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Tobramicina (Tobrex)

Comprar Tobramicina (Tobrex) online - Envio e validação de receita médica

Excelente   4.7 4,092 pacientes deram a sua opinião sobre o nosso serviço

A Tobramicina é uma substância desenvolvida para agir como antibiótico tópico, sendo indicada para o tratamento de infecções externas dos olhos e da região ocular, quando causadas por bactérias sensíveis à sua ação. Os estudos clínicos desenvolvidos com Tobramicina demonstraram eficácia e segurança no tratamento da maior parte das infecções externas dos olhos.

Na euroClinix, você pode comprar o medicamento Tobramicina (Tobrex) online. Basta preencher um questionário e enviar a receita médica emitida pelo seu profissional de saúde.

A Tobramicina (Tobrex) está sendo revisada pelo nosso médico parceiro e não podemos aceitar pedidos no momento. Para mais informações, entre em contato com a nossa equipe de atendimento ou deixe seu email para receber notificações quando a Tobramicina (Tobrex) estiver aprovada para venda.

Perguntas e respostas sobre como comprar Tobramicina (Tobrex) online

Como consigo comprar o medicamento de prescrição Tobramicina (Tobrex) na euroClinix?

A Tobramicina (Tobrex) é um medicamento de prescrição e só pode ser comprado online com receita médica. Se você quiser comprar Tobramicina (Tobrex) online a euroClinix, você tem que ter em mãos a receita prescrita pelo seu médico ou sua médica. O processo é bastante simples: basta preencher um rápido formulário com informações pessoais e informações do médico ou da médica que emitiu a prescrição e fazer o upload da prescrição no nosso checkout.

É seguro comprar Tobramicina (Tobrex) online na euroClinix?

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Posso comprar Tobramicina (Tobrex) sem receita médica?

Segundo determinação da Anvisa, não é possível comprar Tobramicina (Tobrex) sem receita médica. A Tobramicina (Tobrex) é considerado um medicamento de prescrição médica, ou seja, se quiser comprar, o seu estado de saúde terá de ser previamente verificado por um médico fisicamente. Qualquer farmácia física ou na internet que venda Tobramicina (Tobrex) sem receita não está agindo de acordo com a legislação.

Qual é o preço da Tobramicina (Tobrex) na euroClinix?

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Quais os métodos de pagamento disponíveis?

Comprando medicamentos online através da euroClinix, você pode fazer o pagamento da forma que escolher, seja através de cartões de débito ou de crédito (nacional ou internacional) ou por boleto bancário.Aceitamos pagamentos em parcelas de até 6x e também à vista.

Os meus dados estão seguros ao comprar Tobramicina (Tobrex) online?

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O que é a Tobramicina (Tobrex)?

A Tobramicina (Tobrex) é um antibiótico classificado como aminoglicosídeos, obtido em laboratório a partir da cultura de Streptomyces tenebrarius.

Em seu formato original, a Tobramicina é um pó cristalino branco ou quase branco, totalmente solúvel em água e pouco solúvel em álcool, além de ser praticamente insolúvel em éter.

A Tobramicina é um antibiótico que se mostra eficaz contra os seguintes microrganismos:

  • Estafilococos, inclusive S. aureus e S. epidermidis (coagulase-positivos e coagulase-negativos), inclusive cepas resistentes à penicilina
  • Estreptococos, inclusive algumas espécies do grupo A beta-hemolíticos, algumas espécies não hemolíticas e algumas cepas de Streptococcus pneumoniae
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Escherichia coli
  • Klebsiella pneumoniae
  • Enterobacter aerogenes
  • Proteus mirabilis
  • Morganella morganii
  • A maioria das cepas de Proteus vulgaris
  • Haemophilus influenzae e H. aegyptius
  • Moraxella lacunata e Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola)
  • Algumas espécies de Neisseria.
  • Em estudos de sensibilidade bacteriana, constatou-se que muitos microrganismos resistentes à gentamicina conservam também sensibilidade à Tobramicina. Pode ocorrer alguma absorção sistêmica com o uso de Tobramicina em solução oftálmica.

Conheça a estrutura química da Tobramicina:

geometria-molecular-tobramicina

Composição da Tobramicina (Tobrex)

A Tobramicina (Torex) é um medicamento, que pode ser encontrada em forma de solução oftálmica e de pomada para uso oftálmico.

