Ejaculação precoce: causas e tratamentos

A ejaculação precoce é uma condição complexa que pode ter várias causas. Em alguns casos, as razões não são claras.

Há dois tipos de ejaculação prematura com causas diferentes.

As causas de ejaculação precoce primária devem-se, geralmente, a traumas psicológicos, particularmente em casos em que houve abuso sexual em idade jovem.

Os casos de ejaculação precoce secundária estão normalmente associados a problemas mais graves, como distúrbios psíquicos, alcoolismo ou toxicodependência.

As doenças do foro mental podem causar ou contribuir para problemas sexuais.

Eis algumas das causas psicológicas mais comuns que podem provocar problemas de ejaculação prematura.

Saúde mental

O stress, a ansiedade e a depressão podem provocar desequilíbrios neuroquímicos, que podem ter um impacto significativo no bem-estar físico e sexual.

A serotonina é um neurotransmissor associado ao sono, ao humor, à atenção, à aprendizagem e à memória. Por norma, acredita-se que valores baixos de serotonina provocam tristeza e melancolia. Este neurotransmissor influencia também a ejaculação. Os homens com altos níveis de serotonina conseguem desempenhar o ato sexual por mais tempo do que os homens com níveis mais reduzidos.

O problema pode tornar-se cíclico, porque os homens que sofrem de ejaculação prematura podem começar a sofrer de ansiedade sempre que apresentam sintomas e essa angústia pode desencadear ainda mais sintomas, perpetuando o problema. Alguns estudos Fonte confiável PubMed Fonte Governamental Base de Dados de Pesquisa Biomédica Ir para a fonte demonstraram que os homens que sofrem de ejaculação prematura têm um risco acrescido de desenvolver doenças mentais devido à sua condição.

Trauma psicológico

A causa mais comum de ejaculação precoce é trauma psicológico.

Experiências sexuais traumáticas ou abuso sexual podem ter um grande impacto no desempenho sexual. Memórias ou experiências sexuais prévias negativas podem persistir na vida sexual.

Por exemplo, um homem pode ejacular mais cedo com sentimentos de culpa ou medo de ser apanhado durante o ato, porque durante a sua infância sofreu abusos.

Problemas no relacionamento conjugal

Os problemas num relacionamento com um(a) parceira(o) podem afetar o desempenho sexual. O sexo pode ter deixado de ser gratificante, porque a(o) parceira(o) deixa de ser considerada(o) da mesma forma, por exemplo.

Estes fatores podem provocar ansiedade ou angústia e afetar o desempenho sexual, um problema que pode ser difícil de resolver, por receio de transtornar o parceiro.

Ansiedade de desempenho

Outro dos problemas comuns para os homens é a ansiedade de desempenho, que é o medo de ejacular demasiado rápido e desapontar a(o) parceira(o).

Segundo alguns estudos Fonte confiável National Center for Biotechnology Information (NCBI) Fonte Governamental Pesquisa e Literatura Biomédica Ir para a fonte , os homens sofrem de ansiedade de desempenho devido a vergonha, angústia e problemas conjugais. Ambos estes fatores podem afetar a química cerebral e, por sua vez, a vida sexual.

O problema também pode tornar-se cíclico. Quanto mais ansiedade tiver de ejacular precocemente, mais os sintomas se irão perpetuar.

Muitos casos repentinos de ejaculação precoce ocorrem devido a fatores físicos ou a certas condições médicas.

Eis algumas causas mais comuns.

• problemas na próstata (ex.: hiperplasia benigna da próstata ou prostatite aguda)
• toxicodependência e alcoolismo
• condições de saúde como hipertireoidismo e diabetes
• valores baixos de testosterona
• perda de sono e insónia
• condições neurológicas (ex.: esclerose múltipla)

Se nada tiver mudado no seu bem-estar mental ou no seu quotidiano, é possível que os seus sintomas se devam a uma condição de saúde.

A disfunção erétil provoca ejaculação prematura?

A disfunção erétil também é um distúrbio sexual comum nos homens e é caracterizada pela dificuldade de alcançar ou manter uma ereção.

Infelizmente, estas duas condições normalmente vêm de mãos dadas e têm muitas causas em comum. A disfunção erétil também pode provocar ejaculação prematura. Isto porque os homens podem ejacular mais cedo por não haver uma ereção completa.

Se sofre com as duas condições, o médico poderá querer investigar os motivos da disfunção erétil primeiro. O tratamento da disfunção erétil contribuirá para uma melhoria no desempenho da ejaculação.

Um mito comum é que o desempenho sexual se altera com a idade. A verdade é que não existe uma ligação direta entre idade e ejaculação precoce. A idade pode ter o efeito oposto. Muitos homens mais velhos perdem a sensibilidade no pénis e isso pode retardar a ejaculação.

Apesar disso, o envelhecimento torna as pessoas mais suscetíveis a problemas de saúde e psicológicos, que influenciam a vida sexual. Vários estudos Fonte confiável National Center for Biotechnology Information (NCBI) Fonte Governamental Pesquisa e Literatura Biomédica Ir para a fonte demonstraram que os homens mais velhos também são mais suscetíveis a disfunção erétil, que, por sua vez, pode provocar ejaculação precoce.

No entanto, estes problemas podem não afetá-lo até ter uma idade avançada.

O tratamento para a ejaculação dependerá das suas causas.

Em casos simples, a condição pode ser tratada em casa. Aqui estão algumas formas para combater a ejaculação precoce:

• experimentar posições sexuais diferentes
• masturbar-se 1 ou 2 horas antes do ato sexual
• usar preservativos mais grossos
• respiração a fundo
• Fazer intervalos durante o ato sexual

Alguns estudos Fonte confiável National Center for Biotechnology Information (NCBI) Fonte Governamental Pesquisa e Literatura Biomédica Ir para a fonte sugerem que exercícios para fortalecer os músculos do pavimento pélvico, conhecidos como Kegels, podem melhorar a ejaculação precoce.

Em casos mais complicados poderá ser necessária a intervenção de um profissional de saúde.

As causas psicológicas, como trauma ou problemas psíquicos terão de ser tratadas com o apoio de um profissional de saúde mental. Em alguns casos poderá ser necessário consultar um psicólogo ou psiquiatra especializado em sexologia.

O seu médico poderá recomendar várias opções de tratamento para atrasar a ejaculação, se considerar que precisa delas.

Se o médico ou profissional de saúde mental considerar que os seus valores de serotonina estão baixos, poder-lhe-á ser receitado um inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS), como sertralina ou fluoxetina. Existe também um tratamento ISRS licenciado especificamente para a ejaculação precoce, chamado Priligy.

O seu médico poderá também recomendar um creme para reduzir a sensibilidade peniana e prolongar o ato sexual.