Sukupuolitautien oireet

Monet oireet, kuten sukuelinten kutina, kirvely, vuodot ja rakkulat voivat olla merkkejä seksitaudista. Sukupuolitautitesteihin kannattaa hakeutua pienenkin epäilyksen herätessä, ja etenkin silloin, mikäli seksikumppani on hiljattain vaihtunut tai kumppaneita on ollut useita. Mikäli sinulla on syytä epäillä sukupuolitautitartuntaa ja kärsit yhdestä tai useammasta alla kuvatuista oireista, on erittäin suositeltavaa että käyt sukupuolitautitestissä. Säännöllinen testaus on varmin tapa selvittää myös oireettomien tartuntojen mahdollisuus. Tämä on tärkeää siksikin, että myös oireettomat taudinkantajat voivat tartuttaa kumppaninsa, jolle tauti voi aiheuttaa oireita.

Klamydiatartuntoja havaitaan Suomessa noin 14 000 kappaletta vuosittain, ja tartuntatapauksia on kertynyt jo yli 255 000 viimeisen 10 vuoden aikana. Taudit voivat levitä nopeasti, sillä seksikumppani saattaa tartuttaa itselleen oireetonta tautia tietämättään eteenpäin. Hoitamattomina sukupuolitaudit voivat kuitenkin aiheuttaa vakavia terveydellisiä seurauksia kuten lapsettomuutta. Tämän takia kannattaa aina hoidattaa itsensä kuntoon, mikäli epäilee saaneensa tartunnan.

Sukupuolitauti ei oireile välittömästi, vaan vasta taudille ominaisen itämisajan jälkeen. On kuitenkin hyvä tiedostaa, että sukupuolitaudit voivat tarttua myös yhtäaikaisesti, jolloin potilas saattaa kärsiä kahden tai useamman sukupuolitaudin oireista samaan aikaan. Osa sukupuolitaudeista voi säilyä myös täysin oireettomina.

Alla olevasta taulukosta löydät Suomessa yleisimmin tavattujen sukupuolitautien, klamydian, tippurin, genitaali- eli sukupuoliherpeksen sekä kondylooman eli visvasyylän oireet. Taulukon alla kerrotaan lisätietoa oireiden erityistuntomerkeistä ja esiintymisestä sekä miehillä että naisilla. Mikäli oireet ilmaantuvat välittömästi yhdynnän jälkeen, on niiden taustalla mahdollisesti jokin muu syy kuin jokin alla kuvatuista sukupuolitaudeista.

Klamydia. Klamydia aiheuttaa pääasiassa virtsaputkentulehduksen kaltaisia oireita. Miehillä esiintyy tyypillisesti virtsaputken kirvelyä sekä vuotoa, tai lisäkiveksen tulehdusta. Silti noin puolet klamydiatartunnan saaneista miehistä ovat oireettomia. Myös miehillä klamydia voi aiheuttaa hedelmällisyyden alenemista, ja sen merkittävä haitta ovat erilaiset jälkitaudit.

Tippuri eli gonorrhea. Myös tippuri aiheuttaa miehillä kirvelyä sekä märkää virtsaputkesta valuvaa eritettä, jonka lisäksi virtsaamisen tarve yleensä lisääntyy. Merkittävin ero klamydian oireisiin nähden on, että tippurin oireet ilmenevät nopeammin. Mikäli tartunta on nielussa, saattaa oireina olla kurkkukipu sekä kirvelevä tunne suussa. Peräsuolen infektiossa puolestaan ilmenee limaista vuotoa. Myös tippuri voi olla miehillä oireeton.

Kondylooma eli visvasyylä. Miehillä syylämäisiä muodostelmia saattaa ilmaantua esinahkaan, terskaan, virtsaputkeen, kivespusseihin tai siittimen varteen. Usein oireita ilmestyy useaan paikkaan samanaikaisesti. Jos näkyviä kondyloomia ilmestyy, ne ovat väriltään ihon värisiä tai punertavia ja varsin helppoja havaita. Siittimen varressa ne ilmenevät usein tummina pieninä muodostelmina. Kondylooma voi kuitenkin olla myös täysin näkymätön ja oireeton, ja hoitamattomana se saattaa lisätä syövän riskiä.

