Sildenafil

Como consigo comprar o medicamento de prescrição Sildenafil na euroClinix?

Sildenafil é um medicamento de prescrição e só pode ser comprado online com receita médica. Se quiser comprar Sildenafil online, a euroClinix fornece esse serviço de emissão de receita. Cada pedido, portanto, é precedido por um diagnóstico que considera o seu estado de saúde e determina a sua adequação ao medicamento Sildenafil.

É seguro comprar Sildenafil online na euroClinix?

Na euroClinix a saúde do paciente é a nossa principal preocupação. Antes de concluir a compra de Sildenafil na euroClinix, um dos nossos médicos parceiros avalia o seu questionário médico. Isto permite-lhe ter a certeza absoluta de que todas as verificações necessárias para confirmar a sua aptidão para o tratamento foram concluídas antes do processo de emissão da receita médica.

A nossa equipa médica parceira está registada e regulada pela Autoridade Médica Britânica (GMC, General Medical Council). A euroClinix está legalmente autorizada para a venda de medicamentos online pela entidade britânica (MHRA) e também pela Agência Europeia de Medicamentos (veja o final da página abaixo de "Somos Certificados por:"). Se se deparar com alguma farmácia física ou online que não requisita qualquer dado médico, que tem preços demasiado baixos, não tem atendimento português e não tem um registo de farmácia evidente, para além de potencialmente pôr a sua vida em risco, estará a cooperar com uma atividade criminosa com possíveis implicações legais. Escolha uma opção segura, escolha a euroClinix.

Posso comprar Sildenafil sem receita médica?

Segundo determinação Europeia, não é possível comprar Sildenafil sem receita médica. O Sildenafil é considerado um medicamento de prescrição médica, ou seja, se o quiser comprar, o seu estado de saúde terá de ser previamente verificado por um médico fisicamente ou através de uma consulta na internet. Qualquer farmácia física ou na internet que venda Sildenafil sem receita não está a agir de acordo com a legislação.

Qual é o preço de Sildenafil na euroClinix?

A euroClinix preza pelo seu serviço de excelência. O preço do medicamento Sildenafil inclui todo esse serviço, nomeadamente, o medicamento Sildenafil original, a consulta e emissão de receita médica online por parte da nossa equipa de médicos experientes e a entrega expresso em 24H em embalagem discreta. Para além disso temos uma equipa de atendimento ao paciente e equipa médica sempre ao dispor para qualquer tipo de esclarecimento. Pode consultar os preços no início da página.

Ao usar o nosso serviço economizará tempo e não precisa passar pelo desconforto de uma consulta presencial ou visitar uma farmácia local.

Quais os métodos de pagamento disponíveis?

Na euroClinix oferecemos vários métodos de pagamento cómodos para si como cartão de crédito/débito (Visa ou Mastercard), referência de Multibanco e pagamento por contra-reembolso, ou seja, pode pagar no ato de entrega em dinheiro (só disponível via UPS e tem taxa adicional de 19€). Se o pagamento for feito antes das 16,30h de um dia útil, garantimos sempre o envio no próprio dia.

Qual a marca de Sildenafil que recebo?

Como o Sildenafil é um genérico, são vários os laboratórios que o fabricam. No entanto, garantimos que todos têm a mesma eficácia. A nossa farmácia tem acesso a vários laboratórios e como tal pode receber Sildenafil Sandoz, Sildenafil Pentafarma, Sildenafil Farmoz, Sildenafil TEVA, etc.

Os meus dados estão seguros ao comprar Sildenafil online?

A Privacidade dos nossos pacientes está sempre garantida. Quando você compra Sildenafil na euroClinix, todos os seus dados estarão totalmente protegidos. Dados pessoais, informações gerais, dados do cartão de crédito e informações médicas, são protegidos pelo sistema de encriptação SSL. Nenhum dos seus dados é partilhado com terceiros sem o seu consentimento prévio. Também garantimos uma privacidade no processo de envio com a embalagem discreta e também no caso de pagar por cartão ou multibanco, apenas aparecerá no seu extrato a sigla da nossa empresa mãe "HHC".

O Sildenafil, conhecido como o Viagra genérico, foi inicialmente desenvolvido para o tratamento da angina de peito, uma condição cardíaca que provoca dores na zona torácica. No entanto, não foi bemsucedido para esta finalidade e desde então passou a ser comercializado como tratamento para outro tipo de condições tais como a insuficiência cardíaca, a doença cardíaca pulmonar e a disfunção eréctil.

