Kondylooma

Kondylooma on yksi Euroopan yleisimmistä sukupuolitaudeista. Tartunnan aiheuttaa ihmisen papilloomavirus (human papilloma virus, HPV), joka on yleisin pääasiassa sukupuoliyhdynnän kautta tarttuva virus. Papilloomaviruksesta tunnetaan yli 230 eri tyyppiä, joista noin 30-40 elää sukuelinten limakalvoissa. Onkin arvioitu, että noin 30 – 50% aikuisista kantaa papilloomavirusta elimistössään jossakin vaiheessa elämäänsä.

Kondylooman tarttuminen voi tapahtua sukupuoliyhdynnän lisäksi suuseksissä, muussa limakalvokontaktissa, seksileluja jakamalla sekä joskus myös ihokontaktin kautta. Koska suurin osa kondyloomatartunnoista on oireettomia, monet potilaat eivät edes tiedä olevansa viruksen kantajia. Tämän vuoksi he eivät osaa hakeutua hoitoon ja saattavat tahattomasti levittävää kondyloomaa myös seksikumppaneilleen. Oireetonkin kondylooma on aina tartuntariski.

Kondyloomatartunta on mahdollinen, mikäli olet harrastanut seksiä papilloomavirusta kantavan henkilön kanssa. Kondylooman tarttuvuus on erittäin suuri: mikäli kumppanillasi on kondylooma, on tartunnan todennäköisyys 60%, vaikka olisitte harrastaneet seksiä vain kerran.

Yleisin kondylooman oire on kukkakaalimaisten tai syylää muistuttavien kohoumien syntyminen tartunta-alueelle, kuten sukupuolielimiin tai peräaukon ympärille. Tyypillisesti kondyloomat viihtyvät naisilla emättimessä ja kohdunsuulla, miehellä peniksen varressa tai kiveksissä. Syylien koko ja lukumäärä voi vaihdella: osa tartunnan kantajista saa vain yhden syylän, osa puolestaan monia yhtäaikaisesti. Syylät eivät yleensä ole kivuliaita, mutta ne voivat ärtyä ja aiheuttaa kovaa kutinaa. Mikäli kondyloomista alkaa vuotaa verta, on syytä olla yhteydessä omaan lääkäriin.

Useimmissa tapauksissa kondylooman oireita ei kuitenkaan ilmene lainkaan: vain yhdelle sadasta tartunnan saaneesta kehittyy silmin havaittavia syyliä. Oireettomanakin kondylooma kuitenkin tarttuu herkästi taudin kantajalta toiselle.

Kondylooma naisella

Kondylooman oireet naisilla ilmenevät tyypillisesti punertavina syylinä emättimessä, häpyhuulissa, peräaukossa ja perävaossa. Noin 60%:lla naisista, jotka saavat näkyviä oireita, näppylät ilmestyvät joko emättimeen tai häpyhuulien ympärille. Noin kolmasosa naisista saa kondyloomia myös emättimen sisäpuolelle. Toisinaan syyliä voi ilmetä myös peräaukossa tai peräsuolen sisällä, jolloin ne saattavat aiheuttaa kipua ulostamisen aikana. Oireet alkavat yleensä pieninä näppylöinä, jotka myöhemmin kasvavat ja kovettuvat visvasyyliksi. Jos syyliä muodostuu virtsaputken suulle, ne aiheuttavat tyypillisesti kipua ja kirvelyä virtsaamisen aikana. Kondyloomat saattavat aiheuttaa myös piinaavaa kutinaa tartunta-alueella.

Kondylooma ja raskaus. Kondylooma naisella voi puhjeta myös raskauden aikana. Raskaana olevien naisten syylät voivat olla isompia ja kivuliaampia, sillä kehon luonnollinen immuunijärjestelmä heikkenee raskauden myötä. Kondyloomien hoito on mahdollista, mutta lääkkeen sopivuus raskaana oleville naisille on tarkistettava erikseen, sillä kaikki antibiootit eivät sovellu kondylooman hoitoon raskauden aikana. Aldara on antibiootti, jonka avulla kondyloomien hoito on turvallista myös raskaana oleville naisille.