Na forma de solução, cada ml de Tobramicina, ou 30 gotas do medicamento, contém 3 mg do princípio ativo em veículo composto de ácido bórico, borato de sódio decahidratado, cloreto de benzalcônio, cloreto de sódio, polissorbato 80 e água para injetáveis.

Na forma de pomada oftálmica, a Tobramicina contém 3 mg do princípio ativo em cada grama de pomada, em veículo constituído de petrolato líquido, com clorobutanol como conservante e petrolato branco.

Quais as doses disponíveis para a Tobramicina (Tobrex)?

A Tobramicina, tanto em solução como em pomada oftalmológica, só deve ser usada para administração tópica nos olhos.

Em solução oftálmica, a Tobramicina é comercializada em frasco plástico gotejador, contendo 5 ml ou 10 ml de solução estéril.

Na forma de pomada oftálmica, o medicamento é comercializado em bisnaga de alumínio, contendo 3,5 g de pomada.

Como funciona a Tobramicina (Tobrex)?

A Tobramicina, tanto em solução oftálmica como em pomada, age na eliminação das bactérias causadoras de infecção ocular.

A ação da Tobramicina é bastante específica como antibiótico aminoglicosídeos, ligando-se a uma determinada proteína presente na subunidade 30S do ribossoma microbiano, resultando em um alinhamento ou reconhecimento defeituoso com o respectivo RNA mensageiro e t-RNA, durante o início da formação da cadeia de peptídeos microbianos.

O RNA mensageiro, dessa forma, é mal traduzido na região de reconhecimento do ribossomo, resultando na inserção errada de aminoácidos no peptídeo. Os ribossomos afetados são liberados e podem ser capazes de reiniciar e repetir o processo, o que vai resultar no aumento proporcional de peptídeos não funcionais.

A alteração da síntese de proteínas vai afetar a permeabilidade da membrana bacteriana da célula, conduzindo a transtornos no envelope celular, levando as bactérias à morte.

Eficácia e segurança da Tobramicina (Tobrex) de acordo com estudos clínicos

Os estudos in vitro desenvolvidos com a Tobramicina (Tobrex) demonstraram que o princípio ativo é eficaz contra cepas sensíveis dos seguintes microrganismos:

  • Staphylococci, inclusive S. aureus e S. epidermidis (coagulase positivos e coagulase negativos), incluindo cepas resistentes à penicilina.
  • Streptococci, inclusive algumas espécies do grupo A beta-hemolítico, algumas espécies não hemolíticas e algumas cepas de Streptococcus pneumoniae.
  • Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, maioria das cepas de Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae e H. aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus e algumas espécies de Neisseria.

Os estudos clínicos levaram em consideração a sensibilidade bacteriana com relação ao princípio ativo, constatando que os microrganismos causadores de bactérias que são resistentes à Gentamicina, medicamento também utilizado para tratamento de infecções oculares, mantém a sensibilidade à Tobramicina, o que demonstra que este medicamento é mais eficiente do que seus similares.

Como usar a Tobramicina (Tobrex)?

A Tobramicina (Tobrex) é um medicamento que não deve ser injetado ou utilizado de outra forma que não o seu uso exclusivamente oftálmico e tópico, devendo ser aplicado conforme determinado pelo médico oftalmologista.

Veja a ilustração abaixo da aplicação da Tobramicina em forma de colírio:

uso-tobramicinia-colirio

Ao usar o frasco ou a bisnaga, e necessário evitar possível contaminação do produto, não se devendo tocar a ponta do frasco em qualquer superfície. Nos casos de leves a moderados, a solução deve ser pingada uma ou duas vezes no olho afetado pelas infecções a cada 4 horas.

Havendo casos de infecções mais graves, o paciente deve pingar duas gotas no olho a cada 60 minutos, até sentir a redução dos sintomas, devendo depois reduzir a dose antes de interromper o tratamento.

Caso o paciente esteja usando a pomada oftálmica, deve evitar qualquer contaminação da bisnaga, não tocando a ponta da mesma em qualquer superfície.

Nos casos leves a moderados de infecções, o paciente deve aplicar aproximadamente um centímetro da pomada no olho afetado entre 2 a 3 vezes por dia. Em situações de infecções mais graves, é necessário aplicar um centímetro da pomada no olho infectado a cada 3 ou 4 horas, até que surjam sintomas de melhora.

A partir da redução dos sintomas, como ocorre com a solução oftálmica, a frequência de aplicações deve ser reduzida antes da completa interrupção do tratamento.

