Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

La BPCO est un terme générique qui recouvre des affections pulmonaires telles que :

• L’emphysème - il s'agit d'une détérioration des sacs d'air dans les poumons, ce qui rend la respiration plus difficile
• La bronchite chronique, qui se caractérise par une inflammation et un rétrécissement des voies respiratoires sur le long terme

La BPCO est une maladie très courante. Selon l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), elle est la troisième cause de décès Source de confiance World Health Organization (WHO) Source gouvernementale Informations internationales sur la santé publique Aller à la source dans le monde. La BPCO touche principalement les adultes d'âge moyen ou plus âgés qui fument ou ont fumé.

Bien qu'il n'y ait pas de remède, il existe de nombreux traitements qui peuvent aider à ralentir la progression et à contrôler les symptômes de cette maladie.

Le tabagisme est la principale cause de BPCO et est responsable de 40 à 70 % des cas. Les autres facteurs de risque sont la pollution de l'air intérieur et extérieur et l'exposition à la poussière, aux produits chimiques et aux fumées sur le lieu de travail.

Fumer

On pense que le tabagisme est responsable de 9 cas de BPCO sur 10 Source de confiance NHS Source gouvernementale Aller à la source . Les substances nocives contenues dans la fumée de cigarette peuvent endommager la paroi des poumons et des voies respiratoires, surtout en cas d'exposition répétée. L'inhalation de fumée passive (également connue sous le nom de « fumée secondaire ») peut également augmenter le risque de BPCO.

Fumées et poussières

L'exposition à la pollution de l'air et à certaines poussières et produits chimiques sur le lieu de travail peut endommager vos poumons et augmenter votre risque de BPCO.

Les substances qui peuvent provoquer une BPCO sont les suivantes

• Poussières de céréales et de farine
• Poussière de silice
• Fumées de soudage
• Poussière de charbon

L'exercice de certaines professions peut par ailleurs augmenter le risque de développer une BPCO. Il s'agit notamment des domaines suivants :

• L’agriculture
• L’exploitation minière
• La construction
• Les hydrocarbures

Génétique

Vous êtes plus susceptible de développer une BPCO si vous fumez et si vous avez des antécédents familiaux de cette maladie. En effet, certains gènes rendent les personnes plus vulnérables au développement de la BPCO.

Les principaux symptômes de la BPCO sont :

• L’essoufflement
• La difficulté à respirer
• Une toux chronique (avec mucosités)
• Des infections respiratoires fréquentes
• Une respiration sifflante

En l'absence de traitement, les symptômes s'aggravent généralement avec le temps.

Si la BPCO devient sévère et avancée, vous pouvez ressentir des symptômes moins courants tels que :

• Une perte de poids
• De la fatigue
• Un gonflement de la cheville (dû à l'accumulation de liquide)
• Une réduction de la tolérance à l'effort

La BPCO se divise généralement en quatre stades :

Stade 1 (léger)

À ce stade, les symptômes passent souvent inaperçus et ne sont pas toujours présents. Il se peut que vous commenciez à tousser davantage et à produire plus de mucosités. Vous pouvez également être essoufflé après avoir fait de l'exercice.

Stade 2 (modéré)

Les symptômes de ce stade sont les mêmes que ceux du stade 1, mais ils durent plus longtemps et sont plus difficiles à ignorer. Vous pouvez aussi avoir du mal à effectuer vos activités quotidiennes normales sans vous sentir essoufflé. La toux devient chronique et répétitive, les mucosités sont plus difficiles à expectorer et peuvent commencer à perturber votre sommeil.

Stade 3 (grave)

À ce stade, il est probable que vous ressentiez des symptômes la plupart du temps et que vous ayez davantage de crises ou d'infections thoraciques. Votre qualité de vie se dégrade et vous pouvez être fatigué même après vous être reposé. Vous pouvez par ailleurs avoir du mal à monter les escaliers ou à parcourir de courtes distances sans vous sentir essoufflé.

Stade 4 (très grave ou "stade terminal")

Les symptômes s'aggravent, deviennent plus persistants et la respiration devient un effort. Votre état de santé général se dégrade et vous pouvez subir une perte de poids soudaine.

De nombreuses personnes peuvent confondre différentes affections liées à la respiration avec la BPCO. L'asthme, la bronchectasie et l'insuffisance cardiaque sont des affections qui provoquent des symptômes similaires.

Votre médecin peut être en mesure d'établir un diagnostic de BPCO par les moyens suivants :

• Des questions sur vos symptômes
• Des questions sur vos facteurs de risque, tels que des antécédents familiaux d'affections pulmonaires ou l'exposition à la poussière et aux fumées
• En vous demandant si vous fumez ou avez déjà fumé
• L’examen de la poitrine et l'écoute de la respiration
• Le calcul de l'indice de masse corporelle (IMC)

Les médecins diagnostiquent la BPCO en effectuant un simple test respiratoire appelé spirométrie. Lors de ce test, vous respirez dans un spiromètre après avoir inhalé un médicament qui aide à ouvrir vos voies respiratoires. Ce test permet de diagnostiquer toute affection pulmonaire en mesurant la quantité d'air que vous pouvez expirer en une seule inspiration forcée.

Parfois, il peut être nécessaire de passer une radiographie des poumons pour exclure d'autres causes. Votre médecin peut également vous suggérer de faire un test sanguin pour vérifier la présence de problèmes génétiques qui augmentent votre risque de BPCO.

