Comment prendre correctement les pilules contraceptives ?

Il existe de nombreux types d’options contraceptives. Cette section aborde les options les plus fréquentes et leur mode d’utilisation.

La pilule contraceptive orale combinée (COC)

Le COC (souvent appelé « la pilule ») doit généralement être pris à la même heure chaque jour, pas plus de 24 heures après l’heure habituelle. Ces instructions peuvent varier légèrement en fonction de la pilule que vous prenez :

Pilules monophasiques de 21 jours :

Il s’agit du type de pilule contraceptive le plus courant. Chaque pilule contient la même quantité d’hormones. Vous prenez une pilule par jour pendant 21 jours, suivie d’une période de 7 jours sans pilule. C’est à ce moment-là que vous aurez une hémorragie de privation.

Les pilules du quotidien :

Ces plaquettes contiennent 21 pilules actives et 7 pilules de sucre (pilules inactives). Vous prenez 1 pilule par jour pendant 28 jours et pendant les 7 jours où vous prenez les pilules de sucre, vous aurez une hémorragie de privation.

Certaines plaquettes de contraceptifs peuvent contenir 24 pilules actives et 4 pilules inactives (régimes 24/4). Cela signifie que vous aurez une pause plus courte entre les plaquettes. Cela réduit le risque d’échec de la contraception et d’ovulation.

Pilules multiphasiques :

Elles contiennent plusieurs sections à l’intérieur d’un paquet, chaque section contenant une quantité différente d’hormones. Elles tentent d’imiter la façon dont vos propres hormones fluctuent et changent au cours de votre cycle. Les différents niveaux d’hormones dans chaque section signifient que vous devez prendre ces pilules dans le bon ordre. Les pilules multiphasiques sont disponibles en plaquettes de 21 et 28 pilules.

Pilule à base de progestérone seule (POP)

La POP (« mini-pilule ») ne contient que l’hormone progestérone. La plupart des minipilules sont prises quotidiennement, à la même heure, pendant 28 jours, sans pause entre les plaquettes. Vous commencez la plaquette suivante immédiatement après avoir terminé la plaquette en cours.

Les minipilules de désogestrel peuvent être prises jusqu’à 12 heures après l’heure normale de prise des pilules, tandis que les minipilules traditionnelles ne doivent pas être prises plus de 3 heures après l’heure normale.

Le patch contraceptif

Il s’agit d’un petit patch adhésif qui libère quotidiennement des hormones dans la circulation sanguine à travers la peau afin de prévenir la grossesse.

Appliquez votre premier patch sur une zone de peau propre, sèche et glabre et portez-le pendant 7 jours (chaque patch dure 1 semaine). Le huitième jour, retirez l’ancien patch et appliquez-en un nouveau. Changez de patch chaque semaine pendant 3 semaines, puis passez une semaine sans patch. Répétez ensuite ce cycle.

L’anneau vaginal

Il s’agit d’un petit anneau en plastique souple placé à l’intérieur du vagin. Il empêche la grossesse en libérant continuellement des œstrogènes et des progestatifs dans la circulation sanguine.

Vous pouvez insérer l’anneau dans votre vagin et le laisser pendant 21 jours avant de le retirer et de faire une pause de 7 jours. Après cette pause, insérez un nouvel anneau.

Vous pouvez également choisir de faire une pause plus courte sans anneau ou de ne pas faire de pause du tout. Chaque anneau assure une contraception pendant 1 mois.

Contraception réversible à longue durée d’action (LARC)

Ils fournissent une contraception qui dure de plusieurs mois à plusieurs années après l’insertion et comprennent :

• Dispositif intra-utérin (DIU)
• Système intra-utérin (SIU)
• Implant contraceptif
• Injection contraceptive

Pour que votre contraception soit efficace, il est important de la prendre tous les jours à la même heure, car il y a une petite « fenêtre » d’erreur. Il peut être utile de coordonner la prise de la pilule à la même heure avec une activité quotidienne.

Par exemple, si vous vous réveillez ou dormez tous les jours à la même heure, envisagez d’intégrer la pilule à votre routine du matin ou du soir. Vous pouvez prendre la pilule juste avant de vous coucher ou après vous être brossé les dents. Vous pouvez également programmer un rappel quotidien sur votre téléphone.

Vous pouvez commencer à prendre la pilule de plusieurs façons, en fonction de votre cycle menstruel. La façon dont vous commencez à prendre la pilule et le moment où vous le faites déterminent la rapidité avec laquelle vous serez protégée d’une grossesse.

À partir du premier jour des règles : La prise d’un comprimé par jour à partir du premier jour des règles offre une protection immédiate contre la grossesse. Vous n’aurez pas besoin d’utiliser d’autres méthodes de contraception.

Commencer à prendre la pilule dans les 5 jours suivant les règles : Si vous commencez à prendre la pilule dans les 5 jours suivant vos règles et que vous prenez un comprimé par jour, vous serez immédiatement à l’abri d’une grossesse.

À partir de 5 jours de votre cycle : Cela signifie que vous ne serez pas protégée contre la grossesse tant que vous n’aurez pas pris la pilule 7 jours d’affilée. Vous devez également utiliser d’autres méthodes contraceptives pendant cette période.

Passage à la pilule contraceptive à partir d’autres méthodes contraceptives

Dans la plupart des cas, le passage à la pilule contraceptive à partir d’autres méthodes contraceptives est un processus facile.

Ces instructions peuvent varier en fonction de la marque de contraception que vous utilisez. Il est préférable de contacter votre médecin pour obtenir des conseils supplémentaires.

Vous pouvez retomber enceinte très peu de temps après l’accouchement, il est donc important de prévoir une contraception à l’avance.

En fonction de votre état de santé et du fait que vous allaitez ou non, il existe plusieurs options de méthodes contraceptives à utiliser après l’accouchement.

En savoir plus

Vomissements/diarrhée

Si vous vomissez dans les 3 heures qui suivent la prise de la pilule, il se peut que l’absorption complète dans le sang soit empêchée et que la pilule ne soit pas efficace. Dans ce cas, considérez cet événement comme un « oubli de pilule » et prenez une autre pilule immédiatement, puis la suivante à l’heure habituelle.

Si vous continuez à vomir, vous devrez utiliser une autre forme de contraception jusqu’à ce que vous ayez pris la pilule pendant 7 jours consécutifs sans vomir.

En cas de diarrhée sévère, il est possible que la pilule ne fonctionne pas correctement. Dans ce cas, continuez à prendre votre pilule comme d’habitude et utilisez un autre moyen de contraception pendant la durée de la diarrhée et pendant les 2 jours qui suivent la fin de la diarrhée.

Prise de certains médicaments

Certains médicaments peuvent interagir avec la pilule et la rendre moins efficace. Il s’agit notamment de certains antibiotiques, de médicaments contre l’épilepsie, de remèdes à base de plantes (par exemple le millepertuis), etc.

Informez toujours votre professionnel de la santé de tous les médicaments que vous prenez. En cas d’interaction, il se peut que vous deviez changer de contraceptif ou utiliser une contraception supplémentaire.

Si vous oubliez une pilule, prenez-la dès que vous vous en rendez compte et prenez la pilule suivante à l’heure habituelle (même si cela signifie que vous devez prendre deux pilules en même temps). Si vous oubliez une pilule, vous êtes toujours protégée contre la grossesse.

Si vous oubliez deux pilules ou plus, suivez les mêmes instructions que celles mentionnées ci-dessus. Selon la façon dont vous prenez la pilule, vous devrez peut-être utiliser d’autres méthodes contraceptives pour vous protéger d’une grossesse. Vous pouvez lire notre article sur ce qu’il faut faire en cas d’oubli de pilule.

