• Resept kun
  • Norske, autoriserte leger
  • Lave priser
  • Rask levering
Hjem / Prevensjonsmidler / Hormonell prevensjon og risiko for blodpropp

Hormonell prevensjon og risiko for blodpropp

Alt du trenger å vite om den hormonelle prevensjonen og risikoen for blodpropp

En av de mest populære metodene for hormonell prevensjon er ''pillen'', som bruker regulering av kvinnelige kjønnshormoner for å forhindre graviditet. For den kombinerte pillen innebærer dette vanligvis kombinert syntetisk variasjon av østrogen og progesteron. Selv om pillen er 99% effektiv til å forhindre graviditet, har den noen risikoer, hvorav en er en blodpropp.

Det er en etablert sammenheng mellom hormonelle prevensjonsmidler og blodpropp, men risikoen er ikke den samme for alle. Risikoen for trombose (blodpropp) er dose- og type prevensjonsavhengig, og den øker med alderen, medfødt og ervervet disposisjon for trombose.

Hva er sammenhengen mellom prevensjon og blodpropp?

Den første tingen å merke seg er at oral prevensjon ikke direkte forårsaker blodpropp, men det øker risikoen for forekomsten, spesielt hos kvinner som er disponert for dem. En arvelig lidelse som disponerer voksne for blodpropp er kjent som trombofili, og kvinner som er rammet av den har økt risiko for å utvikle blodpropp fra hormonell prevensjon. Uavhengig av familiehistorien din, har du også en høyere risiko hvis du har hatt en blodpropp på noe tidspunkt tidligere. Hvis du har trombofili, bør du snakke med legen din om hvilke orale prevensjonsmidler som passer for deg og dine unike omstendigheter.

Prevensjonsstrimmel og pilleboks i øverste høyre hjørne med scrabble-blokker som staver trombose på rosa bakgrunn

Den nøyaktige mekanismen som p-piller øker risikoen for blodpropp er ikke fullt ut forstått, men det antas at hormonene i pillene kan spille en rolle i blodkoagulasjonen som fører til blodpropp.

Kombinerte p-piller inneholder syntetisk østrogen og gestagen, hvorav østrogen antas å være hovedårsaken til økt tromboserisiko. Denne risikoøkningen er også observert hos gravide kvinner, uavhengig av medisinsk historie, som har en gjennomsnittlig fem ganger Pålitelig kilde National Center for Biotechnology Information (NCBI) Offentlig kilde Biomedisinsk forskning og litteratur Gå til kilde blodpropprisiko en under graviditet.

Hva øker risikoen for blodpropp?

Eksisterende tilstander er en av de viktigste risikofaktorene når det kommer til blodpropp, tett fulgt av de ervervede risikoene.

Noen risikoer for blodpropp vil du kunne redusere gjennom livsstilsjusteringer, kosthold og trening, mens andre rett og slett er utenfor din kontroll. Hvis dette er tilfellet for deg, utforsk de alternative prevensjonsformene, spesielt hvis risikoen for blodpropp er høy.

Nedenfor er estimat for blodpropprisiko Pålitelig kilde National Center for Biotechnology Information (NCBI) Offentlig kilde Biomedisinsk forskning og litteratur Gå til kilde med og uten hormonell prevensjon, basert på livsstil og genetiske disposisjoner.

Risikofaktor Risikoanslag Risikoanslag i kombinasjon med p-piller Forebyggende anbefalinger
Reiser(lengre enn 4 timer) 2-4 ganger 14-20 ganger Hold deg hydrert; hyppig trening av benmuskler; kompresjonsstrømper
Traumer/operasjoner 2-5 ganger 5-12.5 ganger Pause fra p-piller i 4 til 6 uker før operasjon eller etter traumatisk skade
Overvekt 1.7-2.4 ganger 10-24 ganger Gå ned i vekt
Røyke 1.4–3.3 ganger 8.8 ganger Slutte å røyke, eller redusere bruk
Aktivert Protein C resistens og faktor V Leiden 4-8 ganger 28-35 ganger Velg en annen type prevensjonsmiddel
Dyp venetrombose (DVT) 2-3 ganger 16 ganger Velg en annen type prevensjonsmiddel
Graviditet 5 ganger - -

Det er generelt lav sannsynlighet for dyp venetrombose hos friske kvinner uten risiko eller familiehistorie. Risikoen øker med alderen, spesielt for kvinner over 35 år, og med ytterligere risikofaktorer, som tilstedeværelse av hjerte- og karsykdommer, fedme, brudd, nyresykdom og både medfødte og ervervede trombofile lidelser. Disse risikofaktorene er ikke sjeldne.

