Miten käytät ehkäisypillereitä oikein

Ehkäisyvaihtoehtoja on monenlaisia. Tässä osiossa listaamme yleisimmät vaihtoehdot ja niiden käyttötavat.

Yhdistelmäehkäisypillerit

Yhdistelmäehkäisypillerit (kutsutaan myös nimellä e-pillerit) tulee yleisesti ottaa samaan aikaan joka päivä, enintään 24 tunnin sisällä edellisestä. Ohjeistus voi vaihdella hieman käytetystä pilleristä riippuen:

Kiinteäannoksiset 21 päivän pillerit:

Tämä on yleisin ehkäisypillereiden tyyppi. Jokainen pilleri sisältää saman määrän hormoneja. 1 pilleri otetaan päivittäin 21 päivän ajan, jonka jälkeen seuraa 7 päivän pilleritön jakso. Tänä aikana esiintyy tyhjennysvuoto.

Päivittäiset pillerit:

Nämä pilleripakkaukset sisältävät 21 aktiivista pilleriä ja 7 lumepilleriä (ei-aktiivisia pillereitä). 1 pilleri otetaan päivittäin 28 päivän ajan ja tyhjennysvuoto ilmaantuu 7 lumepillereitä sisältävän jakson aikana.

Jotkin pakkaukset voivat sisältää 24 aktiivista pilleriä ja 4 lumepilleriä (24/4). Tämä tarkoittaa, että tauko pakkausten välillä on lyhyempi. Tämä vähentää ehkäisyn tehon heikentymisen ja tauon aikaisen ovulaation mahdollisuutta.

Vaihtuva-annoksiset pillerit:

Nämä pakkaukset sisältävät pillereitä, joiden sisältämä hormonien määrä vaihtelee. Ne jäljittelevät luonnollista hormonitasojen vaihtelua ja muutoksia kierron aikana. Pakkauksen vaihtelevien hormonitasojen vuoksi nämä pillerit tulee ottaa oikeassa järjestyksessä. Vaihtuva-annoksisia pillereitä on saatavana 21 ja 28 pillerin pakkauksissa.

Pelkkää progesteronia sisältävä pillerit

Pelkkää progesteronia sisältävät pillerit (minipillerit) sisältävät vain yhtä hormonia. Suurin osa minipillereistä otetaan päivittäin samaan aikaan 28 päivän ajan ilman taukoa pakkausten välillä. Seuraava liuska aloitetaan heti edellisen loputtua.

Desogestrel-minipillerit tulee ottaa enintään 12 tunnin sisällä toisistaan, kun taas perinteisten minipillereiden ottoaika ei tule vaihdella 3 tuntia enempää.

Ehkäisylaastari

Tämä on pieni ihoon kiinnitettävä laastari, joka vapauttaa hormoneja verenkiertoon ihon läpi päivittäin raskauden estämiseksi.

Ensimmäinen laastari kiinnitetään puhtaalle, kuivalle, karvattomalle iholle ja pidetään paikoillaan 7 päivän ajan (kukin laastari kestää siis 1 viikon). Kahdeksantena päivänä vanha laastari poistetaan ja sen tilalle kiinnitetään uusi. Laastari vaihdetaan viikoittain 3 viikon ajan ja sen jälkeen pidetään yksi laastariton viikko. Tämän jälkeen kierto aloitetaan uudelleen.

Emätinrengas

Kyseessä on pieni, pehmeä muovirengas, joka asetetaan emättimen sisään. Se estää raskauden vapauttamalla estrogeenia ja progestiinia verenkiertoon jatkuvasti.

Rengas voidaan asettaa emättimeen 21 päiväksi ennen kuin se poistetaan ja pidetään 7 päivän tauko. Tauon jälkeen asetetaan uusi rengas.

Myös lyhyempi tauko on haluttaessa mahdollinen tai sen voi jättää kokonaan väliin. Jokainen rengas tarjoaa ehkäisytehon 1 kuukauden ajaksi.

Pitkävaikutteiset ehkäisymenetelmät

Nämä valmisteet tarjoavat ehkäisyn, joka kestää kuukausista vuosiin asettamisen jälkeen. Vaihtoehtoja ovat:

• Kuparikierukka
• Hormonikierukka
• Ehkäisykapseli (implantaatti)
• Ehkäisyruiske/injektio

Ehkäisyn tehon varmistamiseksi on tärkeää ottaa se samaan aikaan joka päivä, sillä aikaikkuna ennen kuin teho heikkenee, on pieni. Voi olla hyödyllistä yhdistää pillerin otto samaan aikaan jonkin päivittäisen rutiinin kanssa.

