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Emend (Aprepitanto)

Comprar Emend (Aprepitanto) online - Envio e validação de receita médica

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Excelente   4.7 4,596 pacientes deram a sua opinião sobre o nosso serviço

O Emend é um medicamento produzido a partir do princípio ativo Aprepitanto, podendo ser usado em associação com outros antieméticos, indicado para a prevenção de náuseas e vômitos agudos e tardios associados a ciclos iniciais e repetidos de quimioterapia antineoplásica.

A administração oral de Emend, em combinação com Ondansetrona e Dexametasona demonstrou prevenir náuseas e vômitos em estudos clínicos controlados.

Na euroClinix, você pode comprar o medicamento Emend (Aprepitanto) online. Basta preencher um questionário e enviar a receita médica emitida pelo seu profissional de saúde.

O medicamento Emend (Aprepitanto) está sendo revisado pelo nosso médico parceiro e não podemos aceitar pedidos no momento. Para mais informações, entre em contato com a nossa equipe de atendimento ou deixe seu email para receber notificações quando o medicamento Emend (Aprepitanto) estiver aprovado para venda.

Perguntas e respostas sobre como comprar Emend (Aprepitanto) online

Como consigo comprar o medicamento de prescriçã Emend (Aprepitanto) na euroClinix?

O Emend (Aprepitanto) é um medicamento de prescrição e só pode ser comprado online com receita médica. Se você quiser comprar Emend (Aprepitanto) online a euroClinix, você tem que ter em mãos a receita prescrita pelo seu médico ou sua médica. O processo é bastante simples: basta preencher um rápido formulário com informações pessoais e informações do médico ou da médica que emitiu a prescrição e fazer o upload da prescrição no nosso checkout.

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A euroClinix está legalmente autorizada para a venda de medicamentos online pela entidade britânica (MHRA) e também pela Agência Europeia de Medicamentos (veja o final da página abaixo de "Somos Certificados por:"). Se você se deparar com alguma farmácia física ou online que não requisite a prescrição médica ou qualquer dado médico, que tem preços demasiado baixos, não tem atendimento português e não tem um registo de farmácia evidente, além de potencialmente pôr a sua vida em risco, você estará cooperarando com uma atividade criminosa com possíveis implicações legais. Escolha uma opção segura, escolha a euroClinix.

Posso comprar Emend (Aprepitanto) sem receita médica?

Segundo determinação da Anvisa, não é possível comprar Emend (Aprepitanto) sem receita médica. O Emend (Aprepitanto) é considerado um medicamento de prescrição médica, ou seja, se quiser comprar, o seu estado de saúde terá de ser previamente verificado por um médico fisicamente. Qualquer farmácia física ou na internet que venda Emend (Aprepitanto) sem receita não está agindo de acordo com a legislação.

Qual é o preço do Emend (Aprepitanto) na euroClinix?

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Comprando medicamentos online através da euroClinix, você pode fazer o pagamento da forma que escolher, seja através de cartões de débito ou de crédito (nacional ou internacional) ou por boleto bancário. Aceitamos pagamentos em parcelas de até 6x e também à vista.

Os meus dados estão seguros ao comprar Emend (Aprepitanto) online?

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O que é Emend (Aprepitanto)?

O Emend, com o princípio ativo Aprepitanto, é um medicamento utilizado para prevenir náuseas e vômitos associados com o tratamento quimioterápico do câncer.

O medicamento pode ser usado em associação com outros antieméticos, sendo indicado para a prevenção das reações associadas a ciclos iniciais e repetidos de quimioterapia antineoplásica alta e moderadamente emetogênica.

A administração oral do Emend, em combinação com Ondansetrona e Dexametasona demonstrou a eficácia do medicamento em estudos clínicos bem controlados.

Composição do Emend (Aprepitanto)

O Emend é comercializado em cápsulas contendo 80 ou 125 mg do princípio ativo Aprepitanto. Além do princípio ativo, cada cápsula contém os seguintes excipientes: sacarose, celulose microcristalina, hiprolose e laurilsulfato de sódio.

Os excipientes presentes na cápsula são: gelatina e dióxido de titânio, na cápsula de 80 mg, sendo que a cápsula de 125 mg contém ainda óxido férrico vermelho e óxido férrico amarelo.

Conheça a estrutura química do Aprepitanto:

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Como funciona o Emend (Aprepitanto)?

