Pulmicort turbuhaler

Pulmicort on erittäin tehokas avaava lääke astman hoitoon. Se on saatavilla kuivajauheinhalaattorin muodossa, jota kutsutaan nimellä Turbuhaler.

Valmistetta käytetään päivittäin hengitysteiden tulehduksen ja turvotuksen ehkäisyyn. Tämä ehkäisee astman oireiden pahenemista sekä astmakohtauksen riskiä.

Lääkäri määrää Pulmicortin hoitavan inhalaattorin rinnalle.

Pulmicortin sisältämä vaikuttava aine on budesonidi, joka on kortikosteroidi.

Budesonidi toimii ehkäisemällä ja lievittämällä hengitysteiden tulehdusta, mikä helpottaa hengittämistä. Tämä vähentää herkkyyttä astmaärsykkeille ja vähentää astmakohtausten riskiä.

Sitä, miten budesonidi toimii astman hoidossa ei ymmärretä täysin. Sen uskotaan kuitenkin estävän tulehdusvälittäjäaineiden vapautumista.

Täysi lista Pulmicortin sisältämistä ainesosista löytyy inhalaatiosumuttimen mukana tulevasta pakkausselosteesta

Inhalaattorin valmistelu

Jos Turbuhaler otetaan käyttöön ensimmäistä kertaa, tulee se laittaa käyttövalmiiksi. Noudata seuraavia ohjeita:

1. Kierrä suoja auki ja poista se.
2. Pidä inhalaattori pystyasennossa rengas alhaalla.
3. Käännä rengasta toiseen suuntaan niin kauas kuin se menee. Käännä se sen jälkeen vastakkaiseen suuntaan niin pitkälle kuin se menee. Naksahduksen pitäisi kuulua.
4. Toista kohdat 2 ja 3.
5. Turbuhaler on nyt valmis käytettäväksi.

Annoksen otto

Pulmicort Turbuhalerin käyttö tapahtuu seuraavien ohjeiden mukaan:

1. Seuraa yllä olevia kohtia 1-3 ladataksesi annos.
2. Älä pidä inhalaattoria suun läheisyydessä ja uloshengitä rauhallisesti (mahdollisimman pitkään).
3. Aseta suukappale hampaiden väliin ja sulje huulet sen ympärille. Hengitä sisään voimakkaasti ja mahdollisimman pitkän suun kautta.
4. Poista inhalaattori suusta ja uloshengitä poispäin inhalaattorista.
5. Toista kohdat 2-6, jos tarvitset toisen annoksen.
6. Aseta suojus takaisin inhalaattorin päälle jokaisen käyttökerran jälkeen.

Milloin se otetaan?

Pulmicortia käytetään päivittäisenä hoitavana lääkkeenä astman ja keuhkoahtaumataudin oireiden ehkäisyyn. Pulmicortia tulee aina käyttää terveysalan ammattilaisen antamien ohjeiden mukaisesti. Lääkäri säätää annoksen ja käyttötiheyden terveydentilan ja lääkkeen hoitovasteen perusteella.

Kuinka kauan sitä käytetään?

Pulmicortia käytetään yleensä pitkäaikaisesti. Lääkkeen käyttöä tulee jatkaa päivittäin, jotta se tehoaa, vaikka oireita ei esiintyisikään. Pulmicortin käyttöä ei tule lopettaa, ellei lääkäri niin määrää.

Budesonidia sisältävä inhalaattori ei toimi välittömästi. Tutkimusten mukaan keuhkojen toiminta ja hengittäminen voivat parantua 2 päivän sisällä. Lääkkeen täyden tehon saavuttamiseen voi kuitenkin mennä 4 viikkoa.

Tämä tarkoittaa myös sitä, ettei lääke toimi nopeasti äkillisten astmaoireiden hoidossa. Sen vuoksi se määrätään yhdessä avaavan kohtauslääkkeen kanssa.

Budesonidi toimii pitkäaikaisesti ja auttaa hallitsemaan tulehdusta ympäri vuorokauden. Tämä tekee siitä tehokkaan ehkäisevän hoidon COPD:n ja astman oireisiin.

Mitä jos annoksen otto jää väliin?

Jos annoksen otto unohtuu, jätä se ottamatta ja ota seuraava annos normaalin aikataulun mukaisesti. Älä ota tupla-annosta unohtuneen annoksen korvaamiseksi.