Jos esimerkiksi heräät tai menet nukkumaan samaan aikaan joka päivä, voit tehdä pillerin otosta osan tätä rutiinia. Pillerin voi ottaa juuri ennen nukkumaanmenoa tai hampaiden harjauksen jälkeen. Puhelimeen voi myös laittaa päivittäisen muistutuksen.

Ehkäisypillereiden käytön aloittamiseen on useita tapoja, riippuen kuukautiskierron vaiheesta. Miten ja milloin käyttö aloitetaan, määrittää sen kuinka nopeasti suoja raskautta vastaan alkaa.

Kuukautisten ensimmäisestä päivästä alkaen: pillerin päivittäinen käyttö kuukautisten ensimmäisestä päivästä alkaen antaa välittömän suojan raskautta vastaan. Tällöin ei ole tarvetta käyttää muita ehkäisymenetelmiä.

5 päivän sisällä kierron alusta: pillereiden käytön aloittaminen 5 päivän sisällä kuukautisten alkamisesta ja pillerin otto päivittäin antaa välittömän ehkäisytehon.

5 päivän jälkeen kuukautiskierrosta: tämä tarkoittaa, etteivät pillerit suojaa raskaudelta ennen kuin ne ovat olleet käytössä 7 peräkkäisen päivän ajan. Tänä aikana tulee käyttää lisäksi jotain muuta ehkäisymenetelmää.

Ehkäisypillereihin vaihtaminen toisesta ehkäisyvalmisteesta

Useimmissa tapauksissa vaihtaminen ehkäisypillereihin jostain toisesta ehkäisyvalmisteesta on helppo prosessi.

Ohjeistus voi vaihdella käytetyn valmistemerkin mukaan. Omalta lääkäriltä tulee tarvittaessa kysyä lisäohjeita.

Raskaaksi tulo on mahdollista uudelleen hyvinkin piankin synnytyksen, joten ehkäisy on tärkeää suunnitella etukäteen.

Riippuen terveydentilasta ja siitä, imetätkö vai et, olemassa on useita synnytyksen jälkeisiä ehkäisyvaihtoehtoja.

Lue lisää

Oksentelu/ripuli

Oksentaminen 3 tunnin sisällä pillerin otosta voi estää sen täydellisen imeytymisen, jolloin sen teho vaarantuu. Tällaisessa tilanteessa tulee toimia kuin pilleri olisi jäänyt väliin kokonaan ja ottaa uusi pilleri. Seuraava pilleri tulee ottaa tavalliseen aikaan.

Jos oksentelu jatkaa, tulee käytössä olla lisäehkäisy siihen asti kunnes pilleri on otettu 7 päivää peräkkäin ilman oksentamista.

Pahan ripulin tapauksessa on mahdollista, että pillerin teho heikkenee. Tällöin pillereiden ottoa tulee jatkaa normaalisti, ja ripulin aikana sekä 2 päivää sen jälkeen tulee käyttää lisäehkäisyä.

Joidenkin lääkkeiden käyttö

Tietyt lääkkeet voivat aiheuttaa vuorovaikutuksia e-pillereiden kanssa ja voivat heikentää niiden tehoa. Tällaisia lääkkeitä ovat jotkin antibiootit, epilepsialääkkeet, rohdosvalmisteet (esim. mäkikuisma) ja useat muut.

Kaikista käytössä olevista lääkkeistä tulee aina kertoa terveydenhuollossa. Jos niillä esiintyy yhteisvaikutuksia, toiseen ehkäisymenetelmään vaihtaminen voi olla tarpeen tai lisänä on käytettävä jotain toista ehkäisymenetelmää.

Jos 1 pilleri unohtuu tulee se ottaa heti kun sen muistaa, ja seuraava pilleri tulee ottaa tavanomaiseen aikaan (vaikka tämä tarkoittaisikin 2 pillerin ottamista samaan aikaan). Jos yksi pilleri unohtuu, suoja raskautta vastaan on edelleen voimassa.

Jos pillereitä unohtuu 2 tai useampi, yllä oleva ohjeistus pätee myös silloin. Riippuen pillereiden käyttötavasta, toisen ehkäisymenetelmän käyttö voi olla tarpeen raskauden ehkäisemiseksi. Lue artikkelistamme, miten toimia jos pillerin otto unohtuu.

Jos pillerin otto unohtuu ja se huolettaa, myös jälkiehkäisypillerin (ns. katumuspilleri) ottoa voi harkita. Tällä on mahdollista estää raskauden alkaminen suojaamattoman seksin tai ehkäisyn tehon pettämisen seurauksena. Jälkiehkäisy on saatavilla apteekista tai terveysasemalta.

Vahingossa otettu ylimääräinen ehkäisypilleri aiheuttaa harvoin minkäänlaisia epätavallisia oireita. Jos asia kuitenkin huolettaa, on hyvä olla yhteydessä terveydenhuoltoon.

Jos ylimääräisiä pillereitä on otettu useampi, sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua tai emättimen verenvuotoa, voi esiintyä. Nämä oireet menevät ohi, mutta jos ne aiheuttavat huolta, on paras kääntyä terveydenhuollon ammattilaisen puoleen.

Suurin osa e-pillereitä käyttävistä naisista ei koe sivuvaikutuksia. Osalla niitä kuitenkin esiintyy.

Pillerin otto juuri ennen nukkumaanmenoa voi auttaa ehkäisemään haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia tai päänsärkyä.

Mielialan vaihtelut ovat yleisiä e-pillereitä käyttävien naisten keskuudessa. Jos niitä esiintyy, voi olla hyvä seurata omaa mielialaa päiväkirjan avulla tai keskustella aiheesta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Jotkin ehkäisyvalmisteet voivat osalla pahentaa iho-ongelmia, kun taas toisille niitä määrätään erityisesti ihotautien, kuten aknen, hoitoon. Jos ihon kunto huononee, lääkäri saattaa suositella vaihtoa toiseen yhdistelmäehkäisypilleriin.

E-pillereiden käyttöön liittyy myös pieni lisääntynyt riski veritulpan kehittymiseen. Riski ei kuitenkaan ole kaikilla sama.

Jos ehkäisy on ollut käytössä jonkin aikaa, eikä ole aiheuttanut sivuvaikutuksia, sen käyttöä voi todennäköisesti jatkaa niin kauan kuin lääkäri pitää sitä turvallisena vaihtoehtona.

On tärkeää olla tietoinen hormonaaliseen ehkäisyyn liittyvistä riskeistä ja hyödyistä.

Ehkäisyä käytettäessä on tärkeää käydä säännöllisesti lääkärin tai sairaanhoitajan vastaanotolla. Näillä käynneillä lääkäri tai hoitaja tarkistaa verenpaineen ja painoindeksin.

He kysyvät myös mahdollisista uusista sairauksista tai käytössä olevista lääkkeistä varmistaakseen nykyisen ehkäisymenetelmän turvallisuuden.

Lääkkeiden otto voi unohtua helposti kotonakin. Matkustaminen voi häiritä rutiinia, varsinkin eri aikavyöhykkeille matkustettaessa.

Alla on muutamia vinkkejä e-pillereiden turvalliseen käyttöön matkan aikana:

• aseta muistutus tai 24 tunnin ajastin puhelimeen
• noudata kotimaan aikaa ja jatka pillerien ottoa samaan aikaan kuin kotona ollessa
• muuta tavallista pillerin ottoaikaa jo etukäteen kohdemaan mukaan
• ota riittävästi pillereitä mukaan matkan ajaksi sekä mahdollisten viivästysten varalle

• Ehkäisyvalmisteen tehon varmistamiseksi niitä on käytettävä säännöllisesti ja oikeaoppisesti. Tämä on erityisen tärkeää ehkäisypillereiden kohdalla, jotka on otettava päivittäin samaan aikaan.
• Jotkin suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden sivuvaikutukset, kuten pahoinvointi tai päänsärky, ovat yleisiä pillereiden käytön alussa. Ne häviävät yleensä ajan myötä.
• On tärkeää huolehtia siitä, että ehkäisyvalmisteet eivät pääse loppumaan kesken, eikä suoja raskauden varalta vaarannu.