Respostas às perguntas mais frequentes sobre os GLP-1

GLP-1 significa péptido-1 semelhante ao glucagom, uma hormona natural que participa na regulação do apetite, da glicemia e de alguns processos digestivos.

Os medicamentos para perder peso desta classe são chamados «agonistas dos recetores do GLP-1». Imitam a ação desta hormona, ajudando a comer menos e a perder peso gradualmente.

É importante ter em conta que nem todos estes medicamentos são iguais:

Apesar desta diferença, é comum chamar simplesmente «GLP-1» aos agonistas duplos, como o Mounjaro, porque atuam de forma semelhante na perda de peso.

Agora que já sabe o que são os GLP-1, vejamos como ajudam a perder peso:

1. Reduzem o apetite: o GLP-1 envia sinais de saciedade ao cérebro, reduzindo a vontade de comer.
2. Abrandam a digestão: os alimentos permanecem mais tempo no estômago, prolongando a sensação de saciedade.
3. Regulam a glicemia: estimulam a libertação de insulina, uma hormona que ajuda a baixar os níveis de açúcar no sangue.

Para saber mais, consulte os meus artigos sobre como atuam o Mounjaro e o Wegovy.

Não existe um único GLP-1 que seja o melhor para todas as pessoas, pois os resultados variam. O Mounjaro pode funcionar melhor para uma pessoa e o Wegovy para outra.

Ainda assim, alguns tratamentos apresentam, em média, melhores resultados nos ensaios clínicos. O Mounjaro, em particular, tem demonstrado frequentemente uma eficácia superior na perda de peso, como mostra este estudo que compara o Mounjaro com o Wegovy. No entanto, a resposta individual pode variar.

Os medicamentos GLP-1 mais utilizados são injeções administradas uma vez por semana, mas também existem comprimidos de toma diária (Wegovy em comprimidos e Foundayo).

As injeções subcutâneas permitem uma administração semanal, enquanto os comprimidos são uma alternativa sem agulhas. A escolha depende sobretudo das preferências pessoais e da adequação clínica.

As gotas e os adesivos GLP-1 são verdadeiros medicamentos?

Existem muitos suplementos não regulamentados para perder peso que alegam aumentar o GLP-1, incluindo as chamadas gotas ou adesivos GLP-1.

Contudo, muitos destes produtos não estão aprovados como medicamentos e não contêm substâncias ativas com eficácia comprovada para perder peso. Tenha especial cuidado com produtos vendidos online como GLP-1 sob a forma de gotas ou adesivos. Adquira medicamentos apenas junto de prestadores de cuidados de saúde de confiança.

Cada percurso de perda de peso é diferente. Os resultados dependem de fatores como a idade, o peso inicial, o estado de saúde e a manutenção de uma alimentação equilibrada e de uma rotina de exercício físico.

Também dependem do GLP-1 utilizado. Embora a resposta varie de pessoa para pessoa, alguns tratamentos permitem, em média, uma maior perda de peso. Eis uma comparação entre os mais conhecidos:

Estudos:

1. Ensaio clínico do Mounjaro
2. Ensaio clínico STEP UP do Wegovy
3. Ensaio clínico do Wegovy em comprimidos
4. Ensaio clínico do Foundayo
5. Ensaio clínico do Saxenda

É importante recordar que a resposta ao tratamento varia e que os resultados não são iguais para todos. Pode demorar semanas ou meses até notar alterações no peso, sendo os resultados mais expressivos geralmente observados após cerca de um ano.

Os GLP-1 não são adequados para todas as pessoas. Cada medicamento tem contraindicações próprias, mas, em geral, não devem ser utilizados por:

Alguns GLP-1 podem ter outras contraindicações específicas que importa conhecer antes de iniciar o tratamento. Por isso, é essencial obter a prescrição de um profissional de saúde habilitado. Informe o médico de qualquer circunstância que possa comprometer a segurança do tratamento.

Os GLP-1 não são a única opção farmacológica para perder peso. Outros medicamentos também podem ajudar, embora a sua eficácia varie bastante.