Para tratamento da disfunção erétil, age como um inibidor seletivo da guanosina monofosfato cíclico (cGMP), específica fosfodiesterase tipo 5 (PDE5).

O citrato de sildenafila é um pó cristalino esbranquiçado com uma solubilidade de 3,5 mg / mL em água e um peso molecular de 666,7.

O Sildenafil é formulado como comprimidos revestidos por película, nas doses de 25 mg, 50 mg e 100 mg para administração oral e as suas especificações variam de acordo com o fabricante. Além do ingrediente ativo, citrato de sildenafila, cada comprimido contém os seguintes ingredientes inativos: celulose microcristalina, fosfato de cálcio dibásico anidro, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, hipromelose, dióxido de titânio, lactose e triacetina.

Quais as vantagens?

O Sildenafil permite aos homens com problemas de erecção, conseguir e/ou manter uma erecção suficiente para um acto sexual satisfatório. A eficácia deste medicamento está comprovada clinicamente, pelo que é seguro para a grande maioria dos homens. O Sildenafil actua em apenas 30 minutos e os seus efeitos mantêm-se no organismo durante 4-5 horas, durante as quais é possível ao homem manter erecções com a firmeza suficiente para penetração.

Para entender como é que o Sildenafil funciona, é importante tentar perceber os processos usados pelo corpo para conseguir criar uma erecção. Quando um homem se sente excitado são enviados sinais químicos do cérebro para os tecidos do pénis, através do sistema nervoso. Um dos sinais que é libertado denomina-se cGMP.

Este sinal é responsável por alargar os vasos sanguíneos do pénis, permitindo que mais sangue flua para este órgão, para que o homem possa obter uma erecção. Normalmente, o cGMP é quebrado por outro químico no corpo chamado fosfodiesterase tipo 5 que faz com que os vasos sanguíneos voltem ao seu estado normal, minimizando o fluxo sanguíneo para o pénis. Isto ocorre na parte final da erecção.

Tal como a maioria dos tratamentos orais para a disfunção eréctil, o Sildenafil actua como um inibidor da enzima fosfodiesterase tipo 5 (PDE-5). Ao impedir a acção da PDE-5, o Sildenafil, ao aumentar o fluxo de sangue para o pénis para que o individuo possa obter e manter uma ereção potente o suficiente para a relação sexual. Isso permite ao homem que durante as quase 5 horas do seu efeito, sejam obtidas erecções firmes e com maior duração, mediante estimulação sexual.

Quanto tempo leva para que o Sildenafil funcione?

Sildenafil geralmente começa a funcionar dentro de 30-60 minutos. E só deve ser tomado quando for preciso, ou seja, quando há planejamento para uma relação sexual. Sildenafil pode ser tomado com ou sem alimentos. No entanto, se tomar o Sildenafil após uma refeição rica em gordura (como um cheeseburger e batatas fritas), pode demorar um pouco mais do que o comum para que o seu funcionamento se inicie no corpo.

Qual é o tempo de duração do efeito do Sildenafil?

A duração média de ação do Sildenafil é entre 4 e 6 horas, o que significa que o usuário tem muito tempo entre o momento que o medicamento foi tomado e o momento em que o mesmo finalize o funcionamento. Se tem um encontro romântico ou algo similar, por exemplo, basta tomar um comprimido antes de sair de casa ou antes do encontro planejado e estará pronto. Graças ao mecanismo de ação do Sildenafil, não é necessário preocupar-se com ereções inesperadas, como uma estimulação sexual é sempre necessária para que o mesmo entre em funcionamento.

A fim de estimar a duração potencial de ação no seu caso particular, é preciso saber como o medicamento funciona. Seu ingrediente ativo, Citrato de Sildenafila, mantém uma substância especial chamada cGMP no seu sistema para que não se desintegre muito rápido. Quando a cGMP está em abundância, o que ajuda os músculos do pénis a relaxarem. Consequentemente, mais sangue pode entrar no mesmo e a ereção se torna perfeitamente rígida e natural.

Então, por que o efeito de Sildenafil dura de 4-6 horas?