Pulmicort Turbuhaler on saatavilla 3 eri vahvuudessa: 100, 200 ja 400 mcg. Lääkäri tekee päätöksen sinulle soveltuvasta annostuksesta.

Pulmicort Turbuhaler annosvahvuudet

Suositeltu annostus on 1-2 inhalaatiota kaksi kertaa päivässä (aamulla ja illalla). Annostus voi kuitenkin vaihdella sairauden vakavuudesta.

Noudata lääkärin sinulle antamaa ohjeistusta.

Pulmicortin käyttö tarjoaa monia hyötyjä keuhkosairauden hallintaan:

• Se lievittää hengitysteiden tulehdusta, ehkäisee astmakohtauksia ja parantaa hengityselimistön toimintaa yleisesti.
• Pulmicortin säännöllinen käyttö voi ehkäistä oireita, kuten hengityksen vinkumista, hengenahdistusta ja yskää.
• Lääkkeen säännöllinen käyttö voi vähentää oireiden pahenemisvaiheita. Tämä vähentää sairaalakäyntejä ja hätäavun tarvetta.
• Pulmicort vaikuttaa hengitysteihin pitkäkestoisesti. Sen takia sitä tarvitsee käyttää vain kerran tai kahdesti päivässä.

Pulmicort on todettu tehokkaaksi kliinisissä kokeissa, joihin osallistui yli 1300 potilasta. Lumelääkkeeseen verrattuna Pulmicort paransi keuhkojen toimintaa merkittävästi, vähensi astmaoireita ja vähensi tarvetta kohtauslääkkeille.

12 viikkoa kestäneessä tutkimuksessa potilaat saivat joko 200 mcg tai 400 mcg Pulmicortia kahdesti päivässä. Pulmicortia käyttäneiden FEV1-arvot (keuhkojen toiminta) olivat paremmat kuin lumelääkettä käyttäneiden.

Keskustele lääkärin kanssa, jos oireesi eivät lievity 7 päivän sisällä inhalaattorin käytön aloittamisesta.

Tiettyjen elämäntapamuutosten tekeminen tämän lääkkeen käytön aikana on tärkeää. Niillä voidaan taata sen tehokkuus sekä vähentää sivuvaikutusten esiintymisen riskiä. Esimerkkejä muutoksista, joita voit tehdä on listattu alle:

• Käytä tätä inhalaattoria päivittäin: tällä varmistetaan sairauden tehokas hallinta.
• Aseta hälytys : näin muistat käyttää lääkettä oikeaan aikaan.
• Tunnista astman ärsykkeet ja vältä niitä : allergeenit, kuten siitepöly, home ja lemmikkieläinten hilse voivat laukaista astmaoireet.
• Liiku säännöllisesti ja pysy terveen painoisena: tämä vähentää keuhkoihin kohdistuvaa painetta.

Painonhallinta

Tutkimukset osoittavat, että ylipainoisilla astmaa sairastavilla potilailla on enemmän oireita ja pahenemisvaiheita esiintyy useammin ja voimakkaammin, heidän hoitovasteensa lääkkeille on huonompi ja yleinen elämänlaatu on heikentynyt. Säännöllinen liikunta voi auttaa parantamaan keuhkojen toimintaa ja fyysistä kuntoa.

Keuhkojen terveyden ja ylipainon välillä on yhteys, joten on tärkeää pitää paino terveissä lukemissa.

Silvia Fonda Ravitsemusterapeutti

Kuka sitä voi käyttää?

Pulmicort on turvallinen useimmille astmaa tai kroonista keuhkoahtaumatautia (COPD) sairastaville. euroClinixin lääkärit voivat määrätä tämän lääkkeen yli 18-vuotiaille, joiden käyttöön sen on todettu soveltuvan.

Kuka ei voi käyttää sitä?

Älä käytä Pulmicortia, jos olet allerginen budenonidille (lääkkeen vaikuttavalle aineelle) tai muille lääkkeen ainesosille.

Alle listatuissa tapauksissa Pulmicortin käytöstä tulee keskustella lääkärin kanssa:

• sinulla on keuhkoinfektio (esim. hengitysteiden sieni- tai virusinfektio)
• sinulla on flunssa tai keuhkoputkentulehdus
• kärsit hengitysvaikeuksista
• sinulla on tai on aiemmin ollut tuberkuloosi
• kärsit maksavaivoista
• olet raskaana tai imetät

Jos et ole varma päteekö jokin yllä mainituista sinuun, keskustele lääkärin tai farmaseutin kanssa.

