Ureaplasma Urealyticum

Ureaplasma on bakteerilaji, jota esiintyy yleensä virtsa- ja sukupuolielimissä sekä hengitysteissä, ja se on tärkeä osa ihmisen luonnollista mikrobiomia. Kehon terve puolustusjärjestelmä pitää ureaplasman määrän tasapainossa, mutta joskus bakteerit pääsevät lisääntymään ja tarttuvat terveisiin kudoksiin. Ne syrjäyttävät "hyvät bakteerit" ja muuttuvat patogeenisiksi (eli sairauksia aiheuttaviksi), mikä johtaa infektioon. Ureaplasma urealyticumin aiheuttaa samanniminen patogeeninen bakteeri, ureaplasma urealyticum. Nämä ureaplasma-bakteerit voivat tarttua sukupuoliteitse ja voivat aiheuttaa komplikaatioita kummallekin sukupuolelle.

Ureaplasma kuuluu mykoplasma-bakteeriperheeseen. Kyseisten bakteerien solukalvojen ympäriltä puuttuu soluseinä kokonaan, mikä tekee niistä erityisen resistenttejä antibiooteille. Nämä bakteerit voivat aiheuttaa monentyyppisiä sairauksia, kuten hengitystieinfektioita (mykoplasma pneumonia eli keuhkokuume) tai sukuelinten ja virtsateiden infektioita (mykoplasma genitalium tai mykoplasma hominis).

U.urealyticum on mahdollista sekoittaa toiseen ureaplasma-lajiin, joka tunnetaan nimellä ureaplasma parvum. Kyseinen bakteeri-infektio aiheuttaa kuitenkin harvemmin oireita, eikä yleensä vaadi hoitoa. Se tarttuu myös hieman harvemmin sukupuoliteitse.

Useimmissa tapauksissa U.urealyticum-infektiot ovat oireettomia, minkä vuoksi useimmat ihmiset eivät ole tietoisia tartunnastaan.

Fyysiset oireet ilmenevät yleensä muiden sairauksien muodossa. Yksi yleisimmistä on uretriitti eli virtsaputkitulehdus. Ureaplasma urealyticum on klamydian ohella yksi yleisimmistä taudinaiheuttajista. Virtsaputkentulehdus aiheuttaa pääasiassa seuraavanlaisia oireita:

• kivun tunnetta virtsatessa
• polttelua
• epänormaalia vuotoa emättimestä

Naisilla tulehdus voi myös johtaa bakteerivaginoosiin, jonka tyypillisiä oireita ovat:

• valkoinen tai harmaa, usein vetinen vuoto emättimestä
• epämiellyttävä, kalamainen haju alapäässä
• myös kuukautisveren haju tai koostumus voi muuttua

Ureaplasman aiheuttaman infektion voi parantaa helposti antibioottikuurilla, mutta hoitamattomana se voi aiheuttaa ikäviäkin komplikaatioita.

Miehillä hoitamaton u. urelyticum on yhdistetty eturauhastulehdukseen. Naisilla tutkimukset ovat osoittaneet, että infektio voi olla yhteydessä endometriittiin (kohdun limakalvon tulehdukseen), sisäsynnytintulehdukseen sekä servisiittiin eli kohdunkaulan tulehdukseen. Joissakin tapauksissa sillä voi myös olla rooli munuaiskivien muodostumisessa.

Toinen vakava U.urealyticumin komplikaatio on hedelmättömyys . Tutkimukset ovat havainneet, että infektiota esiintyy runsaasti naisilla, joilla on selittämättömiä vaikeuksia tulla raskaaksi . Samankaltaisia tutkimustuloksia on löydetty myös U.urealyticumin yhteydestä miesten siittiöiden määrän vähenemiseen. Lapsettomuus on yleinen komplikaatio monen sukupuolitaudin, kuten klamydian ja tippurin seurauksena. Sukupuolitaudit ovat syypää jopa 15 prosenttiin miesten hedelmättömyysongelmista.

Raskaus

U.urealyticumin komplikaatiot ovat yleisimpiä raskaana olevilla naisilla, sillä bakteerit voivat siirtyä sikiöön kohdussa ja aiheuttaa infektion vastasyntyneelle. Sikiö voi saada tartunnan jo ennen syntymää, mikä voi vaikuttaa raskauden kulkuun. Pahimmillaan infektio voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen, keskenmenoon tai vauvan syntymiseen kuolleena. Se voi myös aiheuttaa sikiökalvojen ennenaikaisen puhkeamisen (ennenaikainen lapsivedenmeno), jossa sikiökalvot puhkeavat ja lapsivesi valuu kohdusta jo ennen synnytyksen alkamista.

Ureaplasma-infektio voi aiheuttaa komplikaatioita myös odottavalle äidille. Se on todettu ylivoimaisesti yleisimmäksi kohdunsisäisen tulehduksen aiheuttavista mikrobeista. Yksi yleisistä komplikaatioista on lapsiveden tulehdus, joka tunnetaan myös nimellä korionamnioniitti, jossa infektio nimensä mukaisesti pääsee lapsiveteen. Sitä voi esiintyä myös napanuoran tulehduksen eli funisiitin yhteydessä. Useimmat naiset kärsivät kuumeesta, korkeasta sydämen sykkeestä, kohdun arkuudesta ja epänormaalista emätinvuodosta.

