Vihertävä valkovuoto

Emättimen vuoto johtuu kohdunkaulan tuottamasta limasta, joka auttaa pitämään emättimen limakalvot kosteina, pitää bakteeritason emättimessä ihanteellisena ja suojaa emätintä tulehduksilta. Jokaisella naisella ilmenee valkovuotoa, ja vuodon määrä ja koostumus voi vaihdella kuukautiskierron mukana. On syytä huomata, että myös tytöillä esiintyy valkovuotoa, vaikka heillä ei vielä kuukautisia olisikaan.

On täysin normaalia huomata valkovuotoa WC:ssä käydessäsi tai alushousuihin kertyneenä. Jokaisen naisen valkovuoto voi olla erilaista hajultaan, koostumukseltaan ja määrältään, ja jotta osaat määrittää, minkälaista oma terve valkovuotosi on, voit käyttää sormiasi vuodon tutkimiseen eri kuukautiskierron vaiheissa. Näin huomaat heti, mikäli valkovuoto poikkeaa normaalista.

• Valkovuodon väri. Normaali vuoto on väriltään vaaleaa tai valkoista, ja voi kuivuessaan näyttää kellertävältä.
• Valkovuodon tuoksu. Jokaisen naisen ominaistuoksu vaihtelee, ja valkovuodolla voi olla kevyt tuoksu tai se voi olla täysin tuoksutonta. Valkovuodon tuoksu ei ole yleensä huomattavaa.
• Valkovuodon koostumus. Koostumus voi vaihdella kuukautiskierron eri vaiheissa. Vuoto voi olla ohutta ja tahmeaa, tai väritöntä ja venyvää.
• Valkovuodon määrä. Vuodon määrä vaihtelee kuukauden aikana, etenkin ovulaation aikana, sekä seksuaalisen kiihottumisen tilassa. Ovulaation aikaan valkovuodon koostumus voi muuttua märemmäksi ja liukkaammaksi. Joinakin päivinä vuotoa ei välttämättä ilmene lainkaan, ja toisinaan sitä tulee enemmän.

Raskaana olevilla ja hormonaalista ehkäisyä käyttävillä naisilla ilmenee yleensä muita naisia enemmän valkovuotoa, kun taas valkovuodon määrä vähenee yleensä vaihdevuosien jälkeen emättimen limakalvojen kuivuessa estrogeenin puutteesta.

Muutos emättimen valkovuodossa voi olla merkki tulehduksesta tai muusta vaivasta. Muutoksiin voi kuulua:

• Valkovuodon värin muutos: valkovuoto voi muuttua kellertäväksi, pinkiksi, vihertäväksi, harmaaksi tai veriseksi
• Epämiellyttävä haju: kalamainen tai muuten huomattava haju
• Muutos valkovuodon koostumuksessa: valkovuoto voi muuttua paksuksi ja kokkareiseksi
• Valkovuodon määrän muutos: valkovuotoa ilmenee tavallista enemmän
• Usein muuttuneen valkovuodon yhteydessä ilmenee myös muita oireita, kuten kutinaa ja arkuutta emättimen suulla, kipua virtsatessa, kipua lantion seudulla tai verenvuotoa kuukautisten välillä tai seksin harrastamisen jälkeen

Useimmiten kyseessä on tulehdus, jonka aiheuttaa:

• Bakteerivaginoosi – emättimen bakteeritulehdus
• Emättimen hiivatulehdus – emättimessä esiintyvän sienen liikakasvu
• Trikomoniaasi – seksiteitse tarttuva, loiseläimen aiheuttama tulehdus
• Tippuri tai klamydia
• Genitaaliherpes
• Valkovuoto voi muuttua myös emättimeen jääneen tamponin tai kondomin johdosta, tai liiallisesta emättimen pesusta

Valkovodon vihertävä sävy on harvinainen vaiva, joka johtuu useimmiten trikomoniaasista, seksiteitse tarttuvan Trichomonas vaginalis -loiseläimen aiheuttamasta tulehduksesta. Suomessa tauti on nykyisin harvinainen, mutta maailmalla se on edelleen yleinen ja tartunnan voi saada esimerkiksi lomamatkalla suojaamatonta seksiä harrastaessaan. Maailman terveysjärjestö WHO:n mukaan trikomoniaasi on maailman yleisin sukupuolitauti.

Trikomoniaasin oireet

Trikomoniaasin oireet ilmenevät useimmiten kuukauden kuluessa tartunnasta, mutta noin puolet tartunnan saaneista naisista ei saa minkäänlaisia oireita.

Trikomoniaasi voi aiheuttaa muutoksia emättimen vuodossa, ja johtaa paksuuntuneeseen, ohueen tai vaahtoiseen ja vihertävään tai kellertävään vuotoon. Muihin oireisiin kuuluu vuodon epämiellyttävä, kalamainen haju ja lisääntynyt määrä, kipu, kutina ja turvotus emättimen alueella, sekä kipu virtsatessa ja seksin aikana.

Trikomoniaasi voidaan todeta irtosolunäytteellä tai valkovuotonäytettä tutkimalla.

Trikomoniaasi hoidetaan antibioottikuurilla (esim. metronidatsoli), joka kestää 5-7 päivää. On tärkeää ottaa koko kuuri loppuun ja välttää seksin harrastamista, kunnes tulehdus on hoidettu. Seksikumppanit tulee myös hoitaa, tai muutoin tauti voi tarttua uudelleen suojaamattomassa yhdynnässä.