O princípio ativo Aprepitanto apresenta um mecanismo de ação exclusivo: é um antagonista seletivo com alta afinidade pelos receptores da substância P neurocinina 1, ou NK1.

Os ensaios de contrasseleção demonstraram que o Aprepitanto foi, no mínimo, 3 mil vezes mais seletivo pelo receptor da NK1 do que por outros transportadores, enzimas, canais de íon e receptores, incluindo os de dopamina e serotonina, que são alvo das terapias para náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia existentes.

Os estudos pré-clínicos demonstraram que os antagonistas do receptor da NK1 inibem os vômitos induzidos por agentes quimioterápicos citotóxicos, como cisplatina, por ação central.

Os exames de tomografia por emissão de pósitron realizados dos estudos demonstraram que o medicamento penetra no cérebro e ocupa os receptores de NK1 cerebrais, apresentando atividade central de longa duração e inibindo as fases aguda e tardia dos vômitos provocados pela cisplatina.

O Aprepitanto é amplamente metabolizado. Em adultos jovens saudáveis, a substância é responsável por aproximadamente 24% da radioatividade no plasma 72 horas após a administração oral de uma dose única de 300 mg, indicando a presença considerável de metabólitos no plasma.

O Aprepitanto é eliminado principalmente pelo metabolismo, não sendo excretado por via renal. Após a administração, 5% da radioatividade foi recuperada na urina e 86% nas fezes. A meia-vida terminal aparente pode variar entre 9 a 13 horas.

Eficácia e segurança do Emend (Aprepitanto) de acordo com estudos clínicos

Em dois estudos multicêntricos, randômicos, de grupos paralelos, duplo-cegos e controlados, o esquema de Aprepitanto foi comparado com a terapia padrão em 1.094 pacientes tratados com um esquema quimioterápico que incluía cisplatina acima de 70 mg/m2.

Alguns pacientes receberam também outros quimioterápicos, como gencitabina, etoposídeo, fluorouracila, taratarato de vironelbina, doxorrubicina, ciclofosfamida, paclitaxel ou docetaxel.

O esquema com Aprepitanto consistiu de 125 mg da substância no primeiro dia e 80 mg nos segundo e terceiros dias, em associação com 32 mg de Ondansetrona e 12 mg de Dexametasona por via oral no primeiro dia e 8 mg de Dexametasona do segundo ao quarto dias.

A terapia padrão foi composta de placebo em associação com 32 mg de Ondansetrona e 20 mg de Dexametasona no primeiro dia e 8 mg de Dexametasona do segundo ao quarto dia.

A atividade antiemética foi avaliada no primeiro ciclo durante a fase aguda, até 24 horas após o tratamento com cisplatina, a fase tardia (25 a 120 horas após o tratamento) e pelo período total.

A eficácia baseou-se na avaliação das seguintes medidas compostas:

  • Resposta completa, definida como ausência de episódios de vômitos e ausência de uso de terapia de resgate;
  • Proteção completa, definida como ausência de episódios de vômito, de terapia de resgate e pontuação máxima de náusea no índice de vida funcional.

A eficácia também tomou por base as seguintes medidas individuais de eficácia:

  • Ausência de vômitos, independentemente de uso de terapia de resgate;
  • Ausência de náuseas significativa.

Na análise combinada, uma proporção significativamente maior do ponto de vista estatístico dos pacientes tratados, apresentaram resposta completa e proteção completa, em comparação com os que receberam a terapia padrão.

Observou-se diferença estatisticamente significativa na ausência de vômitos em pacientes tratados com o esquema com Aprepitanto durante as fases aguda e tardia do primeiro ciclo em comparação com pacientes tratados com a terapia padrão.

Como usar o Emend (Aprepitanto)?

O Emend é administrado por 3 dias como parte de um esquema que inclui um corticosteroide e um antagonista da 5-HT3. A dose recomendada é de 125 mg por via oral uma hora antes da quimioterapia, no primeiro dia, e 80 mg por dia na manhã do segundo e terceiro dias.

O Emend pode ser utilizado em combinação com os medicamentos já indicados anteriormente, devendo o paciente seguir estritamente as recomendações médicas.

Quais as doses disponíveis para o Emend (Aprepitanto)?

O Emend está disponível, em embalagens com 3 cápsulas, sendo uma de 125 mg e duas de 80 mg do princípio ativo. O uso deve ser apenas através de via oral e para adultos.

