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Tamoxifeno

Comprar Tamoxifeno online - Envio e validação de receita médica

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O Tamoxifeno é um medicamento utilizado principalmente para casos de câncer de mama, evitando a reincidência da doença em mulheres que já foram portadoras, além de servir também para prevenção de ginecomastia masculina.

Na euroClinix, você pode comprar o medicamento Tamoxifeno online. Basta preencher um questionário e enviar a receita médica emitida pelo seu profissional de saúde.

O Tamoxifeno está sendo revisado pelo nosso médico parceiro e não podemos aceitar pedidos no momento. Para mais informações, entre em contato contato com a equipe de atendimento ou deixe seu email para ser notificado quando o Tamoxifeno estiver aprovado para venda.

Perguntas e respostas sobre como comprar Tamoxifeno online

Como consigo comprar o medicamento de prescrição Tamoxifeno na euroClinix?

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Posso comprar Tamoxifeno sem receita médica?

Segundo determinação da Anvisa, não é possível comprar Tamoxifeno sem receita médica. O Tamoxifeno é considerado um medicamento de prescrição médica, ou seja, se quiser comprar, o seu estado de saúde terá de ser previamente verificado por um médico fisicamente. Qualquer farmácia física ou na internet que venda Tamoxifeno sem receita não está agindo de acordo com a legislação.

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Os meus dados estão seguros ao comprar Tamoxifeno online?

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O que é Tamoxifeno?

O Tamoxifeno é um medicamento utilizado principalmente para casos de câncer de mama, evitando a reincidência da doença em mulheres que já foram portadoras, além de servir também para o tratamento de ginecomastia, como forma preventiva.

O medicamento pode ser encontrado na forma genérica e através dos nomes comerciais Novaldex e Taxofen.

Conheça a estrutura química do Tamoxifeno:

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A ginecomastia é o crescimento exagerado das mamas em pessoas do sexo masculino, sendo um problema basicamente vivido por homens que utilizam esteroides anabolizantes para o ganho de massa muscular.

Dessa forma, é importante, no caso de homens, saber que o medicamento não consegue combater a ginecomastia depois que ela aparece, servindo apenas para prevenir seu aparecimento.

O princípio ativo do Tamoxifeno é o Citrato de Tamoxifeno que, usado como adjuvante, consegue reduzir de forma significativa a recorrência de câncer de mama, também agindo com maior eficácia quando administrado por um período de 5 anos.

O princípio ativo do Tamoxifeno é classificado como um trifeniletileno não esteroide que apresenta um espectro mais complexo de efeitos farmacológicos, tanto antagonista quanto agonista do estrógeno, nos diferentes tecidos.

Em pacientes com câncer de mama, o Tamoxifeno age principalmente e primariamente como um antiestrogênico em nível tumoral, prevenindo a ligação do estrógeno ao seu receptor.

Em tumores mamários com receptor de estrogênio positivo ou desconhecido, o tratamento com Tamoxifeno adjuvante reduziu de forma significativa a recidiva da doença, aumentando a sobrevida dos pacientes em 10 anos, tendo alcançado um efeito maior depois de 5 anos de tratamento, em comparação com 1 ou 2 anos de tratamento.

Os benefícios oferecidos pelo Tamoxifeno parecer ser independentes da idade, da fase da menopausa em que se encontra a mulher e da quimioterapia adicional.

A constatação obtida através dos estudos clínicos demonstrou que o Tamoxifeno apresentou redução de 10 a 20% dos níveis de colesterol total no sangue, além de lipoproteínas de baixa densidade em mulheres que já passaram pela menopausa.

Adicionalmente, foram relatados casos em que o Tamoxifeno também ajudou a manter a densidade mineral óssea em pacientes no período de pós-menopausa.

Composição do Tamoxifeno

O Tamoxifeno é um medicamento genérico, comercializado em cápsulas contendo 10 mg do princípio ativo, ou 15,2 mg de Citrato de Tamoxifeno, e em cápsulas de 20 mg de Tamoxifeno, equivalente a 30,4 mg de Citrato de Tamoxifeno, em embalagens contendo 30 ou 250 comprimidos revestidos.

Os excipientes contidos nas cápsulas das duas dosagens são os seguintes: lactose monohidratada, amidoglicolato de sódio, povidona, celulose microcristalina, estereato de magnésio, lactose, dióxido de titânio, hipromelose e macrogol.

