jolla on kokemuksia noretisteronin lisäksi kuukautisten siirtämisestä muilla keinoin, kertoo noretisteronin olevan helppokäyttöinen ja tehokas vaihtoehto kuukautisten siirtoon.

Kaikki kolme kuukautisten siirtoon kehitettyä lääkevalmistetta, Noretisteroni, Primolut N, ja Primolut Nor, sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta, noretisteronia.

Noretisteroni on synteettinen hormonivalmiste, joka jäljittelee elimistön luonnollista keltarauhashormonia eli progesteronia. Tämän vuoksi Norethisteronia, Primolut N:ä ja Primolut Noria voidaan kutsua myös keltarauhashormonivalmisteiksi eli progestiinivalmisteiksi.

Keltarauhashormonivalmisteesta apu kuukautiskierron säätelyyn

Elimistön luontaisen keltarauhashormonin tehtävä on säädellä kuukautiskiertoa sekä valmistella kohtua mahdollista raskautta varten kierron eri vaiheissa. Ovulaation jälkeen progesteroni yhdessä estrogeenin kanssa muovaa kohdun limakalvoa siten, että hedelmöityksen tapahtuessa munasolu pääsee kiinnittymään limakalvon pintaan. Mikäli hedelmöitymistä ei tapahdu, elimistön progesteronitaso putoaa, mikä aiheuttaa kohdun limakalvon poistumisen kuukautisvuotona. Noretisteronia sisältävien lääkevalmisteiden avulla voidaan säädellä elimistön progesteronitasoa, ja siten estää kuukautisten alkaminen epätoivottuna ajankohtana.

Noretisteronin ohjeiden mukainen käyttö kuukautisten siirtoon on erittäin turvallista. Joitakin haittavaikutuksia voi käytön aikana esiintyä, mutta nämä ovat yleensä lieviä ja ohimeneviä. Mahdollisina sivuvaikutuksina voi esiintyä tiputteluvuotoa, päänsärkyä, pahoinvointia, migreeniä tai turvotusta. Käyttöä seuraavat kuukautiset saattavat myös olla entistä runsaammat. Haittavaikutusten todennäköisyys saattaa lisääntyä, jos tuotetta käytetään pitkiä ajanjaksoja.

Suurin osa naisista voi käyttää Noretisteronia kuukautisten siirtoon täysin turvallisesti. On kuitenkin muutamia poikkeustapauksia, joissa noretisteronin käyttö ei ole sallittu, tai vaatii keskustelun lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista:

Vaikka Norethisterone sisältää ehkäisypillereiden tavoin progesteronia, ei se ehkäise raskaudelta. On tärkeää, että huolehdit ehkäisystä hoitokuurin aikana sopivaa ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää, kuten kondomia tai kuparikierukkaa, käyttämällä.

Lue aina pakkauksessa mukana olevat ohjeet huolellisesti ja noudata annettuja käyttöohjeita.

Norethisterone voi aiheuttaa erilaisia sivuvaikutuksia, eikä lääke välttämättä sovellu kaikille käyttäjille. Sivuvaikutusten riski on alhainen käyttäjillä, jotka ottavat tabletteja lyhyen aikaa. Yleisiin sivuvaikutuksiin kuuluvat:

• Muutokset kuukautisissa, esimerkiksi epäsäännöllinen vuoto, tiputteluvuoto tai vuotojen loppuminen
• Päänsärky ja migreeni
• Pahoinvointi, vatsakivut
• Nesteturvotus
• Huimaus
• Ihoreaktiot, kuten kutina ja ihottuma
• Väsymys, unettomuus
• Rintojen arkuus
• Masennus
• Muutokset libidossa
• Painonnousu
• Muutokset maksan toiminnassa, keltatauti
• Hiustenlähtö tai kehon karvoituksen liikakasvu (hirsutismi)

Lääkkeen käytön riskit

Yhdistelmäpillereitä (keltarauhashormoni ja estrogeeni) käyttävillä naisilla on lievästi kasvanut riski veritulpan muodostumiseen. Tutkijoille ei ole täysin selvillä, mikä on keltarauhashormonin osuus veritulppariskissä, mutta koska noretisteroni on keltarauhashormoni, on riskistä tärkeää olla tietoinen.

Veritulppariski noretisteronin käytön aikana lisääntyy etenkin tilanteissa, joissa potilas on liikkumattomana pitkiä aikoja, esimerkiksi onnettomuuden tai leikkauksen jälkeen. Lääkäri saattaa näissä tapauksissa suositella noretisteronin ottamisen lopettamista noin 6 viikkoa ennen suunniteltua leikkausta, etenkin jos kyseessä on vatsaan tai alaraajoihin suuntautuva operaatio. Lääkkeen käyttöä tulee välttää, mikäli tiedät joutuvasi olemaan liikkumatta pitkiä aikoja esimerkiksi vuodelevon tai jalan kipsin takia. Lääkkeen käyttöä tulee lykätä siihen asti, että olet ollut täysin liikuntakykyinen kahden viikon ajan.

