Logg inn for å administrere kontoen din
En av de mest populære metodene for hormonell prevensjon er ''pillen'', som bruker regulering av kvinnelige kjønnshormoner for å forhindre graviditet. For den kombinerte pillen innebærer dette vanligvis kombinert syntetisk variasjon av østrogen og progesteron. Selv om pillen er 99% effektiv til å forhindre graviditet, har den noen risikoer, hvorav en er en blodpropp.
Det er en etablert sammenheng mellom hormonelle prevensjonsmidler og blodpropp, men risikoen er ikke den samme for alle. Risikoen for trombose (blodpropp) er dose- og type prevensjonsavhengig, og den øker med alderen, medfødt og ervervet disposisjon for trombose.
Den første tingen å merke seg er at oral prevensjon ikke direkte forårsaker blodpropp, men det øker risikoen for forekomsten, spesielt hos kvinner som er disponert for dem. En arvelig lidelse som disponerer voksne for blodpropp er kjent som trombofili, og kvinner som er rammet av den har økt risiko for å utvikle blodpropp fra hormonell prevensjon. Uavhengig av familiehistorien din, har du også en høyere risiko hvis du har hatt en blodpropp på noe tidspunkt tidligere. Hvis du har trombofili, bør du snakke med legen din om hvilke orale prevensjonsmidler som passer for deg og dine unike omstendigheter.
Den nøyaktige mekanismen som p-piller øker risikoen for blodpropp er ikke fullt ut forstått, men det antas at hormonene i pillene kan spille en rolle i blodkoagulasjonen som fører til blodpropp.
Kombinerte p-piller inneholder syntetisk østrogen og gestagen, hvorav østrogen antas å være hovedårsaken til økt tromboserisiko. Denne risikoøkningen er også observert hos gravide kvinner, uavhengig av medisinsk historie, som har en gjennomsnittlig fem ganger blodpropprisiko en under graviditet.
Eksisterende tilstander er en av de viktigste risikofaktorene når det kommer til blodpropp, tett fulgt av de ervervede risikoene.
Noen risikoer for blodpropp vil du kunne redusere gjennom livsstilsjusteringer, kosthold og trening, mens andre rett og slett er utenfor din kontroll. Hvis dette er tilfellet for deg, utforsk de alternative prevensjonsformene, spesielt hvis risikoen for blodpropp er høy.
Nedenfor er estimat for blodpropprisiko med og uten hormonell prevensjon, basert på livsstil og genetiske disposisjoner.
Risikofaktor | Risikoanslag | Risikoanslag i kombinasjon med p-piller | Forebyggende anbefalinger |
---|---|---|---|
Reiser(lengre enn 4 timer) | 2-4 ganger | 14-20 ganger | Hold deg hydrert; hyppig trening av benmuskler; kompresjonsstrømper |
Traumer/operasjoner | 2-5 ganger | 5-12.5 ganger | Pause fra p-piller i 4 til 6 uker før operasjon eller etter traumatisk skade |
Overvekt | 1.7-2.4 ganger | 10-24 ganger | Gå ned i vekt |
Røyke | 1.4–3.3 ganger | 8.8 ganger | Slutte å røyke, eller redusere bruk |
Aktivert Protein C resistens og faktor V Leiden | 4-8 ganger | 28-35 ganger | Velg en annen type prevensjonsmiddel |
Dyp venetrombose (DVT) | 2-3 ganger | 16 ganger | Velg en annen type prevensjonsmiddel |
Graviditet | 5 ganger | - | - |
Det er generelt lav sannsynlighet for dyp venetrombose hos friske kvinner uten risiko eller familiehistorie. Risikoen øker med alderen, spesielt for kvinner over 35 år, og med ytterligere risikofaktorer, som tilstedeværelse av hjerte- og karsykdommer, fedme, brudd, nyresykdom og både medfødte og ervervede trombofile lidelser. Disse risikofaktorene er ikke sjeldne.
Blodpropp er en alvorlig medisinsk tilstand som kan føre til potensielt livstruende komplikasjoner hvis de blir til en emboli, så det er viktig å være klar over tegn og symptomer.
Selv om de kan oppstå uten noen advarselstegn, er det noen vanlige symptomer som kan være en indikasjon på at en blodpropp dannes eller allerede har dannet seg. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til:
VIKTIG: Hvis du opplever noen av disse symptomene, oppsøk lege umiddelbart. Å gjenkjenne tegnene på en blodpropp er avgjørende for rask behandling og forebygging av alvorlige komplikasjoner, slik som tromboembolisme eller lungeemboli, som kan være livstruende.
Blodpropp kan diagnostiseres gjennom en fysisk undersøkelse og en rekke tester, inkludert ultralyd eller MR. Behandling involverer vanligvis antikoagulerende medisiner for å bryte opp blodproppen og forhindre at den forårsaker ytterligere skade, for eksempel å løsne seg fra hovedstedet og reise til hjernen eller lungene. I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne blodproppen.
Noen risikofaktorer for blodpropp er utenfor din kontroll, men det er mange andre tiltak som kan iverksettes for å redusere sannsynligheten for at det dannes blodpropp. Selv om du aldri har hatt en blodpropp før og ikke har en høyere risiko, kan blodpropp fortsatt oppstå under visse forhold. Her er noen ting du kan gjøre akkurat nå for å redusere risikoen for blodpropp:
Hvis du har høy risiko for blodpropp eller er bekymret for dem, kan en endring i prevensjonsmetoden du bruker redusere denne risikoen.
Se etter p-piller som ikke inneholder østrogen, for eksempel minipillen. Studier pågår angående progesteron og blodpropp, selv om nåværende forskning ikke viser noen bevis for økningen i blodpropp ved oral administrering. Transdermale, vaginale eller intrauterine hormonelle prevensjonsmidler og injiserbare progestiner krever ytterligere studier.
Blodpropprisiko for kvinner som bruker et kombinert hormonelt prevensjonsmiddel | ||
---|---|---|
Inneholder: | Merkeeksempler: | Risiko (omtrent): |
Levonorgestrel, Etinyløstradiol | Loette, Microgynon | 0.05 - 0.07% av kvinner |
Stradiol, Dienogest | Qlaira | |
Etonogestrel, Etinyløstradiol | NuvaRing | 0.06 - 0.12% av kvinner |
Norelgestromin, Etinyløstradiol | Evra plaster | |
Etinyløstradiol, Drospirenon | Yaz, Yasmin, Eloine | |
Desogestrel, Etinyløstradiol | Mercilon, Marvelon | 0.09 -0.12% av kvinner |
Til referanse, 2 av 10 000 kvinner (0,02%) som ikke bruker en kombinert hormonell p-pille/ring/plaster, og som ikke er gravid, risikerer å få blodpropp hvert år.
For å redusere risikoen for disse fullstendig, bør du vurdere ikke-hormonell prevensjon som barrierebeskyttelse (kondomer) eller intrauterin kobberapparat (IUD), da disse kan tilby beskyttelse mot graviditet uten bruk av hormoner. Hvis du allerede har en høy risiko, kan disse være et bedre alternativ for deg.
Dette er grunnen til at det er viktig å være helt ærlig med legen din eller helsepersonell om dine forhold og livsstil, da de vil være i stand til å anbefale den mest passende alternative prevensjonsmetoden for deg, med minimal risiko for eventuelle bivirkninger som kan påvirke din generelle helse, og med maksimal effektivitet i graviditetsbeskyttelse.
Velg
behandling
Fyll ut en
skriftlig konsultasjon
Legen skriver
ut resept
Få medisinen tilsendt eller hendt den ut selv på ditt lokale apotek