Bem, isso é quando o Sildenafil começa a ser removido do seu corpo, os níveis desse cGMP caem novamente e o usuário do medicamento já não vai estar preparado para o sexo.

Há outro fator importante sobre o Sildenafil que devemos mencionar. Quando tomado pela primeira vez, há um risco de não funcionar, o que é normal, pois o seu organismo pode desconhecer tal substância e por isso recusar-se a entrar em ação. No entanto, a medicação vai simplesmente deixar o seu sistema em 6 horas sem fazer qualquer dano.

Fatores que afetam quanto tempo o medicamento dura no corpo:

• Refeição: É recomendado que o Sildenafil seja tomado com estômago vazio. O ponto é que quando o usuário tem uma refeição muito pesada antes da toma do medicamento, ao mesmo demora muito para se dissolver no estômago e começar a funcionar. Mas vale lembrar, que isso é um problema, apenas quando a relação sexual está planejada para uma ou duas horas depois da toma do medicamento.
• Alcool: Outra recomendação importante para estender a duração e garantir o pleno funcionamento do Sildenafil, é que se evite o excesso de álcool. Uma ou duas cervejas ou um copo de vinho causará qualquer problema, mas recomenda-se que não vá além disso. Álcool faz com que seus vasos sanguíneos se dilatem, o que resulta em um início mais cedo do efeito do medicamento e faz com que o seu tempo de funcionamento diminua, como o como Sildenafil é lavado do seu sistema.

Caso pretenda ter ereções por mais tempo que a duração do Sildenafil (4-6 horas), recomenda-se a escolha do medicamento Cialis, conhecido como a "pílula do fim de semana", Cialis garante eficácia por 36 horas após a inicio de ação do organismo (às vezes até mais – pode durar até dois dias).

Sildenafil funciona para todos?

Não. A Pfizer relata que os estudos do Sildenafil demonstraram que a droga não funciona para apenas cerca de um quarto das pessoas que os tomam, e que "questões interpessoais" provavelmente contribuem para tal. Veja abaixo algumas das razões pelas quais o medicamento pode não funcionar para alguns homens:

1. Tolerância: É comum que o corpo construa uma tolerância à certas drogas. Estudos independentes mostram que medicamentos para disfunção erétil tendem a funcionar em somente aproximadamente 50-60% das vezes em que são utilizadas e em alguns casos o corpo constrói uma resistência à sua eficácia.
2. Condições subjacentes: Alguns homens podem ter condições médicas subjacentes que os impeçam de tomar inibidores da PDE-5. Por exemplo, os homens que tem sérios problemas cardíacos, pressão arterial alta / baixa, doença hepática ou renal grave ou problemas oculares não devem tomar estes medicamentos. Outras pessoas têm efeitos colaterais que são tão graves que decidem que os benefícios simplesmente não valem a pena. Os efeitos secundários mais comuns são dores de cabeça e problemas de estômago.
3. Baixa testosterona: Às vezes o corpo de um homem simplesmente não responde aos remédios por falta de testosterona. Sildenafil, por exemplo, não trata a falta de desejo ou interesse sexual (se essa é a questão, a testosterona pode ser o problema), que muitas vezes pode se mascarar como um sintoma de disfunção erétil.
4.  Falta de óxido nítrico: Uma das principais razões para que inibidores da PDE5 não funcionem é a falta de óxido nítrico. Muitos homens com disfunção endotelial simplesmente não fornecem matérias-primas suficientes nesta via bioquímica para compensar a perda relacionada à idade neste composto, um termo chamado "insuficiência de óxido nítrico".

A eficácia e a segurança do citrato de sildenafila para o tratamento da disfunção eréctil (ED) foram bem estabelecidas em 136 estudos clínicos patrocinados pelo fabricante e em outros estudos independentes. Na maioria dos ensaios clínicos, o Sildenafil foi administrado sob demanda como um regime de dose flexível (dose inicial de 50 mg e ajuste subsequente para 25 ou 100 mg, dependendo da tolerabilidade e eficácia).