Entre as alternativas estão medicamentos como o Mysimba e o Xenical (orlistato). Têm mecanismos de ação diferentes:

Estas são alternativas possíveis aos GLP-1, mas tendem a ser menos eficazes para a maioria das pessoas. Segundo estudos sobre medicamentos para perder peso, é possível esperar uma redução de cerca de 10 % do peso corporal ao fim de um ano com cada um deles. Continua a ser uma alteração significativa, embora inferior à observada com GLP-1.

Atenção aos produtos de bem-estar não regulamentados

Desconfie de produtos de bem-estar e suplementos alimentares que prometem uma perda de peso rápida. Ao contrário dos GLP-1 sujeitos a receita, estes produtos são muitas vezes comercializados sem dados clínicos que comprovem a sua eficácia, testes rigorosos ou supervisão regulamentar. Podem ser ineficazes ou até prejudiciais. Consulte sempre um profissional de saúde antes de começar a tomar um suplemento para perder peso.

Os efeitos dos GLP-1, como a redução do apetite e a regulação da glicemia, diminuem pouco tempo depois de interromper o tratamento.

O apetite pode regressar, o metabolismo reajustar-se e a manutenção de hábitos alimentares saudáveis tornar-se mais difícil. Um estudo sobre a recuperação de peso após a suspensão de medicamentos para emagrecer concluiu que, em média, as pessoas recuperaram 0,4 kg por mês. Por isso, é importante adotar hábitos duradouros ainda durante o tratamento.

Estas são as minhas recomendações para manter os resultados após interromper um tratamento com GLP-1:

Para mais informações, consulte o meu artigo sobre como manter o peso após interromper o Mounjaro.

Os efeitos secundários gastrointestinais são muito frequentes com alguns medicamentos GLP-1, como o Mounjaro. Mais de 1 em cada 10 pessoas pode apresentar sintomas como náuseas, diarreia ou dor abdominal.

Estes sintomas surgem enquanto o organismo se adapta ao medicamento, especialmente no início do tratamento ou após um aumento da dose. A maioria é ligeira e desaparece em poucos dias ou semanas.

Se surgirem efeitos secundários ligeiros, lembre-se de que são uma reação frequente durante a adaptação. No entanto, se persistirem durante mais de um mês, fale com o médico.

Beber álcool durante o tratamento com GLP-1 não é necessariamente perigoso, mas o consumo excessivo pode agravar os efeitos secundários e prejudicar a perda de peso.

Procure moderar o consumo e evite totalmente o álcool se provocar ou agravar efeitos secundários.

Como comer menos pode intensificar os efeitos do álcool, preste atenção à forma como se sente e nunca beba de estômago vazio.

A maioria dos GLP-1 segue um esquema de aumento gradual da dose. O tratamento começa com a dose mais baixa, que é aumentada progressivamente para equilibrar o efeito na perda de peso com o risco de efeitos secundários.

Isso não significa, contudo, que seja sempre necessário aumentar a dose. Regra geral, deve procurar-se a dose mais baixa que permita alcançar os objetivos. Algumas pessoas precisam da dose máxima, enquanto outras obtêm resultados satisfatórios com uma dose inferior.

É um equívoco comum pensar que os GLP-1 deixam de fazer efeito com o uso prolongado. Na realidade, devem continuar a atuar enquanto forem utilizados.

Quando parece que o tratamento deixou de funcionar, muitas vezes trata-se de um patamar de perda de peso, em que o peso deixa de diminuir ou diminui mais lentamente. Isto pode dever-se à adaptação metabólica: o organismo gasta menos calorias à medida que o peso diminui.

Se o peso estabilizar, não conclua de imediato que o medicamento perdeu o efeito. Recomendo falar com o médico sobre um possível aumento da dose ou sobre a revisão dos hábitos alimentares e da atividade física.

Sim, quando utilizados de acordo com as indicações e sob acompanhamento de um profissional de saúde qualificado. É fundamental obtê-los apenas através de uma farmácia ou prestador de cuidados de saúde devidamente autorizado. Isto ajuda a garantir a autenticidade do medicamento, a adequação do tratamento e o acompanhamento necessário.

Não. São medicamentos sujeitos a receita médica. Para poder iniciar o tratamento, normalmente é necessário apresentar: