Acne na idade adulta

O acne é típico da puberdade, e deve-se às variações hormonais características deste período. Também é mais frequente no homem, e nele é mais comum que persista até à idade adulta de acordo com a predisposição genética de cada um, uma vez que a testosterona estimula a produção de sebo.

Contudo, nos últimos anos, a prevalência do acne na mulher adulta e o seu reaparecimento no homem aumentaram, embora não seja claro o motivo desta tendência. Acredita-se que mudanças na alimentação e um estilo de vida mais agitado possam estar na origem desta tendência.

Atualmente, reconhece-se que esta patologia dermatológica é uma das mais debilitantes a nível psicológico, tanto no adolescente como no adulto.

O que é o acne?

O acne é um dos problemas de pele mais comuns, e pode ser despoletado por fatores internos ou ambientais. A sobreprodução de sebo pelas glândulas sebáceas e o crescimento exarcerbado das mesmas resultam na obstrução dos poros, o que favorece o desenvolvimento de pontos negros (comedões abertos) no caso de haver uma abertura que permita a oxidação do sebo, ou de pontos brancos (comedões fechados) quando o poro não é arejado.

Por outro lado, a obstrução dos poros causa uma redução na ventilação dos mesmos, permitindo o crescimento de bactérias Propionibacterium acnes. Estas bactérias fazem parte da flora normal da pele, e multiplicam-se preferencialmente na ausência de oxigénio. O crescimento bacteriano desencadeia uma resposta inflamatória por parte do sistema imunitário, que resulta no aparecimento de borbulhas e/ou quistos.

Formação de acne no poro

Causas do acne na idade adulta

A causa universal é a obstrução dos poros, fruto da hipersecreção sebácea e da proliferação exagerada das suas glândulas produtoras. No entanto, em cada caso, estes fenómenos podem dever-se a diferentes fatores.

Causas da Acne

Alterações hormonais

Uma das possíveis causas para a acne durante a idade adulta são as alterações hormonais, que podem atingir homens e mulheres. No entanto, elas são mais comuns entre o sexo feminino. Neste caso, terapia hormonal de substuição (THS) pode ajudar nos sintomas.

Distúrbios relacionados às glândulas suprarrenais ou mesmo alterações metabólicas podem aumentar a sensibilidade da pele à testosterona e outros hormônios masculinos, que estão diretamente ligados à produção de oleosidade. E o aumento de óleo na pele pode provocar o aparecimento de espinhas.

Nas mulheres, estados como gravidez ou menstruação também podem trazer algum desequilíbrio hormonal. Mulheres que sofrem de síndrome dos ovários policísticos também tendem a sofrer com o aparecimento de acnes.

Medicamentos

A acne também pode ser causada pela ingestão contínua de remédios que contêm hormônios sintéticos em suas fórmulas. Assim como os hormônios naturais, os sintéticos podem provocar o aumento da oleosidade natural da pele.

Entre esses medicamentos, estão anticoncepcionais, anticonvulsivos, esteroides anabolizantes e sistêmicos, remédios para tireoide, imunossupressores, dosagens fortes de B12, B1, B6 e D2, entre outros.

Uso de cosméticos

Usar maquiagem todos os dias pode causar acnes, principalmente se os produtos não forem de qualidade ou a remoção deles não for feita corretamente. Os resíduos desses produtos entopem os poros e não deixam a pele respirar, provocando as espinhas.

Na hora de utilizar cremes e maquiagens, o melhor é apostar em produtos com fórmula "oil free", ou seja, fórmula não oleosa. A higiene da pele também é indispensável: antes e depois da maquiagem, é preciso lavar, tonificar e hidratar o rosto.

Pessoas de pele delicada também precisam ficar atentas e não utilizar cosméticos que deixem a pele ainda mais sensibilizada ou irritada. O uso de determinados produtos está entre algumas das possíveis causas da acne. Na dúvida, o melhor é consultar um dermatologista.

Uso de produtos sensibilizantes

Também o uso de determinados cosméticos, irritantes ou produtos comedogénicos (causadores de comedões, depósitos de sebo) pode despoletar o aparecimento de lesões do acne ou semelhantes. Esta sensibilidade pode ser também ela característica de cada indivíduo, que deve avaliar cada produto da sua rotina.

Stress

O stress também pode ser uma das causas para a acne em adultos, já que ele é um dos responsáveis pelo aumento dos níveis de cortisol, hormônio ligado ao aumento da oleosidade natural da pele.

O stress de forma continuada leva ao aumento da produção de androgénios, hormonas masculinas, nos quais se inclui a testosterona. Maiores níveis de testosterona podem exacerbar a produção de sebo.

As dificuldade, o nervosismo e a pressão da vida cotidiana acabam surtindo efeito sobre os níveis hormonais e contribuindo para o aumento da produção de sebo natural (oleosidade) da pele.

Alimentação inadequada

Alimentos que elevam os níveis de insulina no organismo podem causar acne, pois a atuação dela sensibiliza a pele à ação dos androgênicos. Por isso, alimentos como arroz, pães, massas e a maioria dos doces devem ser consumidos com moderação para evitar o aparecimento de espinhas.

