Sintomas de Herpes-Zóster (Zona)

Ao contrário de outras condições de pele, os sintomas de herpes-zóster têm uma progressão clara.

Uma erupção cutânea começa como manchas vermelhas manchadas num dos lados do corpo. Em pele clara, a erupção cutânea aparece rosada ou vermelha, enquanto em tons de pele mais escuros, a erupção cutânea aparece castanha escura ou cinzenta.

Após alguns dias, pequenas bolhas cheias de líquido começam a formar-se. Estas bolhas secam e ficam com crostas ao longo do tempo.

Fotos de herpes-zóster

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Um dos sintomas definidores de herpes zóster é uma erupção cutânea dolorosa, isto porque o vírus afecta o seu sistema nervoso, visando as fibras nervosas numa área particular da pele.

Os primeiros sinais de uma infecção da zona incluem um formigueiro, uma sensação dolorosa ou de ardor. Após alguns dias de formigueiro, a erupção cutânea desenvolve-se e as pústulas formam-se.

Para a maioria, a dor diminuirá assim que a erupção cutânea desaparecer. Contudo, em casos raros, a dor continua meses após o desaparecimento das erupções cutâneas.

A herpes-zóster também pode fazer com que se sinta bastante indisposto. Alguns também experimentarão:

• uma febre
• dor de cabeça
• sensibilidade à luz
• fadiga

Os herpes zósteres podem ocorrer em todo o corpo, incluindo o rosto e os genitais, mas aparecem mais frequentemente no peito e no estômago. No entanto, uma erupção cutânea de herpes zóster aparece distintamente apenas num lado do corpo.

Os sintomas de herpes zóster também podem ocorrer no olho, uma condição conhecida como zoster oftálmico, e na orelha, conhecida como síndrome de caça de Ramsay. Estas duas condições apresentam sintomas ligeiramente diferentes de uma infecção padrão da herpes-zóster.

Zoster oftálmico (Zona doença nos olhos)

O zoster oftálmico é uma condição específica causada pelo vírus da herpes zóster que afecta o olho e os nervos à sua volta. Provoca alguns sintomas específicos.

Como uma infecção típica da zona, a erupção começará com dor ou formigueiro num dos lados do rosto ou nariz. Após alguns dias, isto é seguido de vermelhidão e inchaço à volta do olho.

Pode também afectar a sua visão. Muitos terão uma visão desfocada e sensibilidade à luz. Se não for tratado rapidamente, este tipo de infecção por telhas pode resultar em perda de visão.

Advertência: imagem gráfica abaixo.

Síndrome de Ramsay Hunt

O herpes zóster pode também afectar o ouvido e os nervos faciais, uma condição conhecida como síndrome de Ramsay Hunt.

A infecção começa como uma erupção cutânea dentro e à volta de um dos seus ouvidos. Em seguida, causa paralisia facial ou fraqueza do mesmo lado que o ouvido afectado.

Embora estes sejam os dois principais sintomas da síndrome de Ramsay Hunt, outros podem também experimentar:

• dores de ouvido
• perda de audição
• zumbido no ouvido (tinnitus)
• dificuldade em fechar os olhos
• sensação de girar ou movimento (vertigem)
• mudança no paladar
• boca e olhos secos

Deve ser tratado o mais cedo possível, pois pode causar lesões oculares, perda de audição e fraqueza facial a longo prazo.

Para a maioria das pessoas, a erupção cutânea dolorosa levará até 4 semanas a sarar. No entanto, em casos raros, algumas pessoas sentem os efeitos meses e mesmo anos após a infecção inicial.

Algumas complicações de herpes-zóster incluem:

• neuralgia pós-herpética - dor intensa que dura na área afectada muito depois de a erupção cutânea ter desaparecido devido a danos nas fibras nervosas nessa área.
• varicela pneumonia - infecção pulmonar
• encefalite - uma condição que causa inflamação cerebral

No entanto, o risco de complicações de herpes zóster é muito baixo e a maioria dos casos de herpes zóster ocorre sem complicações graves.