Si vous oubliez une pilule et que vous êtes inquiète, vous pouvez envisager de prendre la pilule contraceptive d’urgence, également connue sous le nom de « pilule du lendemain ». Cette pilule peut empêcher une grossesse après un rapport sexuel non protégé ou si la contraception que vous avez utilisée a échoué. Ces pilules sont disponibles auprès de votre médecin ou des cliniques de santé sexuelle.

Si vous avez pris une pilule contraceptive supplémentaire par erreur, vous ne devriez pas ressentir de symptômes inhabituels. Vous pouvez demander l’avis d’un médecin si vous êtes inquiète.

Si vous avez pris quelques pilules supplémentaires, vous pouvez ressentir des effets secondaires tels que des nausées, des vomissements ou des saignements vaginaux. Ces symptômes disparaîtront, mais, si vous êtes inquiète, il est préférable de consulter un professionnel de la santé.

La plupart des personnes qui prennent la pilule ne développent pas d’effets secondaires. Cependant, un petit nombre de personnes en souffrent.

La prise de la pilule juste avant le coucher peut aider à éviter les effets secondaires tels que les nausées ou les maux de tête.

Les changements d’humeur sont fréquents chez les femmes qui prennent la pilule. Si vous en faites l’expérience, envisagez de tenir un journal pour suivre votre humeur ou d’en parler à un professionnel de la santé.

Certains contraceptifs oraux peuvent aggraver les problèmes de peau chez certaines personnes, tandis que d’autres sont prescrits spécifiquement pour traiter des problèmes de peau, tels que l’acné. Si votre peau s’aggrave, votre médecin peut vous recommander d’essayer un autre COC.

La prise de la pilule est également associée à une légère augmentation du risque de développer un caillot sanguin. Cependant, le risque n’est pas le même pour tout le monde.

Si vous prenez un contraceptif depuis un certain temps et que vous n’avez pas eu d’effets secondaires, il est probable que vous puissiez continuer à l’utiliser tant que votre médecin considère que c’est un choix sûr pour vous.

Il est important de comprendre les risques et les avantages associés à la contraception hormonale.

Il est important d’effectuer des contrôles réguliers auprès de votre médecin ou de votre infirmière lorsque vous prenez des contraceptifs. Lors de ces rendez-vous, votre médecin ou votre infirmière vérifiera votre tension artérielle et votre indice de masse corporelle (IMC).

Il pourra également vous interroger sur toute nouvelle pathologie ou tout nouveau médicament que vous prenez afin de vérifier si la méthode contraceptive que vous avez choisie vous convient toujours.

Il peut être difficile de se rappeler de prendre ses médicaments, même lorsqu’on est chez soi. Les voyages peuvent perturber votre routine, en particulier lorsque vous traversez des fuseaux horaires.

Voici quelques conseils pour prendre la pilule en toute sécurité lors d’un voyage :

• programmer un rappel d’alarme sur votre téléphone ou un compte à rebours de 24 heures
• surveillez l’heure de retour à la maison et continuez à prendre vos comprimés à l’heure normale de retour à la maison
• avant de partir, adaptez l’heure habituelle de votre pilule en fonction de votre destination
• prendre une quantité de pilules suffisante pour couvrir votre voyage et les retards éventuels

• Pour que les contraceptifs soient efficaces, ils doivent être utilisés régulièrement et correctement. Ceci est particulièrement important pour les méthodes telles que les pilules contraceptives, qui doivent être prises tous les jours à la même heure.
• Certains effets secondaires des contraceptifs oraux, tels que les nausées ou les maux de tête, sont fréquents au début de la prise de la pilule. Ils s’estompent généralement avec le temps.
• Vous devez vous assurer que vous disposez d’une quantité suffisante de contraceptifs pour éviter d’en manquer et de vous exposer à un risque de grossesse.