Exposição ao sol

Expor-se ao sol por muito tempo sem a devida proteção também pode favorecer o aparecimento de acne e outras infecções provocadas pelo calor, suor e a proliferação de bactérias. Por isso, além de redobrar a higiene durante os dias quentes, é importante utilizar um protetor solar adequado, com fórmula não oleosa.

Como evitar acne na idade adulta?

Existem alguns cuidados básicos muito importantes na prevenção da acne. O principal deles é a higiene. Invista em sabonetes próprios para lavar o rosto, além de um bom tônico ou loção adstringente para limpar os poros.

A alimentação também merece atenção. Procure incluir alimentos nutritivos como legumes, frutas e verduras em sua dieta. Evite comidas gordurosas ou muito calóricas, assim como excessos de carboidrato em suas refeições.

Se você tem o hábito de usar maquiagem no dia a dia, diminuir um pouco o uso dos cosméticos e dar um descanso para a pele pode ser uma boa ideia. Mas se você não pode deixar de usar os produtos, mantenha-a sempre tonificada, hidratada. E jamais durma sem remover quaisquer vestígios de maquiagem.

Não tome remédios por conta própria e, caso perceba o aparecimento de acne após começar algum tratamento, fale com o seu médico e explique a situação. Ele poderá indicar outro medicamento ou mesmo identificar a outra fonte do problema.

Tomar sol apenas após passar o protetor solar adequado ao seu tipo de pele (seca, mista ou oleosa) e fazer uso diário do produto durante nos meses de verão é mais do que recomendável, é essencial.

Já quanto ao stresse, procure relaxar. Respire fundo. Tire algum tempo para você, uma vez que isto garante uma mente mais equilibrada e tranquila – e o corpo mais harmonioso e saudável também.

Como tratar acne na idade adulta?

Os tratamentos para acne podem variar muito, já que existem diferentes fatores que podem causá-la. É muito importante identificar o motivo do problema para conseguir encontrar a solução mais eficaz. Para não se enganar, o melhor é consultar um profissional de saúde, que poderá solicitar os exames necessários para melhor avaliar o quadro.

Tratamento da Acne

No caso de mulheres que sofrem com ovários policísticos e outras ocorrências de desequilíbrio hormonal, por exemplo, alguns anticoncepcionais podem ser de grande ajuda para reestabelecer o equilíbrio do organismo.

Atualmente, até mesmo antibióticos podem ser recomendados para o tratamento das inflamações, dependendo da gravidade do problema. Cremes, pomadas, sabonetes, comprimidos... O dermatologista saberá avaliar cada situação e recomendar a saída mais apropriada para o seu problema.

Entre alguns dos tratamentos mais recomendados pelos médicos, esteticistas e outros profissionais para combater a acne, temos:

  • Medicamentos de uso tópico, capazes de controlar a produção de oleosidade da pele;
  • Sabonetes e esfoliantes para fazer a limpeza completa da pele e desobstruir os poros.
  • Anticoncepcionais com função antiandrogena, que bloqueiam os efeitos de hormônios masculinos e ajudam a regular as alterações hormonais;
  • Isotretinoína, substância derivada da vitamina A que reduz as glândulas sebáceas e faz com que as mesmas voltem ao tamanho habitual;
  • Antibióticos que reduzem a proliferação de bactérias, mas o tratamento com esse tipo de fármaco só deve ser iniciado com receita médica;
  • Ácido azelaico para diminuir a quantidade de ácidos graxos na superfície da pele. Também possui ação antibacteriana;
  • Ácido retinoico para controlar a oleosidade e auxiliar na eliminação de células mortas através da microesfoliação. O tratamento também possui ação clareadora e secativa, ajudando a combater marcas deixadas pela acne;
  • Tratamentos a laser também inibem o crescimento de bactérias que podem causar a acne.
 

Entre os medicamentos de prescrição médica mais utilizados no tratamento da Acne, estão:

Oxitetraciclina Minociclina Diane 35 Duac
oxitetraciclina Minociclina Diane 35 Diane 35

Consulta

Consulta

Consulta

Consulta

No caso do acne persistir, deve ser consultado um dermatologista, para que seja prescrita medicação adequada. O tratamento é semelhante ao do acne no adolescente, uma vez que o problema assenta em questões hormonais, mas quando tomado pelo adulto devem ser ponderados outros fatores na hora da decisão.

A toma de isotretinoína é eficaz em cerca de 2/3 dos casos de acne. Contudo, a sua toma pode ser prejudicial em mulheres adultas, uma vez que em caso de gravidez este medicamento pode desencadear malformações no feto. Assim, no decurso do tratamento a mulher não poderá engravidar.

Alternativamente, pode recorrer-se ao uso de cosméticos indicados para peles acneicas ou outros medicamentos de ação tópica, como por exemplo o peróxido de benzoílo, um antibiótico. Em qualquer dos casos, a limpeza da pele bi-diária com um produto adequado é essencial para a remoção do excesso de sebo produzido, e consequentemente para o desaparecimento das borbulhas e/ou comedões.

Em casos muito específicos, algumas mulheres podem necessitar de tratamento hormonal, sendo-lhes prescrita uma pílula contraceptiva combinada com potencial anti-androgénico como a Diane 35.

Fontes:

Atualizado em 21 de Março de 2017.

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