Eficácia do Sildenafil

Para a maioria dos homens com ED, 50 mg (a dose inicial recomendada de Sildenafil) é eficaz e proporciona um benefício clinicamente significativo. No entanto, a dose de 100 mg pode proporcionar um benefício clínico superior. Evidência de uma dose-resposta entre Sildenafil 50 e 100 mg foi visto em estudos clínicos controlados precoce que apoiam a aprovação regulamentar. Mais recentemente, uma comparação de dois estudos duplamente independentes controlados com placebo de design semelhante, excepto para uma dose flexível versus dose fixa, sugeriu que uma dose inicial de 100 mg de Sildenafil pode ser uma melhor escolha, pois reduziria a necessidade de titulação e poderia evitar o desânimo e o abandono do tratamento com 50 mg, se o mesmo fosse insuficiente para uma eficácia óptima.

Segurança do Sildenafil

A tolerabilidade e a segurança do Sildenafil 50 e 100 mg em homens com ED foram estabelecidas utilizando dados recolhidos de 67 estudos com (> 14.000 homens) conduzidos pelo fabricante e com base de dados de segurança para pós-comercialização do fabricante (39.277 casos). O Sildenafil foi bem tolerado, em geral, naqueles com idade ≥ 65 anos e naqueles com idade ≥ 75 anos, sem ligação causal aparente a eventos cardiovasculares e sem novos riscos de segurança relacionados com eventos cardiovasculares, priapismo, neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica, audição Perda ou interações medicamentosas.

Fatos gerais

• 1 em cada 10 homens no mundo são pensados para sofrer de disfunção erétil.
• Estima-se que metade de todos os homens que sofrem de diabetes sofrem de disfunção erétil.
• Se um homem fuma mais de 1 pacote de cigarros por dia, então eles têm uma chance 50% maior de problemas erécteis do que um homem que é um não fumador.
• Homens com mais de 75 anos têm uma chance de 77,5% de sofrer de problemas erécteis.
• Homens entre as idades de 20 e 29 só têm uma chance de 6,5% de ter problemas erécteis.
• Pensa-se que as disfunções eréteis causam a degradação de 20% de todos os relacionamentos.
• Uma estimativa chocante é que apenas 33% dos homens que têm disfunções eréteis buscam ajuda e conselhos sobre seus problemas.
• Se os problemas com ereções acontecem em 20% ou menos do tempo, então é improvável que tratamento seja necessário.
• Mais de 20 milhões de homens em todo o mundo usaram ou estão usando Sildenafil para tratar a disfunção erétil.
• Em 66% dos casos que o Sildenafil é tomado, os homens são capazes de ter relações sexuais.
• 48% dos homens sofrem um ou mais efeitos colaterais ao usar Sildenafil.
• Problemas de saúde subjacentes, como diabetes ou doença cardíaca representam 70% de todos os casos de disfunção erétil.
• Causas psicológicas como estresse e ansiedade são estimados para causar cerca de 10% a 20% de todos os casos de disfunção erétil.
• Estima-se que em 80% de todos os casos as causas de problemas eréteis são por razões físicas.

A dose de Sildenafil normalmente recomendada é de 50 mg quando necessário, cerca de 30 a 60 minutos antes da atividade sexual. No entanto, a medicação pode ser tomada a qualquer momento de 4 horas até meia hora antes da atividade sexual. Com base na eficácia e nos efeitos secundários da medicação, a dose pode ser aumentada para 100 mg ou diminuída para 25 mg.

A dose máxima recomendada é de 100 mg e não é recomendável tomar mais do que uma dose por dia. Sildenafil pode ser tomado com ou sem alimentos, mas toma-lo com uma refeição rica em gordura pode aumentar o tempo para que o mesmo entre em ação.

Muitos fatores podem afetar a dose de um medicamento que deve ser ingerida por cada paciente, como peso corporal, outras condições médicas e outros medicamentos. Se o seu médico recomendou uma dosagem, não altere a forma como está a tomar a medicação sem consultar o seu médico.

É importante tomar este medicamento exactamente como prescrito pelo seu médico. Não tome doses mais elevadas deste medicamento sem recomendação médica.

Armazene o Sildenafil na embalagem original à temperatura ambiente, protegendo-o da humidade e mantendo-o fora do alcance das crianças.

Não descarte medicamentos em águas residuais (por exemplo, na pia ou no banheiro) ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários ou expiraram.

Quem pode tomar Sildenafil?

O Sildenafil é um medicamento clinicamente testado e por isso seguro para a maioria dos pacientes. Está disponível em três doses diferentes, 25mg, 50mg e 100mg, administradas de acordo com a dificuldade em conseguir ou manter uma erecção suficiente para penetração.

