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Eficácia contraceptiva - Os 4 motivos pelos quais os contraceptivos podem falhar

A maioria dos métodos contraceptivos hormonais funcionam mais de 98% do tempo e, felizmente, a eficacia da maioria dos métodos contraceptivos é extremamente alta. No entanto, ainda é possível que haja falha do método contraceptivo utilizado. Mesmo com uso perfeito , um DIU de cobre falha 0,6% das vezes, em comparação com os espermicidas que falham 18% das vezes. As taxas de falha de uso típico são ainda maiores.

Formas de contracepção diferentes funcionam melhor para certas mulheres e são influenciados por fatores como frequência do sexo, efeitos secundários dos medicamentos e preferência pessoal. Seja qual for o método usar, sempre siga o conselho do seu médico, caso contrário, você arrisca sua eficácia.

Continue lendo para descobrir os 4 motivos pelos quais os contraceptivos podem falhar e o que fazer para evitar falhas.

1. Erro do usuário

De longe, o motivo mais comum para a taxa de falha da pílula contraceptiva é o erro do usuário. Mesmo o método mais eficaz não funcionará se as instruções não forem seguidas corretamente. Falha na toma da pílula ou na aplicação do adesivo de forma incorrecta diminuirá seus efeitos. Dependendo do produto, seu corpo precisa de uma dose constante de estrogênio e progestogênio para que os efeitos durem ao longo do mês. Não ter esses hormônios disponíveis significa que seu corpo interrompe os processos que impedem a gravidez. Você começará a ovular, o revestimento do útero ficará mais espesso, facilitando a incorporação do esperma e o muco que cobre o colo do útero ficará mais fino.

Deixar de tomar uma única dose não garante que você ficará grávida, embora aumente drasticamente o risco. Deixar de tomar mais de uma pílula é um problema maior, e você deve presumir que perdeu os efeitos contraceptivos. Se você está a tomar contraceptivos hormonais orais, como a pílula combinada ou a minipílula, é muito fácil esquecer de tomar a pílula diária; é por isso que muitas mulheres preferem ativar um alarme para lembrá-las.

A melhor maneira de ter certeza de que está tomando o seu conraceptivo corretamente é ler o folheto informativo do paciente. O folheto informativo do paciente contém tudo o que você precisa saber sobre medicamentos, incluindo ingredientes, efeitos secundários e como usá-los. Em caso de dúvida, entre em contato com seu médico ou profissional de saúde feminina (ginecologista).

2. Interações com medicamentos

Antibióticos

Os antibióticos são um tipo de medicamento prescrito para tratar infeções bacterianas. Eles ajudam o sistema imunológico a eliminar infeções, interferindo nas funções das células bacterianas. Infelizmente, eles também podem interferir nos contraceptivos hormonais.

Em particular, dois antibióticos indutores de enzimas, rifampicina e rifabutina, foram identificados como infleunciadores na eficácia dos contraceptivos. Geralmente são prescritos para tratar tuberculose (TB) e meningite.

Esses medicamentos aumentam a produção de enzimas no corpo que, por sua vez, decompõem os hormônios. Como o estrogênio e a progesterona são hormônios e componentes essenciais dos contraceptivos, o perigo é que esses antibióticos impeçam a pílula de fazer efeito.

Na verdade, um relatório conduzido no Reino Unido descobriu que a incidência de gravidez indesejada era treze vezes maior para mulheres que tomavam rifampicina e rifabutina.

Embora estes sejam os suspeitos usuais na classe dos antibióticos, isso não significa que outros medicamentos não afetarão o funcionamento dos seus contraceptivos. Por esse motivo, você deve sempre informar o seu médico sobre quaisquer antibióticos que esteja a tomar quando lhe for prescrito a contracepção.

Outros medicamentos

Se é epiléptica e está tomando medicamentos antiepilepsia (AEDs), pergunte ao seu médico sobre como eles podem afetar os contraceptivos hormonais. Muitos desses medicamentos, embora não todos, são indutores de enzimas.