Quais são os efeitos colaterais do Emend (Aprepitanto)?

O perfil de segurança geral do Emend foi avaliado em cerca de 3.800 indivíduos. Em dois estudos clínicos controlados em pacientes tratados com quimioterapia antineoplásica altamente emetogênica, 544 pacientes foram tratados com Aprepitanto no primeiro ciclo, dos quais 413 continuaram a participar durante a extensão com ciclos múltiplos por até 6 ciclos.

O Emend foi administrado com Ondansetrona e Dexametasona e, de uma forma geral, foi bem tolerado. A maior parte dos efeitos colaterais relatados nesses estudos foi descrita como de intensidade leve a moderada.

No primeiro ciclo foram relatados efeitos colaterais relacionados ao medicamento por aproximadamente 17% dos pacientes tratados com Aprepitanto em comparação com 13% dos que receberam a terapia padrão.

O Aprepitanto foi interrompido em consequência de efeitos colaterais por 0,6% dos pacientes tratados em comparação com 0,4% dos pacientes que receberam a terapia padrão.

Os efeitos colaterais com maior incidência foram soluços (4,6%), astenia (2,9%), alt elevada (2,8%), constipação (2,2%), cefaleia (2,2%) e anorexia (2,0%).

Em outro estudo controlado em pacientes tratados com quimioterapia antineoplásica moderadamente emetogênica, 438 pacientes foram tratados com Aprepitanto no primeiro ciclo da quimioterapia, dos quais 385 continuaram a participar durante a extensão com ciclos múltiplos por até 4 ciclos de quimioterapia.

Também nesse estudo, os efeitos colaterais relatados foram descritos como de intensidade leve a moderada.

No primeiro ciclo foram relatadas experiências relacionadas ao medicamento por aproximadamente 21% dos pacientes tratados com o esquema com Aprepitanto, em comparação com cerca de 20% dos que receberam a terapia padrão.

O Aprepitanto foi interrompido em razão de efeitos colaterais relacionados ao medicamento por 1,1% dos pacientes tratados em comparação com 0,5% dos que receberam a terapia padrão.

O principal efeito colateral relatado foi a fadiga, que atingiu 2,5% dos pacientes.

De uma forma geral, os seguintes efeitos colaterais relacionados ao medicamento foram observados em pacientes tratados com o esquema de Aprepitanto:

Efeitos Colaterais do Aprepitanto

Infecções e infestações:

  • Incomum: candidíase, infecção estafilocócica.

Distúrbios do sangue e sistema linfático:

  • Incomum: anemia, neutropenia febril.

Distúrbios metabólicos e nutricionais:

  • Comum: anorexia.
  • Incomum: ganho de peso, polidipsia.

Distúrbios psiquiátricos:

  • Incomum: desorientação, euforia, ansiedade.

Distúrbios do sistema nervoso:

  • Comum: cefaleia, tontura.
  • Incomum: alteração dos sonhos, distúrbio cognitivo.

Distúrbios oculares:

  • Incomum: conjuntivite.

Distúrbios do ouvido e labirinto:

  • Incomum: zumbido.

Distúrbios cardíacos:

  • Incomum: bradicardia.

Distúrbios vasculares:

  • Incomum: rubor quente.

Distúrbios respiratórios, torácicos e do mediastino:

  • Comum: soluços.
  • Incomum: faringite, espirro, tosse, gotejamento pós-nasal, irritação da garganta.

Distúrbios gastrointestinais:

  • Comum: constipação, diarreia, dispepsia, eructação.
  • Incomum: náusea, refluxo ácido, disgeusia, desconforto epigástrico, obstipação, doença do refluxo gastroesofágico, úlcera duodenal perfurada, vômitos, dor abdominal, boca seca, enterocolite, flatulência, estomatite.

Distúrbios da pele e tecido subcutâneo:

  • Incomum: erupções cutâneas, acne, fotossensibilidade, hiperidrose, pele oleosa, prurido, lesão cutânea.

Distúrbios musculoesqueléticos:

  • Incomum: câimbra, mialgia.

Distúrbios renais e urinários:

  • Incomum: poliúria, disúria, polaciúria.

Distúrbios gerais e condições no local de aplicação:

  • Comum: astenia/fadiga.
  • Incomum: dor abdominal, edema, rubor, desconforto torácico, letargia, sede.

