Rosácea: guia de tratamento

O tratamento de primeira linha para os sintomas da rosácea é o tratamento prescrito. Pode necessitar destes a longo ou curto prazo quando tiver surtos de sintomas.

Recebe-os através de uma consulta com o seu médico ou um especialista em cuidados de pele (um dermatologista). Também pode encomendar certos medicamentos contra a rosácea em linha na euroClinix.

Há dois tipos principais de tratamento de rosácea disponíveis mediante receita médica: tratamento tópico e em comprimidos.

Cremes e géis para Rosácea

Há uma variedade de tratamentos tópicos disponíveis mediante receita médica. Estes tratamentos visam as manchas, vermelhidão e inflamação.

Alguns dos cremes mais comummente prescritos incluem:

• Ácido azelaico (Finacea or Azelex) - Este é um tipo de ácido feito naturalmente a partir de levedura. Tem propriedades antibacterianas que reduzem as bactérias na pele que causam inflamação. Pode ser utilizado a longo prazo.
• Metronidazole (Rozex or Metrogel) - Este é um gel antibiótico que visa as bactérias que causam pústulas e vermelhidão. Utilize-o em curtos períodos de 2 - 4 meses, dependendo da marca.
• Brimonidina (Mirvaso) - Pertence a uma classe de medicamentos chamada alpha agonists. Combate a vermelhidão estreitando os vasos sanguíneos e reduzindo o excesso de fluxo sanguíneo. Ao fazê-lo, reduz a vermelhidão.
• Ivermectina (Soolantra) - A Ivermectina é um tratamento mais recente no tratamento da rosácea. Tem um efeito anti-inflamatório que reduz o aparecimento de manchas. Também mata pequenos ácaros na pele que podem causar sintomas de rosácea. Pode ser utilizada por até 4 meses.

Estes tratamentos devem ser aplicados uma ou duas vezes por dia. Utilizar um produto de limpeza suave antes e aplicar o tratamento de rosácea antes de qualquer outro produto ou maquilhagem.

O seu médico decidirá que tratamento tópico é melhor para a sua rosácea.

Comprimidos antibióticos

Os antibióticos orais funcionam através da redução do crescimento de certas bactérias. Tratam de muitas infecções diferentes, mas também podem tratar condições de pele.

A rosácea é uma delas. As bactérias na pele podem causar vermelhidão, espinhas e inflamação típicas da rosácea. Os antibióticos visam estas bactérias, reduzindo assim os sintomas.

Os antibióticos para a rosácea incluem:

• Doxycycline (Efracea)
• Oxytetracycline
• Tetracycline
• Minocycline

Estes medicamentos podem ser utilizados a curto ou longo prazo, dependendo do conselho do seu médico ou dermatologista.

Para casos mais graves de rosácea, existem vários procedimentos disponíveis. No entanto, estes tendem a estar disponíveis apenas a título privado.

Tratamento a laser

O IPL é o procedimento mais popular e conhecido para a rosácea. É um tratamento laser não invasivo que é seguro e eficaz para a rosácea, com estudos que o constataram que pode reduzir os vasos sanguíneos em 50-70% e a vermelhidão em 20%. O procedimento pode ser feito numa clínica ou em casa, utilizando um pequeno aparelho a cada 3 - 4 semanas.

IPL significa luz pulsada intensa. Como o nome sugere, trata-se de um tipo de terapia com luz. Trata a rosácea, bem como danos causados pelo sol, rugas, marcas de nascença e manchas.

O IPL utiliza luz controlada em comprimentos de onda específicos para destruir vasos sanguíneos visíveis partidos e reduzir o aparecimento de vasos sanguíneos dilatados no rosto. Fá-lo aumentando a temperatura das proteínas no seu sangue. Isto melhora a textura da pele, reduz a vermelhidão e acalma qualquer irritação.

A sua pele pode parecer pior após o tratamento, uma vez que cicatriza. Mas após 3 - 6 semanas, deverá notar uma melhoria significativa dos seus sintomas.

Electrocirurgia

Outro procedimento disponível para a rosácea é a electrocirurgia ou dessecação. Implica a aplicação de uma corrente eléctrica fraca na pele usando uma agulha fina.

A corrente eléctrica provoca a coagulação dos vasos sanguíneos aumentados, encolhe e eventualmente desaparece. Ao fazê-lo, reduz-se a vermelhidão e os solavancos com poucos riscos. Podem formar-se crostas nas áreas de tratamento após o procedimento, mas cicatrizam após alguns dias.