Éviter de fumer est le principal moyen de prévenir la BPCO. Si vous fumez déjà, l'arrêt du tabac peut vous aider à éviter d'endommager davantage vos voies respiratoires et vos poumons. Vous pouvez parler à l'un de nos médecins des traitements disponibles pour arrêter de fumer.

Si des membres de votre foyer fument, encouragez-les à arrêter. Cela sera bénéfique tant pour vous que pour eux.

Utilisez un équipement de protection si vous travaillez dans une industrie où vous êtes exposé à la poussière et aux fumées toxiques. C'est aussi le cas si vous vous trouvez dans des zones où l'air est pollué.

La BPCO cause des dommages permanents à vos poumons. Bien qu'il n'y ait pas de remède, le traitement peut aider à ralentir la progression et à contrôler les symptômes. Les traitements comprennent

Inhalateurs

Si la BPCO provoque des problèmes respiratoires, votre médecin peut vous prescrire un inhalateur. Les inhalateurs sont des dispositifs qui délivrent des médicaments directement dans les poumons. Il existe de nombreux types d'inhalateurs utilisés pour traiter la BPCO.

Bêta-2-agonistes

Ces médicaments agissent en relaxant les muscles lisses des voies respiratoires, ce qui les élargit et facilite la respiration.

Il existe deux types de bêta-2-agonistes :

Antimuscariniques

Ils élargissent les voies respiratoires en bloquant l'effet de l'acétylcholine, qui provoque le relâchement des muscles lisses.

Les deux types sont les suivants :

Inhalateurs et comprimés de stéroïdes

Votre médecin peut vous prescrire ces médicaments si vous êtes toujours essoufflé malgré l'utilisation d'un inhalateur à longue durée d'action ou si vous avez des poussées fréquentes. Les corticostéroïdes en inhalation (CSI) agissent en diminuant l'inflammation, le gonflement et la quantité de mucus produite à l'intérieur des voies respiratoires.

Les inhalateurs de stéroïdes ne sont pas utilisés seuls, mais plutôt dans le cadre d'une thérapie combinée.

En cas de poussée, votre médecin peut vous prescrire une courte cure de corticostéroïdes par voie orale.

Comprimés

Théophylline

Ce médicament élargit les voies respiratoires, ce qui facilite la respiration. Il n'est pas très utilisé, car il existe aujourd'hui des traitements plus efficaces, tels que les inhalateurs. Cependant, lorsqu'il est utilisé, il doit faire l'objet d'une surveillance étroite au moyen d'analyses de sang en raison de ses risques, de ses effets secondaires et de ses interactions.

Mucolytiques

Les patients atteints de BPCO ont une toux thoracique de longue durée et produisent beaucoup de mucosités épaisses. Dans ce cas, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour fluidifier le mucus et le rendre moins collant et plus facile à expectorer. Il s'agit notamment de médicaments tels que la carbocistéine ou l'acétylcystéine.

Antibiotiques

Ces médicaments peuvent être prescrits si vous présentez des signes d'infection. En effet, les personnes atteintes de BPCO sont susceptibles de souffrir d'infections thoraciques fréquentes, qui peuvent entraîner de graves problèmes.

Réadaptation pulmonaire

Il s'agit d'un programme de traitement qui enseigne aux personnes comment gérer les symptômes de la BPCO afin d'améliorer leur qualité de vie. Il peut aider à améliorer les symptômes de la BPCO, la capacité à faire de l'exercice et le bien-être émotionnel et mental.

Les programmes peuvent inclure

• Des conseils pour économiser l'énergie
• Des techniques pour gérer l'essoufflement
• L’entraînement à l'exercice physique
• Formation sur la BPCO
• L’accompagnement

Oxygénothérapie

Il s'agit d'une option pour les personnes souffrant d'une BPCO sévère ou de longue durée, lorsque les niveaux d'oxygène dans le sang sont faibles. L'oxygénothérapie peut être administrée à domicile au moyen de sondes nasales ou d'un masque.

Si votre taux d'oxygène dans le sang est normal lorsque vous êtes au repos, mais qu'il chute lorsque vous êtes actif ou que vous faites de l'exercice, votre médecin peut vous recommander de suivre une forme d'oxygénothérapie.

Thérapie par nébulisation

Il s'agit d'une machine qui transforme un médicament liquide en un brouillard que l'on peut respirer. Ce brouillard est inhalé par l'intermédiaire d'un embout buccal ou d'un masque facial.

Chirurgie ou transplantation pulmonaire

La chirurgie est généralement la dernière étape de la prise en charge d'une BPCO sévère. Les médecins y ont généralement recours pour les patients dont les symptômes ne sont pas contrôlés par les seuls médicaments.

Les trois types de chirurgie sont :

• Bullectomie — ablation des sacs d'air hypertrophiés et endommagés dans les poumons.
• Chirurgie de réduction du volume pulmonaire — ablation des parties endommagées du poumon pour permettre aux parties plus saines de mieux fonctionner.
• Transplantation pulmonaire — ablation et remplacement d'un poumon endommagé ou malade par un poumon sain provenant d'un donneur

Ces procédures peuvent comporter de nombreux risques qui vous seront expliqués par votre médecin.

Vous pouvez commander un traitement pour la BPCO en ligne sur euroClinix. Il vous suffit de remplir un formulaire de consultation en ligne simple et rapide avant de passer commande.

Cela permettra à nos médecins de vérifier vos symptômes et vos antécédents médicaux et de décider du plan de traitement qui vous convient. Toutes les commandes sont ensuite expédiées à l'adresse de votre choix dans un emballage discret.