Dianette (Diane Nova) aknen hoitoon

Dianette (joka tunnetaan Suomessa parhaiten Diane Novan nimellä) on hormonaalinen valmiste, jota käytetään ihosairauksien, kuten aknen, rasvaisen ihon ja hirsutismin eli liikakarvoituksen hoitoon naisilla, joiden oireet liittyvät usein munasarjojen monirakkulatautiin (eli PCOS:iin). Se sisältää kahta vaikuttavaa ainetta: estrogeenia ja antiandrogeenia, jotka toimivat yhdessä aknen oireiden torjumiseksi. Valmiste määrätään yleensä silloin, kun paikalliset aknehoidot (kuten voiteet tai geelit) tai antibiootit eivät ole osoittautuneet tehokkaiksi. Diane Novaa voidaan käyttää myös ehkäisyvalmisteena, mutta euroClinixilla tätä valmistetta ei määrätä pelkästään raskauden ehkäisyyn tarkoitettuun käyttöön.

Dianette- eli Diane Nova-tabletit ovat saatavilla euroClinixiltä hormonaalisen aknen hoitoon reseptillä. Täytä luottamuksellinen verkkokonsultaatiomme, jonka vastaukset lääkärimme arvioi, ja vastaanota lääkkeesi suoraan kotiovellesi toimitettuna.

Diane Nova, joka tunnetaan myös tuotenimillä Dianette ja Diane 35, sisältää kahta vaikuttavaa ainesosaa, syproteroniasetaattia ja etinyyliestradiolia, yhdistelmää, jota kutsutaan myös nimellä syptoteroni. Syproteroniasetaatti on progestiini eli synteettinen progesteroni, joka vähentää mieshormonien määrää kehossa ja pyrkii ehkäisemään aknen kehittymisen ja ehkäisemään epänormaalia karvankasvua, joka tunnetaan myös nimellä hirsutismi. Munasarjojen monirakkulaoireyhtymästä (eli PCOS) kärsivien naisten kehossa on luonnostaan ​​korkea määrä mieshormonia eli androgeenia, minkä vuoksi monet PCOS-potilaat kärsivät aknesta ja hirsutismista. Tästä johtuen Diane Nova määrätään usein kyseisen oireyhtymän oireiden hoitoon.

Syproteroniasetaatti on synteettinen progesteroni, joka toimii antiandrogeenina, eli toiselta nimeltään androgeeniantagonistina tai testosteronin estäjänä. Nämä ovat lääkkeitä, jotka toimivat miessukupuolihormoneja (androgeenejä) vastaan ​​ja vähentävät niiden vaikutuksia. Kun mieshormoneja erittyy suuria määriä, ne voivat saada aknen aiheuttavat talirauhaset yliaktivoitumaan. Kun talirauhaset tuottavat liikaa talia, ne keräävät helpommin kuolleita ihosoluja ja likaa ympäristöstä, mikä aiheuttaa rauhasten tukkeutumista ja näppylöiden syntyä. Kun rauhaset tulehtuvat ja tulehtuivat, infektio voi levitä myös muille kasvojen alueille aiheuttaen lisää epäpuhtauksia ja tulehdusta. Androgeenit ovat vastuussa myös ihokarvojen kasvusta.

Etinyyliestradioli on estrogeenihormonin synteettinen muoto. Sillä on myös antiandrogeenisiä vaikutuksia ja siksi se vaikuttaa myös mieshormoneihin. Yhdessä syproteroniasetaatin kanssa se onkin tehokas hormonihoito aknen hoitoon.

Voiko Diane Novaa käyttää pelkästään raskauden ehkäisyyn?

Dianette on yhdistelmäehkäisypilleri, eli e-pilleri, jota voidaan käyttää raskauden ehkäisyyn. Se toimii estämällä munasolun vapautumisen (eli ovulaation) naisen kuukautiskierron aikana: paksuntamalla kohdunkaulan limakalvoa ja vaikeuttamalla siittiöiden liikkumista se ehkäisee hedelmöittyneen munasolun kiinnittymisen.