Kondylooma miehellä

Papilloomavirus miehellä voi näkyä selvinä vaaleanpunaisina muodostelmina terskassa, siittimessä, kivespussissa tai peräaukon seudulla. Punaisia syyliä ilmestyy noin puolille kaikista miehistä, joille kondylooman näkyviä oireita ilmenee. Kondylooma peniksessä ilmenee tyypillisesti tummina, ihosta selvästi kohoavina kasvaimina. Mikäli visvasyylät ilmestyvät virtsaputkeen, oireena saattaa ilmetä myös limaista vuotoa virtsaputken suulta, kirvelyä virtsaamisen aikana tai muita virtsaamisvaikeuksia. Syylät voivat esiintyä miehillä suurinakin rykelminä sekä usealla alueella samanaikaisesti. Joissakin tapauksissa syylät voivat sijaita myös kurkussa tai nielussa. Tyypillisimmät kondylooman oireet löydät oheisesta taulukosta.

Kannattaa kuitenkin muistaa, että kondylooman oireet ovat silmin havaittavia vain harvoin, jopa vain 1%:ssa tartuntatapauksista. Lisäksi oireiden ilmaantuminen saattaa kestää kuukausia tai jopa vuosia, koska kondyloomatartunnan itämisaika on poikkeuksellisen pitkä.

Koska kondyloomat aiheuttavat huomattavaa psyykkistä ja kosmeettista haittaa, on niiden poistamista varten olemassa useita hoitokeinoja. Voide- ja liuosmuotoisten lääkkeiden avulla kondylooman hoito onnistuu helposti myös kotioloissa. Hoito vaatii jonkin verran pitkäjänteisyyttä, sillä lääkkeiden vaikutus alkaa näkyä noin 1 – 8 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. Kondylooma on virustauti, joten tartuntaa ei voida parantaa täysin minkään lääkkeen avulla. Taudin oireita voidaan kuitenkin lievittää tehokkaasti.

Aldara ja Wartec (Warticon) ovat helppokäyttöisiä lääkevoiteita, joiden avulla voit hoitaa näkyvät kondyloomat vaivattomasti kotona. Aldara soveltuu myös raskaana oleville naisille. Mikäli haluat käyttää mieluummin liuosta kuin voidetta, euroClinixillä on saatavilla myös liuosmuotoinen lääke nimeltä Condyline, jonka avulla kondyloomat voidaan hoitaa tehokkaasti penslaamalla. Myös Wartecista on saatavilla liuosversio. Sekä voide- että liuosmuotoinen lääke levitetään suoraan infektioalueelle ohjeen mukaan. Hoidon aikana on tärkeää pitää kondylooma-alueen iho puhtaana sekä huolehtia hyvästä yleishygieniasta.

Kondylooman hoito muilla keinoin

Kondyloomalääkkeiden lisäksi syylien hoito on mahdollista myös lääkärin vastaanotolla: jäädytys, sähköhyydytys (polttaminen) ja laserilla höyrystäminen ovat toimenpiteitä, joilla ulkoiset visvasyylät voidaan poistaa. Kehitteillä on myös rokotteita, joiden avulla elimistön vastustuskykyä papilloomaviruksia vastaan voidaan parantaa keinotekoisesti.

Hoitamaton kondylooma

Hoitamattomalla kondyloomalla saattaa olla vakavia terveydellisiä seurauksia. Infektion pitkittyessä kondylooma saattaa edetä syövän esiasteeksi tai syöväksi. Erityisesti papilloomaviruksen tyypit 16 ja 18 lisäävät naisten riskiä sairastua kohdunkaulan syöpään. Miehillä samoilla virustyypeillä on havaittu olevan yhteys penissyöpään. Papilloomavirus on liitetty myös nielurisoissa, ulkosynnyttimissä ja peräaukossa sijaitseviin syöpätapauksiin.

