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Causas de prurido anal

Identificando as causas de prurido e irritação anal

A comichão anal, também conhecida como prurido anal, é um problema inconveniente e embaraçoso. Segundo um estudo Fonte confiável National Center for Biotechnology Information (NCBI) Fonte Governamental Pesquisa e Literatura Biomédica Ir para a fonte o prurido anal ocorre em 5% da população adulta e é mais comum na população masculina.

A comichão anal pode ocorrer por várias razões, mas é comum não haver uma causa específica. Continue a ler para saber mais sobre as causas comuns e tratamentos disponíveis.

Hemorroidas

Hemorroidas são vasos sanguíneos dilatados e salientes no canal anal. Um aumento de pressão na área provoca a expansão das veias, por exemplo, quando se sofre de obstipação.

Sintomas comuns são: comichão, sangue vermelho vivo associado a esforço durante a defecação, inchaço à volta do ânus, dor, desconforto e sensação de evacuação insuficiente depois de ter ido à casa de banho.

Sendo que a obstipação é a causa mais comum de hemorroidas, o objetivo dos tratamentos é aliviar essa condição. Leia abaixo as nossas sugestões e como prevenir a obstipação:

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Dermatite e psoríase

Condições de pele como eczema/dermatite e psoríase podem, por vezes, provocar comichão anal.

A dermatite de contacto é um tipo de eczema que ocorre quando há contacto da pele com certos químicos ou irritantes. Alguns produtos de cuidados pessoais com fragrância ou papel higiénico abrasivo usados na região anal podem provocar esta condição.

A dermatite de contacto normalmente melhora ou desaparece completamente quando a substância causadora é removida.

A psoríase é uma condição de pele com descamação, aspeto avermelhado e placas (aspeto de casca esbranquiçada). Psoríase invertida é um tipo de psoríase que provoca manchas vermelhas na região das dobras da pele, nos genitais e no ânus.

Estas condições de pele podem ser tratadas com um curso de corticosteroides tópicos e com a aplicação frequente de emolientes.

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Micoses

As micoses no ânus acontecem quando candidíase, uma infeção fúngica, infeta o ânus e a área à sua volta. A candidíase encontra-se dentro e fora dos nossos organismos mas, por vezes, há um desequilíbrio da flora. Quando isto acontece, a candidíase desenvolve-se exageradamente, manifestando sintomas na pele.

Os sintomas pode ser:

  • Comichão intensa no ânus
  • Pele vermelha e irritada
  • Sensação de ardor
  • Dor no ânus

As infeções fúngicas podem ser tratadas com cremes ou pomadas antifúngicos adquiridos na farmácia. Para prevenir infeções anais, deve usar roupa interior de algodão não muito apertada, sendo que os fungos propagam-se em ambientes quentes.

Doenças sexualmente transmissíveis (DSTs)

As verrugas genitais são uma DST comum causada pelo vírus do papiloma humano (HPV), tipo 6 e 11, especificamente. Esta condição é geralmente transmitida através de contacto sexual, no entanto, em casos raros, a transmissão acontece através de verrugas cutâneas nas mãos (cravos).

As verrugas genitais são pequenos altos, da cor da pele, que ocorrem na área genital ou anal. Elas podem não provocar sintomas, mas às vezes provocam comichão, vermelhidão ou desconforto. Normalmente, as verrugas não aparecem imediatamente após infeção com HPV, podendo aparecer mais tarde.

As verrugas genitais são geralmente tratadas com medicamentos como: Condyline, Wartec e Aldara.

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Parasitoses

Se o prurido anal ocorrer especialmente à noite, a causa poderá ser lombrigas. As lombrigas (ascaridíase) são pequenos vermes, brancos, muito finos que infetam o intestino grosso dos humanos e são mais comuns em crianças em idade pré-escolar; no entanto, podem afetar qualquer um, em qualquer idade.