Alterações em Exames Laboratoriais:

  • Comum: ALT elevada, AST elevada.
  • Incomum: fosfatase alcalina elevada, hiperglicemia, hematúria microscópica, hiponatremia, redução do peso.

Quais são as precauções, interações e contraindicações do Emend (Aprepitanto)?

O Emend é contraindicado para pacientes com hipersensibilidade a qualquer componente do produto.

O medicamento não deve ser administrado concomitantemente com Pimozida, Terfenadina, Astemizol ou Cisaprida. A inibição da isoenzimas 3A4 do citocromo P450 (CYP3A4) pelo Aprepitanto pode resultar em aumento das concentrações plasmáticas desses medicamentos, podendo ocasionar reações graves ou potencialmente fatais.

O Emend deve ser usado com cautela em pacientes tratados concomitantemente com medicamentos metabolizados principalmente pela CYP3A4. Alguns agentes quimioterápicos são metabolizados pela CYP3A4.

A inibição da CYP3A4 pelo Aprepitanto pode resultar em aumento das concentrações plasmáticas desses medicamentos.

A administração concomitante de Emend com Varfarina pode resultar em uma redução clinicamente significativa do INR (Razão Normalizada Internacional) do tempo de protrombina.

Em pacientes sob tratamento crônico com Varfarina, o tempo de protrombina deve ser atentamente monitorado por 2 semanas, principalmente no período de 7 a 10 dias após o início do esquema de 3 dias com Emend em cada ciclo de quimioterapia.

A eficácia dos anticoncepcionais orais durante e por 28 dias após a administração de Emend pode ser reduzida. Um método anticoncepcional alternativo ou adicional deve ser usado durante o tratamento e por um mês após a dose de Emend.

Populações especiais

O Emend é um medicamento de risco classificado como B. não existem estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas. O medicamento deve ser usando durante a gravidez apenas quando o benefício potencial justificar os possíveis riscos para a mãe e para o feto.

O Aprepitanto é excretado no leite de cobaias em fase de amamentação. Não se sabe se o medicamento pode ser excretado no leite humano. Como muitos medicamentos agem dessa forma, e em razão dos possíveis efeitos colaterais em crianças lactentes, a decisão entre parar a amamentação ou interromper a administração do medicamento deve ser tomada levando-se em conta a importância da medicação para a mãe.

A segurança e a eficácia de Emend em pacientes pediátricos não foi estabelecida.

Em estudos clínicos, a eficácia e a segurança de Emend em pacientes idosos, acima de 65 anos de idade, foram equivalentes às observadas em pacientes mais jovens.

Superdosagem

Não existem informações disponíveis sobre o tratamento de superdosagem com Emend. Doses únicas de até 600 mg de Aprepitanto foram, de forma geral, bem toleradas em indivíduos saudáveis.

O Aprepitanto normalmente foi bem tolerado quando administrado em dose única diária de 375 mg por até 42 dias a pacientes em estudos clínicos. Em 33 pacientes com câncer, a administração de uma dose única de 375 mg do medicamento no primeiro dia e 250 mg uma vez por dia do segundo ao quinto dia, foi, em geral, bem tolerada.

Foram relatados casos de sonolência e cefaleia em um paciente que tomou 1.440 mg de Aprepitanto. No caso de superdosagem, o medicamento deve ser suspenso, devendo ser instituído um tratamento de suporte geral, com monitoramento do paciente.

Em razão da atividade antiemética do Aprepitanto, os vômitos induzidos por medicamento podem não ser eficazes e a substância não é removida por hemodiálise.

Fontes:

Dados do Medicamento
Dados do Medicamento
Nome: Emend
Princípio ativo: Aprepitanto
Fabricante: Alkermes Pharma
Descrição: O Emend, em associação com outros antieméticos, é indicado para a prevenção de náuseas e vômitos agudos e tardios associados a ciclos iniciais e repetidos de quimioterapia antineoplásica altamente e moderadamente emetogênica.
Dispensa: Medicamento sujeito à receita médica
Administração: Uso Oral
Apresentação: 2 ou 3 cápsulas
Doses: 80mg, 125mg
Aplicação: Uso Adulto
Posologia: De acordo com orientação médica
Classe: Antieméticos
Com álcool: Não especificado
Durante a amamentação: Não recomendado
Durante a gravidez: Não recomendado
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