Trikomoniaasin aiheuttamat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta taudin saaneet naiset voivat altistua erilaisille intiimialueen ongelmille jatkossa ja ovat herkempiä esimerkiksi HIV-tartunnalle.

Jos sinulla on trikomoniaasi raskauden aikana, saattaa tämä johtaa vauvan ennenaikaiseen syntymään (ennen 37. raskausviikkoa) ja alhaiseen syntymäpainoon (alle 2.4 kg). Tartunta voi siirtyä lapseen alatiesynnytyksen aikana, mutta tämä on hyvin harvinaista, ja mahdollinen tartunta voidaan hoitaa antibiooteilla.

Trikomoniaasi voidaan hoitaa raskauden aikana suun kautta otettavalla antibioottikuurilla, usein käytetään metronidatsolia, joka on yleisesti ottaen turvallinen käyttää raskauden aikana. On tärkeää välttää seksuaalista kanssakäymistä kuurin aikana ja hoitaa myös seksikumppani, tai muutoin tartunta voi palata.

Emättimen muuttunut valkovuoto on usein merkki tulehduksesta, mutta aina ei ole välttämättä täysin selvää, mistä vaivasta on kyse. Oireet voivat vaihdella naisesta toiseen ja joskus kyseessä on muutaman eri ongelman yhteisvaikutus. Alta löydät yleisten emättimen vaivojen tunnusmerkit:

• Vaalea, harmahtava ja pahanhajuinen vuoto Vahvasti kalalle tuoksuva valkovuoto ja paha haju emättimessä etenkin yhdynnän jälkeen voi olla merkki bakteerivaginoosista. Tämä emättimen bakteerien epätasapainosta aiheutuva tulehdus ei yleensä aiheuta lisääntyneen ja pahanhajuisen vuodon lisäksi muita oireita, kuten kutinaa tai virtsakirvelyä.
• Vaalea, kokkareinen ja runsas vuoto Kova kutina ja polttelu emättimessä, sekä lisääntynyt, paksu valkovuoto, joka ei yleensä haise pahalle, mutta voi tuoksua leipämäiselle, voi olla merkki hiivatulehduksesta. Tämä yleinen tulehdus johtuu hiivasienen liikakasvusta emättimessä.
• Kellertävä vuoto Keltaiseen taittava sävy tai valkovuodon sameus, sekä muut oireet, kuten virtsakirvely ja lisääntynyt virtsaamistarve voivat olla merkkejä klamydiasta tai tippurista.

Jos kärsit epämiellyttävistä vaivoista intiimialueella, on syytä ottaa yhteys lääkäriin, etenkin jos olet alle 16-vuotias tai kärsit kyseisistä vaivoista ensimmäistä kertaa. Lääkäri voi varmistaa diagnoosin ja määrittää sinulle sopivan hoidon, näin vältytään virhediagnosoinnilta. Monet naiset yrittävät esimerkiksi turhaan hoitaa bakteerivaginoosia apteekista ilman reseptiä saatavilla hiivatulehdushoidoilla, luullessaan kyseessä olevan tutun ja paljon puhutun hiivasienitulehduksen. Jos et ole varma oireistasi, on aina suositeltavaa kääntyä asiantuntijan puoleen ennen kotihoidon yrittämistä.

Suojaa itsesi sukupuolitaudeilta

Kondomin käyttö emätin-, anaali ja suuseksin aikana on paras keino välttää erilaisten seksiteitse tarttuvien tautien aiheuttamat tulehdukset ja niiden komplikaatiot. Jos haluat jättää kondomin käytön pois uuden kumppanin kanssa, varmista ensin teidän kummankin taudittomuus käymällä sukupuolitautitesteissä.

Perinteisten kondomien lisäksi saatavilla on naisten kondomi, sekä naisille suunnattu suuseksisuoja, jolla voidaan peittää emätin suuseksin aikana.

Emättimen hygienia

Emättimen terveydestä voi huolehtia myös varmistamalla oikeaoppinen intiimihygienia, jossa emätintä ei pestä vahvalla saippualla, eikä emättimen sisäosia huuhdella. Sisäosien huuhtelu poistaa emättimestä hyödyllisiä bakteereja, ärsyttää limakalvoja ja voi johtaa haitallisten bakteerien kasvuun. Emättimen puhdistukseen riittää pelkkä vesi tai hajustamaton, hellävarainen saippua. Vaahtokylpyjä kannattaa välttää, jos kärsii toistuvista emätintulehduksista: hajustetut tuotteet, kuten saippuat, deodorantit, jauheet ja kosteuspyyhkeet voivat ärsyttää limakalvoja ja johtaa haitallisten bakteerien kasvuun.

Vältä puristavia vaatteita ja hankaavia alusvaatteita, ja suosi puuvillasta valmistettuja alushousuja.

Kohdunkaulan syövän ehkäisy

Yksi tärkeimmistä emättimen pitkäaikaiseen terveyteen liittyvistä tekijöistä on kohdunkaulan syövän ehkäisy. Säännöllinen irtosolunäyte eli Papa-koe on yksi tärkeimmistä keinoista diagnosoida mahdolliset muutokset kohdunkaulan soluissa ja ehkäistä muutosten kehittyminen kohdunkaulan syöväksi.