Criocirurgia

Um procedimento mais surpreendente para a rosácea é conhecido como criocirurgia. Utiliza nitrogénio líquido para reduzir a inflamação e o aparecimento de sintomas de rosácea. A criocirurgia pode também tratar marcas de pele, verrugas e manchas de idade.

Um dermatologista aplicará o tratamento nas áreas afectadas durante alguns segundos. Terá de fazer o tratamento a cada 3 - 6 semanas. A investigação demonstrou que se podem ver melhorias dramáticas em apenas 10 semanas.

A rinofima é uma complicação da rosácea que é mais comum em casos não tratados. Faz com que a pele do nariz engrosse e as glândulas oleosas se expandam, fazendo o nariz parecer redondo, acidentado e bulboso.

O tratamento a laser pode encolher o nariz e impedir um maior crescimento. Há também um procedimento mais específico conhecido como dermoabrasão. Implica raspar cirurgicamente camadas de pele, fazendo-a sentir mais suave e refrescada à medida que a pele se rejuvenesce.

É um procedimento minimamente invasivo com um baixo risco de complicações. Mas, pode experimentar pele sensível à medida que a sua pele cicatriza.

Poucas pessoas se apercebem que a rosácea também pode afectar os olhos, um tipo conhecido como rosácea ocular. Pode causar sintomas tais como:

• pálpebras inchadas
• olhos vermelhos
• pálpebras ou pestanas estaladiças
• aridez
• irritação

Há várias gotas para os olhos que se podem obter por cima do balcão. Lágrimas artificiais e gotas hidratantes para os olhos podem ajudar com qualquer secura ou irritação. O seu médico pode também prescrever-lhe colírios esteróides para a manifestação dos sintomas.

Pode também beneficiar da limpeza das suas pálpebras. Pode usar água quente ou um produto de limpeza especializado para infecções oculares.

Há muitos produtos disponíveis no balcão. Contêm ingredientes suaves e tendem a ser vendidos como produtos anti-vermelhidão.

Alguns ingredientes a procurar incluem:

• aloé vera
• chá verde
• raiz de alcaçuz
• arnica
• papas de aveia

O ácido azelaico também está disponível sobre o balcão numa dose mais baixa.

Muitos produtos também têm protecção UV. Outros podem ter uma tonalidade verde para ajudar a neutralizar a vermelhidão.

A acne e a rosácea são doenças de pele diferentes. Contudo, ambas as condições podem causar espinhas, vermelhidão e inflamação.

Os antibióticos orais, como a doxiciclina e a oxitetraciclina, podem tratar tanto a rosácea como os sintomas da acne. Funcionam melhor para o tipo de rosácea que causa borbulhas.

Mas e os produtos específicos para a acne? A investigação descobriu que certos produtos para a acne, como o gel adapaleno (Differin) e a isotretinoína (Accutane), também funcionam para a rosácea.

No entanto, estes tratamentos não estão licenciados para a rosácea. Não utilize nenhum destes tratamentos para a rosácea, a menos que o seu médico lhe tenha dito especificamente para o fazer.

Embora a rosácea não seja curável, há várias coisas que pode fazer para reduzir os seus sintomas.

Evitar os estímulos da rosácea

Os surtos de rosácea podem ser desencadeados por certos factores ambientais:

• tempo frio e ventoso
• alimentos picantes
• álcool
• stress
• bebidas quentes
• sobreaquecimento (por exemplo, de exercício)

Trata-se de aprender sobre a sua pele, o que pode causar o seu agravamento e depois pode aprender a geri-la. Por exemplo, se descobrir que o frio é o seu gatilho, pode embrulhar-se quente e cobrir a sua cara.

Protecção solar

A parte mais importante da sua rotina de cuidados de pele é a protecção solar. A luz solar é o gatilho mais comum para a rosácea. Demasiada exposição solar também pode causar danos permanentes na pele.

Deve usar creme solar com pelo menos 30 SPF ou mais todos os dias, mesmo que não pareça ensolarado lá fora. A previsão do tempo também lhe dirá os níveis de UV, para que saiba quando deve usar um FPS mais forte.

Ter uma boa rotina de cuidados de pele

Para além dos seus tratamentos de rosácea, deve ter uma rotina de cuidados de pele simples mas consistente.

1. Limpe o seu rosto usando um produto de limpeza suave, não um sabão áspero.
2. Usar o seu creme ou gel de rosácea.
3. Usar um creme hidratante. Pode usar um hidratante mais espesso à noite.
4. Aplique creme solar a 30 SPF ou superior.

Evitar tratamentos com produtos químicos agressivos ou demasiado perfumados, pois podem agravar os sintomas da rosácea.