Quelles sont les causes des règles irrégulières ?

Les règles surviennent au cours de la première semaine du cycle menstruel et durent généralement de 2 à 7 jours. Au cours de cette période, la muqueuse utérine est éliminée, ce qui entraîne des saignements vaginaux.

Les règles normales peuvent ressembler à l'une des situations suivantes :

• Du sang rose pâle ou brun (généralement au début ou à la fin des règles)
• Du sang rouge vif, généralement pendant les jours les plus abondants des règles
• 2 à 7 jours de saignement continu
• Suffisamment de sang pour nécessiter des produits menstruels (comme des tampons ou des serviettes hygiéniques)
• Caillots de sang foncé mélangés à du sang rouge vif
• Environ 1 à 5 cuillères à soupe de sang perdu (bien que les saignements puissent être plus importants que cela)

Les règles surviennent généralement tous les 28 jours, le premier jour des règles marquant le premier jour d'un nouveau cycle.

Toutefois, il est normal que les règles soient plus ou moins fréquentes. Des règles régulières peuvent être observées tous les 21 jours ou tous les 35 jours.

Les règles sont irrégulières lorsque les intervalles entre les saignements sont très longs ou très courts. Ce phénomène peut se produire pour diverses raisons, mais il est le plus fréquent lorsque les filles commencent à avoir leurs règles (pendant la puberté) et lorsque les femmes cessent d'avoir leurs règles (pendant la ménopause).

Vos règles peuvent être irrégulières si :

• L’intervalle entre les règles est inférieur à 21 jours
• L’intervalle entre les règles est supérieur à 35 jours
• La durée du cycle varie d'un mois à l'autre, ce qui rend difficile le suivi ou la détermination de la date des prochains saignements

Les saignements irréguliers peuvent également s'accompagner de petites taches de sang ou de petites quantités de pertes sanglantes qui se produisent entre les règles.

Le terme "spotting" fait référence à de légers saignements vaginaux qui se produisent entre les cycles menstruels. Il peut également s'agir de pertes sanguinolentes.

Le spotting est un saignement très léger - il ne nécessite pas de produits menstruels tels que des tampons ou des serviettes hygiéniques. Si vous avez des saignements vaginaux qui imbibent un protège-slip, ils ne sont pas considérés comme des microrragie.

Dans de nombreux cas, le spotting est un effet secondaire de la contraception hormonale. Au cours des premiers mois de prise de la pilule combinée, il est fréquent de constater des microrragies entre les hémorragies de privation.

La minipilule (pilule à base de progestérone uniquement) provoque aussi souvent des taches et des saignements irréguliers. Cependant, elle peut également entraîner l'arrêt total des règles.

Parmi les autres causes, on peut citer

• La grossesse : Le spotting est parfois un signe précoce de grossesse. Si vos règles sont tardives et que vous avez des taches, envisagez de faire un test de grossesse.
• Certaines affections médicales : Certaines maladies (comme l'endométriose ou les polypes du col de l'utérus) entraînent des saignements vaginaux. Les infections urinaires peuvent également provoquer des saignements de l'urètre, qui peuvent être confondus avec des pertes vaginales.
• L'ovulation : Il se peut que vous ayez des taches pendant l'ovulation (lorsque vous libérez un ovule dans l'utérus). Ce type de spotting est souvent rose clair ou rouge.
• Infection : Les infections sexuellement transmissibles (IST) ou les infections du col de l'utérus, du vagin peuvent être une cause de spotting.

Si vous ressentez des douleurs fréquentes pendant les rapports sexuels qui provoquent des pertes, cela peut être le signe que quelque chose ne va pas. Consultez un professionnel de la santé si vous avez régulièrement des pertes après un rapport sexuel.

Remarque : si vous avez souvent des pertes de sang et que vous n'avez pas récemment commencé une contraception hormonale, consultez votre médecin.

Les règles irrégulières peuvent avoir de nombreuses causes. Parmi les causes les plus courantes, on peut citer :

Changements hormonaux

Lorsque vous commencez à prendre une contraception hormonale comme la pilule, ou si vous avez un DIU (dispositif intra-utérin), les niveaux d'hormones dans votre corps changent.

