Como começar a tomar a pílula?

Se não tiver actualmente contraceptivos, terá de consultar o seu prestador de cuidados de saúde antes de começar, pois a escolha da contracepção certa dependerá de uma série de factores, incluindo a sua saúde, estilo de vida, e se quer ter filhos no futuro. Eles aconselhá-lo-ão sobre os diferentes métodos disponíveis.

O seu médico poderá sugerir que faça um exame pélvico e um exame de Papanicolaou, para além de ver o seu historial médico completo. Isto é para garantir que lhe é dado o contraceptivo mais adequado, com efeitos secundários mínimos e com o máximo efeito.

Posso começar a tomar pílula qualquer dia?

Normalmente será aconselhado a tomar a sua primeira pílula adesivo contracetivo or anel no primeiro dia do seu período, mas pode começar em qualquer altura durante o seu ciclo menstrual:

• Se iniciar a sua pílula durante o seu ciclo menstrual (enquanto tiveres o teu período), estará imediatamente protegida.
• Se acabou de terminar o período ou não o vai ter durante algum tempo, e quiser começar a tomar a pílula pode fazê-lo, no entanto, tem a desvantagem de não proporcionar protecção imediata contra a gravidez.

A maioria dos contraceptivos pode ser iniciada imediatamente, no entanto podem não ser imediatamente eficazes, e poderá ser necessário tomar precauções adicionais entretanto.

Quanto tempo depois de tomar a pílula posso ter relações desprotegidas?

Se iniciar a pílula dentro de cinco dias após o início do período menstrual, estará imediatamente protegida da gravidez.

Se começar a contracepção numa altura diferente do início do ciclo menstrual, existe um risco potencial de gravidez durante os primeiros 7 dias. Terá de usar protecção de barreira durante os primeiros 7 dias até que a pílula se torne eficaz.

Depois de quantos dias a pílula faz efeito?

Se iniciar a pílula após um período menstrual ou se o seu período menstrual não for durante algumas semanas, só estará totalmente protegida contra a gravidez após 7 dias de utilização da pílula. Utilize protecção de barreira (preservativos ou abstinência de sexo) durante os primeiros sete dias a tomar a pílula até que a pílula se torne eficaz.

Inicialmente, terá de falar com o seu médico antes de mudar o seu contraceptivo - seja de marca para marca ou o tipo de pílulas (contracepção combinada para mini-pílulas) ou mesmo de um método para outro.

Geralmente, é aconselhável que mude de um tipo de contraceptivo para outro sem pausas entre cartelas (ou seja sem ocorrer o período). Isto assegura que os seus níveis hormonais não baixem e que a ovulação não ocorra.

Se passar directamente de uma pílula para outra sem intervalo, poderá não precisar de utilizar um plano B ou outra forma de protecção. No entanto, para ser seguro, o seu médico pode recomendar a utilização de um método de barreira ou outra forma de protecção durante até sete dias.

Alguns profissionais de saúde recomendam que se espere um mês inteiro antes de fazer sexo sem protecção, mas este pode não ser o caso para todos.

Mudança de uma pílula combinada para uma mini-pílula

Mudando de uma pílula combinada a uma minipílula é bastante simples. Não precisa de terminar a sua embalagem actual para começar outra, e desde que não deixe nenhum intervalo entre os comprimidos, deve continuar a ser protegido da gravidez.

Tenha em atenção que qualquer pílula em falta na sua tira irá interromper a contracepção, por isso esteja atento à sua toma de pílulas existente ao mudar.

Mudança de uma mini-pílula para uma pílula combinada

A pílula combinada não é adequada para todos, por isso, se tomou a decisão de trocar, certifique-se de que a troca é adequada para si. Informe o seu prestador de cuidados de saúde se estiver a amamentar, antes de mudar, se fumar, se for propenso a enxaquecas, se passar pela menopausa ou se tiver problemas de coágulos sanguíneos.