Kerro lääkärille kaikista muista sairauksistasi tai terveyteen liittyvistä huolenaiheistasi.

Pulmicort voi aiheuttaa haittavaikutuksia, joskin kaikilla niitä ei ilmene.

Yleiset haittavaikutukset

Seuraavia haittavaikutuksia voi esiintyä enintään yhdellä kymmenestä:

• Sammas: suun hiivasieni-infektio.
• Lievä kurkkukipu: lievä epämukavuuden tunne nielussa.
• Yskä: jatkuva yskä.
• Äänen käheys: muutokset äänessä nielun ärsytyksen seurauksena.
• Makuaistin muutokset: muutokset makuaistissa, koska lääke otetaan suun kautta.

Huuhtele suu vedellä ja sylkäise jokaisen käyttökerran jälkeen ehkäistäksesi suun hiivatulehduksen eli sammaksen kehittymistä..

Dr. Caroline Fontana Määräävä lääkäri

Harvinaisemmat haittavaikutukset

Seuraavia haittavaikutuksia voi esiintyä enintään yhdellä sadasta käyttäjästä:

• Huolestunut, levoton tai hermostunut olo
• Masennus
• Tärinä ja vapina
• Kaihi (silmän linssin samentuminen)
• Lihaskrampit
• Näön hämärtyminen

Harvinaiset haittavaikutukset

Seuraavia haittavaikutuksia voi esiintyä enintään yhdellä tuhannesta:

• Univaikeudet
• Mustelmat
• Äänen katoaminen

Allergiset reaktiot

Osa ihmisistä voi saada allergisen reaktion budesonidista tai muusta Pulmicortin sisältävästä ainesosasta.

Lopeta Pulmicortin käyttö ja ota yhteys lääkäriin, jos sinulla ilmenee jotain seuraavista oireista:

• Kasvojen, suun, huulien tai kielen turpoaminen
• Ihottuma
• Kutina tai nokkosihottuma
• Hengitysvaikeudet

Milloin lääkäriin?

Harvinaisissa tapauksissa Pulmicort voi aiheuttaa terveydellisiä ongelmia, erityisesti pitkäaikaisen käytön seurauksena. Näistä tulee keskustella lääkärin kanssa:

• Bronkospasmi: keuhkolihasten äkillinen supistuminen.
• Glaukooma: silmänpaineen kohoaminen.
• Kaihi: silmän linssin samentuminen.
• Lapsen kasvun hidastuminen: pitkäaikainen käyttö voi vaikuttaa lasten ja teini-ikäisten normaaliin pituuskasvuun.
• Muutokset lisämunuaisen toiminnassa: kortisolin heikentynyt tuotanto elimistön stressitilassa voi johtaa Addisonin tautiin.

Kyseiset seuraukset ovat yleisempiä kortikosteroiditablettien kohdalla kuin inhaloitavien kortikosteroidien. Riskin vähentämiseksi lääkäri varmistaa, että annostus on mahdollisimman alhainen, mutta sillä pystytään kuitenkin hallitsemaan astmaa tehokkaasti.

HUOMIOI: budesonidin ohjeiden vastainen lopettaminen voi aiheuttaa Addisonin taudin (akuutti kortisolin puute). Tästä syystä potilaiden tulee olla yhteydessä lääkäriin ennen hoidon käytön lopettamista.

Kerro lääkärille kaikista muista käytössäsi olevista tai hiljattain käyttämistäsi lääkkeistä. Näihin luetaan myös itsehoitolääkkeet, lisäravinteet tai luontaistuotteet.

Mainitse lääkärille seuraavien lääkkeiden käytöstä:

• Steroidilääkkeet
• Sienilääkkeet: esim. itrakonatsoli tai ketokonatsoli
• HIV.lääkkeet: esim. ritonaviiri

Näillä lääkkeillä voi olla vuorovaikutuksia Pulmicortin kanssa ja ne voivat nostaa sivuvaikutusten esiintymisen riskiä.

Mitä varotoimia Pulmicortin käytön aikana tulee noudattaa?

Lisätietoa löytyy alla olevasta taulukosta.

Säilytys

Noudata seuraavia säilytysohjeita:

1. Älä säilytä yli 30°C lämpötilassa
2. Varmista, että kansi on tiukasti kiinni kun et käytä inhalaattoria
3. Älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivän jälkeen

Inhalaattori tulee puhdistaa pyyhkimällä suukappale kuivalla liinalla vähintään kerran viikossa. Älä koskaan käytä vettä inhalaattorin pyyhkimiseen, sillä lääke on herkkä kosteudelle.