Hvordan gjenkjenner jeg en blodpropp?

Blodpropp er en alvorlig medisinsk tilstand som kan føre til potensielt livstruende komplikasjoner hvis de blir til en emboli, så det er viktig å være klar over tegn og symptomer.

Selv om de kan oppstå uten noen advarselstegn, er det noen vanlige symptomer som kan være en indikasjon på at en blodpropp dannes eller allerede har dannet seg. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til:

  • hevelse, kramper eller banking rundt det berørte området
  • smerte
  • rødhet
  • huden føles sår eller øm og kan føles varm å ta på
  • kortpustethet
  • brystsmerter
  • hoster opp blod

VIKTIG: Hvis du opplever noen av disse symptomene, oppsøk lege umiddelbart. Å gjenkjenne tegnene på en blodpropp er avgjørende for rask behandling og forebygging av alvorlige komplikasjoner, slik som tromboembolisme eller lungeemboli, som kan være livstruende.

Blodpropp kan diagnostiseres gjennom en fysisk undersøkelse og en rekke tester, inkludert ultralyd eller MR. Behandling involverer vanligvis antikoagulerende medisiner for å bryte opp blodproppen og forhindre at den forårsaker ytterligere skade, for eksempel å løsne seg fra hovedstedet og reise til hjernen eller lungene. I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne blodproppen.

Hvordan kan jeg redusere risikoen for blodpropp?

Noen risikofaktorer for blodpropp er utenfor din kontroll, men det er mange andre tiltak som kan iverksettes for å redusere sannsynligheten for at det dannes blodpropp. Selv om du aldri har hatt en blodpropp før og ikke har en høyere risiko, kan blodpropp fortsatt oppstå under visse forhold. Her er noen ting du kan gjøre akkurat nå for å redusere risikoen for blodpropp:

  • Hold deg aktiv gjennom trening – Å holde seg aktiv og trene er avgjørende for å fremme blodstrømmen i kroppen og redusere risikoen for blodpropp så vel som andre helsekomplikasjoner. Stillesittende livsstil er veldig vanlig i den moderne verden, så benytt enhver anledning til å strekke på bena, ta en tur eller gjøre små, men livsviktige benøvelser selv når du sitter ned. Bare det å gå 10 minutter om dagen vil redusere risikoen for blodpropp betydelig.
  • Forbered deg på lange turer og reiser - Lange turer som krever at du sitter i lengre perioder kan sette deg i fare for blodpropp, spesielt hvis du også bruker kombinert piller. Å bruke passende klær, for eksempel flysokker eller flyleggings og reise seg av og til for å gå rundt, kan hjelpe blodstrømmen betydelig under de lengre reisetidene.
  • Drikk mye vann - Sørg for at du alltid er godt hydrert, da dette reduserer risikoen for blodkoagulasjon.
  • Slutt å røyke - Selv om røyking har en negativ effekt på din generelle helse, øker det risikoen for blodpropp betraktelig, spesielt hvis du bruker p-piller. Røykeslutt eller en betydelig reduksjon i røyking kan bidra til å redusere risikoen og forbedre din generelle helse.
  • Administrer vekten din hvis du er overvektig - Overvekt øker risikoen for blodpropp betraktelig selv om du ikke er påvirket av andre risikofaktorer. Vektkontroll er avgjørende for å redusere risikoen for blodpropp ved bruk av kombinerte prevensjonsmidler, samt redusere andre generelle helserisikoer.

Hvilken prevensjonstype bør jeg bruke for å minimere risikoen?

Hvis du har høy risiko for blodpropp eller er bekymret for dem, kan en endring i prevensjonsmetoden du bruker redusere denne risikoen.

Se etter p-piller som ikke inneholder østrogen, for eksempel minipillen. Studier pågår angående progesteron og blodpropp, selv om nåværende forskning ikke viser noen bevis for økningen i blodpropp ved oral administrering. Transdermale, vaginale eller intrauterine hormonelle prevensjonsmidler og injiserbare progestiner krever ytterligere studier.

