Les types d’incontinence urinaire et leurs causes

L’incontinence urinaire d’effort (IUE) est l’un des types les plus fréquents. Elle se caractérise par des fuites indésirables lorsque la vessie subit une pression soudaine.

Les fuites d’urine peuvent être causées par :

• des éternuements
• le rire
• la toux
• la course
• le levage d’objets lourds
• le fait de se pencher

Quelles sont les causes de l’incontinence d’effort ?

L’IUE survient lorsque les muscles soutenant la vessie s’affaiblissent avec le temps. Plus précisément, lorsque les muscles du plancher pelvien et les muscles du sphincter urétral s’affaiblissent. Lorsque la pression dans la vessie est supérieure à la force de ces muscles, le sphincter urétral est forcé de s’ouvrir.

La cause la plus fréquente de l’affaiblissement de ces muscles est l’âge. Cependant, la ménopause, la grossesse, l’accouchement, les interventions chirurgicales et certains médicaments peuvent également provoquer une incontinence d’effort.

Le deuxième type d’incontinence le plus fréquent est l’incontinence par impériosité. Elle se caractérise par une forte et urgente envie d’uriner. Il est parfois connu comme ayant une vessie hyperactive (HAV).

Quelles sont les causes de l’incontinence par impériosité ?

L’incontinence par impériosité survient lorsque les muscles détrusor sont hyperactifs. Ce sont les muscles qui entourent la vessie. Les muscles détrusor se détendent généralement pour permettre à l’urine de remplir la vessie et se contractent pour évacuer l’urine.

Chez les personnes atteintes de cette maladie, cependant, les muscles se contractent trop souvent. Cela provoque une fuite involontaire d’urine. On ne sait pas exactement ce qui cause la contraction excessive de ces muscles, mais les experts l’ont lié à certains facteurs de risque tels que :

• la consommation excessive de caféine ou d’alcool
• la constipation
• la faible consommation de liquides
• des infections du système urinaire (par exemple, infections des voies urinaires cystite)

Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine des mictions fréquentes. Vous devez donc consulter votre médecin avant de vous autodiagnostiquer.

Pour beaucoup, il est courant de ressentir des symptômes d’effort et d’incontinence par impériosité.

1 femme sur 3 présente des symptômes d’incontinence par impériosité et d’incontinence d’effort.

Ce phénomène est connu sous le nom d’incontinence mixte. Des études estiment qu’une femme sur trois souffrant d’incontinence en fait l’expérience.

La cause est généralement une combinaison de causes d’incontinence par impériosité et d’incontinence d’effort.

L’incontinence fonctionnelle, ou incontinence urinaire associée à un handicap est un type unique d’incontinence. Contrairement à d’autres types, elle n’est pas causée par un problème physique de la vessie.

Cette condition survient lorsqu’une personne est incapable de :

• comprendre le besoin d’aller aux toilettes
• situer les toilettes
• accéder aux toilettes
• reconnaître les toilettes
• gérer ses besoins personnels

Quelles sont les causes de l’incontinence fonctionnelle ?

Cela peut arriver à une personne pour plusieurs raisons. Ils pourraient avoir un handicap physique comme l’arthrite ou la paralysie cérébrale, où ils ont des problèmes de mobilité. Alternativement, cela pourrait être dû à une déficience cognitive telle que la démence ou un trouble du développement (par exemple, l’autisme).

L’incontinence par débordement est un type d’incontinence plus rare. Également connue sous le nom de rétention urinaire chronique, la pathologie survient lorsque votre vessie est incapable de se vider complètement.

Parmi les symptômes, citons :

• lutte pour commencer à uriner
• avoir un faible jet d’urine
• écoulement goutte à goutte après avoir fini d’uriner
• avoir des fuites involontaires

Quelles sont les causes de l’incontinence par débordement ?[2]

L’un des deux facteurs mentionnés ci-dessus peut provoquer une incontinence par débordement.

Une cause fréquente est une obstruction de la vessie. Non seulement un blocage vous empêche d’uriner, mais il provoque également une surpression dans la vessie et entraîne une fuite d’urine. L’obstruction peut être causée par une hypertrophie de la prostate, des calculs vésicaux ou de la constipation.

Une autre cause peut être un problème avec les muscles détrusor. Chez certaines personnes, les muscles peuvent ne pas se contracter complètement, ce qui signifie que la vessie ne peut pas se vider. Ils peuvent également étirer la vessie au fil du temps.

Dans ce cas de figure, la principale cause est une lésion nerveuse, résultant par exemple d’une blessure ou d’une intervention chirurgicale. Il peut également s’agir d’un effet secondaire de certains médicaments.

Le type d’incontinence le plus grave est l’incontinence totale, qui vous empêche de stocker de l’urine dans votre vessie. Cela entraîne le passage de grandes quantités d’urine et des fuites fréquentes.

Quelles sont les causes de l’incontinence totale ?

L’incontinence totale est causée par des conditions médicales telles que :

• un problème de vessie dès la naissance
• une lésion de la moelle épinière
• une fistule vésicale - un trou en forme de tunnel qui se forme entre la vessie et une zone voisine telle que le vagin

Il peut être difficile de supporter cette situation. Cependant, avec des changements de mode de vie et un traitement, la maladie peut être gérée.

Tenez un journal de la fréquence à laquelle vous urinez et de vos symptômes, et partagez-le avec votre médecin. Cela l’aidera à diagnostiquer vos symptômes et à déterminer le type d’incontinence dont vous êtes atteint.

Une fois le diagnostic établi, il peut décider de la meilleure solution de traitement. Il commencera par suggérer des mesures simples telles que changer votre alimentation, perdre du poids, faire des exercices du plancher pelvien ou entraîner votre vessie. Vous pouvez également utiliser des produits d’incontinence comme des tampons absorbants pour aider à contrôler les fuites.

Si cela ne fonctionne pas, votre médecin peut vous recommander un traitement sur ordonnance. Les médicaments tels que la toltérodine (Detrusitol) et la solifénacine (Vesicare) agissent en aidant à contrôler les muscles de la vessie et à réduire les fuites. Vous pouvez commander ces deux médicaments en ligne sur le site d’euroClinix qui vous seront livrés dans un emballage discret.

Dans les cas les plus graves, votre médecin peut vous suggérer de subir une intervention chirurgicale.