Sen raskautta ehkäisevien ominaisuuksien vuoksi Diane Novaa käyttävien naisten ei tule käyttää samanaikaisesti mitään muuta hormonaalista ehkäisyä, ja jos sellainen on käytössä, sen käyttö tulee lopettaa ennen Diane Novan käytön aloitusta. Näitä pillereitä ei suositella ehkäisymuodoksi naisille, jotka eivät kärsi vaikeasta aknesta tai hirsutismista. Pelkästään ehkäisytarkoitukseen e-pillereitä tarvitsevia naisia suositellaan siis valitsemaan jokin toinen yhdistelmäehkäisyvalmiste, kuten Mercilon tai Zoely. E-pillerit Yasmin ja Eloine eli Yaz ovat hyviä vaihtoehtoja myös aknesta kärsiville, sillä niidenkin toisena vaikuttavana aineena toimii antiandrogeenisiä vaikutuksia omaava etinyyliestradioli.

Kasvojen ja hiusten rasvoittuminen vähenee jo muutaman viikon kuluessa pillereiden aloittamisesta. Voi kuitenkin kestää 3-4 kuukautta ennen kuin teho aknen ja liikakarvoituksen hoidossa aletaan havaita.

Valmistetta tarkastelleessa, 425 naista käsittäneessä 9 kuukautta kestäneessä kliinisessä tutkimuksessa kasvojen akne sekä ihon rasvaisuus olivat vähentyneet tai parantuneet täysin noin 50% naisista 3 kuukauden käytön jälkeen, ja 9 kuukauden hoidon jälkeen jo noin 85% osallistujista. 28 vuoden ajan saatujen käyttäjien kokemusten perusteella Diane Nova on todettu tehokkaaksi aknen, rasvoittuvan ihon sekä liikakarvoituksen hoidossa.

Diane Nova soveltuu ainoastaan hedelmällisessä iässä oleville naisille. Naisten, joilla on olemassa olevia sairauksia, tulee noudattaa varovaisuutta ja keskustella lääkärin kanssa valmisteen turvallisuudesta ennen sen käyttöä. Tämä johtuu siitä, että Diane Nova voi nostaa joidenkin sairauksien komplikaatioiden riskiä. Tällaisia ovat esimerkiksi:

• korkea verenpaine (hypertensio)
• korkea kolesteroli
• potilaalla itsellään tai hänen lähisuvussaan on esiintynyt veritulppaa
• aiempi sydänkohtaus tai aivohalvaus tai tila, joka voi viitata kohonneeseen sydänkohtauksen riskiin tulevaisuudessa (kuten vaikea rintakipu tai "minihalvaus")
• krooninen migreeni
• maksaongelmat - mukaan lukien maksasairaus, maksakasvaimet tai porfyria (perinnöllinen sairaus)
• rintasyöpä tai diagnosoimaton kyhmy rinnassa
• diabetes
• meningioma - hyvänlaatuinen aivokasvain
• haimatulehdus - haimatulehdus
• masennus
• Ylipainoisuus tai tupakointi
• systeeminen lupus erythematosus (SLE)
• tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus

Mahdolliset allergiat jollekin valmisteen ainesosista ovat myös este sen käytölle.

Voiko Diane Novaa käyttää imetyksen aikana?

Diane Novan käyttö on kielletty naisilta, jotka ovat raskaana, epäilevät olevansa raskaana tai imettävät. Jos olet hiljattain synnyttänyt tai imetät, ja olet aloittamassa ehkäisyn käyttöä uudelleen, minipillerit voivat olla tällöin suositeltavin vaihtoehto. Voit lukea lisää ehkäisyn aloituksesta synnytyksen jälkeen täältä.

Muiden hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tavoin Diane Novalla voi olla yhteisvaikutuksia joidenkin lääkkeiden kanssa, ja niiden yhteiskäyttö voi heikentää niiden tehoa. Tällaisia lääkkeitä ovat muun muassa seuraavien sairauksien hoitoon käytetyt valmisteet:

• epilepsia
• tuberkuloosi (esim. rifampisiini)
• HIV ja C-hepatiitti (esim. ritonaviiri, nevirapiini tai efavirentsi)
• sieni-infektiot
• niveltulehdus tai niveltulehdus (etorikoksibi)
• keuhkovaltimoiden verenpainetauti (bosentaani)

On myös tiettyjä lääkkeitä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia Diane Novan kanssa, kuten hengitysvaikeuksiin käytetty teofylliini, siklosporiinia sisältävät lääkkeet, mäkikuisma (luontaistuote) ja lihaskipuihin tai -kramppeihin käytetty titsanidiini.

