Vareniclina - substãncia activa do Champix para a cessação tabágica

O tabagismo é, nos dias que correm, um hábito inerente a grande parte da população portuguesa e mundial. Segundo a OMS e a Comissão Europeia calcula-se que o tabaco cause 6 milhões de mortes anuais. Em Portugal morrem mais de 30 pessoas por dia devido ao tabaco.

Foi por valores preocupantes como estes que a farmacêutica Pfizer lançou um medicamento com princípio ativo Vareniclina ou tartarato de vareniclina. O nome do medicamento, agora famoso, é Champix. O Champix (vareniclina) está testado e comprovado como eficaz na ajuda para a cessão tabágica em perto de 70% dos casos. Faz com que seja mais fácil parar de fumar funcionando no bloqueio dos sintomas de privação da nicotina de forma a reduzir os desejos de fumar. Também actua na inibição do prazer que experiencia quando fuma cigarros ou outros tipos de tabaco.

O que é a Vareniclina

Nos dias que correm, ainda existem muitos pacientes a dar entrada nos hospitais devido a doenças pulmonares que têm como origem hábitos tabágicos, mas também a falecer pela mesma causa. A boa notícia é que, ao contrário do que ocorria antigamente, já se ouve mais informações sobre os riscos da atividade e como cessar a mesma. Melhor, muitos pacientes têm tomado iniciativa para o fazer, nomeadamente com medicação.

No entanto, para que a iniciativa seja bem-sucedida, é necessária uma substância que impeça a ligação total da nicotina – substância presente no tabaco – aos recetores do sistema nervoso. A pensar neste caso surgiu a substância ativa vareniclina que irá atuar na ligação entre a nicotina e os recetores, diminuindo a libertação de dopamina, mais conhecida como a causadora do bem-estar humano.

Composição Química da Vareniclina

Com a diminuição do bem-estar aquando o uso do tabaco, a necessidade de usar o mesmo diminui, promovendo a cessação tabágica e impedindo assim que surjam problemas de saúde causados pelo tabaco.

Como tomar Vareniclina?

O Champix com a substância vareniclina tem causado bastante sucesso nos fumadores (maioria agora são ex-fumadores). A posologia deve ser realizada, de preferência, com o acompanhamento de um médico, mas existe uma toma padrão para a vareniclina, sendo que a pode encontrar abaixo.

  • Dia 1 a 3: 0,5 mg de vareniclina uma vez por dia
  • Dia 4 a 7: 0,5 mg de vareniclina duas vezes ao dia
  • Dia 8 ao final: 1 mg de vareniclina duas vezes ao dia

caixa tratamento inicial champix

O tratamento deve ser realizado pelo período de 12 semanas. Está disponíveis em pacotes de 2 semanas, por isso por fasear a toma e quem sabe até nem precisa de comprar a totalidade. No entanto, para adaptar as doses e o período ao seu caso em específico, consulte um médico.

Mecanismo de ação da Vareniclina

Um ciclo normal num fumador é a entrada da nicotina e a sua ligação aos recetores que se encontram no sistema nervoso. Essa ligação irá provocar, automaticamente, o início da libertação de dopamina, uma substância que se ocupa com a manifestação do bem-estar no corpo humano. Devido ao bem-estar que se apodera do corpo, o paciente irá continuar a desejar a sensação e, aos poucos, fumar torna-se um hábito e, mais tarde, um vício. A única forma de ajudar o paciente é fornecer-lhe algo que vá diminuindo a necessidade pela nicotina.

A substância ativa vareniclina atua na ligação entre a nicotina e os recetores do sistema nervoso, impedindo a ligação total de ambos. Com a ligação não total da nicotina, a sensação de bem-estar será menor, levando a que, aos poucos, o paciente diminua o vício pela substância. Para que o tratamento seja feito corretamente, as doses de vareniclina vão aumentando aos poucos, diminuindo a ligação da nicotina gradualmente. A partir do final da primeira semana, o tratamento será igual para as restantes 12 semanas e, nesse período, caso o tratamento seja bem-sucedido, não sentirá a necessidade de fumar como antigamente.

Como Vareniclina funciona

Em suma, ao contrário das terapias substitutas de nicotina, a vareniclina funciona de forma diferente para ajudar a deixar de fumar. Basicamente, quando é difundida no sangue depois de a tomar, actua nos mesmos receptores do cérebro em que a nicotina geralmente actua. Estimula estes receptores e produz um efeito que alivia os desejos e os sintomas de privação que experiencia depois de parar de fumar.

Adicionalmente, a vareniclina impede que a nicotina actue nos seus receptores. Sendo assim, se fumar depois de a tomar, os sentimentos típicos de prazer e satisfação não ocorrem. Sem desejos e sem as sensações de recompensa que sente depois de fumar, faz com que o processo de deixar de fumar seja mais fácil.

Efeitos Colaterais da Vareniclina

Os efeitos colaterais são encontrados em todos os medicamentos do mercado, no entanto, a advertência para estes não significa que o paciente os irá sentir. No caso da vareniclina os sintomas são dos mais diversos e, muitos deles, já foram experienciados por pessoas que tentaram a cessação tabágica sem o uso de medicamentos.