Genitaaliherpes eli sukuelinherpes. Herpes sukuelinten alueella tarttuu ensisijaisesti suojaamattomassa seksissä mutta myös kosketuksen välityksellä. Ensitartunta on yleensä vähäoireinen tai täysin oireeton. Miehillä saattaa ilmestyä ryhmittäin esiintyviä rakkuloita terskaan tai peniksen varteen ensi-infektion aikana. Rakkulavaihe kestää yleensä 4 - 6 päivää. Tämän jälkeen potilaalla saattaa ilmetä kuumetta, pahoinvointia tai imusolmukkeiden suurentumista nivustaipeissa. Rakkuloita seuraavat ruvet parantuvat noin kolmessa viikossa ilman hoitoa. Oireettomanakin virus saattaa tarttua seksikumppaniin. Kondomin käyttö on varmin tapa suojautua tartuntojen leviämiseltä.

Klamydia. Noin 75 prosenttia naisten klamydiatartunnoista on oireettomia. Näyte taudin todentamista varten voidaan ottaa ensivirtsasta tai tikulla emättimen limakalvolta. Tartuntatavasta riippuen myös tikkunäyte virtsaputken, kohdunkaulankanavan, nielun, silmän sidekalvon tai peräsuolen kautta on mahdollinen. Hoitamattomana klamydia saattaa aiheuttaa kohdunkaulan tulehdusta, lisätä kohdunulkoisen raskauden riskiä tai johtaa lapsettomuuteen. Tämä johtuu siitä, että klamydia voi naisilla aiheuttaa munanjohtimien sulkeutumisen.

Tippuri eli gonorrhea. Vain osa potilaista saa oireita tippuritartunnasta. Naisilla oireita ovat virtsaamisvaikeudet, alavatsan kivut sekä lisääntynyt valkovuodon määrä. Miesten tavoin myös naiset saattavat kärsiä suun kirvelystä, kurkkukivusta tai limaisesta vuodosta, mikäli infektio sijaitsee nielussa tai peräsuolessa. Oireet ovat naisilla kuitenkin yleensä lievempiä kuin miehillä.

Kondylooma eli visvasyylä.Naisten kondyloomat ilmestyvät tyypillisesti ulkosynnyttimiin, virtsaputken suulle, emättimen aukkoon tai emättimeen, kohdunnapukkaan tai välilihaan. Oireet vaihtelevat kukkakaalimaisista visvasyylistä lieviin tai vakaviin kohdunkaulan solumuutoksiin. Kutinaa sekä kirvelyä virtsaamisen aikana saattaa myös ilmetä. Naisten oireeton kondylooma saattaa tulla ilmi esimerkiksi PAPA-kokeessa.

Genitaaliherpes eli sukuelinherpes. Herpes sukupuolielinten alueella on usein vähäoireinen tai oireita ei ilmene lainkaan. Naisilla ensioireena saattaa ilmaantua ryhmittäin esiintyviä rakkuloita kohdunkaulan alueelle, emättimeen, tai emättimen ja peräaukon väliselle alueelle. 4 - 6 päivää kestävän rakkulavaiheen jälkeen potilas saattaa kuumeilla, voida pahoin tai kärsiä suurentuneista imusolmukkeista nivustaipeissa. Tauti voi uusiutua ajoittain, sillä herpesvirus jää elimistöön. Viruslääkkeet eivät hävitä virusta elimistöstä kokonaan, mutta ne nopeuttavat oireiden lievittymistä. Estohoito vähentää genitaaliherpeksen oireita sekä taudin tarttuvuutta.