Riski veritulppiin lisääntyy myös pitkillä matkoilla, joiden aikana joudut istumaan yli kolme tuntia paikoillasi, joko autossa tai lentokoneessa. Venyttelyllä, jaloittelulla ja tukisukkia käyttämällä voit ehkäistä veritulppien muodostumista.

Lopeta lääkkeen käyttö välittömästi ja ota yhteys lääkäriin, mikäli kärsit seuraavista oireista: äkillinen kipu ja turvotus yhdessä jalassa, kipu hengitettäessä, yskä, verinen yskä, äkillinen hengästyminen, vakavat rintakivut, muutokset näkökentässä, puheessa tai kuulossa, yllättävä lihasheikkous tai tunnottomuus kehon yhdellä puolella, pyörtyminen, epileptinen kohtaus, migreeni tai vakavat päänsäryt, huomattava kohoaminen verenpaineessa, koko kehon kutina tai vakava masennus. Kyseessä voi olla vakava, mutta harvinainen sivuvaikutus, joka vaatii välitöntä huomiota.

Ota yhteys lääkäriin, jos kärsit selittämättömästä pahoinvoinnista, vatsakivuista, väsymyksestä, ruokahalun puutteesta, tummentuneesta virtsasta tai ihon kellertävyydestä hoidon aikana. Nämä oireet voivat olla merkki maksan toimintaongelmista.

Älä käytä tabletteja, jos:

• olet raskaana tai imetät
• olet allerginen noretisteronille tai muille samankaltaisille valmisteille
• kärsit selittämättömästä emättimen vuodosta
• lähisukulaisesi on kärsinyt veritulpasta tai sinulla on itselläsi ollut veritulppa
• kärsit maksan toimintaongelmista
• olet saanut sydänkohtauksen tai kärsinyt rasitusrintakivuista
• olet kärsinyt kutisevasta ihottumasta ja rakkuloista, tai keltataudista raskauden aikana
• sairastat porfyriaa
• kärsit vakavasta ihon kutinasta eli pruriitista
• Noretisteroni -tabletit sisältävät laktoosia, eivätkä ne täten sovellu käyttäjille, jotka kärsivät galaktoosi-intoleranssista, Lapp-laktaasinpuutoksesta tai glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriöstä.

Lääkkeen käyttöä seuraavilla ihmisryhmillä tulee harkita vakavasti:

• vakavista munuaisten tai maksan toimintahäiriöistä kärsivät
• veritulppariskiä kasvattavista terveysvaivoista ja sairauksista kärsivät (esim. FV Leiden tai antifosfolipidisyndrooma)
• systeemistä lupus erytetomasusta (SLE) sairastavat
• tupakoitsijat
• ylipainoiset naiset
• korkeasta verenpaineesta, korkeasta kolesetrolista tai astmasta kärsivät naiset
• sydämen vajaatoimintaa sairastavat
• epilepsiaa tai diabetesta sairastavat. Noretisteroni voi lisätä sokerin määrää verenkierrossa. Diabetesta sairastavien on suositeltavaa tarkkailla verensokeriaan säännöllisesti hoidon aikana
• migreenistä kärsivät ja masennusta sairastaneet
• sappikivistä kärsivät
• naiset, joilla on aikaisemmin ilmennyt raskauden tai ehkäisyvalmisteiden käytön aikana epäsäännöllisiä ruskeita läiskiä iholla, yleensä kasvoissa (melasma). On tärkeää suojata iho UV-säteiltä huolellisesti noretisteronin käytön aikana, mikäli taipumusta tähän on

Noretisteroni voi vaikuttaa muiden lääkkeiden imeytymiseen tai tehoon, joten on tärkeää mainita kaikista käyttämistäsi valmisteista reseptiä annettaessa.

Muiden hormonaalisten valmisteiden tavoin noretisteroni voi vaikuttaa mäkikuisman, tiettyjen antibioottien, HIV-lääkkeiden, syövän hoidossa käytettävien lääkkeiden ja kipulääkkeiden toimintaan. Kerro lääkärillesi, jos käytät korkeaa verenpainetta hillitseviä lääkkeitä, siklosporiinia tai aminoglutetimidiä.

Noretisteronin tilaaminen verkosta on helppoa ja turvallista: euroClinixin palveluun sisältyy lääkärin verkkokonsultointi, jonka aikana pyydämme sinua vastaamaan muutamaan terveyttäsi koskevaan kysymykseen omalta tietokoneeltasi. Antamiesi terveystietojen perusteella rekisteröity lääkärimme varmistaa, että lääke on sinulle turvallinen, ja kirjoittaa noretisteroniin oikeuttavan reseptin.