À noite, a lombriga fêmea coloca os seus ovos na pele à volta do ânus e região perianal. Pensa-se que o movimento da lombriga é o que causa comichão. Quando se coça, os ovos são transferidos para os dedos e as unhas e podem passar para o organismo quando come, aperta a mão de alguém ou rói as unhas.

Geralmente, o único sintoma detetável é comichão e desconforto. Para além da comichão, também pode haver irritação e problemas de sono.

São vários os tratamentos farmacêuticos disponíveis para as lombrigas. Para além dos tratamentos, é também importante prevenir a reinfeção mantendo bons hábitos de higiene.

Eis algumas medidas de prevenção:

  • Lavar a roupa, lençóis e toalhas em água quente
  • Aspirar e limpar a casa regularmente
  • Tomar banho, lavando a área do ânus todas as manhãs para remover ovos postos durante a noite
  • Lavar bem as mãos, regularmente
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Que condições médicas podem causar prurido anal?

Geralmente, aquilo que causa o prurido anal não é grave. Mas, raramente, pode ser sintoma de condições de saúde como diabetes, síndrome do intestino irritável (SII) ou cancro anal.

Diabetes

A diabetes é uma condição de saúde que faz com que os valores de açúcar no sangue sejam demasiado elevados. Os sintomas principais de diabetes são:

  • Sede
  • Urinação frequente, especialmente à noite
  • Comichão genital ou candidíase frequente
  • Visão turva

Síndrome do Intestino Irritável (SII)

A SII é uma condição que se manifesta recorrentemente, afetando o estômago e os intestinos. Provoca sintomas como cólicas, distensão abdominal (inchaço), flatulência e diarreia e/ou obstipação. A SII é causada por vários fatores: genéticos, dietéticos e inflamação do aparelho digestivo.

Cancro anal

O cancro anal é um tipo de cancro raro que afeta o canal anal. As infeções relacionadas com o vírus do papiloma humano (HPV) são o que geralmente provoca a maioria dos tipos de cancro anal. Os sintomas são:

  • Sangramento do reto
  • Comichão à volta do ânus
  • Corrimento mucoso do ânus
  • Altos dentro e à volta do ânus

Os sintomas de cancro anal são semelhantes aos das hemorroidas ou fissuras anais. Se tiver sintomas incomuns, deve consultar o médico para fazer um rastreio oncológico.

Que fatores relacionados com o estilo de vida podem provocar prurido anal?

Certos fatores relacionados com o estilo de vida podem contribuir para o desenvolvimento de prurido anal. Eis alguns deles:

  • Certos alimentos e bebidas
  • Higiene precária
  • Produtos para cuidados pessoais

Certos alimentos e bebidas

Alimentos não digeridos ou parcialmente digeridos podem irritar a região anal. Os alimentos que podem causar irritação são: citrinos, pratos condimentados, pimentões, leite e cafeína.

Higiene

É importante ter boa higiene depois de usar a casa de banho. Quando pequenos resíduos de fezes permanecerem em contacto com a pele depois da defecação, estes podem provocar comichão no ânus. Para evitar isto, o ânus deve ser bem limpo com água ou toalhetes sem fragrância, depois de ir à casa de banho.

Produtos para cuidados pessoais

Alguns sabonetes, cremes hidratantes ou papéis higiénicos podem irritar a pele à volta do ânus. Evite utilizar produtos com fragrâncias.

Quando devo procurar ajuda se tiver prurido anal?

Se tiver sintomas que se prolongam por muito tempo ou com as características descritas abaixo, deve consultar o médico:

  • A comichão é recorrente
  • Sangue nas fezes (escuro, vermelho ou preto)
  • Notou uma alteração na evacuação intestinal (sem causa óbvia)
  • Alteração óbvia no ânus ou à sua volta
  • Dor no ânus
Texto revisto por Dr. Caroline Fontana Escrito pela nossa equipa editorial Última atualização 15-12-2023
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