Infektio voi tarttua myös vastasyntyneeseen, ja keskoset ovat tälle alttiimpia. Erityisesti keskosilla voi ilmetä monenlaisia sairauksia, kuten keuhkokuumetta tai aivokalvontulehdusta, ja heille saattaa kehittyä aivovamma sekä keuhkovaurioita tai hengitysongelmia, kuten bronkopulmonaalinen dysplasia (BPD).

Ureaplasmabakteerien ainutlaatuisen mikrobiologian vuoksi sen toteaminen ei ole mikään rutiinitesti, jonka voisi pyynnöstä teettää yleislääkärin vastaanotolla tai seksuaaliterveysklinikalla. Yleisimmin testi otetaan raskaana olevalta naiselta, jos on syytä epäillä kohtuun levinnyttä infektiota. Vaikka itse näytteenotto on yksinkertaista - se koostuu veri - ja/tai virtsanäytteestä, virtsaputken tai kohdunkaulan vanupuikkonäytteestä tai biopsiasta, U.urealyticumin diagnosointi vaatii erityisiä laitteita ja testausmenetelmiä. Näytteet on lähetettävä laboratorioon, jossa ne monistetaan PCR- (polymeraasiketjureaktio) -testillä, jonka avulla bakteerin DNA pystytään havaitsemaan. Ureaplasmabakteerit ovat niin pieniä, ettei niitä ole mahdollista havaita mikroskoopilla. Diagnostinen prosessi on samanlainen kuin genitaalialueen mykoplasman (mykoplasma genitalium) kohdalla. Itsetehtäviä testipakkauksia sukupuolitautien diagnosointiin on saatavilla yksityisten terveydenhoitopalveluiden kautta, mutta diagnosointi tapahtuu yleensä eliminaation kautta, mikä tarkoittaa, että testillä poissuljetaan muiden sukupuolitautien mahdollisuus.

Ureaplasma urealyticum kannattaa hoidattaa mahdollisimman pian, sillä hoitamattomana se voi johtaa pitkäaikaisiin komplikaatioihin. Oikeanlaisella antibioottihoidolla infektio pystytään parantamaan tehokkaasti ja komplikaatiot voidaan estää. Antibiootit toimivat estämällä ureaplasma-bakteerien kasvun ja lisääntymisen.

U.urealyticum-infektioita voidaan hoitaa vain tietyillä antibiooteilla. Suositeltu hoito on lyhyt kuuri joko atsitromysiini- tai doksisykliini-valmisteella. Niissä harvinaisissa tapauksissa, joissa bakteerit eivät reagoi kyseisiin valmisteisiin, saatetaan määrätä erytromysiiniä tai fluorokinolonia. Lapset, vastasyntyneet, raskaana olevat ja komplikaatioista kärsivät saattavat myös vaatia toisenlaista hoitoa, kuten muita makrolidiantibiootteja, esimerkiksi klaritromysiiniä.

Lääkekuuri tulee ottaa aina ohjeiden mukaan, vaikka oireet näyttäisivätkin lievittyvän jo ennen kuurin loppua. Näin estetään infektion uusiutuminen sekä antibioottiresistenssin syntyminen, jolloin bakteerit selviävät ja kehittyvät niin, että niistä tulee antibiooteille vastustuskykyisiä.

Seksiä suositellaan välttämään koko kuurin ajan infektion parantumisen varmistamiseksi.

Vaikka infektio tarttuukin helposti, sille altistumista ja tartuntariskiä voi ehkäistä tehokkaasti seuraavilla tavoilla:

• käytä kondomia – tämä on turvallisin ja tehokkain ehkäisymenetelmä
• testauta itsesi sukupuolitautien varalta
• vältä seksilelujen jakamista muiden kanssa ja varmista niiden puhdistus perusteellisesti ennen käyttöä
• pidä seksikumppaneiden määrä alhaisena

Tartunta on usein vaikea diagnosoida, koska ureaplasma aiheuttaa samankaltaisia oireita ​​kuin monet muut virtsateiden ja sukupuolielinten alueen infektiot. Jos kuitenkin olet testauttanut itsesi muiden sukupuolitautien varalta ja tulokset ovat olleet negatiivisia, oireiden aiheuttajaksi voi olla syytä epäillä ureaplasman aiheuttamaa tulehdusta.

euroClinix tarjoaa mahdollisuuden anoa sähköistä reseptiä verkkokonsultaation kautta. Jos sinulla on todettu ureaplasma urealyticym, voit saada meiltä avun tämän bakteeri-infektion hoitoon ja oireiden lievitykseen: valikoimastamme löytyvät antibiootit atsitromysiini ja doksisykliini, jotka ovat kliinisesti tutkittuja lääkkeitä useiden erilaisten tulehdusten tehokkaaseen hoitoon. Napsauta hakemaasi valmistetta ja siirry terveyskyselyyn aloittaaksesi lääkärin sähköiseen konsultaatioon vastaaminen.