Para aplicar a pomada, o paciente deve inclinar a cabeça para trás, colocar o dedo bem abaixo do olho e puxá-lo suavemente, até que um bolso em forma de V seja formado entre o olho e a pálpebra inferior.

Depois, basta colocar uma pequena quantidade da pomada, aproximadamente um centímetro, nesse bolso em formato de V.

O paciente não deve deixar a ponta da bisnaga tocar o olho. Depois de aplicada a pomada, deve-se olhar para baixo antes de fechar o olho para que a pomada atinja toda a área afetada.

A recomendação do modo de usar é indicada pelo laboratório produtor do medicamento. O paciente, no entanto, deve seguir as orientações médicas, já que cada infecção vai exigir uma posologia adequada para seu combate.

É necessário respeitar os horários determinados e não interromper o tratamento sem o conhecimento do médico oftalmologista.

Quais são os efeitos colaterais da Tobramicina (Tobrex)?

A Tobramicina, como todo medicamento de prescrição, pode apresentar alguns efeitos colaterais desagradáveis. Entre as reações adversas observadas durante os estudos clínicos com o medicamento, foram classificadas segundo uma ordem de desenvolvimento:

  • Muito comuns, quando detectadas em um em cada 10 pacientes;
  • Comuns, quando detectadas em um em cada 100 pacientes;
  • Incomuns, quando observadas em um em cada 1 mil pacientes;
  • Raras, quando observadas em um em cada 10 mil pacientes;
  • E muito raras, quando detectadas em um em cada grupo de mais de 10 mil pacientes.

Dentro de cada um desses grupos de frequência, os efeitos colaterais são apresentados na seguinte tabela, segundo sua ordem decrescente de gravidade:

Efeitos Colaterais da Tobramicina (Tobrex)
Classificação por sistema de órgãos Efeitos colaterais
Distúrbio do Sistema imune Incomum: hipersensibilidade
Distúrbio do Sistema nervoso Incomum: dor de cabeça
Distúrbios oculares Comum: desconforto ocular, hiperemia ocular Incomum: ceratite, abrasão da córnea, deficiência visual, visão turva, eritema palpebral, edema conjuntival, edema palpebral, dor nos olhos, olho seco, secreção ocular, prurido ocular, aumento do lacrimejamento.
Distúrbios na pele e tecidos subcutâneos Incomum: urticária, dermatite, madarose, leucoderma, prurido, pele seca

Alguns efeitos colaterais foram identificados a partir da comercialização da Tobramicina, relatados por pacientes que fizeram uso do medicamento. Esses efeitos colaterais, que incluem os descritos na tabela a seguir, não tiveram sua frequência estimadas a partir dos dados informados pelos pacientes:

Efeitos Colaterais da Tobramicina (Tobrex) pós-comercialização
Classificação por sistema de órgãos Efeitos colaterais
Distúrbios do Sistema imune Reação anafilática
Distúrbios oculares Alergia ocular, irritação nos olhos, prurido palpebral
Distúrbios na pele e tecidos subcutâneos Síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, rash

Caso o paciente venha a apresentar qualquer efeito colateral já observado em outros usuários do medicamento, deve notificar o médico oftalmologista.

Quais são as precauções, interações e contraindicações da Tobramicina (Tobrex)?

A Tobramicina é um medicamento indicado exclusivamente para adultos. O seu uso pediátrico pode representar risco à saúde.

Com o uso de Tobramicina, alguns pacientes podem apresentar sensibilidade à aplicação tópica de aminoglicosídeos. A gravidade das reações de hipersensibilidade pode variar de efeitos locais para reações generalizadas, podendo o paciente desenvolver eritema, apresentar prurido, urticária, erupções cutâneas, anafilaxia, reações anafilactoides ou reações bolhosas.

Caso o paciente perceba que desenvolveu hipersensibilidade durante o tratamento com Tobramicina, o tratamento deve ser interrompido e o médico oftalmologista informado sobre a situação.

O paciente também pode apresentar hipersensibilidade cruzada com outros aminoglósidos, devendo o médico oftalmologista considerar a possibilidade de que o paciente que se torna sensível à Tobramicina com o uso ocular tópico também pode se tornar sensível a outros aminoglósidos tópicos ou sistêmicos.

Os efeitos colaterais graves, como, por exemplo, neurotoxicidade, a ototoxicidade e a nefrotoxicidade constatadas, ocorreram em pacientes que receberam terapia sistêmica de Tobramicina. É necessário, portanto, precaução quando for usado qualquer outro medicamento concomitantemente.