Quais as doses disponíveis para o Tamoxifeno?

De uma forma geral, o Tamoxifeno é comercializado em embalagens contendo 30 comprimidos, tanto na dosagem de 10 mg quanto na de 20 mg.

Para homens, o Tamoxifeno também é comercializado como suplemento, o que deve levar a alguns cuidados em sua utilização, já que se trata de medicamento de prescrição, que deve ter o tratamento monitorado periodicamente por um médico responsável.

Como funciona o Tamoxifeno?

O Tamoxifeno age através do bloqueio de receptores de estrogênio, principalmente nos tecidos da mama, servindo para prevenir a ginecomastia e o câncer de mama.

O estrogênio é o resultado da conversão da testosterona e da androstenediona em estromas e estrogênio graças à enzima aromatase, um processo conhecido como aromatização.

O medicamento também funciona ao ser utilizado na terapia pós-ciclo menstrual, competindo igualmente com o estrogênio.

Como genérico, o medicamento pode ser encontrado também com outros nomes, como Novaldex e Taxofen.

Entenda como funciona a ação do Tamoxifeno através do bloqueio dos receptores de estrogênio:

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Eficácia e segurança do Tamoxifeno de acordo com estudos clínicos

Os benefícios do tratamento com Tamoxifeno para o combate de câncer de mama avançado foram demonstrados em um estudo clínico que analisou dados de 36 publicações. Os estudos mostraram que 47% das pacientes com doença receptor de estrógeno positivo e 10% das pacientes com doença receptor de estrógeno negativo, apresentaram taxa de resposta objetiva, tendo havido resposta completa e parcial.

Ao ser incluído o critério de doença estável, os resultados aumentaram para 62% e 27%, respectivamente.

Além dos resultados obtidos, outra análise não controlada foi realizada com um grupo heterogêneo de 28 meninas, com idades entre 2 a 10 anos e portadoras de Síndrome de McGune Albright, ou SMA, que receberam 20 mg de Tamoxifeno uma vez ao dia pelo período de 12 meses.

Entre as pacientes que relataram sangramento vaginal durante o período pré-estudo, ou seja, 62% delas, com 21 pacientes, não houve relato da ocorrência durante o período de 6 meses, e 33% (ou 7 das pacientes), não apresentaram sangramento vaginal durante todo o período do estudo.

Nas pacientes, o volume médio uterino aumentou após 6 meses de tratamento, tendo dobrado no término do estudo de um ano. Mesmo com esta descoberta estando em acordo com as propriedades farmacodinâmicas do Tamoxifeno, não foi estabelecida uma relação causal.

Dessa forma, não há dados de segurança do uso de Tamoxifeno em longo prazo em crianças ou menores de idade. Em particular, os efeitos de longo prazo do Tamoxifeno no crescimento, na puberdade e no desenvolvimento geral das crianças não foram estudados.

Como usar o Tamoxifeno?

O Tamoxifeno, para adultos, inclusive idosos, deve ser tomado por um prazo que não seja maior do que 5 anos. A melhor duração do tratamento com o Citrato de Tamoxifeno ainda não foi totalmente estabelecida.

A dose diária recomendada é de 20 mg, em uma dose única diária, ou fracionada em duas doses, com 2 comprimidos de 10 mg, segundo indicação médica.

Não ocorrendo resposta satisfatória depois de 1 ou 2 meses do início do tratamento, a dose deve ser aumentada para 20 mg 2 vezes ao dia. No caso de a paciente se esquecer de tomar o comprimido, a ingestão de uma cápsula só deve ser tomada se faltar mais de 12 horas para a próxima dose.

Em crianças, o uso de Tamoxifeno não é recomendado, uma vez que, de acordo com os estudos, sua segurança e eficácia ainda não foram estabelecidas.

Quais são os efeitos colaterais do Tamoxifeno?

As categorias de frequência dos efeitos colaterais de Tamoxifeno foram calculadas a partir do número de relatos em estudo de fase III, realizado com 9.366 mulheres no período pós-menopausa, apresentando câncer de mama operável e tratadas por 5 anos.