Trikomoniaasi (Trichomonas). Trikomoniaasi on maailmalla verrattain yleinen, mutta Suomessa vielä harvinainen tartuntatauti, joka leviää sukupuoliyhteyden välityksellä. Taudin aiheuttajana on Trichomonas vaginalis –alkueläin ja sen itämisaika on 1 - 2 viikkoa. Etenkin miehillä tauti saattaa olla oireeton tai ilmetä kipuna virtsatessa. Naisilla voi esiintyä pahanhajuista, kellertävää tai verensekaista, toisinaan vaahtoavaa valkovuotoa. Myös kutina ja kirvely kuuluvat taudinkuvaan.

Sukuelinmykoplasma (Mycoplasma genitalium). Sukuelinmykoplasma on Mycoplasma genitalium -mikrobin aiheuttama tulehdus, jonka yleisimpänä oireena on virtsan kirvely. Miehillä saattaa esiintyä virtsaputkentulehdusta, naisilla oireena voi puolestaan olla kohdunkaulan tulehdus tai sisäsynnytintulehdukset. Oireet alkavat joskus noin 1 - 2 viikkoa tartuntahetken jälkeen, mutta toisinaan vasta useiden kuukausien kuluttua. Usein tauti on myös kokonaan oireeton.

Lymphogranuloma venereum (LGV). Lymphogranuloma venereum on Suomessa harvinainen sukupuolitauti, mutta Euroopassa sitä esiintyy jonkin verran miehillä, jotka ovat ollet sukupuoliyhteydessä miesten kanssa. Tautia aiheuttava bakteeri on sama kuin klamydialla, Chlamydia trachomatis, mutta bakteerin serotyypit poikkeavat toisistaan. Lymphogranuloma venereumin itämisaika on 3 - 12 vuorokautta ja oireet ovat hyvin samanlaisia kuin klamydiatartunnassa: märkänäpyt, suurentuneet imusolmukkeet nivustaipeissa, haavaumat sekä märkivät rauhaset ovat LGV:n tyypillisimpiä oireita.

Voiko minulla olla sukupuolitauti?

Jos olet huomannut, että sinulla on tällä sivulla kuvattuja oireita, on mahdollista että olet saanut sukupuolitautitartunnan. Tällöin kannattaa käydä testeissä, varsinkin jos olet viime aikoina harrastanut seksiä uuden kumppanin kanssa. Tartunta on kuitenkin mahdollinen vaikka sinulla ei olisikaan ollut uusia kumppaneita aivan viime aikoina, sillä joidenkin tautien, kuten kondylooman, itämisaika voi olla hyvinkin pitkä.

Mikäli harrastat suojaamatonta seksiä uuden kumppanin kanssa, on aina suositeltavaa käydä testeissä jälkikäteen, vaikka sinulle ei tulisikaan oireita. Kumppanillasi on nimittäin saattanut olla sukupuolitauti, josta hän ei välttämättä ole edes tiennyt, ja se on voinut tarttua sinuun. Oireettomuus suojaamattoman seksin jälkeen ei ole varma merkki siitä, että sinulla ei ole tautia, sillä monet taudit voivat olla oireettomia. Myös oireettomat taudit voivat kuitenkin aiheuttaa myöhemmässä vaiheessa elämää terveyshuolia, kuten lapsettomuutta ja kohonneen syöpäriskin.

Voiko kurkkukipu viitata sukupuolitautiin?

Kurkkukipu on eräs mahdollinen sukupuolitaudin oire, mutta se voi hyvin olla merkki myös jostain muusta. Nielussa sijaitseva tippuri-infektio saattaa aiheuttaa potilaalle kurkkukipua sekä imusolmukkeiden turpoamista. Suussa voi tällöin esiintyä kirvelyä ja nielurisoihin saattaa kertyä märkää. Mikäli oireesi viittaavat nielutippuriin tai sinulla on muita syitä epäillä tippuritartunnan saamista, on tutkimuksiin syytä hakeutua. Näyte voidaan ottaa tikun avulla nielusta ja taudin toteamisen jälkeen se voidaan hoitaa antibiooteilla.

Voiko sukupuolitauti tarttua saunan lauteiden, WC-istuimen tai kädenpuristuksen kautta?