Caso esteja a sentir efeitos secundários, deve informar imediatamente o seu médico, pois eles poderão aconselhá-lo sobre as alternativas que melhor se adequam.

Note que se estiver a mudar de mini-pílula para pílula combinada, haverá hormonas adicionais, tais como estrogénio, adicionadas ao seu contraceptivo, e poderá precisar de usar protecção adicional, tal como um preservativo, até que o seu corpo se ajuste à mudança.

Estará imediatamente protegido contra a gravidez se iniciar a pílula combinada nos primeiros cinco dias do seu período. Se iniciar a sua pílula em qualquer outro momento, terá de esperar até sete dias para estar totalmente protegida da gravidez.

Mudança de DIU para pílula combinada ou mini-pílula

Um profissional médico terá de remover o seu dispositivo intra-uterino (DIU) antes de mudar para a pílula, pelo que terá de visitar a sua clínica de saúde sexual antes de fazer a mudança.

Deverá remover o seu DIU pelo menos uma semana antes de tomar a última pílula, para que não haja pausas na protecção, caso contrário poderá ser recomendado um método de barreira durante o período de ajustamento. Fale com o seu médico para mais informações sobre o tipo de pílula para a qual deseja mudar, a fim de saber se é segura e adequada para si.

Esteja ciente de que esquecer uma pílula durante este tempo pode significar que não está protegido contra a gravidez, mesmo que o DIU tenha sido colocado, por isso certifique-se de ler o folheto informativo do paciente e siga os conselhos do seu farmacêutico.

Mudança de pílula ou mini-pílula combinada para DIU

Para mudar da pílula combinada para o DIU, terá de visitar o seu médico de família, pois o médico terá de inserir o DIU. Para o DIU à base de hormonas, terá de o colocar sete dias antes da sua última pílula, no entanto, para DIUs não hormonais, como o DIU de cobre, podem ser colocados até cinco dias após a sua última pílula, sem a interrupção da protecção contra a gravidez.

Se fizer uma pausa entre contraceptivos, ou se os estava a usar esporadicamente, deve tratá-los como se estivesse a iniciar a contracepção pela primeira vez quando decidir recomeçar.

A eficácia da maioria dos métodos contraceptivos depende da consistência da toma do contraceptivo, pelo que o seu corpo precisará novamente de tempo para se ajustar às alterações hormonais, uma vez que os efeitos dos contraceptivos não são permanentes.

Pode simplesmente parar de tomar a pílula contraceptiva sempre que desejar, mesmo que esteja a meio do pacote. Como a contracepção hormonal pode afectar o seu período, poderá notar algumas irregularidades mensais do ciclo assim que deixar de usar a contracepção, contudo o seu período deverá voltar ao normal dentro de três a cinco meses.

Lembre-se, pode engravidar assim que deixar de usar o contraceptivo.

Síndrome pós-pílula (amenorréia pós-pílula)

Caso não tenha um período de vários meses, poderá ter o que se chama amenorreia pós-pílula. A toma da pílula impede a produção de hormonas responsáveis pela ovulação e menstruação. O seu corpo pode demorar algum tempo a produzir novamente estas hormonas depois de parar a pílula e ter a primeira menstruação após parar o contraceptivo.

O seu ciclo menstrual normalmente recomeça dentro de três meses após ter parado de tomar a pílula. Quando tomas uma pílula para regular o teu ciclo menstrual, pode levar vários meses para que o teu período regresse. É aconselhável fazer um teste de gravidez se não obtiver o seu período nos três meses seguintes à interrupção da contracepção, e se experimentar outros sintomas, fale imediatamente com o seu médico.

Vale a pena notar que se tiver estado a tomar contraceptivos para tratar outros sintomas, tais como regulação dos ciclos menstruais e cólicas menstruais, estes sintomas podem voltar assim que deixar de tomar a pílula.

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