Os resultados a seguir descrevem os efeitos colaterais adversos apresentados com o tratamento do Tamoxifeno tanto para a versão genérica quanto para as marcas Novaldex e Taxofen:

Efeitos colaterais do Tamoxifeno
Efeitos colaterais mais comuns, atingindo 10% das pacientes tratadas:
  • Alterações gastrointestinais: náusea;
  • Alterações no metabolismo e nutrição: retenção de líquidos;
  • Alterações do sistema reprodutivo e mamas: sangramento vaginal e corrimento vaginal;
  • Alterações na pele: erupção cutânea e tecidos subcutâneos;
  • Alterações vasculares: sintomas de esquentamento do corpo;
  • Alterações gerais: fadiga.
Efeitos colaterais comuns, atingindo entre 1 a 10% das pacientes:
  • Alterações no sistema sanguíneo e linfático: anemia;
  • Alterações de visão: catarata e retinopatia;
  • Alterações no sistema imunológico: reações de hipersensibilidade, elevação dos níveis de triglicerídeos;
  • Alterações musculoesqueléticas e no tecido conjuntivo: câimbras e mialgia, neoplasias benignas, malignas e não especificadas, miomas uterinos;
  • Alterações do sistema nervoso: eventos cerebrovasculares isquêmicos, cefaleia, delírios e distúrbios sensoriais, incluindo parestesia e disgeusia;
  • Alterações do sistema reprodutivo e mamas: prurido vulvar, alterações endometriais (incluindo hiperplasia e pólipos);
  • Alterações na pele e tecidos subcutâneos: alopecia;
  • Alterações gastrointestinais: vômito, diarreia e constipação;
  • Alterações hepatobiliares: alterações nas enzimas hepáticas e esteatose;
  • Eventos tromboembólicos, incluindo trombose venosa profunda, trombose microvascular e embolia pulmonar.
Efeitos colaterais incomuns, atingindo 0,1 a 1% das pacientes:
  • Alterações no sistema sanguíneo e linfático: trombocitopenia e leucopenia;
  • Alterações de visão: alterações visuais;
  • Alterações gastrointestinais: pancreatite;
  • Alterações no metabolismo e nutrição: hipercalemia, em pacientes com metástase óssea, neoplasias benignas, malignas e não especificada, câncer endometrial;
  • Alterações respiratórias, torácicas e no mediastino: pneumonite intersticial;
  • Alterações hepatobiliares: cirrose do fígado.
Efeitos colaterais raros, ocorrendo entre 0,01 a 0,1% das pacientes:
  • Alterações no sistema sanguíneo e linfático: neutropenia e agranolucitose;
  • Alterações de visão: alterações na córnea e neuropatia ótica, neoplasias benignas, malignas e não especificadas, incluindo cistos e pólipos
  • Alterações no sistema reprodutivo: sarcoma uterino, principalmente tumores malignos e mistos de Muller, endometriose, edema ovariano cístico, pólipos vaginais e tumor;
  • Alterações do sistema nervoso: neurite ótica;
  • Alterações hepatobiliares: hepatite, colestase, insuficiência hepática, lesão hepatocelular e necrose hepática;
  • Alterações na pele e tecidos subcutâneos: angioedema, síndrome de Steven-Johnson, vasculite cutânea, pênfigo bolhoso e eritema multiforme.
Efeitos colaterais muito raros, ocorrendo em menos de 0,01% das pacientes:
  • Alterações na pele e tecidos subcutâneos: lúpus eritematoso cutâneo;
  • Alterações congênitas, familiares e genéticas: porfiria cutânea tardia.

Quais são as Precauções, interações e contraindicações do Tamoxifeno?

O Tamoxifeno não deve ser usado durante a gravidez, tendo havido relatos de um pequeno número de abortos espontâneos, defeitos congênitos e morte fetal, apenas de não haver qualquer relação causal estabelecida.

O medicamento também não deve ser administrado em pacientes que apresentam hipersensibilidade prévia ao princípio ativo ou a qualquer dos componentes de sua fórmula.

Durante o tratamento, a menstruação é suprimida em um determinado número de mulheres em período pré-menopausa. Foi relatado ainda um aumento na incidência de câncer endometrial e sarcoma uterino, a maior parte maligno, associado a tumores de Muller. O mecanismo de desenvolvimento do câncer é desconhecido, embora possa estar relacionado às propriedades estrogênicas do Tamoxifeno.

