9 motivos que levam a urinar com demasiada frequência

Um adulto saudável urina cerca de 4 a 8 vezes ao dia e uma vez à noite. A vontade de urinar dá sinal quando a bexiga contém cerca de 200 a 300 ml de urina.

Fatores como idade, sexo e saúde geral podem ter impacto neste número, por isso, se o seu número for mais reduzido ou elevado, não se alarme. No entanto, se urinar mais de dez vezes ao dia, deve consultar um prestador de serviços de saúde para excluir a possibilidade de comorbidades. Algumas pessoas urinam mais de 20 vezes ao dia, o que poderá ser sinal de um problema grave.

Alguns dos meus clientes têm relutância em falar dos seus hábitos na casa de banho, mas a micção frequente é mais comum do que as pessoas pensam e pode ser grave. Determinar a causa dos problemas urinários é importante e pode melhorar muito a qualidade de vida.

Dr. Caroline Fontana Médica prescritora

As razões de micção frequente são variadas. Se vai à casa de banho mais de 10 vezes ao dia, isso poderá ser sinal de um problema de saúde pré-existente.

Se está sempre com vontade de urinar, primeiro tem de determinar a causa. Continue a ler para descobrir 9 motivos e sintomas de urinação frequente, tratamentos e soluções práticas para voltar ao normal, recomendados pelos nossos médicos.

1. Ingestão excessiva de líquidos

Apesar de a hidratação ser importante, a ingestão de líquidos em demasia é um dos motivos mais comuns de micção frequente.

A recomendação geral é pelo menos 1 litro e meio a 2 litros (cerca de 8 a 10 copos) de água por dia para manter a hidratação, no entanto, isso pode variar de acordo com a sua saúde. Na maioria dos casos, esta quantidade pode ser excedida, mas se necessitar de ir à casa de banho a cada 5 minutos, o mais provável é que esteja a exagerar.

2. Álcool, cafeína e outros diuréticos

Mas não é só a quantidade de líquidos que importa, aquilo que bebe também tem influência. Diuréticos como álcool e cafeína são substâncias que ajudam a reduzir a acumulação de líquidos no organismo, fazendo com que urine com maior frequência.

Mesmo pequenas quantidades destas substâncias poderão fazê-lo(a) urinar com mais frequência. Em princípio, isto não será causa para preocupação, mas se a micção frequente se tornar difícil de controlar, deve limitar o consumo. Se estiver com dificuldades em limitar o consumo de álcool ou café, opte por versões não alcoólicas e descafeinadas das suas bebidas preferidas.

3. Infeção uriária

Infeções urinárias, como cistite, são muito comuns especialmente em mulheres, e um dos sintomas principais é urinação excessiva.

Outros sintomas de infeção urinária são: ardor ao urinar, urina turva ou com sangue e dor na parte inferior do abdómen. Se tiver algum destes sintomas, para além de micção frequente, o mais provável é que tenha uma infeção urinária.

Se for esse o caso, um curto ciclo de antibióticos, como nitrofurantoína, poderá eliminar a infeção e aliviar a necessidade constante de urinar. Preencha um formulário de consulta online na euroClinix se pensar que tem uma infeção urinária, para receber aconselhamento de um dos nossos médicos.

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4. Cistite Intersticial

A cistite intersticial, também conhecida como síndrome da dor vesical (SDV), é uma condição crónica que provoca dores na bexiga e problemas ao urinar. Embora não seja uma infeção urinária, pode provocar sintomas semelhantes — sendo o mais comum a micção frequente.

Embora não exista cura para a cistite intersticial, os sintomas podem ser geridos com alterações ao estilo de vida, treino da bexiga, fisioterapia ou medicamentos anti-inflamatórios não esteroides. Evitar alimentos e bebidas que desencadeiam crises, como cafeína e alimentos ácidos, também pode ser benéfico.

5. Diabetes (tipo 1 e 2)

Diabetes mellitus — um grupo de problemas de saúde que afetam os níveis de insulina — tende a provocar urinação frequente, especialmente à noite

Isto acontece porque a diabetes aumenta o índice glicémico. O organismo tenta livrar-se desse açúcar adicional através da urina. Para fazer isso, remove água do corpo, podendo causar sede intensa e alterações na forma como urina e resultar em:

• Poliúria: micção excessiva durante o dia
• Noctúria: acordar de noite para urinar

Se receber um diagnóstico de diabetes, medicamentos como metformina podem ajudar a regular os valores de açúcar no sangue e reduzir a micção frequente.

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6. Gravidez

As alterações hormonais durante a gravidez podem provocar urinação excessiva, especialmente durante o primeiro e terceiro trimestres. Além disso, o crescimento do útero pode pressionar a bexiga, aumentando a necessidade de urinar.

Apesar de ser desagradável, a necessidade de urinar com mais frequência durante a gravidez é completamente normal. No entanto, sintomas como ardor ao urinar, febre ou dores nas costas podem apontar para uma infeção urinária e têm de ser tratados.

Anote a frequência com que urina todos os dias. Se pensar que o número está a aumentar, alerte o seu médico.

7. Bexiga hiperativa

Bexiga hiperativa é um problema de saúde comum em que os músculos da bexiga se contraem mesmo quando a bexiga não está cheia. Isto provoca a necessidade de urinar com mais frequência e pode dificultar a retenção de urina.

