ACE-estäjien haittavaikutukset ja niiden lievitys

Yleisimmät haittavaikutukset ovat harvoin syy huoleen, mutta ne voivat vaikuttaa päivittäiseen elämään. Alle on koottu yleisimpiä haittavaikutuksia ja keinoja niiden lievitykseen.

Yleisimpiä ACE-estäjien haittavaikutuksia ovat:

• kuiva yskä
• huimaus tai näön sameus tai pyörtyily
• päänsäryt
• väsymys

Kuiva yskä

Sitkeä kuiva yskä on yksi yleisimmistä ACE-estäjien, kuten Lisinoprilin ja Ramiprilin, haittavaikutuksista, jota esiintyy 10-20 %:lla käyttäjistä.

Jatkuvan kuivan yskän esiintyminen on yleistä siihen asti kunnes hoito lopetetaan. Lääkkeen käytön lopettamista ei kuitenkaan suositella ellei lääkäri niin ole määrännyt.

Vaikka NSAID-lääkkeet, kuten ibuprofeeni ja naprokseeni (Naproxen), saattavat vaikuttaa oikealta ratkaisulta, ne eivät ole tehokkaita. Eräs tutkimus osoitti, että ACE-estäjien käyttö yhtäaikaisesti NSAID-lääkkeiden kanssa voi johtaa merkkittäviin munuaisvaurioihin, ja toisen tutkimuksen mukaan NSAID-lääkkeet voivat heikentää ACE-estäjien tehoa verenpaineen hallinnassa.

Jos et ole varma siitä, mitä lääkkeitä ACE-estäjien kanssa saa käyttää, keskustele asiasta lääkärisi tai muun lääketieteen ammattilaisen kanssa.

Jos ACE-estäjien käyttö lopetetaan, yskä menee yleensä ohi itsestään 1-4 päivän sisällä. Voi kuitenkin kestää kuukauden tai kauemmin ennen kuin yskä katoaa kokonaan. Jos hoitoa jatketaan yskän parannuttua tai lääke vaihdetaan toiseen, on yskän palautuminen erittäin todennäköistä.

ACE-estäjien aiheuttamaa yskää koskevat tutkimukset eivät ole löytäneet muuta luotettavaa ratkaisua oireen hoitoon kuin hoidon lopettamisen. Helpotusta on kuitenkin mahdollista saada lämpimän yrttiteen nauttimisesta sekä välttämällä huutamista tai laulamista ACE-estäjien käytön aikana.

Keinot kuivan yskän hallintaan

Kuiva yskä:

• Juo lämmintä yrttiteetä rauhoittaaksesi kurkkua
• Käytä ilmankostutinta kosteuttaaksesi huoneilmaa
• Vältä huutamista tai laulamista, jotka voivat ärsyttää yskää

Huimaus tai näön sameus tai pyörtyminen

Toinen ACE-estäjien sivuvaikutus on huimauksen tunne ja joissain tapauksissa pyörtyminen. Tämä johtuu lääkkeen verenpainetta alentavasta vaikutuksesta, ja keho saattaa tarvita aikaa siihen tottuakseen. Huimausta esiintyy 12-19 %:lla ihmisistä.

Jos olo tuntuu huimaavalta, on parasta istua alas heti tai mahdollisuuksien mukaan etsiä paikka, johon mennä makuulle.

Varmista, että juot runsaasti nesteitä ja syöt riittävästi ruokaa ennen näiden lääkkeiden käyttöä. Korkeasta verenpaineesta kärsiessä tietyt ruoat ovat toisia parempia.

Huimauksen ehkäisemiseksi ACE-estäjät kannattaa ottaa ennen nukkumaanmenoa ja syömisen jälkeen. Ennen kuin lääkkeiden ottotapaan tehdään muutoksia, tulee siitä kuitenkin keskustella ensin lääkärin kanssa.

Huimaus ja pyörtyminen voivat olla merkkejä alhaisesta verenpaineesta. Jos verenpaine putoaa liian alhaalle ACE-estäjien käytön aikana, lääkäri saattaa pienentää annostusta tai ehdottaa toiseen verenpainelääkkeeseen vaihtoa.

Jos olo on usein pyörryttävä, huimaava tai näkö on sumea, on syytä hakea apua.

Keinot huimauksen hallintaan

Tässä on muutamia vinkkejä huimauksen, näön sameuden ja pyörtymisen hallintaan:

• Juo vähintään 8 lasillista vettä päivässä
• Istu tai käy makuulle heti kun olo tuntuu huimaavalta
• Vältä ylösnousua liian nopeasti istuma- tai makuuasennosta

Päänsäryt

Erityisesti Lisinoprilia käytetään joissain tapauksissa migreenin hoitoon. Osa ihmisistä on kuitenkin ilmoittanut kärsivänsä päänsäryistä näiden lääkkeiden käytön seurauksena.