Por ser um medicamento sujeito a receita médica, o Sildenafil apenas pode ser tomado mediante indicação médica, permitindo avaliar os seus benefícios para o paciente antes da sua administração.

Quem não pode tomar Sildenafil?

Apesar de o Sildenafil ser uma opção de tratamento segura para a maioria dos homens, existem outras condições e medicamentos que contraindicam a sua toma.

Os problemas de coração, a diminuição da função hepática ou renal, entre outros, podem contraindicar a toma de Sildenafil, pelo que é importante mencionar qualquer problema de saúde de que sofra ou qualquer medicamento que esteja a tomar durante a sua consulta médica.

Cada comprimido contém citrato de Sildenafil equivalente a 25, 50 ou 100 mg de Sildenafil.

Excipiente com efeito conhecido:

Sildenafil 25 mg

Cada comprimido contém 0,834 mg de lactose (como monohidrato).

Comprimidos de Sildenafil de 25mg contém a menor dosagem disponível do ingrediente ativo. O médico normalmente prescreve a dose de 25mg se o paciente estiver tomando certos tipos de medicação. Por exemplo, fármacos para controlar o HIV ou alfa-bloqueadores para o tratamento da pressão arterial elevada. Tomar alfa-bloqueadores e Sildenafil ao mesmo tempo aumenta o risco de efeitos colaterais, como pressão arterial baixa e tontura, razão pela qual a menor dose pode ser mais adequada.

Sildenafil 50 mg

Cada comprimido contém 1,667 mg de lactose (como monohidrato).

50mg é a dosagem mais comum para Sildenafil. O seu médico vai provavelmente recomendar esta dose se estiver tomando o medicamento pela primeira vez. A maioria dos homens acreditam que esta dosagem é suficiente para tratar a sua disfunção eréctil e melhorar a sua experiência sexual.

Sildenafil 100 mg

Cada comprimido contém 3,334 mg de lactose (como monohidrato).

100mg é a dose mais elevada recomendada de Sildenafil. Não deve-se tomar mais de 100 mg por dia. Os comprimidos de 100 mg de Sildenafil são adequados para os homens que não conseguem uma ereção potente o suficiente para a penetração mesmo ao tomar o comprimido de 50mg. É recomendável que faça a tentativa com a dose de 50mg primeiro e que apenas aumente para 100mg se o médico recomendar.

O que deve-se fazer em caso de overdose?

Em estudos voluntários de dose única de doses até 800 mg, as reacções adversas foram semelhantes às observadas em doses mais baixas, mas as taxas de incidência e gravidade foram aumentadas. Doses de 200 mg não resultaram em maior eficácia, mas a incidência de reações adversas (cefaléia, rubor, tonturas, dispepsia, congestão nasal, visão alterada) foi aumentada.

Em caso de sobredosagem, devem ser adoptadas medidas de suporte normalizadas, conforme necessário. Não se espera que a diálise renal acelere a depuração, uma vez que o Sildenafil está altamente ligado às proteínas plasmáticas e não é eliminado na urina.

• Efeitos secundários comuns ocorrem em cerca de 1 em cada 100 pessoas que tomam a medicação.
• Efeitos secundários pouco frequentes afectam entre 1 em cada 100 e 1 em cada 1000 pessoas a tomar Sildenafil.
• Efeitos secundários raros ocorrem em cerca de 1000 e 10000 pessoas a tomar Sildenafil.

Veja abaixo todos os efeitos de forma simples:

Podem ocorrer tontura, dor de cabeça, rubor ou dor de estômago. Mudanças na visão, como aumento da sensibilidade à luz, visão turva ou dificuldade em distinguir as cores azul e verde. Se algum destes efeitos persistir ou piorar, informe o seu médico ou farmacêutico prontamente.

Para reduzir o risco de tontura e vertigem, levante-se lentamente se estiver sentado ou deitado.

Lembre-se de que se médico receitou este medicamento porque o mesmo julgou que o benefício para o seu caso é maior do que o risco de efeitos colaterais. Muitas pessoas que usam este medicamento não têm efeitos secundários graves.

A atividade sexual pode colocar pressão extra no coração, especialmente se o paciente sofre de problemas cardíacos. Se tiver problemas cardíacos e tiver algum dos efeitos secundários graves durante o acto sexual, procure ajuda médica.