Nuoret, juuri ja juuri havaittavat visvasyylät häviävät itsekseen arviolta 10 – 30%:ssa tartuntatapauksista. Kondyloomien paraneminen ilman lääkehoitoa kestää kuitenkin pitkään, yleensä 6 – 12 kuukautta, elimistön oman immuunijärjestelmän aktivoituessa ja alkaessa kehittää vasta-ainetta papilloomavirusta vastaan. Koska virustyyppejä on satoja erilaisia, ei yksi sairastettu virustyyppi välttämättä tarjoa immuniteettia papillooman muille virustyypeille.

Koska papilloomavirus ei poistu elimistöstä kokonaan, kondyloomien uusiutuminen on yleistä. Syylät voivat uusiutua monen vuoden tai vielä vuosikymmenenkin päästä visvasyylätartunnan saamisesta.

Kondylooma peräaukossa. Kondylooma voi esiintyä peräaukossa sekä naisilla että miehillä. Tartunnan tapahduttua syylät saattavat ilmetä peräaukossa erityisen runsaslukuisina ja muodostaa suuriakin syylärykelmiä peräaukkoon ja sen ympärille. Kondyloomat peräaukossa ärtyvät helposti ja saattavat aiheuttaa kutinaa tai kipua ulostamisen aikana. Muilla tartunta-aluilla esiintyvien syylien tavoin peräaukossa ja sen ympärillä olevat kondyloomat voidaan hoitaa kondyloomalääkkeen avulla. Mikäli kondyloomia kuitenkin ilmestyy peräaukkoon runsaasti, on syytä ottaa yhteys omaan lääkäriin ennen hoidon tilaamista internetistä.

Kondylooma kurkussa.Suuseksin ikävänä seurauksena kondyloomatartunta saattaa puhjeta myös suussa tai kurkussa. Suun limakalvoille voi tarttua sekä iholle että sukuelinten limakalvoille syyliä aiheuttavia papilloomavirustyyppejä. Muiden alueiden tartuntojen tavoin suussa tai kurkussa sijaitseva kondylooma voi näkyä limakalvoilla sileä- tai rosopintaisina täplinä. Kondylooma kurkussa ei kuitenkaan yleensä aiheuta kurkkukipua. Mikäli kurkkukipua ilmenee, kyseessä on todennäköisemmin tippuri. Mikäli epäilet saaneesi tippurin, tämä kannattaa varmistaa käymällä sukupuolitautitesteissä.

Kondylooma miehellä saatetaan joskus sekoittaa helmiäisnystyihin. Helmiäisnystyt ovat sidekudoksesta ja verisuonista koostuvia vaarattomia nystyjä, joita esiintyy joka toisella miehellä. Ero kondylooman oireisiin on kuitenkin selkeä: helmiäisnystyt ovat pieniä, vaaleapäisiä, ja ne ilmaantuvat yhtenä tai kahtena rivinä terskan juureen. Hyvänlaatuiset helmiäisnystyt eivät ole terskassa sijaitsevia kondyloomia. Nystyrät häviävät itsestään iän myötä eikä niitä tarvitse ryhtyä hoitamaan.

Kondylooman tarttuvuus on erittäin suuri: mikäli olet harrastanut seksiä visvasyyliä kantavan kumppanin kanssa, on tartuntaan 60% todennäköisyys jo ensimmäisen kerran jälkeen. Kondylooma tarttuu yhdynnän, suuseksin, limakalvokontaktin tai seksilelujen jakamisen seurauksena.

Tutkijat ovat esittäneet eriäviä mielipiteitä siitä, onko kondomin käytöllä vaikutusta kondylooman riskiin. Useassa tutkimuksessa on todettu, ettei miehen kondomin käyttö vähennä naisten kondyloomatartunnan riskiä. Toisaalta on kuitenkin havaittu, että naiset, jotka käyttivät seksikumppaninsa kanssa kondomia, saivat 70% vähemmän kondyloomatartuntoja kahdeksan kuukautta kestäneessä tutkimuksessa kuin naiset, jotka jättivät kondomin pois.