Jos ACE-estäjien käytön aikana esiintyy päänsärkyä, kannattaa noudattaa varovaisuutta tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin ja naprokseenin, kanssa, sillä ne voivat vaikuttaa siihen, miten lisinopriilin ja ramipriilin kaltaiset lääkkeet toimivat.

Varmista, että lepäät ja nautit riittävästi nesteitä. Jos päänsärky ei mene ohi itsestään tai on voimakas, parasetamolin otto on turvallista. Puhu kuitenkin ensin lääkärille, ennen kuin käytät lääkkeitä samanaikaisesti.

Keskustele päänsäryistä lääkärisi kanssa, jos ne eivät lievity tai ne ovat sietämättömiä. Lääkäri saattaa suositella vaihtoehtoista verenpainelääkitystä.

Keinot päänsärkyjen hallintaan

Jos sinulla esiintyy migreenejä tai voimakasta päänsärkyä, voit kokeilla joitakin lääkäriemme suosittelemia kotikonsteja:

• lepää pimeässä, hiljaisessa huoneessa
• aseta kuuma tai kylmä kääre otsallesi
• juo kuppi teetä tai kahvia (mutta vältä liikaa kofeiinia)
• varmista, että nukut tarpeeksi

Väsymys ja uupumus

Osa ihmisistä kokee olonsa väsyneemmäksi ACE-estäjiä käyttäessään. Tämä voi johtua verenpaineen alhaisuudesta tai huonontuneesta verenkierrosta kehon vielä totutellessa lääkkeeseen.

Väsymys voi vaikeuttaa työntekoa tai tehdä normaalien tehtävien suorittamisesta vaikeampaa.

Kevyt tai keskiraskas liikunta voi lievittää väsymystä ja uupumusta verenkiertoa tehostamalla. Liikuntaa, joka sisältää paljon kumartelua ja nopeaa ylös nousemista tulee kuitenkin välttää.

Myös stressi voi tehdä olosta väsyneen ja uupuneen. Jos tunnet olosi stressaantuneeksi, voit kokeilla seuraavia aktiviteetteja rauhoittumiseen:

• Jooga tai Tai Chi
• Musiikin kuuntelu
• Lukeminen
• Ajanvietto ystävien ja perheen kanssa
• Meditaatio

Keskustele lääkärin kanssa, jos olosi tuntuu väsyneeltä tai uupuneelta. Jos verenpaineesi on liian alhainen lääkityksen vuoksi, lääkäri saattaa alentaa annostusta tai suositella lääkityksen vaihtoa.

Keinot väsymyksen hallintaan

Tässä on muutamia helppoja keinoja väsymyksen hallintaan:

• Harrasta kevyttä liikuntaa nostaaksesi energiatasojasi
• Varmista, että saat vähintään 7-8 tuntia unta joka yö
• Harjoita stressiä lievittäviä tekniikoita, kuten joogaa tai meditaatiota

Vaikkakin harvinaista, osa ihmisistä voi kokea vaikeita ja hoitoa vaativia sivuvaikutuksia ACE-estäjien käytön seurauksena. Alta löytyy lista vakavammista haittavaikutuksista ja mistä ne voivat viestiä.

Milloin tulee ottaa yhteys lääkäriin?

Jos sinulla ilmenee jotain yllä listatuista vakavista sivuvaikutuksista, tulee sinun hakeutua lääkärin vastaanotolle. Jos luulet, että kyseessä on hätätilanne, saatat tarvita välitöntä hoitoa. Tällaisessa tapauksessa soita tai hakeudu lähimpään päivystykseen.

Lääkäri saattaa suositella toisen lääkkeen kokeilua tai toisen lääkkeen lisäämistä ACE-estäjän rinnalle. Lääkäri saattaa myös suositella hoidon lopettamista tai annoksen pienentämistä.

Lääkäri saattaa suositella toisentyyppistä verenpainelääkitystä jos ACE-estäjien käyttö ei onnistu niiden aiheuttamien sivuvaikutusten vuoksi. Vaihtoehtoja voivat olla:

• Angiotensiinin salpaajat (ATR:n salpaajat)
• Kalsiumsalpaajat (kuten amlodipiini)
• Diureetit (kuten bendroflumetiatsidi)
• Beetasalpaajat
• Alfasalpaajat

On ihmisiä, joiden tulee välttää ACE-estäjien käyttöä. Jos jokin mainituista koskee sinua, kysy lääkäriltä vaihtoehtoisista valmisteista korkean verenpaineen hoitoon.

• Angioödeemaa sairastaneet
• Raskaana olevat
• Munuaisvaltimon ahtaumaa sairastavat
• ACE-estäjistä aiemmin allergisen reaktion saaneet