Exercícios Kegel e alguns medicamentos podem contribuir para o fortalecimento dos músculos pélvicos e a melhorar o controlo da bexiga. A bexiga hiperativa também pode dificultar a capacidade de retenção de urina, provocando incontinência. Se este for o seu caso, a euroClinix oferece alguns tratamentos dos quais poderá beneficiar, como solifenacina ou detrusitol.

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8. Hiperplasia da próstata (HBP)

Hiperplasia benigna da próstata (HBP) é uma condição comum em homens com mais de 50 anos, em que se observa o crescimento benigno da glândula da próstata. Estudos demonstraram que aos 60 anos de idade cerca de metade dos homens tem hiperplasia da próstata — aumentando para 90% aos 85 anos de idade.

Como a próstata aumentada pressiona a bexiga e a uretra, um dos primeiros sinais em que os homens com HBP reparam é um aumento da vontade de urinar.

Felizmente, existem tratamentos seguros e eficazes para o problema:

• Bloqueadores alfa (ex.: doxazosina, tansulosina) – relaxam os músculos da bexiga e da próstata, facilitando a micção.
• Medicamentos para controlo da bexiga (ex.: oxibutinina) – relaxam os músculos da bexiga para melhorar o controlo urinário.
• Inibidores da 5-alfa-redutase (ex.: finasterida, dutasterida) – reduzem os níveis hormonais para impedir o crescimento da próstata.

9. Ansiedade ou stress

Por vezes, a necessidade de micção frequente tem origem em causas psicológicas. A sensação de ansiedade, por exemplo, faz com que libertemos hormonas de stress, que dão um sinal de evacuação à bexiga. Este é um processo natural que prepara o organismo para uma situação de perigo.

Felizmente, se for essa a causa, o controlo da perturbação nervosa poderá aliviar a necessidade de urinar. Existem várias opções de tratamento para esse efeito, incluindo técnicas de descontração, apoio psicológico e medicação.

A necessidade de urinar frequentemente pode-se agravar devido aos seguintes fatores:

• Idade – a capacidade da bexiga diminui com a idade e a tonificação muscular enfraquece, o que resulta em visitas mais frequentes à casa de banho.
• Medicamentos – diuréticos e alguns antidepressivos podem aumentar a produção de urina ou irritar a bexiga.
• Cancro da bexiga – os tumores podem provocar irritação ou bloqueios, resultando em vontade urgente de urinar e micção frequente.
• Pedras na bexiga – podem irritar o revestimento da bexiga e simular os sintomas de bexiga hiperativa.
• Radioterapia – o tratamento na área pélvica pode inflamar o revestimento da bexiga, provocando a necessidade de urinar com maior frequência.
• Disfunção do pavimento pélvico – os músculos pélvicos fracos ou descoordenados podem dificultar o controlo da micção.
• Infeção renal – pode irritar o trato urinário e aumentar a vontade de urinar, frequentemente com dor.
• Alterações hormonais – variações nos níveis de estrogénio ou testosterona, especialmente durante a menopausa, podem afetar o controlo da bexiga.
• Apneia do sono – o sono interrompido e os baixos níveis de oxigénio podem afetar as hormonas que regulam a função urinária durante a noite, resultando numa maior necessidade de urinar durante a noite.
• Vaginite – a inflamação e irritação na vagina podem afetar a bexiga e aumentar a vontade de urinar.
• Acidente vascular cerebral (AVC) – os danos nos nervos causados por um AVC podem interferir nos sinais entre o cérebro e a bexiga, podendo provocar urgência urinária ou incontinência.
• Obstipação – a prisão de ventre pode fazer pressão na bexiga, aumentando a necessidade de evacuação.

Fale com o seu médico sobre possíveis causas, para excluir a possibilidade de alguma patologia séria.

Controle os seus hábitos urinários com as seguintes mudanças de estilo de vida:

Como controlar a micção frequente

Pequenas estratégias para reduzir a frequência urinária

Controlo de ingestão de líquidos

• Ingira uma quantidade moderada de líquidos
• Reduza o consumo de líquidos 2 a 3 horas antes da hora de deitar
• Objetivo: 6 a 8 copos (1,5 a 2 litros) de água por dia

Evite substâncias que irritam a bexiga

• Limite a cafeína (café, chá, bebidas energéticas)
• Reduza o consumo de álcool
• Evite adoçantes artificiais

Ajustes alimentares

• Evite alimentos picantes
• Limite o consumo de citrinos e sumos
• Reduza os produtos à base de tomate

Cuidado com o sal

• O sal em excesso pode aumentar a frequência urinária
• Escolha alimentos com baixo teor de sal
• Leia os rótulos dos alimentos

Exercícios do pavimento pélvico

• Fortaleça os músculos que controlam a micção
• Pratique exercícios Kegel regularmente
• Contraia e retenha 3 a 5 segundos, aumente o tempo gradualmente

Se tem problemas de micção frequente, treinar a bexiga poderá ser benéfico. Quando tiver necessidade de urinar, retenha a urina por 2 a 5 minutos adicionais. Desta forma, a bexiga é treinada gradualmente, permitindo que urine com menos frequência.

Dr. Caroline Fontana Médica prescritora

Em alguns casos, mudar o estilo de vida não será suficiente para controlar o problema. Procure assistência médica se a urinação frequente for acompanhada por algum dos seguintes sintomas.

Se sofre com micção frequente, a euroClinix pode ajudar. Os nossos médicos registados na União Europeia podem avaliar os seus sintomas e recomendar o melhor ciclo de tratamento para que possa melhorar o seu estado de saúde. Caso o tratamento seja aprovado, o seu pedido será enviado diretamente para sua casa numa embalagem discreta.

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