Muito frequentes (mais de 10% das pessoas) Frequentes (1 a 10% das pessoas)
Insónias Sonolência e tonturas
Dores de cabeça Cansaço
Náuseas Diminuição ou aumento do apetite
Inflamação do nariz ou garganta Obstipação ou diarreia
Dores Musculares

Entre os sintomas pouco frequentes (menos de 1% das pessoas) encontram-se efeitos como ensação de pânico ou pensamentos suicidas, alterações de humor, depressão ou ansiedade, alucinações, convulsões ou tremores, dificuldade em pensar, zumbidos, Hipertensão arterial, nível de glicémia elevado, dor, sangue nas fezes e micção anormal.

Existem, ainda, sintomas raros, tais como AVC, sede excessiva, visão alterada, rigidez nas articulações, diabetes, sonambulismo ou reações alérgicas graves. Caso encontre algum sintoma que não se encontre listado, entre em contacto com as autoridades competentes de modo a estudar o seu caso em particular.

Interações medicamentosas

A interação da substância ativa vareniclina com outros medicamentos é importante para evitar problemas maiores aquando o tratamento. Como tal, para evitar complicações, informe o médico de todos os medicamentos que esteja a tomar até à data da prescrição. No entanto, de acordo com todos os estudos feitos até ao momento, não existe interação significativa entre vareniclina e outro medicamento.

Há casos que devem ser tidos em conta, como a toma de substitutos de nicotina, tanto na forma de comprimidos como na forma de adesivos.

Outro caso que deve ser alvo de atenção do seu médico é os hábitos alcoólicos, pois existem casos de interação entre a vareniclina e o álcool. Nesses casos ocorreu o aumento do efeito intoxicante do álcool no organismo.

Não existem mais casos que comprovem a interação da vareniclina com qualquer outro medicamento ou produto, no entanto torna-se essencial informar um médico de todas as suas tomas, evitando assim qualquer interação indesejada durante o tratamento.

Contra-indicações

A substância ativa vareniclina deve ser tomada por pessoas que tenham como objetivo a cessação tabágica, no entanto existe um grupo restrito de pessoas que não podem tomar vareniclina e que, como tal, devem pedir aconselhamento médico para que juntos possam encontrar o melhor tratamento para o seu caso em específico.

O grupo que não pode tomar vareniclina é aquele em que se encontram pacientes com hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer outro componente que seja usado no medicamento. Antes de tomar verifique, portanto, se possui hipersensibilidade a algum dos componentes.

Existe ainda outro grupo, construído com base em todos os efeitos secundários, onde a toma deve ser aprovada e acompanhada por um médico que tenha acesso ao seu historial clínico:

  • pacientes com diabetes mellitus
  • portadores de problemas cardiovasculares
  • mulheres grávidas ou com planos de engravidar ou, ainda, a amamentar
  • Pacientes com problemas psicológicos confirmados, nomeadamente depressão

A substância ativa vareniclina não deve ser tomada em simultâneo com produtos que substituam a nicotina, sendo esses em forma de comprimido ou em forma de adesivo. A idade é também um fator importante, portanto a idade mínima para toma é de 18 anos.

Se fizer parte de qualquer um dos casos mencionados acima, deve entrar em contacto com um especialista e avaliar o seu caso em particular. A euroClinix oferece-lhe essa oportunidade.

Quão eficaz é a vareniclina?

A vareniclina está comprovada ser efectiva como uma ajuda para deixar de fumar. Não deve ser a única responsável por deixar de fumar - uma vez que requere a sua força de vontade - mas torna o processo bem mais fácil. Para iniciar o seu tratamento com Champix estabeleça uma data de quando quer parar. Estudos demonstram que as pessoas têm quase 70% mais hipóteses de deixar de fumar se seguirem o tratamento. Comece a tomar vareniclina pelo menos uma semana antes de parar de fumar. Isto dará tempo ao medicamento para actuar nos receptores do cérebro, para que quando finalmente pare, o impacto não seja tão dramático.

Estudos demonstram que quase 70% das pessoas que usaram vareniclina (champix), deixaram de fumar.

Se quer deixar de fumar, um tratamento como a vareniclina não o fará totalmente por si, mas pode tornar o processo mais fácil. De acordo com as estatísticas, cerca de duas em três pessoas usaram vareniclina para as ajudar a deixar de fumar com sucesso, tornando esta medicação muito rentável. Durante ensaios clínicos para saber o quão o Champix era eficaz, 44% das pessoas a quem era dada vereniclina foram capazes de deixar de fumar com sucesso, opondo-se às 11% do grupo placebo, quando foi administrado um ciclo de 12 semanas.

Fonte:

  1. Portugal - Prevenção e Controlo do Tabagismo em Números 2015 pela Direção Geral de Saúde - URL: apah.pt
  2. Champix - Laboratórios Pfizer Ltda - URL: anvisa.gov.br/
  3. Resumo das Caracterísiticas do medicamento Champix pela Agência Europeia de Medicamentos - URL: ema.europa.eu

Atualizado em 28 de Setembro de 2016

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