Näin voit ostaa Noretisteronia euroClinixiltä:

1. Klikkaa sivun yläosassa olevaa "Tilaa tuote" -painiketta.
2. Vastaa muutamiin terveydentilaasi koskeviin kysymyksiin, jotta lääkärimme voi varmistaa lääkkeen sopivuuden sinulle.
3. Kirjoita toimitusosoitteesi sille varattuun kenttään, ja valitse haluamasi maksutapa.

Mistä tiedän ostavani aitoa noretisteronia?

Jokainen pakkaus merkitään valmistajan toimesta sarjanumerolla, joka on selvästi näkyvillä. Sarjanumeron voi halutessaan tarkistaa valmistajan nettisivuilta.

Miten on mahdollista ostaa reseptilääkettä euroClinixiltä?

Noretisteroni on reseptilääke, jota ei saa myydä ilman lääkärin määräämää reseptiä. EuroClinix tarjoaa mahdollisuuden ostaa lääke sähköistä reseptianomusta käyttäen, jonka vastaanottaa ja käsittelee lääkäri. Lääkäri tarkistaa täyttämäsi kyselylomakkeen ja arvioi lääkkeen soveltuvuuden ja turvallisuuden ottaen huomioon muut mahdolliset terveysvaivat ja käyttämäsi lääkitykset. Lääkärillä on myös valta hylätä pyyntösi, mikäli hän katsoo lääkkeen olevan sinulle sopimaton.

Voinko ostaa Noretisteronia ilman reseptiä?

Noretisteroni on reseptilääke, jota ei voi ostaa laillisesti ilman reseptiä. Nettiapteekit tai muut sivustot, jotka myyvät tällaisia valmisteita ilman reseptiä eivät toimi laillisesti ja niitä tulee välttää. Kyseiset sivustot myyvät usein jäljennöksiä, joiden laadusta ja turvallisuudesta ei ole takeita.

Onko Noretisteronin tilaaminen euroClinixiltä turvallista?

Kyllä. Kaikki euroClinixin kautta saatavilla olevat lääkkeet ovat kliinisesti tutkittuja ja Euroopan lääkeviraston (EMA) hyväksymiä lääkevalmisteita.

Kaikki lääkärimme ovat EU:n lääkeviranomaisten rekisteröimiä, ja ennen tilauksen vahvistamista lääkärimme varmistaa, että kyseessä on sinulle turvallinen valmiste.

Vuodesta 2015 lähtien EU:ssa toimivien verkkoapteekkien on esitettävä sivuillaan Euroopan Union myöntämä sertifikaatti, jota käytetään luotettavien, sertifioitujen verkkoapteekkien tunnistamiseen. Näin kuluttaja voi klikata linkkiä ja tarkistaa viranomaisen sivulta verkkoapteekin laillisuuden ja luotettavuuden. EuroClinixillä nämä sertifikaatit löytyvät jokaisen sivun alalaidasta.

Mistä noretisteronin hinta euroClinixillä muodostuu?

Lääkkeen hinta sisältää itse valmisteen lisäksi lääkärin konsultaation ja reseptin, sekä tuotteen toimituksen ja paketoinnin.

Kuinka lääkkeet toimitetaan minulle?

Resepti ja lääke toimitetaan kotiosoitteeseesi valitsemaasi osoitteeseen UPS:n express-kuljetuksena. Lääke lähetetään neutraalissa pakkauksessa, josta ei käy ilmi pakkauksen sisältö. Emme myöskään käytä euroClinixin logoa pakkauksessa – näin yksityisyytesi säilyy suojattuna.

Mitä maksuvaihtoehtoja on saatavilla?

Noretisteronia voi tilata euroClinixiltä pankki- tai luottokortilla (Visa tai Mastercard), tai käyttäen Trustlya tai Klarna-laskua. Trustly-palvelua käyttämällä tilaus maksetaan verkkopankissa ja Klarnalla maksaessa saat kotiisi laskun tuotteen vastaanottamisen jälkeen.

Voiko tilauksen perua?

Tuotteen peruutus on mahdollista siihen asti, kun reseptianomustasi käsitellään. Kun lääkkeet on lähetetty, ei tilauksen peruminen ole enää mahdollista.

Käytettyjä reseptilääkkeitä ei voi palauttaa (Kuluttajansuojalaki 38/1978 6. luvun 16 § 4 kohta). Jos olet saanut väärän tai vaurioituneen tuotteen, voit vaatia hyvitystä. Mikäli lähetät tuotteen takaisin meille alkuperäisessä pakkauksessa, lähetämme uuden toimituksen.

Ovatko henkilötietoni turvassa, kun asioin sivustollanne?

Kaikki henkilötietosi, terveystietosi ja luottokorttitietosi lähetetään aina SSL-suojattuina turvallisuuden ja yksityisyyden takaamiseksi. Emme myöskään luovuta tietojasi kolmansille osapuolille.