Blodpropprisiko for kvinner som bruker et kombinert hormonelt prevensjonsmiddel
Inneholder: Merkeeksempler: Risiko (omtrent):
Levonorgestrel, Etinyløstradiol Loette, Microgynon 0.05 - 0.07% av kvinner
Stradiol, Dienogest Qlaira
Etonogestrel, Etinyløstradiol NuvaRing 0.06 - 0.12% av kvinner
Norelgestromin, Etinyløstradiol Evra plaster
Etinyløstradiol, Drospirenon Yaz, Yasmin, Eloine
Desogestrel, Etinyløstradiol Mercilon, Marvelon 0.09 -0.12% av kvinner

Til referanse, 2 av 10 000 kvinner (0,02%) som ikke bruker en kombinert hormonell p-pille/ring/plaster, og som ikke er gravid, risikerer å få blodpropp hvert år.

For å redusere risikoen for disse fullstendig, bør du vurdere ikke-hormonell prevensjon som barrierebeskyttelse (kondomer) eller intrauterin kobberapparat (IUD), da disse kan tilby beskyttelse mot graviditet uten bruk av hormoner. Hvis du allerede har en høy risiko, kan disse være et bedre alternativ for deg.

Dette er grunnen til at det er viktig å være helt ærlig med legen din eller helsepersonell om dine forhold og livsstil, da de vil være i stand til å anbefale den mest passende alternative prevensjonsmetoden for deg, med minimal risiko for eventuelle bivirkninger som kan påvirke din generelle helse, og med maksimal effektivitet i graviditetsbeskyttelse.

Vil du lære mer om prevensjon?

Klikk her

Dr. Plauto Filho
Medisinsk vurdert av Dr. Plauto Filho Skrevet av redaksjonen vår Sist gjennomgått 01-10-2023
Prevensjon

  • Trygge medisinerAlle behandlinger sendes fra apotek i Norge
  • Etterbetaling med fakturaFå behandlingen først, betal etterpå
  • Gjennomfør en skriftlig legekonsultasjon på nettNyt vår diskrè service
  • Rask leveringAlle bestillinger som gjøres før kl 14:00, vil behandles samme dag.
Se Behandlinger

Videre lesning

Hormonplaster og deres bivirkninger

Hormonplaster og deres bivirkninger

Gjennomgått av Dr. Caroline Fontana
Hvilken p-pille er best for meg?

Hvilken p-pille er best for meg?

Gjennomgått av Dr. Caroline Fontana
Akne: Hvor effektiv er p-pillen?

Akne: Hvor effektiv er p-pillen?

Gjennomgått av Dr. Caroline Fontana
Hvordan ta p-piller riktig

Hvordan ta p-piller riktig

Gjennomgått av Dr. Caroline Fontana
Er avbrutt samleie effektiv?

Er avbrutt samleie effektiv?

Gjennomgått av Dr. Plauto Filho
Kan du fortsatt bruke hormonell prevensjon i 40-årene?

Kan du fortsatt bruke hormonell prevensjon i 40-årene?

Gjennomgått av Dr. Plauto Filho
Hva om jeg glemmer å ta en pille?

Hva om jeg glemmer å ta en pille?

Gjennomgått av Dr. Plauto Filho
Hvordan starte på et nytt prevensjonsmiddel

Hvordan starte på et nytt prevensjonsmiddel

Gjennomgått av Dr. Plauto Filho
Behandling for vaginal tørrhet: Hvordan bli kvitt det etter overgangsalderen

Behandling for vaginal tørrhet: Hvordan bli kvitt det et...

Gjennomgått av Dr. Plauto Filho
Tegn på at du bør få hormonbehandling

Tegn på at du bør få hormonbehandling

Gjennomgått av Dr. Plauto Filho
De 4 grunnene til at prevensjon mislykkes

De 4 grunnene til at prevensjon mislykkes

Gjennomgått av Dr. Plauto Filho
Hva er den beste hormonbehandlingen for kvinner i overgangsalder?

Hva er den beste hormonbehandlingen for kvinner i overgan...

Gjennomgått av Dr. Caroline Fontana
Hvilken prevensjon bør jeg bruke etter fødsel?

Hvilken prevensjon bør jeg bruke etter fødsel?

Gjennomgått av Dr. Plauto Filho
Lær om de beste måtene å oppbevare medisiner

Hvordan oppbevare medisiner riktig

Gjennomgått av Dr. Plauto Filho
Flere artikler
  • Velg
    behandling

  • Fyll ut en
    skriftlig konsultasjon

  • Legen skriver
    ut resept

  • Få medisinen tilsendt eller hendt den ut selv på ditt lokale apotek