O mesmo pode ser dito para certos medicamentos anti-SID. Todas as mulheres que vivem com SID podem usar todas as formas de contracepção, embora devam estar cientes do aumento do risco de gravidez se não usarem um método de barreira junto com os métodos hormonais.

É importante informar o seu médico sobre todos os medicamentos que está tomando, mesmo que sejam remédios caseiros. Um exemplo é a erva de São João. A erva de São João é um tratamento à base de ervas popular, comumente usado para problemas de saúde mental, como depressão e insônia. Infelizmente, também aumenta a rapidez com que o estrogênio é metabolizado.

Imagem de diferentes medicamentos

3. Parar de amamentar

Se foi mãmãe recentemente e ainda está amamentando seu filho, descobrirá que não tem períodos. Quando amamenta, seu corpo produz mais de um hormônio chamado prolactina e menos de um hormônio chamado gonadotrofina . Em resposta, seus ovários param de liberar óvulos e a ausência de óvulos significa que não há gravidez. No entanto, em certos casos, seu corpo ainda pode produzir ovos. Como acontece com todos os métodos contraceptivos, existe uma taxa de falha. Fale com seu médico para obter mais detalhes.

Se você decidir fazer sexo durante este período, não precisará necessariamente usar nenhum contraceptivo, embora seja recomendado, pois você usará o método da amenorreia lactacional (MAL). Embora por uma questão de segurança e para protegê-la de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), você ainda pode querer evitar sexo desprotegido e usar uma contracepção de barreira.

O risco de MAL surge quando você para de amamentar; Os efeitos contraceptivos duram apenas enquanto você estiver produzindo prolactina e gonadotrofina. Na marca de seis meses, ou sempre que você introduzir alimentos sólidos na dieta de seu filho, você deve conversar com seu médico sobre a contracepção, pois seu ciclo menstrual será reiniciado.

Mãe amamentando uma criança

4. Vômito e diarreia

O dispositivo intrauterino (DIU), o adesivo, o anel vaginal, o implante e outros contraceptivos não orais não são afetados por vômitos e diarreia. Os métodos orais são uma história completamente diferente.

Para que o medicamento oral funcione, ele deve ser digerido antes de passar para a corrente sanguínea. O processo leva tempo, não muito, mas o suficiente para que uma dor de estômago possa afetar sua eficácia. Se você vomitar ou tiver diarreia dentro de duas horas após tomar pílulas contraceptivas (minipílulas e combinadas), deve-se tratar a dose como esquecida.

Se vomitar ou tiver diarreia ao longo de 24 horas, deve contar todos os dias com enjoo como uma dose esquecida. Você deve continuar a tomar seus comprimidos normalmente, entretanto, provavelmente você não estará protegido. Você deve consultar as informações no folheto do paciente ou entrar em contato com o seu médico para obter instruções sobre o seu tipo específico de pílula contraceptiva oral.

Você também deve usar um contraceptivo de barreira (preservativo) por sete dias após a doença. O motivo é que leva dois dias para a minipílula aumentar a consistência do muco cervical, mas sete dias para interromper completamente o processo de ovulação.

Você também deve estar ciente de que crises de vômito e diarreia podem afetar o funcionamento da contracepção de emergência. Se você tiver alguma dúvida sobre o uso de contraceptivos, é sensato considerar testes de gravidez até ter total confiança no método escolhido.

Mulher vomitando na pia

Para obter mais informações sobre saúde reprodutiva, diferentes métodos de contracepção e infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), você pode visitar as diferentes páginas de produtos e condições da euroClinix; simplesmente navegue por eles com a barra de menu no topo desta página.

Texto Revisado médicamente por
Dr. Caroline Fontana Escrito por nossa equipa editorial
Última atualização 06-10-2021
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