Förstå och hantera migrän utlösare

Experter är inte säkra på vad som orsakar migrän.

Det tros orsakas av onormal hjärnaktivitet som påverkar nervceller, blodkärl och kemikalier i hjärnan.

Det finns vissa belägg för att denna abnormitet är relaterad till genetiska faktorer. Du kan ha en familjemedlem som kämpar med migrän om du har det.

Människor med risk för migrän är mer känsliga för vissa stimuli, särskilt under de tidiga stadierna av en attack. Det kan vara miljöfaktorer som ljus eller väder eller kan relateras till din livsstil (till exempel din kost).

Dessa utlösare kan orsaka migränattack. Det kan inträffa var som helst från 6 timmar till 2 dagar efter att du utsätts för en utlösare.

Att förstå och identifiera dina utlösare är nyckeln till att förebygga migrän. Så nedan är en omfattande lista över triggers och hur man undviker dem.

De vanligaste och besvärliga utlösarna är de du inte kan kontrollera. Nedan följer några av de typer av utlösare som kan uppstå runt dig.

Ljus

Ljuskänslighet (fotofobi) är ett vanligt symptom på migränattacker. Men ljus kan också vara en utlösare.

Det kan vara naturligt ljus eller artificiellt ljus (till exempel datorskärmar, lampor, bilstrålkastare och julbelysning). Pulserande eller flimrande ljus kan också utlösa ett utbrott hos vissa.

Om ljus är en utlösande faktor för dig kan du prova:

• använd tonade glasögon
• byt glödlampor
• sitt i ett mörkt rum
• använd en hatt utomhus
• ändra ljusinställningarna på dina enheter

Att se ljusblixtar kan också vara ett symptom på migrän.

Väder

Vissa människor tycker att intensivt väder eller förändrat väder kan orsaka symtom.

Studier har visat att förändringar i solljus, barometertryck (lufttryck) och luftfuktighet kan orsaka migrän. Trots bevis har experter ännu inte hittat en anledning till att väder kan orsaka migrän.

Det kan vara svårt att förhindra väder utlösare. Att se till att din hälsa är i kontroll (till exempel att ha ett hälsosamt sömnschema och hålla sig hydratiserad) hjälper dock till att minska risken för attacker.

Lukter

Luktkänslighet kallas osmofobi. Det är vanligt hos personer med migrän.

En studie visade att de dofter som mest förknippas med migränattacker var parfymer (56,4%) och tobak (47,5%). Andra vanliga utlösare inkluderar:

• sköljmedel
• kroppslukt
• skräp
• hårprodukter
• bilavgaser
• svett

Vissa människor kan också uppleva fantomlukt under de tidiga stadierna av en attack, till exempel en brännande lukt som ingen annan kan lukta.

De flesta av dessa dofter är oundvikliga. Att få frisk luft eller ta mediciner hjälper dock till att förhindra en attack.

Oljud

Forskning har visat att personer med migrän är känsligare för ljud. Därför är det troligt att utlösa symtom.

Det är särskilt förknippat med höga, plötsliga eller långvariga ljud. Detta kan inkludera upptagna områden eller sirener. De med migrän fann också ljud som anses fina obehagliga, så som fågelläten.

Många oljud är oundvikliga. Det finns dock saker du kan göra för att förbättra ljudkänsligheten. Att använda öronproppar, hörselskydd eller brusreducerande hörlurar är det bästa sättet att undvika utlösare när du är ute.

Vad du äter eller när du äter kan också utlösa migrän. Här är några av de vanligaste dietutlösarna.

Uttorkning

Brist på vätskor är en mycket vanlig migrän utlösare. Det är så vanligt att vissa människor har föreslagit att "vätskebristhuvudvärk" bör vara en primär huvudvärk.

Din kropp förlorar vätska genom svett eller urin. Om du inte ersätter dem blir din kropp uttorkad. Studier visar att hydrering påverkar smärtresponsen i hjärnan. Migrän är mer känsliga för dessa känslor och det är detta som utlöser migrän.

Hydrering är extremt viktigt. Varje dag bör du sträva efter att dricka 11,5 glas (2,7 liter) om du är kvinna eller 15,5 glas (3,7 liter) om du är man.

Koffein

Koffein i kaffe, te eller andra produkter kan utlösa migrän. Forskning uppskattar att denna utlösare påverkar mellan 6,3 - 14,5% av migrän.

Experter är inte säkra på varför koffein kan utlösa ett utbrott. Det kan bero på att det kan leda till vätskebrist. Andra tror att det har att göra med hur det förändrar magnesiumnivåerna i kroppen.

Allas koffeintolerans är annorlunda. Forskning har dock visat att personer med migrän inte bör konsumera mer än 200mg koffein om dagen.