As pessoas em risco de sintomas mais duradouros incluem idosos, mulheres grávidas, crianças pequenas e pessoas com um sistema imunitário enfraquecido (por exemplo, de serem imunocomprometidas ou após um transplante de órgãos).

Muitas condições de pele podem parecer muito semelhantes, por isso é fundamental conhecer as diferenças para poder tomar o melhor curso de acção.

Qualquer dúvida sobre os seus sintomas, contacte o seu prestador de cuidados de saúde. Contudo, vamos discutir algumas condições comuns que podem ser confundidas com herpes-zóster.

A diferença entre urticária e herpes-zóster

A urticária é uma comichão, erupção cutânea que é causada por uma reacção alérgica a alimentos, pólen, picadas de insectos ou outros químicos. Poderá notar o aparecimento de urticária se mudar os seus hábitos habituais, tais como mudar o detergente de roupa.

A urticária difere da herpes zóster na medida em que é geralmente de curto prazo e desaparece quando a sua resposta imunitária ao alergénio diminuiu.

Em segundo lugar, embora a urticária possa ser irritante, não causa qualquer dor nervosa na forma como o herpes zóster o faz.

Finalmente, a própria erupção parece diferente. As urticárias podem ser mais disseminadas e podem aparecer como grandes manchas vermelhas ou pequenas saliências em relevo. A herpes zóster, por outro lado, causa bolhas cheias de líquido, e a erupção cutânea tende a ocorrer de um lado do corpo.

Ver abaixo uma imagem das urticária.

A diferença entre eczema e herpes-zóster

O eczema (dermatite atópica) é uma condição de pele comum que pode ser causada por uma combinação de factores, incluindo os estímulos ambientais e o seu sistema imunitário. Enquanto alguns podem experimentar episódios ocasionais, alguns experimentam-no cronicamente.

O principal sintoma do eczema é manchas de pele seca e dorida. A pele vai sentir comichão, parecer escamosa e pode rachar e sangrar se for demasiado arranhada. O herpes zóster, por outro lado, não causa secura da pele.

Ver abaixo um exemplo de eczema.

A diferença entre psoríase e herpes-zóster

A psoríase é uma condição cutânea que causa um aumento da taxa de renovação cutânea, o que significa que as suas células cutâneas morrem e se desfazem a um ritmo muito mais rápido. Isto resulta em manchas escamosas e escamosas de pele no seu corpo.

Da mesma forma com o eczema, esta condição faz com que a pele pareça seca e estaladiça, o que é diferente das herpes-zósteres. A psoríase é também frequentemente crónica por natureza, e pode surgir em resposta a certos estímulos. A herpes-zóster, contudo, é um acontecimento único que raramente se desenvolve de novo.

Ver abaixo uma imagem da psoríase.

Como aliviar dor da zona? É possível aliviar os sintomas desconfortáveis, tais como a utilização de analgésicos como o ibuprofeno para as dores nervosas, ou loções suaves e compressas frescas para a comichão. No entanto, a única forma de tratar o vírus é usando medicamentos antivirais receitados.

As medicações para herpes zóster antivirais, tais como Aciclovir (Acyclovir), Valaciclovir (Valtrex) e Famciclovir (Famvir), funcionam impedindo as células virais de se reproduzirem. Isto dá ao seu corpo uma oportunidade de combater naturalmente a infecção e forçar o vírus a um estado inactivo.

O tratamento precoce pode parar o vírus nos seus rastros, e reduzir significativamente o risco de desenvolver as complicações mais comuns das herpes-zósteres.

Há também duas vacinas (Zostavax e Shingrix) disponíveis para pessoas na casa dos 70 anos no SNS. No entanto, poderá obtê-la em privado se estiver particularmente preocupado com o desenvolvimento de herpes-zóster e tiver menos de 70 anos de idade.