Herpes Zóster (Cobreiro)

O herpes zoster é uma infecção viral causada por uma estirpe de herpes conhecida como herpes zoster ou o vírus da varicela zoster (VZV) que muitos contraem quando são jovens por terem varicela. Isso é diferente do vírus herpes simplex (HSV), que causa herpes labial (HSV-1) e herpes genital (HSV-2),uma vez que estas são normalmente adquiridas através de contacto físico.

Em geral, a maioria das pessoas recupera completamente da varicela sem quaisquer efeitos nocivos ou outros surtos, mas o vírus do herpes zoster ainda permanece no corpo. Para a maioria das pessoas, o vírus permanecerá inactivo para o resto da sua vida. No entanto, por vezes o vírus reactiva-se e é isto que causa os sintomas da zona.

O que causa herpes zoster? As razões pelas quais o vírus é reactivado como herpes zoster não são inteiramente claras. A teoria mais plausível é que é como resultado de um sistema imunitário enfraquecido. É por isso que certas pessoas correm um risco elevado de contrair herpes-zóster.

Os factores de risco para herpes zóster podem incluir:

• ter uma condição que enfraquece o sistema imunológico (por exemplo, SID/HIV)
• tomar certos medicamentos, como esteróides ou medicamentos projetados para evitar a rejeição de órgãos após um transplante de órgão
• ter mais de 50 anos
• ser submetido a tratamento de câncer (radiação ou quimioterapia)

À semelhança da maioria das outras infecções causadas pelo vírus do herpes, a herpes-zóster raramente é contagiosa. Mais especificamente, não se pode passar o vírus a alguém que já tenha tido varicela antes, pois já terá o vírus no seu corpo. Da mesma forma, não se pode contrair herpes zoster de alguém que tenha varicela.

No entanto, pode espalhar o vírus e causar varicela naqueles que não a tiveram em criança ou que não tomaram a vacina contra a varicela, normalmente através do contacto directo com uma ferida de herpes zóster aberta. Se pensa que tem herpes-zóster, deve ser cauteloso por perto:

• lactentes e crianças
• mulheres grávidas que não tiveram catapora
• aqueles com sistemas imunitários enfraquecidos

Os primeiros sinais de um surto de herpes zóster são geralmente uma dor intensa, sensação de ardor ou formigueiro numa área específica, que é depois seguida por uma febre.

Em redor de dois a três dias após estes sintomas iniciais, aparece uma erupção cutânea num dos lados do corpo, muito provavelmente no peito ou no estômago. Em alguns casos, uma erupção cutânea pode aparecer no lado do rosto e dos olhos, afectando os nervos que rodeiam os olhos (zoster oftálmico) e os ouvidos (Síndrome de Ramsay Hunt).

Uma erupção cutânea pode muitas vezes ser difícil de diagnosticar, uma vez que muitas condições podem causar sintomas semelhantes. No entanto, as erupções de herpes-zóster têm várias características distintivas e uma progressão particular:

• só ocorre em um lado do seu corpo/rosto
• começa como manchas vermelhas na pele
• tornam-se bolhas com comichão e cheias de líquido
• bolhas então secar e formar crostas após alguns dias
• a herpes nos olhos/rosto podem causar dificuldades de visão, audição e movimentos faciais (paralisia facial)

Se não tem a certeza se tem estes sintomas, deve falar com o seu médico ou profissional de saúde o mais depressa possível.

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A complicação mais notável das telhas é uma condição neurológica chamada 'neuralgia pós-herpética'. Afecta até 1 em cada 5 pessoas que contraem herpes zósteres e provoca dores nervosas graves, sensibilidade, formigueiro e dormência na área da pele onde a erupção cutânea costumava estar. As pessoas sofrem desta condição meses e por vezes anos após o desaparecimento das erupções cutâneas.

Nevralgia pós-herpética é causada pelo vírus que danifica as fibras nervosas no local da erupção cutânea. Isto afecta o sistema nervoso e a forma como o seu corpo sente a dor, e provoca o envio de sinais de dor exagerada para a medula espinal e até ao cérebro. Isto causa-lhe dor, mesmo quando não há nenhum vírus activo no seu corpo.

Outras complicações das telhas são extremamente raras, ocorrendo apenas em menos de 1% dos casos de herpes zóster. Estas incluem:

• pneumonia
• perda de visão - causada por herpes-zósteres que afectam os nervos à volta dos olhos (zoster oftálmico)
• perda de audição - causada por herpes-zósteres que afectam os nervos à volta dos ouvidos (Síndrome de Ramsay Hunt)
• inflamação do cérebro (encefalite)

No entanto, qualquer risco de complicações é significativamente reduzido se o tratamento antiviral for utilizado dentro de 3 dias após o aparecimento dos sintomas.

A única forma de tratar um surto de herpes-zóster é através da utilização de medicamentos antivirais. Estes medicamentos funcionam impedindo a reprodução das células virais e ajudam as defesas naturais do corpo a combatê-lo, forçando o vírus da herpes-zóster a entrar num estado dormente. Há vários medicamentos antivirais diferentes disponíveis mediante receita médica, incluindo Aciclovir (Aciclovir), Valaciclovir (Valtrex) e Famciclovir (Famvir).

Também pode tomar outros medicamentos para ajudar nos sintomas desconfortáveis, tais como analgésicos como ibuprofeno ou paracetamol para as dores nervosas, ou loções (como a loção de calamina) para a comichão. Também se pode usar uma compressa fria sobre a erupção cutânea algumas vezes ao dia para ajudar com a comichão. Deve também manter a erupção cutânea limpa e seca para evitar infecções, e evitar qualquer antibiótico ou cremes anti-sépticos, pois podem retardar a cicatrização.

Como prevenir o herpes zoster?

As vacinas contra a herpes-zóster estão disponíveis para maiores de 50 anos de idade para evitar surtos de herpes-zóster. Podem causar alguns efeitos secundários (braço dorido e uma ligeira dor de cabeça) mas não lhe dão herpes-zóster.

Como posso comprar tratamento de herpes-zóster online?

Aqui na euroClinix, oferecemos vários medicamentos antivirais de prescrição, incluindo Aciclovir, Valaciclovir (Valtrex) e Famciclovir (Famvir) para o tratamento de herpes-zóster. Tudo o que tem de fazer é preencher um questionário médico rápido e confidencial que é revisto por um dos nossos médicos registados. Uma vez aprovado para tratamento, a sua medicação será dispensada e despachada pela nossa farmácia com entrega gratuita no dia seguinte.