Forstå og håndtere migreneutløsere

Eksperter er ikke sikre på hva som forårsaker migrene.

Det antas å være forårsaket av unormal hjerneaktivitet som påvirker nervecellene, blodårene og kjemikaliene i hjernen.

Det er noen bevis på at denne unormaliteten er relatert til genetiske faktorer. Du kan ha et familiemedlem som sliter med migrene hvis du har det.

Personer med risiko for migrene er mer følsomme for visse stimuli, spesielt i de tidlige stadiene av et angrep. Det kan være miljøfaktorer som lys eller vær eller kan være relatert til livsstilen din (f.eks. kostholdet ditt).

Disse triggerne kan forårsake et migreneanfall. Det kan oppstå alt fra 6 timer til 2 dager etter at du støter på en trigger.

Å forstå og identifisere utløsere er nøkkelen til å forebygge migrene. Så nedenfor er en omfattende liste over utløsere og hvordan du unngår dem.

De vanligste og mest plagsomme triggerne er de du ikke kan kontrollere. Nedenfor er noen av typene triggere som kan oppstå rundt deg.

Lys

Lysfølsomhet (fotofobi) er et vanlig symptom på migreneanfall. Imidlertid kan lys også være en utløser.

Det kan være naturlig lys eller kunstig lys (f.eks. dataskjermer, lamper, billykter og julelys). Pulserende eller flimrende lys kan også utløse en oppblussing hos noen.

Hvis lys er en trigger for deg, kan du prøve:

• iført tonede briller
• skifte av lyspærer
• sitter i et mørkt rom
• ha på seg hatt utendørs
• endre lysinnstillingene på enhetene dine

Å se lysglimt kan også være et symptom på migrene.

Vær

Noen opplever at intenst vær eller skiftende vær kan forårsake symptomer.

Studier har vist at endringer i sollys, barometertrykk (lufttrykk) og fuktighet kan forårsake migrene Til tross for bevisene har eksperter ennå ikke funnet en grunn til at været kan forårsake migrene.

Det kan være vanskelig å forhindre værutløsere. Men å sørge for at helsen din er i sjakk (for eksempel å ha en sunn søvnplan og holde seg hydrert) vil bidra til å redusere risikoen for angrep.

Lukter

Følsomhet for lukt er kjent som osmofobi. Det er vanlig hos personer med migrene.

En studie fant at luktene som er mest assosiert med migreneanfall var parfymer (56,4 %) og tobakk (47,5 %). Andre vanlige utløsere inkluderer:

• tøymykner
• kroppslukt
• søppel
• frisørprodukter
• bil røyk
• svette

Noen mennesker kan også legge merke til fantomlukter i de tidlige stadiene av et angrep, for eksempel en brennende lukt som ingen andre kan lukte.

De fleste av disse duftene er uunngåelige. Men å få frisk luft eller ta medisiner vil bidra til å forhindre et angrep.

Bråk

Forskning har funnet at personer med migrene er mer følsomme for lyd. Derfor vil det sannsynligvis utløse symptomer.

Det er spesielt forbundet med høye, plutselige eller langvarige lyder. Dette kan inkludere travle områder eller sirener. Migrenepasienter fant også lyder som ble ansett som like hyggelige som ubehagelige, som fuglekall.

Mye støy er uunngåelig. Det er imidlertid ting du kan gjøre for å forbedre støyfølsomheten. Å bruke ørepropper, ørevern eller støyreduserende hodetelefoner er den beste måten å unngå triggere når du er ute.

Hva du spiser eller når du spiser kan også utløse migrene. Her er noen av de vanligste dietttriggerne.

Dehydrering

Mangel på væske er en veldig vanlig migreneutløser. Det er så vanlig at noen mennesker har foreslått at "vannmangelhodepine" skal være en primær hodepinelidelse.

Kroppen din mister væske gjennom svette eller urin. Hvis du ikke erstatter dem, blir kroppen din dehydrert. Studier viser at hydrering påvirker smerteresponsen i hjernen. Migrenepasienter er mer følsomme for disse følelsene, og det er dette som utløser en migrene.

Hydrering er ekstremt viktig. Hver dag bør du sikte på å drikke 11,5 kopper (2,7 liter) hvis du er kvinne eller 15,5 kopper (3,7 liter) hvis du er mann.

Koffein

Koffein i kaffe, te eller andre produkter kan utløse migrene. Forskning anslår at denne utløseren påvirker mellom 6,3 - 14,5 % av migrenepasienter.

Eksperter er ikke sikre på hvorfor koffein kan utløse en oppblussing. Det kan være fordi det kan dehydrere deg. Andre tror det har å gjøre med hvordan det endrer magnesiumnivået i kroppen din.

Alles koffeintoleranse er forskjellig. Forskning har imidlertid funnet at personer med migrene ikke bør innta mer enn 200 mg koffein om dagen.