Em razão disso, qualquer mulher que esteja fazendo tratamento com Tamoxifeno e que apresente sintomas ginecológicos anormais, principalmente sangramento vaginal, precisa ser investigada imediatamente.

A ocorrência de segundos tumores primários em outros locais além do endométrio e da mama foi relatada em estudos clínicos com pacientes que estavam passando pelo tratamento. Nenhuma relação foi estabelecida e a significância clínica das observações ainda não é clara.

O Citrato de Tamoxifeno pode aumentar o risco de complicações microvasculares do enxerto em cirurgias tardias de reconstrução da mama.

Durante o tratamento com Tamoxifeno, dessa forma, as pacientes devem ser advertidas para não engravidar, fazendo uso de métodos anticoncepcionais de barreira ou outros não hormonais, se estiverem em idade sexualmente ativa.

Uma possível gravidez em mulheres sexualmente ativas só pode ser permitida dentro de dois meses depois de encerrado o tratamento.

Além disso, mulheres no período pré-menopausa devem ser examinadas com o máximo cuidado antes do tratamento, para excluir qualquer outra possibilidade de efeitos colaterais adversos.

Os efeitos sobre a capacidade de dirigir veículo ou operar máquinas pode ser prejudicado durante o tratamento com Tamoxifeno. Como foram relatados casos de fadiga durante o uso do medicamento, é recomendado que qualquer paciente tenha maior cautela ao dirigir veículos enquanto estiver com os sintomas, lembrando ainda que o uso de Tamoxifeno pode provocar doping.

Em teoria, uma possível superdosagem de Tamoxifeno pode provocar aumento dos efeitos colaterais mencionados anteriormente. Observações feitas em animais durante os estudos demonstraram que uma superdosagem acentuada, com 100 a 200 vezes maior do que a dose diária recomendada, pode causar efeitos estrogênicos.

Houve ainda relatos de que o Tamoxifeno administrado várias vezes na dose padrão, pode ser associado com prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma. Não existe antídoto específico para uma superdosagem, devendo o tratamento ser dado com relação aos sintomas.

Interações medicamentosas

Pacientes em tratamento com Tamoxifeno e que estejam também usando em combinação anticoagulantes do tipo cumarínico, podem apresentar aumento significativo do efeito anticoagulante.

Quando houver uma administração concomitante de Tamoxifeno em anticoagulantes, é recomendado monitorar cuidadosamente o paciente.

O Citrato de Tamoxifeno usado em combinação com agentes citotóxicos apresenta um risco aumentado de ocorrência de eventos tromboembólicos.

O tratamento de Tamoxifeno em combinação com um inibidor da aromatase, como terapia adjuvante, não demonstrou melhora da eficácia comparada ao Tamoxifeno administrado isoladamente.

A principal via de metabolização conhecida para o Tamoxifeno em pessoas é a desmetilação, catalisada pela enzima CYP3A4. A interação farmacocinética com a CYP3A4 induzida por Rifampicina, demonstrou uma redução nos níveis plasmáticos de Tamoxifeno.

Também foram relatadas a interação farmacocinética com inibidores da CYP2D6, mostrando uma redução nos níveis plasmáticos do metabólico ativo do Tamoxifeno, além da redução de sua eficácia quando usado em concomitância com alguns antidepressivos, como, por exemplo, a Paroxetina.

O paciente precisa informar o seu médico sobre todo e qualquer medicamento utilizado quando receber a prescrição de Tamoxifeno, podendo encontrar tratamentos alternativos ou proceder a mudança de dosagens, se for o caso.

Fontes:

Dados do Medicamento
Dados do Medicamento
Nome: Tamoxifeno
Nomes Comerciais:  Novaldex, Taxofen
Princípio ativo: Citrato de Tamoxifeno
Fabricantes: vários
Descrição: O Tamoxifeno é um medicamento utilizado principalmente para casos de câncer de mama, evitando a reincidência da doença em mulheres que já foram portadoras, além de servir também para prevenção de ginecomastia masculina.
Dispensa: Medicamento sujeito à receita médica
Administração: Uso Oral
Apresentação: 30 ou 250 comprimidos revestidos
Dose: 10mg, 20mg
Aplicação: Uso Adulto
Posologia: De acordo com orientação médica
Classe: Antiestrogênico
Com álcool: Não especificado
Durante a amamentação: Não recomendado
Durante a gravidez: Não recomendado
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