Raramente, pode ocorrer uma diminuição súbita da visão, incluindo cegueira permanente,. Se este problema grave ocorrer, pare de tomar Sildenafil e obtenha ajuda médica imediatamente

Raramente, pode ocorrer uma diminuição ou perda súbita da audição, por vezes com zumbido nos ouvidos e tonturas. Pare de tomar Sildenafil e obtenha ajuda médica imediatamente se estes efeitos ocorrerem.

No caso raro de ter uma erecção dolorosa ou prolongada com duração de 4 ou mais horas, pare de usar este medicamento e obtenha ajuda médica imediatamente, ou problemas permanentes podem ocorrer.

Uma reacção alérgica muito grave ao Sildenafil é raro. No entanto, procure ajuda médica imediatamente se notar quaisquer sintomas de reacção alérgica grave, incluindo: erupções cutâneas, comichão / inchaço (especialmente da face / língua / garganta), tontura grave e dificuldade para respirar.

Esta não é uma lista completa de possíveis efeitos secundários. Se notar outros efeitos não mencionados acima, contacte o seu médico ou farmacêutico.

Ingredientes: Hipersensibilidade à substância activa ou a qualquer dos excipientes mencionados na bula do medicamento.

Nitratos: Consistente com os efeitos conhecidos sobre a via do óxido nítrico / guanosina monofosfato cíclico (cGMP), o Sildenafil demonstrou potenciar os efeitos hipotensivos dos nitratos e a sua co-administração com dadores de óxido nítrico (como o nitrito de amilo) ou Nitratos em qualquer forma é, portanto, contra-indicada.

Estimuladores de guanilato ciclase: A co-administração de inibidores de PDE5, incluindo Sildenafil, com estimuladores de guanilato ciclase, como o riociguat, está contra-indicado, uma vez que pode conduzir potencialmente a hipotensão sintomática.

Actividade sexual é desaconselhada: Os agentes para o tratamento da disfunção eréctil, incluindo Sildenafil, não devem ser utilizados em homens para os quais a actividade sexual é desaconselhada (por exemplo, doentes com perturbações cardiovasculares graves, tais como angina instável ou insuficiência cardíaca grave).

Perda de Visão: O Sildenafil está contra-indicado em doentes com perda de visão num olho devido à neuropatia óptica isquémica anterior não arterítica, independentemente de este episódio estar relacionado ou não com a exposição prévia a inibidores da PDE5.

A segurança do Sildenafil não foi estudada nos seguintes subgrupos de doentes, pelo que a sua utilização está contra-indicada: insuficiência hepática grave, hipotensão (pressão arterial <90/50 mmHg), história recente de AVC ou enfarte do miocárdio e retinopatia degenerativa hereditária conhecida Tais como a retinite pigmentosa (uma minoria destes doentes tem distúrbios genéticos das fosfodiesterases da retina).

Advertências e precauções especiais de utilização

Acompanhamento do histirial médico e exame físico deve ser realizada para diagnosticar a disfunção erétil e determinar potenciais causas subjacentes, antes de tratamento farmacológico é considerado.

• Fatores de risco cardiovascular: Antes de iniciar qualquer tratamento para disfunção erétil, os médicos devem considerar o estado cardiovascular de seus pacientes, uma vez que existe um grau de risco cardíaco associado com a atividade sexual. O Sildenafil tem propriedades vasodilatadoras, resultando em diminuição transitória e leve da pressão.
• Priapismo: Os agentes para o tratamento da disfunção eréctil, incluindo o Sildenafil, devem ser utilizados com precaução em doentes com deformação anatómica do pénis (tais como angulação, fibrose cavernosa ou doença de Peyronie) ou em doentes com condições que os possam predispor ao priapismo, anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia).
• Efeitos na visão: Foram notificados casos de defeitos visuais espontaneamente relacionados com a ingestão de Sildenafil e outros inibidores da PDE5. Casos de neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica, uma condição rara, foram relatados espontaneamente e em um estudo observacional relacionado à ingestão de Sildenafil e outros inibidores da PDE5.
• Uso concomitante com Ritonavir: A co-administração de Sildenafil com Ritonavir não é aconselhada.
• Uso concomitante com alfa-bloqueadores: Recomenda-se precaução quando o Sildenafil é administrado a doentes que tomam alfa-bloqueador, uma vez que a co-administração pode levar a hipotensão sintomática em alguns indivíduos susceptíveis. Isto é mais provável de ocorrer dentro de 4 horas após a dosagem de Sildenafil.
• Efeito de sangramento: Estudos com plaquetas humanas indicam que o Sildenafil potencia o efeito antiagregador do nitroprussiato de sódio in vitro. Não existem informações de segurança sobre a administração de Sildenafil a doentes com distúrbios hemorrágicos ou ulceração péptica activa. Consequentemente, o Sildenafil deve ser administrado a estes doentes apenas após uma avaliação cuidadosa benefício-risco.
• Mulheres: Sildenafil não está indicado para uso por mulheres.