Mainitse aina määräävälle lääkärille kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, riippumatta siitä, onko kyseessä reseptivalmiste vai apteekista ilman reseptiä saatavilla oleva lääkevalmiste.

Ennen valmisteen käyttöä tutustu aina tuotteen pakkausselosteeseen. Yleiset ohjeet Dianetten eli Diane Novan käyttöä koskien ovat seuraavat:

1. Pillerit toimitetaan 21 kappaleen liuskana, josta otetaan päivittäin yksi pilleri 21 päivän ajan.
2. Kun liuska on syöty loppuun, pidä 7 pilleritöntä päivää, jonka aikana tyhjennysvuoto ilmaantuu.
3. Pillerit tulee ottaa suunnilleen samaan aikaan joka päivä.
4. Pillerit niellään kokonaisena veden kanssa.
5. Valmisteen voi ottaa joko tyhjään vatsaan tai ruoan kanssa.
6. Aloita seuraava pakkaus 8. päivänä edellisen liuskan loppumisesta.

Mitä jos unohdan ottaa pillerin?

Jos unohdat ottaa pillerin ja huomaat sen 12 tunnin kuluessa, ota se heti. Jatka sitten pillereiden ottamista tavalliseen aikaan. Tämä voi tarkoittaa kahden pillerin ottamista saman päivän aikana, mutta tämä on täysin turvallista.

Jos muistat unohtamasi annoksen 12 tunnin kuluttua tai olet unohtanut useamman kuin yhden pillerin, sinun tulee silti ottaa viimeisin unohtunut pilleri, vaikka se merkitsisi kahden kerralla ottamista. Jatka pillereiden ottamista joka päivä seuraavan seitsemän päivän ajan tavalliseen aikaan. Jos tulet nauhasi loppuun, aloita seuraava nauha ilman taukoa. Sinulta ei tule vuotoa ennen kuin olet syöttänyt seuraavan liuskan. Jos vuotoa ei ilmaannu toisen liuskan syonninkään jälkeen, tee raskaustesti ennen kuin aloitat uuden liuskan.

Oksentelu ja ripuli voivat heikentää pillerin tehoa. Jos vointi paranee 12 tunnin sisällä, heikentyneen annoksen tilalle voidaan ottaa joko liuskan viimeinen pilleri ja jatkaa pillereiden ottoa sitten normaalisti, tai vaihtoehtoisesti pillerin voi ottaa varapakkauksesta (jos sellainen löytyy) ja jatkaa nykyisen liuskan pillereiden syöntiä normaalisti. Jos pahoinvointi jatkuu yli 12 tuntia, noudata pakkausselosteesta löytyviä unohtunutta pilleriä koskevia ohjeita.

Kuten kaikki reseptilääkkeet, myös Dianette voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Yleisimmät sivuvaikutukset (joita esiintyy 1 henkilöllä 10:stä) ovat useimmiten lieviä ja helposti hallittavissa.

Vakavammat sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia ​​(näitä esiintyy yhdellä ihmisellä 1 000:sta). Täyden listan sivuvaikutuksista löydät valmisteen pakkausselosteesta, joka on ladattavissa myös tämän sivun oikeasta yläreunasta.

Allergisen reaktion kohdalla (turvotus, kutina, nokkosihottuma, maksaoireet, kuten paha vatsakipu, keltaisuus, koko kehon kutina), valmisteen käyttö tulee lopettaa välittömästi ja hakeutua lähimpään terveyskeskukseen/lääkärin vastaanotolle.

Veritulppa

Diane Novan käyttäjillä on hieman suurentunut veritulppariski. Veritulppia (eli tromboemboliaa) on kahta tyyppiä, jotka eroavat toisistaan ​​sen suhteen, mihin verisuoniin ne vaikuttavat.

Ensimmäinen tyyppi on laskimotromboembolia (eli laskimoveritulppa). Tällöin verihyytymä muodostuu laskimoon ja tukkii suonen. Sitä esiintyy yleensä syvissä laskimoissa, kuten jaloissa, jolloin puhutaan syvästä laskimotukoksesta. Jos tukosta ei hoideta, se voi lähteä liikkeelle ja aiheuttaa veritulpan keuhkoihin, jolloin kyseessä on keuhkoembolia.