Tilsetningsstoffer

Enkelte kjemikalier som finnes i mat kan utløse migrene for noen:

• mononatriumglutamat (MSG) - en smaksforsterker lagt til enkelte matvarer
• tyramin - et kjemikalie som finnes i rødvin og myke oster
• nitrater - finnes i matvarer som grønnsaker og bearbeidet kjøtt
• aspartam - et kunstig søtningsmiddel som finnes i enkelte matvarer og brus

Å føre en matdagbok og spore migrene er en god måte å finne ut hva som utløser symptomene dine.

Mangler måltider

Å hoppe over måltider kan påvirke blodsukkernivået. Forskning har vist at dette kan påvirke glukosemetabolismen i hjernen din og utløse migrene. Å spise regelmessig vil bidra til å holde blodsukkeret stabilt.

Alkohol

10% av migrenepasienter sier at alkohol utløser dem regelmessig.

Alkohol kan forårsake migrene på flere måter:

• Det forårsaker dehydrering.
• Det frigjør kjemikalier i blodet som kan forårsake migrene.
• Det utvider blodårene og øker blodstrømmen.
• Visse alkoholer (mørkere drikker f.eks. øl og vin) inneholder visse forbindelser som følge av gjæring som kan forårsake migrene.

Hvis du finner ut at alkohol er en trigger, er det best å unngå det helt. Men hvis du finner ut at små mengder er greit, sørg for å drikke med måte.

Elementer i ditt daglige liv kan også være betydelige migreneutløsere.

Endring i rutine

En overraskende trigger for migrene er en endring av rutinen. Dette kan være hvis du får mer eller mindre søvn enn vanlig eller skal på en lang reise.

Det kan være mange tilleggsfaktorer som skjer når rutinen din endres (f.eks. kan du drikke mer kaffe hvis du hadde mindre søvn).

Mange med migrene merker også at de ofte opplever anfall i helgene. For eksempel kan det være en trigger å velge å ligge i en helg når du står opp tidlig hver dag på jobb.

Medisiner

Visse rekreasjonsmedisiner kan utløse migrene. En av de mest bemerkelsesverdige er kokain. Dette er fordi forskning viser at det påvirker blodstrømmen. Du bør unngå å bruke rusmidler, spesielt hvis de forårsaker symptomer.

Røyking

Sigaretter og andre tobakksprodukter er også knyttet til migrene.

Nikotin er hovedstoffet i tobakksprodukter og e-sigaretter som påvirker visse hjernekjemikalier knyttet til migrene. Lukten av disse produktene kan også utløse en oppblussing.

Å slutte å røyke er den beste måten å redusere symptomene på. Men å slutte plutselig kan også utløse migrene.

Nikotinerstatningsprodukter og røykeavvenningsmedisiner (f.eks. Zyban og Champix) kan også forårsake hodepine. Så det er viktig å slutte sakte og gradvis.

Stress

Stress er en annen vanlig trigger.

Stress er kroppens respons på press. Det forårsaker psykiske symptomer som angst, depresjon eller frustrasjon. Det forårsaker også fysiske symptomer som fordøyelsesproblemer og pustevansker.

Hvis du har migrene, er hjernen din mer følsom. Så den har en mindre tilpasset respons på stress. Dette betyr at det er mer sannsynlig å forverre stressresponsen i kroppen og utløse migrene.

Kvinnelige hormoner har vist seg å være en trigger. Spesielt kan fall i østrogennivået forårsake migrene. Dette er grunnen til at kvinner er mer sannsynlig å få dem.

Østrogennivået faller rett før mensen starter. Så det er vanlig at kvinner har migrene før mensen. Østrogennivået synker også i overgangsalderen ettersom eggstokkene slutter å produsere egg.

Du kan ikke hjelpe hormonforandringer. Men å ta hormonelle medisiner kan bidra til å balansere hormonene dine.

Kvinner i fertil alder kan ta hormonell prevensjon som p-piller for å redusere menstruasjonsmigrene. Kvinner i overgangsalderen kan ta hormonbehandling for å redusere symptomene på overgangsalder.

Noen triggere er uunngåelige. Det er imidlertid ting du kan gjøre for å redusere risikoen for å bli påvirket av dem:

• ha en god og konsekvent søvnplan
• holde seg hydrert
• spise et balansert kosthold
• unngå å hoppe over måltider
• håndtere stresset ditt

Disse faktorene, i tillegg til å håndtere individuelle triggere, vil bidra til å holde migrene i sjakk. Legen din kan også foreslå å føre en migrenedagbok for å spore triggere og symptomer.

Selv om angrep ikke alltid kan unngås, vil rask behandling stoppe migrenesymptomer før det blir verre.

Førstelinjebehandlingen for migrene er en gruppe legemidler som kalles «triptaner» som sumatriptan. De er tilgjengelige som tabletter og som nesespray.