Interacções medicamentosas e outras formas de interacção

Alguns dos medicamentos que podem causar interações medicamentosas significativas com Sildenafil incluem o seguinte:

Inibidores do CYP3A4 - O Sildenafil é metabolizado no organismo com a ajuda de uma enzima conhecida como CYP3A4. No entanto, existem certos medicamentos que podem interferir com a produção de CYP3A4 do corpo potencialmente levando a redução da depuração de Sildenafil. Combinar Sildenafil com estes medicamentos pode aumentar os níveis sanguíneos do medicamento. Isso também aumenta o risco de efeitos colaterais, particularmente pressão arterial baixa. Tanto quanto possível, tal combinação de fármaco deve ser evitada.

• Cetoconazol (Nizoral)
• Ritonavir (Norvir)
• Saquinavir (Invirase)
• Eritromicina (E-mycin)
• Itraconazole (Sporanox)
• Cimetidina (Tagamet)

Outros inibidores da protease do HIV

Indutores CY3A4 - Estes medicamentos aumentam a degradação e excreção de Sildenafil do corpo, como resultado, os níveis sanguíneos de Sildenafil caem potencialmente tornando-o menos eficaz. Os ajustes da dose podem ser necessários quando se combina Sildenafil com indutores CY3AP.

• Rifampina (Rifadin)
• Carbamazepina (Tegretol)
• Fenitoína (Dilantin)
• Fenobarbital (Donnatal)
• Bosentan (Tracleer)

Bloqueadores adrenérgicos alfa - Esses medicamentos são geralmente prescritos para pacientes com pressão arterial elevada e hiperplasia benigna da próstata. Combinar estes medicamentos com Sildenafil pode potenciar a sua pressão arterial reduzindo efeitos causando assim muito baixa pressão arterial. Deve ter-se precaução ao utilizar estes fármacos em conjunto. Além disso, os doentes devem ter uma pressão arterial estável e deve ser iniciado na dose mais baixa possível.

• Alfuzosina (Uroxatral)
• Doxazosina (Cardura)
• Fenoxibenzamina (Dibenzilina)
• Phentolamine (Regitine)
• Prazosin (Minipress)
• Silodosin (Rapaflo)
• Tamsulosina (Flomax)
• Terazosina (Hytrin)

Anti-hipertensivos - Sildenafil causa vasodilatação (alargamento dos vasos sanguíneos), que pode potencialmente causar pressão arterial. Combinar drogas anti-hipertensivas com Sildenafil pode levar a uma queda repentina na pressão arterial. Cuidado deve ser tomado se utilizar anti-hipertensivos com Sildenafil.

Nitratos - Combinar Sildenafil com medicamentos que contém nitratos pode aumentar a pressão arterial reduzindo efeitos de nitratos que podem levar potencialmente fatais efeitos adversos. Recomenda-se que as pessoas com dor torácica (angina), especialmente aqueles que estão tomando nitratos, deve evitar tomar Sildenafil.

• Nitroglycerin comprimidos, spray ou remendos
• Dinitrato de isossorbido (Isordil)
• Mononitrato de isossorbido (Imdur)
• Amil nitrito "poppers"

Medicamentos para disfunção eréctil / inibidores da PDE5 - Sildenafil não deve ser utilizado em conjunto com outros inibidores da PDE5, mesmo que sejam utilizados para outros fins médicos.

• Tadalafil (Cialis)
• Vardenafil (Levitra)

Este guia não menciona todas os medicamentos que podem potencialmente interagir com Sildenafil. Certifique-se de discutir com seu médico todos os medicamentos que está tomando para evitar possíveis interações medicamentosas.