Toinen tyyppi on valtimon tukkeuma, jossa veritulppa syntyy valtimoon ja tukkii sen. Seurauksena voi olla aivohalvaus tai sydänkohtaus.

Merkkejä veritulpasta ovat:

• epätavallinen, äkillinen yskä
• paha rintakipu, joka voi säteillä vasempaan käsivarteen
• hengästyminen
• huimaus tai pyörtyminen
• heikkous tai jonkin kehonosan puutuminen
• paha kipu tai turvotus jommassa kummassa sääressä

On tärkeää tiedostaa veritulpan oireet, mutta Diane Novaa käyttävillä on vain hieman suurempi riski saada veritulppa kuin sitä käyttämättömillä. Veritulpan kehittymisen riski on pienempi kuin esimerkiksi raskaana olevilla naisilla. Jotkut kuitenkin voivat olla alttiimpia verihyytymille, ja tästä johtuen lääkärimme ottaa aina huomioon sen mahdolliset riskitekijät verkkokonsultaatiossamme.

Syöpä

Diane Nova ja muut yhdistelmäehkäisypillerit on on yhdistetty kohonneeseen riskiin sairastua tiettyihin gynekologisiin syöpiin, kuten rinta- ja kohdunkaulansyöpään. Tutkimukset aiheesta ovat kuitenkin edelleen ristiriitaisia. Esimerkiksi vaikutusvaltaisen Royal College of General Practitionersin vuonna 2010 julkaisemassa tutkimuksessa todettiin, että suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet eivät lisänneet syöpäriskiä, ​​vaan pienensivät monien syöpien, kuten muun muassa kohtu- ja munasarjasyövän, riskiä. Nämä löydökset ovat lupaavia, ja jos samankaltaisia tutkimustuloksia saadaan jatkossa, voi niillä olla myönteinen vaikutus hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttöön ja määräämiseen tulevaisuudessa. Diane Novan käytön hyödyt ja riskit kannattaa silti aina punnita, ja jos sen käyttöön liittyy minkäänlaisia kysymyksiä tai huolia, tulee asiasta aina keskustella terveysalan ammattilaisen kanssa.

Dianette eli Diane Nova 2 mg-valmisteen tilaaminen netistä on mahdollista turvallisesti euroClinixiltä.

Saako Diane Novaa ilman reseptiä?

Kyseessä on reseptivalmiste, jota ei voi ostaa laillisesti ilman reseptiä. Nettiapteekit tai muut sivustot, jotka myyvät tällaisia valmisteita ilman reseptiä eivät siis toimi laillisesti, eikä niistä kannata tilata mitään. Verkkokonsultaation avulla reseptin myöntäminen voi olla kuitenkin mahdollista netinkin kautta.

Voinko tilata Diane Nova-pillerit netistä?

Kyllä. euroClinixillä tuotteen hinta kattaa täyden lääketieteellisen hoitopalvelun: rekisteröity lääkäri käy läpi verkkokonsultaatiossa vastaamiesi kysymyksien vastaukset, ja myöntää reseptin, mikäli mitään esteitä ei ilmene. Yhteistyöapteekkimme annostelee lääkkeet, ja lähettää ne ilmoittamaasi osoitteeseen. Tuotteet toimitetaan neutraalissa pakkauksessa kotiovellesi tai valitsemaasi UPS:n toimipisteeseen. Kaikki tämä sisältyy sivulla ilmoitettuun tuotteen hintaan.

Onko euroClinixiltä tilaaminen turvallista?

Kyllä. Kaikki euroClinixin kautta saatavilla olevat lääkkeet ovat kliinisesti tutkittuja ja Euroopan lääkeviraston (EMA) hyväksymiä lääkevalmisteita.

Kaikki lääkärimme ovat EU:n lääkeviranomaisten rekisteröimiä, ja ennen tilauksen vahvistamista lääkärimme varmistaa, että kyseessä on sinulle turvallinen valmiste.

Vuodesta 2015 lähtien EU:ssa toimivien verkkoapteekkien on esitettävä sivuillaan Euroopan Union myöntämä sertifikaatti, jota käytetään luotettavien, sertifioitujen verkkoapteekkien tunnistamiseen. Näin kuluttaja voi klikata linkkiä ja tarkistaa viranomaisen sivulta verkkoapteekin laillisuuden ja luotettavuuden. EuroClinixillä nämä sertifikaatit löytyvät jokaisen sivun alalaidasta.