Hävitys

Hävittääksesi lääkkeen turvallisesti, vie se lähimpään apteekkiin. Älä vedä lääkettä alas WC-pöntöstä tai heitä sitä kotitalousjätteeseen. Se on haitallista ympäristölle.

Ei, Pulmicort on saatavilla ainoastaan reseptillä, eli sen voi ostaa vain jos lääkäri on kirjoittanut siihen reseptin.

Miksi resepti vaaditaan?

Pulmicortiin vaaditaan resepti seuraavista syistä:

1. Se varmistaa lääkkeen soveltuvuuden määritellyn sairauden hoitoon.
2. Ehkäisee lääkkeiden väärinkäyttöä ja siihen liittyviä terveydellisiä riskejä.
3. Mahdollistaa haittavaikutuksiin ja lääkkeiden vuorovaikutuksiin liittyvän seurannan.

Kyllä, Pulmicortin tilaaminen onnistuu euroClinixin kautta helposti ja turvallisesti. Näin se tapahtuu:

1. Aloita verkkokonsultaatio tämän sivun yläreunasta. Sen tekeminen kestää noin 5-10 minuuttia.
2. EU:ssa valtuutettu lääkäri arvioi konsultaation.
3. Jos reseptipyyntö hyväksytään, lääkäri kirjoittaa reseptin.
4. Lääkkeesi lähetetään sen jälkeen hienovaraisesti paketoituna valtuutetusta EU-apteekista nopealla toimituksella, seurantanumeron kera.

euroClinix tarjoaa tukeaa kaikkiin kysymyksiisi. Yksityisyys ja turvallisuus on taattu lakisääteisiä standardeja sekä suojattuja maksutapahtumia noudattamalla.

Pulmicortin hinta riippuu palveluntarjoajasta. euroClinix tarjoaa kilpailukykyiset hinnat, joihin sisältyy toimitus sekä verkkokonsultaatio.

euroClinix tarjoaa laajan valikoiman erilaisia yhdistelmäinhalaattoreita sekä keuhkoputkia laajentavia ja kortikosteroidi-inhalaattoreita erikseen. Lisätietoa löytyy alla olevasta taulukosta.

Nämä inhalaattorit on tarkoitettu hoitavaksi lääkkeeksi oireiden ehkäisyyn. Nopeavaikutteiseksi kohtauslääkkeeksi lääkäri määrää toisenlaisen lääkkeen.

Miten erilaiset inhalaattorit eroavat toisistaan?

Inhalaattoreita on kolmea tyyppiä:

1. Jauheinhalaattorit: jauhe-inhalaattorit toimivat hengityksen voimalla ja vapauttavat lääkkeen jauheen muodossa. Moni kokee tällaisen inhalaatiolaitteen käytön helpommaksi kuin kuin annossäiliöön annostellun sumutteen oton.
2. Sumutinliuos kerta-annossäiliössä: tämä lääke on paineistetussa säiliössä ja se vapautetaan painamalla inhalaattoria. Ellei käytössä ole tilanjatke, tulee hengitys ajoittaa lääkkeen oton kanssa, jotta se imeytyy kunnolla.
3. Inhalaationesteet: ponneaineeton inhaloitava lääke, joka vapautuu kevyen lääkesumun muodossa.

Onko inhalatiosumutteille vaihtoehtoja?

Kyllä, inhalaatiosumute ei ole aina riittävä, jos oireet ovat vaikeita. Tällaisissa tapauksissa lääkäri saattaa määrätä nebulisaattorin lääkkeen ottoa varten.

Nebulisaattori on laite, jonka avulla voidaan annostella suuria lääkemääriä kasvomaskin tai suukappaleen kautta. Sillä on mahdollista ottaa suurempia annoksia, mutta laite on tavallista inhalaattoria suurempia, mikä tekee sen mukana kuljettamisesta vaikeampaa.

Pulmicort-nebulisaattori määrätään vain silloin kun oireet ovat hyvin vaikeita, eikä sitä tule käyttää ellei lääkäri ole määrännyt. Nebulisaattoriin käytetään Pulmicort sumutinsuspensiota, joka sisältää budesonidia nesteen muodossa Turbuhalerin sisältämän kuivajauheen sijaan.