Sukupuolitaudit tarttuvat pääasiassa suojaamattoman seksin välityksellä, sillä tartunnan saaminen edellyttää limakalvokontaktia. Yleisimmin tartunnat tapahtuvat joko yhdynnän tai suuseksin kautta. Sukupuolitaudin leviäminen sen sijaan pinnan, esineen tai ulkopuolisen objektin kuten ovenkahvan välityksellä on erittäin epätodennäköistä. Joidenkin tautien osalta tartunta esimerkiksi saunan lauteiden tai WC-istuimen kautta on jopa mahdotonta. Poikkeuksena on herpesvirus, joka saattaa levitä yhdynnän lisäksi myös kosketuksesta herpesrakkulan eritteeseen. Näin ollen esimerkiksi käsien välityksellä on mahdollista saada tartunta huuleen. On suositeltavaa välttää haavaeritteen koskettelua ja huolehtia hygieniasta käsienpesun kautta. Kondomi ehkäisee hyvin kaikkien sukupuolitautien tarttumista sukupuoliyhteyden aikana.

Klamydia

Klamydian ja tippurin hoitoon soveltuu parhaiten antibioottikuuri. Klamydia voidaan todeta hyvin luotettavasti virtsanäytteestä noin viikon kuluttua tartunnan saamisen jälkeen. Yleisin hoitomuoto on kerta-annoksena otettava Azithromycin. Antibioottihoidon lisäksi on tärkeää huolehtia uusien tartuntojen ehkäisemisestä: seksistä tulee pidättäytyä ensimmäisen hoitoviikon ajan ja tämän jälkeen kondomia tulee käyttää, kunnes tauti on kokonaan parantunut.

Tippuri

Tippuria osataan useimmiten epäillä oireiden perusteella, mutta oireetonkin potilas saattaa hakeutua hoitoon partnerilla todetun tippuritartunnan vuoksi. Koska tippuria aiheuttava bakteeri on viime vuosina muuttunut vastustuskykyiseksi useille antibiooteille, on tippurin hoidossa käytettävä yhtäaikaisesti sekä penisilliiniä että atsitromysiinia hoidon tehokkuuden takaamiseksi. Tästä johtuen on tärkeää että käyt juttelemassa lääkärin kanssa kasvotusten, mikäli epäilet, että olet saanut tippurin. Yhdynnän aikana tulee käyttää kondomia kunnes on saatu varmuus taudin paranemisesta.

Sukupuoliherpes

Sukuelinherpeksen diagnoosi tehdään yleensä oireiden perusteella, mutta toisinaan myös laboratoriossa tehtävä virusviljely on tarpeen. Kerran puhjennutta genitaaliherpestä ei pystytä täysin parantamaan, sillä herpestä aiheuttava virus jää elimistöön lopullisesti. Noin 80% potilaista oireet ilmaantuvat toistuvina jaksoina, mutta on myös tapauksia, jolloin tartunnan oireet eivät uusiudu. Vaikka genitaaliherpestä parantavaa lääkehoitoa ei ole olemassa, on markkinoilla useita tehokkaita lääkkeitä sekä oireiden ehkäisyyn että hoitoon. On kuitenkin tärkeä huomata, että genitaaliherpeksen hoito edellyttää reseptilääkkeen, sillä paikallisista huuliherpeksen hoitoon tarkoitetuista, ilman reseptiä myytävistä, voiteista ei ole apua. euroClinixllä on sukupuoliherpeksen hoitoon tarjolla muutamia vaihtoehtoja, esimerkiksi Aciclovir.

Kondylooma

Genitaaliherpeksen tavoin myös kondylooma on virusperäinen tauti, jota ei pystytä parantamaan kokonaan. Kondyloomamuutosten hoitoon voidaan käyttää kotioloissa sekä liuos- että voidemuodossa saatavia lääkkeitä. euroClinixillä on tähän tarkoitukseen tarjolla muun muassa Wartec, jota on saatavilla sekä voiteena, että liuoksena. Lääkärin vastaanotolla kondyloomia voidaan puolestaan poistaa kirurgisin menetelmin, kuten nestetyppijäädytyksellä, laserilla tai leikkaamalla.