Pendant que votre corps s'adapte à ces changements, il est courant d'avoir des règles irrégulières et des " saignements intermittents " ou " spotting ". Le risque de spotting est encore plus élevé si vous oubliez une pilule ou si vous ne prenez pas votre pilule régulièrement.

Perte de poids

Certaines femmes n'ont plus leurs règles en raison d'une perte de poids excessive. En effet, votre corps n'est pas en mesure de produire les bonnes hormones s'il ne reçoit pas suffisamment d'énergie de la part de la nourriture.

Exercice physique excessif

L'exercice physique intense et le stress peuvent également entraîner une irrégularité du cycle menstruel.

SOPK

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est généralement dû à un déséquilibre hormonal. Cela signifie que les femmes atteintes du SOPK peuvent avoir des règles très légères ou très abondantes, les symptômes variant d'un mois à l'autre. Ce déséquilibre hormonal entraîne également des règles irrégulières.

Complications de santé

Si votre fonction thyroïdienne est trop active, vos règles peuvent devenir très variables. Elles peuvent être très légères, très abondantes ou irrégulières.

Les problèmes qui surviennent dans l'utérus peuvent également être à l'origine de règles irrégulières. Il s'agit notamment des fibromes utérins (une croissance de tumeurs inoffensives) ou des polypes sur la paroi de l'utérus.

Périménopause

Si vous avez plus de 40 ans, la périménopause est probablement à l'origine de la diminution de la régularité de vos règles. La périménopause est la transition naturelle d'une femme vers la ménopause.

L'allaitement

Si vous allaitez, il peut s'écouler beaucoup de temps avant que vos règles normales ne reviennent après l'accouchement.

En effet, l'hormone qui favorise la production de lait (la prolactine) empêche temporairement l'ovulation.

Cependant, il est toujours possible de tomber enceinte même si vous n'avez pas de règles. Utilisez des méthodes de contraception de barrière pour éviter une grossesse non planifiée.

Certaines femmes traversent des phases de règles irrégulières qui ne nécessitent pas de traitement. Dans de nombreux cas, le cycle naturel de l'organisme se rétablit de lui-même.

Cependant, d'autres femmes peuvent utiliser ce qui suit si cela s'applique à elles :

• Modifiez votre choix de contraception : Essayez de changer de type de pilule, avec l'avis de votre médecin.
• Essayez la pilule combinée pour le SOPK : Si vous souffrez de SOPK, envisagez de commencer à prendre la pilule combinée. En stoppant l'ovulation, vous n'aurez plus de règles naturelles. Toutes les 4 semaines, vous aurez une hémorragie de privation.
• Changements de mode de vie : Si l'arrêt des règles est dû à une perte de poids soudaine, essayez de retrouver un poids sain. Pour ce faire, suivez un régime alimentaire nutritif et équilibré. Augmentez la taille des portions et privilégiez les bonnes graisses (comme les olives, les avocats et les noix) et les protéines.

Les règles irrégulières ne nécessitent pas toujours l'aide d'un professionnel de la santé. Cependant, vous devriez consulter un médecin dans les cas suivants :

• Vos règles sont souvent irrégulières et vous ne savez pas pourquoi
• Vous avez des saignements pendant plus de 7 jours lors de vos règles
• Vous avez pris du poids, vous êtes fatiguée, vous avez une pilosité excessive ou la peau sèche ou grasse (en plus de règles irrégulières)
• Vos règles sont irrégulières et vous avez des difficultés à tomber enceinte

En résumé, la plupart des femmes connaissent des saignements irréguliers à un moment ou à un autre de leur vie. La plupart du temps, ces saignements sont inexpliqués, mais le corps finit par se remettre sur les rails.

D'autres raisons expliquent l'irrégularité des règles :

• puberté
• périménopause
• nouvelle contraception hormonale
• perte de poids rapide
• l'exercice excessif
• l'allaitement
• le syndrome des ovaires polykystiques
• problèmes utérins ou thyroïdiens