Livsmedelstillsatser

Vissa kemikalier som finns i livsmedel kan utlösa migrän för vissa:

• mononatriumglutamat (MSG) - en smakförstärkare som läggs till vissa livsmedel
• Tyramin - en kemikalie som finns i rött vin och mjuka ostar
• nitrater - finns i livsmedel som grönsaker och bearbetade kött
• aspartam - ett artificiellt sötningsmedel som finns i vissa livsmedel och kolsyrade drycker

Att hålla en matdagbok och spåra dina migränattacker är ett bra sätt att ta reda på vad som utlöser dina symtom.

Att missa måltider

Att hoppa över måltider kan påverka dina blodsockernivåer. Forskning har visat att detta kan påverka glukosmetabolismen i hjärnan och utlösa migrän.

Att äta regelbundet hjälper till att hålla blodsockret stabilt.

Alkohol

10% av de som lider av migrän säger att alkohol utlöser dem regelbundet.

Alkohol kan orsaka migrän på flera sätt:

• Det orsakar vätskebrist.
• Det släpper ut kemikalier i blodomloppet som kan orsaka migrän.
• Det expanderar blodkärlen och ökar blodflödet.
• Vissa alkoholer (mörkare drycker, till exempel öl och vin) innehåller vissa föreningar som ett resultat av jäsning som kan orsaka migrän.

Om du tycker att alkohol är en utlösare är det bäst att undvika det helt. Men om du tycker att små mängder är okej, se till att dricka med måtta.

Element i ditt dagliga liv kan också vara betydande migrän utlösare.

Förändring i rutin

En överraskande utlösare för migrän är en förändring av rutin. Detta kan vara om du får mer eller mindre sömn än vanligt eller ska ut på en lång resa.

Det kan finnas många ytterligare faktorer som händer när din rutin ändras (till exempel dricker du kanske mer kaffe om du fick mindre sömn).

Många människor med migrän märker också att de ofta upplever attacker på helgerna. Att till exempel välja att ha sovmorgon på helgen när du går upp tidigt varje vardag för jobbet, kan vara en utlösare.

Droger

Vissa droger kan utlösa migrän. En av de mest anmärkningsvärda är kokain. Detta beror på att forskning visar att det påverkar blodflödet. Du bör undvika att ta fritidsdroger, särskilt om de orsakar symtom.

Rökning

Cigaretter och andra tobaksprodukter är också kopplade till migrän.

Nikotin är den huvudsakliga drogen i tobaksprodukter och e-cigaretter som påverkar vissa kemikalier i hjärnan kopplade till migrän. Lukten av dessa produkter kan också utlösa en uppblossning.

Att sluta röka är det bästa sättet att minska symtom. Men att sluta plötsligt kan också utlösa migrän.

Nikotinersättningsprodukter och rökavvänjningsmedel (till exempel Zyban &; Champix) kan också orsaka huvudvärk. Så det är viktigt att sluta långsamt och gradvis.

Stress

Stress är en annan vanlig utlösare.

Stress är kroppens svar på påtryckningar. Det orsakar psykiska symtom som ångest, depression eller frustration. Det orsakar också fysiska symtom som matsmältningsproblem och andningssvårigheter.

Om du har migrän är din hjärna känsligare. Så det har ett mindre anpassat svar på stress. Detta innebär att det är mer sannolikt att förvärra stressresponsen i kroppen och utlösa migrän.

Kvinnliga hormoner har visat sig vara en utlösare. Specifikt kan östrogennivåer som sjunker orsaka migrän. Det är därför kvinnor är mer benägna att få dem.

Dina östrogennivåer sjunker precis innan din menstruation börjar. Så det är vanligt att kvinnor har migrän innan sin mens. Östrogennivåerna sjunker också under klimakteriet när dina äggstockar slutar producera ägg.

Du kan inte hjälpa hormonförändringar. Att ta hormonella läkemedel kan dock hjälpa till att balansera dina hormoner.

Kvinnor i fertil ålder kan ta hormonella preventivmedel som "p-piller" för att minska menstruell migrän. Menopausala kvinnor kan ta HRT för att minska klimakteriesymptom.

Vissa utlösare är oundvikliga. Det finns dock saker du kan göra för att minska risken att drabbas av dem:

• ha ett bra och konsekvent sömnschema
• förbli hydratiserad
• ät en balanserad kost
• undvik att hoppa över måltider
• hantera din stress

Dessa faktorer, liksom hantering av enskilda utlösare hjälper till att hålla undan migrän. Din läkare kan också föreslå att du håller en migrändagbok för att spåra dina utlösare och symtom.

Även om migränattacker inte alltid kan undvikas, kommer snabb behandling att stoppa migränsymtom innan det blir värre.

Första behandling för migrän är en grupp läkemedel som kallas "triptaner" som sumatriptan. De finns som tabletter och som nässprayer.