Da mesma forma como ocorre com qualquer antibiótico, o uso prolongado de Tobramicina, em solução ou pomada oftálmica, pode ocorrer a proliferação de organismos não suscetíveis à sua ação, incluindo a presença de fungos. Havendo caso de superinfecção, o paciente deve procurar o médico para receber prescrição de uma terapia adequada.

Durante o tratamento de qualquer tipo de infecção nos olhos, o uso de lentes de contato não é recomendado. A Tobramicina em solução contém cloreto de benzalcônio, que pode provocar irritação ocular, sendo conhecida a reação por também alterar a coloração de lentes de contato gelatinosas.

Caso o paciente faça uso de lentes de contato, deve evitar o contato do produto com suas lentes. Se o médico autorizar o paciente a continuar usando lentes de contado, ele deve ser instruído a retirar as lentes antes da aplicação do medicamento, aguardando pelo menos 15 minutos antes de colocá-las novamente.

A Tobramicina pode provocar visão turva temporária ou qualquer outro distúrbio visual depois de sua aplicação.

Se o paciente perceber qualquer alteração na visão depois do uso de Tobramicina, deve esperar a situação se normalizar, principalmente antes de dirigir veículos ou operar máquinas.

Fertilidade, gravidez e amamentação

A Tobramicina não teve estudos realizados para avaliar o efeito de sua administração sobre a fertilidade humana, não havendo também dados suficientes sobre seus efeitos em mulheres grávidas.

Sabe-se, no entanto, que a substância ativa pode atravessar a placenta e chegar ao feto, quando administrada via intravenosa em mulheres grávidas. Contudo, o que se sabe é que a Tobramicina não provoca ototoxicidade através de sua exposição no útero.

Os estudos clínicos e laboratoriais aplicados em animais demonstraram toxicidade reprodutiva após a administração de Tobramicina, com dosagens consideradas suficientemente em excesso da dose ocular humana máxima. Dessa forma, não se observou qualquer relevância clínica.

Em ratos e coelhos, durante os estudos, o medicamento não demonstrou induzir teratogenicidade.

Em razão das poucas informações sobre a Tobramicina durante a gravidez, o medicamento não deve ser usado nesse período, a menos que seja absolutamente necessário. Além disso, a paciente não deve usar o medicamento sem antes consultar o seu médico oftalmologista.

Os estudos clínicos demonstraram que o princípio ativo Tobramicina é excretado no leite humano após administração sistêmica. Não se sabe se o medicamento pode ser excretado no leite humano após sua administração tópica ocular.

De qualquer forma, é bastante improvável que a quantidade de Tobramicina possa ser detectável no leite materno, ou se possa produzir qualquer efeito clínico em crianças em idade de amamentação após a utilização tópica do medicamento. Contudo, o risco para a criança amamentada não pode ser excluído.

O médico oftalmologista, no caso de prescrever o medicamento para mulheres lactantes, deve decidir se a amamentação deve ser suspensa ou se o tratamento deve ser interrompido, considerando os benefícios da amamentação para a criança e os benefícios do tratamento para a mulher.

Superdosagem da Tobramicina

Em caso de excesso de dose acidental, o paciente deve lavar os olhos com água morna em abundância, interromper o tratamento e consultar imediatamente o médico oftalmologista.

Em razão das características da formulação de Tobramicina, nenhum efeito tóxico é previsto com a superdosagem do medicamento, nem mesmo em caso de ingestão acidental do conteúdo da bisnaga ou do frasco. Contudo, é necessário ter precaução.

Fontes:

Dados do Medicamento
Dados do Medicamento
Nome: Tobramicina
Princípio ativo: Tobramicina
Fabricantes: vários
Descrição: A tobramicina solução gotas é um antibiótico tópico indicado para o tratamento de infecções externas dos olhos e seus anexos, causadas por bactérias sensíveis à tobramicina.
Dispensa: Medicamento sujeito à receita médica 
Administração: Uso Oftálmico
Apresentação: Solução oftálmica (colírio) de 5 ml e 10 ml e pomada oftálmica de 3,5 mg
Dose: 3mg
Aplicação: Adulto e pediátrico
Posologia: De acordo com orientação médica
Classe: Antibiótico aminoglicosídeo
Com álcool: Não especificado
Durante a amamentação: Recomendado de acordo com orientação médica
Durante a gravidez: Recomendado de acordo com orientação médica
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