Minulla ei ole aiempia kokemuksia kondylooman hoidosta. Miten toimin?

1. Mikäli epäilet saaneesi kondyloomatartunnan, lääkärissä käynti on paras tapa varmistua asiasta. Testi paljastaa mahdollisen tartunnan myös oireettoman kondylooman tapauksessa. Kukkakaalimainen visvasyylä todetaan miehillä ja naisilla yleensä syylien ulkonäön perusteella. Naisilla kondylooma voidaan todentaa myös PAPA-kokeella eli gynekologisella irtosolututkimuksella. PAPA-näytteen lisäksi litteät kondyloomat voivat näkyä myös etikkahapon avulla suoritettavassa penslauksessa. Epävarmoissa tapauksissa voidaan kondyloomaepäilystä ottaa myös koepala.
2. Kun olet varmistunut kondyloomatartunnasta, aloita kondyloomalääkitys. Jos tilaat hoitosi euroClinixin kautta, kondyloomalääkkeen hinta sisältää reseptin ja toimituksen kotiovellesi. Tilauksesi käsitellään luottamuksellisesti ja lääkkeet toimitetaan neutraalissa pakkauksessa.
3. Noudata lääkkeen pakkausselosteessa annettuja ohjeita kunnes kondylooma on parantunut. Mikäli olet harrastanut seksiä infektion aikana, on erittäin suositeltavaa, että kerrot tartuntariskistä myös partnereillesi. Tällä tavoin kondylooman tarttuminen ja leviäminen voidaan ehkäistä mahdollisimman tehokkaasti.

Tehokkaiden lääkkeiden avulla syylien hoito onnistuu kotioloissa ja voit taas nauttia elämästäsi ilman huolia papilloomaviruksen mahdollisista jälkiseuraamuksista.

Miten kondyloomalääkkeiden tilausprosessi toimii?

Kun tilaat euroClinixin verkkoklinikalta, pyydämme sinua täyttämään lyhyen terveyskyselyn, jonka perusteella lääkärimme varmistaa, että lääke on sinulle sopiva. Tämän jälkeen lääkäri kirjoittaa reseptin ja toimitamme lääkkeet haluamaasi osoitteeseen UPS:n kuljetuksena. euroClinixiltä tilatessa resepti ja toimitus sisältyvät lääkkeen hintaan. Sivustolla näkyvä hinta on siis aina tuotteen lopullinen hinta, johon ei lisätä mitään kuluja.

Onko euroClinixiltä tilaaminen turvallista?

Ennen kuin voit tilata reseptivalmisteita euroClinixiltä, lääkärimme arvioi täyttämäsi verkkokonsultaation. Näin voit olla varma, että kaikki tarvittavat asiat on otettu huomioon ennen reseptin kirjoittamista. Kaikki lääkärimme ovat EU:n lääkeviranomaisten lisensoimia.

Turvallisten ja viranomaisten valvomien verkkoklinikoiden tunnistamiseksi EU:ssa otettiin vuonna 2015 käyttöön sertifiointijärjestelmä. Tämä tarkoittaa sitä, että kaikilla laillisesti toimivilla verkkoklinikoilla on oltava sivuillaan viranomaisen myöntämä sertifikaatti. EuroClinixillä nämä löytyvät jokaisen sivun alalaidasta. Logoja klikkaamalla pääset valvovan viranomaisen sivuille, joilla sivustomme laillisuus varmistetaan.

Miten lääkkeet toimitetaan?

Lääkkeet toimitetaan sinulle UPS:n express-kuljetuksena. Lääkkeet pakataan huomaamattomaan pakkaukseen, josta ei käy ilmi paketin sisältö. Näin yksityisyytesi säilyy suojattuna.