Como escolher o tratamento certo para a acne

Para casos ligeiros, tratamentos farmacêuticos e certos produtos para a pele podem ser suficientes para controlar a acne.

Muitos medicamentos de prescrição, como ácido azeláico e peróxido de benzoílo, são disponibilizados com quantidades mais reduzidas de princípios ativos e, por isso, podem ser adquiridos em farmácias.

Existem também vários produtos de pele que podem reduzir erupções cutâneas e melhorar a pele, como:

• géis de limpeza - removem células de pele mortas, óleo e impurezas para impedir a obstrução de poros
• esfoliantes químicos (ex.: ácido salicílico e glicólico) - removem células mortas e reduzem inflamação
• niacinamida - reduz a aparência vermelha e inflamação
• ceramidas - previnem a perda de hidratação e os danos na pele
• retinol - um retinoide fraco que aumenta a rotatividade das células da pele, ajudando a remover as células de pele mortas e a melhorar a textura e aparência da pele

É importante utilizar um protetor solar. Muitos dos produtos para a acne podem tornar a pele mais sensível ao sol. Por isso, o risco de danos solares pode ser maior. Muitos cremes hidratantes contém protetor solar, mas existem também protetores solares para o rosto.

Se os produtos obtidos na farmácia não ajudarem. O seu médico pode receitar-lhe um tratamento para a acne. Este pode ser tópico ou tomado por via oral.

Tratamentos tópicos

O tratamento de prescrição mais comum para a acne é tópico. Existem várias opções disponíveis.

Marca	Princípio(s) ativo(s)	Mecanismo de ação
Skinoren	Ácido azelaico	Desobstrui os poros e elimina as bactérias responsáveis pela acne.
Differin	Adapaleno	Retinoide tópico. Funciona acelerando a rotatividade das células da pele, eliminando as células mortas mais rapidamente e promovendo o crescimento de novas células saudáveis.
Epiduo	Adapaleno e peróxido de benzoílo	Mata as bactérias, aumenta a rotatividade das células e desobstrui poros.
Duac	Peróxido de benzoílo e clindamicina	Combate as bactérias causadoras da acne e desobstrui poros.
Acnatac	Clindamicina e tretinoína	Mata bactérias, aumenta a rotatividade das células da pele e desobstrui poros.

Os produtos tópicos devem ser utilizados uma ou duas vezes por dia, conforme as instruções do médico.

Para a maioria dos casos ligeiros a moderados, o médico recomendará um tratamento tópico como Epiduo, Duac ou Acnatac. Se os sintomas não tiverem melhorado no fim de doze semanas, o médico poderá recomendar um creme ou gel tópico em conjunto com um antibiótico.

Se, no fim de 3 meses os sintomas melhorarem, o médico poderá reduzir o tratamento e receitar Skinoren ou Differin para manter os resultados.

Antibióticos orais

Existem vários antibióticos disponíveis para tratar da acne. Estes funcionam limitando o crescimento de bactérias na pele.

Os antibióticos receitados com mais frequência para a acne são Limeciclina e Doxiciclina e devem ser tomados em conjunto com um tratamento tópico como Epiduo ou Skinoren. Também não devem ser utilizados por mais de três meses.

Terapias hormonais

Uma das opções para algumas mulheres que sofrem de acne é um tratamento hormonal, que estabiliza os níveis hormonais.

Estes tratamentos são muito eficazes em mulheres que sofrem de Síndrome do Ovário Policístico. porque os seus níveis de andrógenos, hormonas masculinas que podem provocar acne, são elevados.

Um dos possíveis tratamentos para a acne hormonal nas mulheres que também necessitam de contraceção é o uso de uma pílula contracetiva combinada como Mercilon, Marvelon, Yasmin ou Yas. Este tratamento deve ser utilizado em conjunto com um tratamento tópico.

A pílula Dianette pode ser receitada a algumas mulheres por um tempo limitado. Nestes casos, o médico avalia a condição de 3 em 3 meses. Quando a acne tiver sido controlada, deve-se parar o tratamento.

Isotretinoína

Isotretinoína é um tratamento reservado a casos graves, incluindo casos de acne nodulocística ou com risco de causar cicatrizes definitivas.

Funciona reduzindo a produção de sebo, contraindo as glândulas sebáceas, resultando em pele muito seca. Também previne a obstrução de folículos capilares.

Trata-se de uma cápsula que deve ser tomada diariamente por um período de 16 a 24 semanas. Serão necessários check-ups frequentes para que o médico possa adaptar a dose. Algumas pessoas poderão necessitar de vários cursos, se os seus sintomas regressarem.

A Isotretinoína tem de ser tomada com contraceção eficaz, sendo que pode ser prejudicial para um feto em crescimento. É também necessário realizar um teste de gravidez antes e durante o tratamento e 1 mês depois do fim do tratamento.

Para além das opções farmacêuticas, existem alguns tratamentos não-farmacêuticos que podem ajudar a reduzir os sintomas.

Terapia fotodinâmica

Também conhecida como TFD (ou PDT em inglês), é um tratamento normalmente aplicado a alguns tipos de cancro. No entanto, estudos recentes demonstraram que também pode ser benéfica para tratar a acne inflamatória. Adequa-se a pessoas que não obtiveram resultados com tratamentos receitados pelo médico.

Este tipo de procedimento envolve o uso de uma fonte de luz natural ou laser. O fotossensibilizador é aplicado na pele, fazendo com que as lesões da acne produzam certas moléculas. A luz segmenta então essas células e com a presença de oxigénio, destrói as células da acne e as bactérias.

Com a terapia fotodinâmica, os resultados são visíveis ao fim de 12 semanas. Podem ser necessárias várias sessões para se notarem resultados.

Peeling químico

Os peelings químicos são um procedimento cosmético que melhora a textura e a tonificação da pele. Funcionam removendo as células mortas da pele e simulando o crescimento de novas células saudáveis.

Há 3 tipos de peeling: superficiais, médios e profundos. Eles diferem no seu nível de profundidade de ação na pele.

Estes provocam irritação, inchaço e dor depois do tratamento. Alguns tratamentos podem provocar inflamação por 6 semanas e até vários meses. Os peelings profundos também podem aclarar a pele definitivamente.

Se estiver interessado(a) num peeling químico, certifique-se de que escolhe um especialista de confiança, com consulta prévia, antes de se sujeitar ao tratamento.

Veja abaixo um resumo de todos os tipos de tratamento e os tipos de acne em que melhor funcionam.

Se estiver a considerar tratamentos para a acne sujeitos a receita, consulte o seu médico de família ou dermatologista.

Também pode encomendar alguns tratamentos com receita online, consultando profissionais de saúde fidedignos como os da euroClinix. Descreva os seus sintomas e historial médico num breve questionário, este será avaliado pelos nossos médicos registados, que podem indicar o melhor tratamento para si.